西雅图量表评价血府逐瘀汤及其拆方治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效观察

目的观察西雅图心绞痛量表(西雅图量表)评价血府逐瘀汤及其拆方治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效。方法123例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为血府逐瘀组、精制血府逐瘀组、药对组、安慰剂组4组进行干预治疗,采用西雅图量表进行治疗前后疗效评价。结果血府逐瘀组治疗前后心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度均较治疗前改善(P<0．05或P<0．01)。精制血府逐瘀组治疗后心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度较治疗前改善(P<0．05或P<0．01)。药对组治疗后心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况较治疗前改善(P<0．05或P<0．01)。安慰剂组治疗后心绞痛稳定状态较治疗前改善(P<0．05)。血府逐瘀汤及其拆方各组心绞痛发作情况改善优于安慰剂组(P<0．05)。结论西雅图量表评价血府逐瘀拆方治疗冠心病稳定心绞痛疗效,各拆方改善心绞痛发作情况优于安慰剂。

西雅图量表评价中药复合治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察西雅图心绞痛量表(西雅图量表)评价中药复合治疗冠心病心绞痛(阳虚血瘀证)的疗效。方法将90例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为试验1组、试验2组、安慰剂组3组。试验1组:中药贴敷,温阳活血方每日2次冲服;试验2组贴敷中药模拟剂贴敷,温阳活血方每日2次冲服;对照组:贴敷中药模拟剂贴敷,温阳活血方模拟剂每日2次冲服。采用西雅图量表进行疗效评价。结果试验1组、试验2组治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度较治疗前改善(P<0.05或P<0.01)。试验1组疗后治躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度与试验2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。安慰剂组治疗后疾病认知程度较治疗前改善(P<0.05)。结论西雅图心绞痛量表的测评着重于冠心病心绞痛方面。

冠心病特异性生活质量评估工具西雅图心绞痛量表的应用研究进展

从西雅图心绞痛量表(SAQ)概述、SAQ在临床中的应用及SAQ局限性三方面进行综述,以期为医务人员使用此量表提供依据。

芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分及西雅图心绞痛量表影响的临床观察

[目的]观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化。[方法]纳入2019年3月—2019年10月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI术后气虚血瘀证的患者164例,分为对照组、试验组,每组各82例。对照组给予标准的冠心病二级预防方案进行治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上,加用芪参益气滴丸,观察疗程均为1个月。观察指标包括患者的基线资料、中医症状积分、西雅图心绞痛评价量表。[结果]中医症状积分方面,经治疗后,试验组患者在胸痛、胸闷、心悸、气短、唇舌紫暗的评分及总分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。西雅图心绞痛量表方面,经治疗后,试验组患者在躯体受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度方面均明显低于对照组(P<0.01)。聚类分析及Pearson相关分析显示,躯体受限程度与主证气短、神疲乏力呈较明显的正相关,治疗满意程度、疾病认知程度与次证口唇紫暗呈较明显的正相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]芪参益气滴丸可明显提高PCI术后患者临床疗效,对气虚血瘀证患者的中医症状、生活质量有明显改善,结合中医症状积分及西雅图心绞痛量表分析,可为临床辨证及使用芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病提供参考。

基于西雅图心绞痛量表评价八段锦对冠心病介入术后病人生存质量的影响

目的采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价八段锦对冠心病介入术后病人生存质量的影响。方法将冠心病介入术后病人100例随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予单纯中西医治疗,治疗组在中西医治疗基础上练习八段锦。两组均治疗12周。比较两组治疗前后生存质量。结果治疗12周后,两组SAQ总评分及5个维度评分较治疗前均明显改善(P <0.01);且治疗组心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况方面优于对照组(P <0.05)。结论八段锦联合中西医治疗可改善冠心病介入术后病人的生存质量。

双丹颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者西雅图心绞痛量表评分和Adropin蛋白水平的影响

目的探讨双丹颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者西雅图心绞痛量表评分和Adropin蛋白水平的影响。方法选取2016年5月至2017年12月在陕西省人民医院及华阴市人民医院就诊的冠心病患者60例,应用随机数字表法分为2组,各30例。对照组接受标准冠心病二级预防药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服双丹颗粒治疗。比较2组患者治疗前和治疗5周后血脂、血肌酐、尿酸、Adropin蛋白水平和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的变化。结果 2组患者治疗前后血肌酐和血尿酸水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,2组患者血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗5周后,2组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0. 05);但组间比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗前,2组患者血清Adropin蛋白水平和SAQ评分比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗5周后2组患者的Adropin蛋白水平和SAQ评分均高于治疗前,且观察组高于对照组[(439±35)ng/L比(356±47)ng/L、(70±10)分比(56±9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论冠心病二级预防药物治疗与联合双丹颗粒治疗均能显著降低冠心病患者的血脂水平、升高Adropin蛋白水平,并显著增加SAQ评分,但联合双丹颗粒治疗对Adropin蛋白水平和SAQ评分的改善更大。

冠心病合并睡眠呼吸障碍患者西雅图心绞痛症状量表评分观察

目的 观察冠心病合并睡眠呼吸障碍（OSAS）患者西雅图心绞痛症状量表评分.方法 连续选择2012年01月～2012年12月前往本科门诊就诊及住院治疗的冠心病合并OSAS患者35例,对照组为同期在心内科门诊就诊的冠心病患者39例,两组对象均在开始治疗前接受了“西雅图心绞痛调查量表（SAQ）”评估.结果 冠心病合并OSAS患者的躯体活动情况、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知程度等症状因子分及SAQ总分均明显差于对照组（P均＜0.01～0.05）.结论 OSAS可能加重冠心病患者心绞痛症状.

冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证西雅图心绞痛量表评价研究

目的:通过对比冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证和气阴两虚证患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)的变化,评价丹蒌片对痰瘀互结证患者心绞痛的改善程度。方法:采用多中心、小样本、精细化的临床研究方法,纳入痰瘀互结证患者38例,气阴两虚证患者39例,在西医常规治疗基础上分别给予丹蒌片和通脉养心丸治疗,疗程共8周,观察时点为第0、4、8周,第12周随访,采用SAQ评价2组患者治疗前后心绞痛改善程度。结果:2组SAQ评分与第0周比较,第4周、第8周不同维度评分均升高,症状明显改善;第12周与第8周比较,痰瘀互结组各维度间比较差异无统计学意义,气阴两虚组躯体受限程度、治疗满意程度评分升高,差异有统计学意义。结论:痰瘀互结证与气阴两虚证患者SAQ指标在入组时心绞痛疾病认识程度症状差异明显,经治疗后症状均改善,SAQ评分可以为临床评价痰瘀互结证患者心绞痛改善程度提供依据。

西雅图心绞痛量表对益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的效果评估

目的:观察西雅图心绞痛量表(SAQ)评价益气复脉冻干粉针剂治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:100例不稳定型心绞痛患者,且中医辨证为气阴两虚证型,随机分为中西医结合治疗组(n=52)和常规西药治疗组(n=48),中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予静脉滴注注射用益气复脉冻干粉针剂治疗14 d。采用SAQ、心电图疗效分析、标准治疗用药情况对两组进行治疗前后疗效评价,以及治疗后两组之间各观察指标的统计学比较。结果:中西医结合治疗组治疗前后,心绞痛发作情况、躯体活动受限程度、治疗满意程度和疾病认知程度较治疗前改善,硝酸酯类药物停减率及心电图指标和症状疗效有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不稳定型心绞痛可降低无效率,SAQ可以确定病人的症状和满意程度得到显著提高。

运用西雅图量表评价循经取穴治疗慢性稳定性心绞痛的疗效观察

目的:通过西雅图心绞痛量表(SAQ)评价循经取穴电针治疗慢性稳定性心绞痛(CSAP)的临床疗效。方法:120例CSAP患者随机分为循经组(内关、通里)、他经组(孔最、太渊)、非经组、等待组,每组30例。各组患者均在基础药物治疗的前提下进行电针干预。通过西雅图量表进行治疗前、治疗后及治疗后4、8、12周5个时间点的评分。结果:治疗后,循经组与他经取穴组躯体活动受限程度均显著改善(P<0.01,P<0.05),且两组疗效相当;循经组、他经组、非经组患者心绞痛稳定状态均显著改善(P<0.01),且循经组能维持一定的远期疗效;循经组电针治疗能显著改善患者心绞痛发作情况(P<0.01),并具一定远期疗效;治疗及随访期间,循经取穴电针能改善患者对治疗满意程度(P<0.01);患者对疾病认知程度与干预手段无相关性。结论:循经取穴针刺治疗能较好地改善患者的生活质量,但在疾病认知程度方面由于多因素影响,循经取穴治疗对其改善并不明显。

冠心丹参滴丸对急性冠脉综合征合并2型糖尿病病人PCI术后生活质量及血瘀证计分的影响

目的:观察冠心丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后生活质量及血瘀证计分的影响。方法:在我国40所医疗中心纳入2012年2月—2015年12月行PCI治疗的ACS合并T2DM病人,以是否使用冠心丹参滴丸为暴露因素,分为冠心丹参滴丸组和常规治疗组。常规治疗组根据指南推荐进行常规西药治疗,冠心丹参滴丸组在常规西药治疗基础上加用冠心丹参滴丸每次0.4 g,每日3次,疗程为12个月。以西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及血瘀证计分为疗效评价指标,采用广义估计方程(GEE)进行统计学分析。结果:650例病人完成了随访,其中冠心丹参滴丸组340例、常规治疗组310例。与常规治疗组比较,冠心丹参滴丸组在治疗第12个月时SAQ总分增加(P<0.05),治疗第6个月、第12个月时血瘀证计分明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心丹参滴丸可改善ACS合并T2DM病人PCI后SAQ评分,降低血瘀证计分,提高病人生活质量。

血府逐瘀胶囊对冠心病心绞痛患者西雅图心绞痛量表评分影响的多中心前瞻性队列研究

目的评价血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法通过多中心前瞻性队列研究,共纳入冠心病心绞痛患者543例,根据冠心病心绞痛患者是否使用血府逐瘀胶囊分为治疗组262例和对照组281例。对照组给予西医常规药物治疗,治疗组在西医常规药物治疗的基础上给予口服血府逐瘀胶囊(每粒0.4 g),每次6粒,每日2次。两组疗程均为8周。治疗前后比较两组患者西雅图心绞痛量表(SAQ)评分[包括躯体运动受限情况(PL)、心绞痛平稳状况(AS)、心绞痛发生状况(AF)、医疗满意度(TS)和病情认知能力(DP)],并对两组患者治疗后SAQ评分影响因素进行多元线性回归分析。根据不同类型(稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛)、性别(男/女)、年龄段(<65岁和≥65岁)和合并高血压病情况(是/否)进一步比较两组患者治疗后SAQ评分情况。结果研究过程中脱落41例,最终纳入分析治疗组253例,对照组249例。与本组治疗前比较,治疗后两组SAQ中PL、AS、AF、TS和DP评分均明显升高,且治疗组SAQ各项评分均优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后治疗组不稳定型心绞痛患者治疗后SAQ各项目评分均明显升高(P<0.05);治疗组男性患者治疗后AS、TS、DP评分和女性患者治疗后PL、AF明显升高(P<0.05);治疗组≥65岁患者治疗后PL、AS、DP升高,<65岁患者治疗后AS、AF、TS、DP评分均明显升高(P<0.05);治疗组合并高血压病患者治疗后SAQ各项评分均明显高于对照组合并高血压病患者(P<0.05)。经多重线性回归分析校正年龄、性别、合并疾病及治疗用药等潜在混杂因素后,血府逐瘀胶囊联合西医常规治疗可明显改善SAQ评分(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,应用血府逐瘀胶囊可改善冠心病心绞痛患者躯体运动、心绞痛发生状况,从而提高生活质量,可能在改善不稳定型心绞痛患者效果更佳,对合并高血压病患者亦有疗效。

速效救心丸改善稳定型心绞痛患者相关生活质量量表评分观察

目的观察速效救心丸改善稳定型心绞痛患者相关生活质量量表评分情况。方法 61例稳定型心绞痛患者,随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。观察组服用速效救心丸,心绞痛发作时加服10粒。对照组服用消心痛,心绞痛发作时加含服硝酸甘油,服药前后接受西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评估,比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前SAQ各症状因子得分及SAQ总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SAQ各症状因子得分及SAQ总分均明显优于治疗前(P<0.05);且观察组SAQ各症状因子得分及SAQ总分也明显优于对照组(P<0.05)。结论速效救心丸可明确改善稳定型心绞痛患者相关生活质量评分,值得临床推广。

中医辨证施治改善冠状动脉搭桥患者生活质量的临床观察

目的:评价中医辨证施治对冠状动脉搭桥术(CABG)后患者临床疗效及生活质量的影响。方法:82例拟行冠状动脉搭桥手术的患者,对照组(39例)采用常规西医治疗,治疗组(43例)在西医治疗的基础上进行中医辨证施治。应用西雅图心绞痛量表,观察各组患者术后临床症状及生活质量的改善情况。结果:治疗2个月后,治疗组临床症状总积分值与对照组比较差异有显著性(P<0.01);生活质量量表总积分值亦显著高于对照组(P<0.01),其中在心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度及疾病认识程度等方面治疗组均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中医药治疗可以促进CABG术后患者的康复过程,改善临床症状,从而提高患者的生活质量。

PCI术后早期抗血小板药物反应性与西雅图心绞痛量表评分的相关性研究

目的评估PCI术后早期血栓弹力图(thromboelastography,TEG)测定的阿司匹林和氯吡格雷反应性与西雅图心绞痛量表(SAQ)评分之间的相关性。方法 43例PCI术后患者使用TEG测定出花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)的最大血块强度(maximum amplitude,MA)和血小板抑制率(inhibition rate,IR)。阿司匹林反应性根据AA-IR分为低(<50%),中(50%~85%),高(>85%)。氯吡格雷反应性根据ADP-MA分为低(>47 mm),中(31~47 mm),高(<31 mm)。根据2种药物的反应性组合为联合高反应组、联合中反应组和联合低反应组。患者在PCI术前和术后4周进行SAQ评分。结果 3组患者的性别构成、年龄、植入支架数、高血压和糖尿病患病率的差异均无统计学意义。3组患者术前SAQ评分无显著差异,术后4周SAQ评分均较术前明显提高,但联合低反应组患者的SAQ评分较其他2组相对较低(P<0.05)。术后SAQ评分与抗血小板药物反应性之间存在相关性(Pearson法)。结论 PCI术后早期阿司匹林和氯吡格雷反应性与SAQ评分具有相关性,抗血小板药物低反应可能是患者PCI术后早期再发心绞痛的重要危险因素。

冠心病心绞痛患者中医证型与生存质量相关性

目的:探讨冠心病稳定型心绞痛患者中医不同证型与生存质量的关系。方法:采用横断面调查方法,一次性采集多个分中心符合入选标准的1788例患者,使用西雅图心绞痛量表(SAQ)作为评价生存质量的工具,运用Logistic回归、单因素方差分析,探讨SAQ5个不同维度得分及总分与冠心病稳定型心绞痛患者中医证型的关系。结果:冠心病稳定型心绞痛患者生存质量的5个维度得分不同,其中治疗满意度平均分最高,躯体活动受限程度平均分最低。不同维度下的三组间生命质量的差异均无统计学意义,即P>0.05。痰瘀互结组与心绞痛发作频率维度关系最密切成负相关,气虚血瘀组与心绞痛稳定状态维度关系最密切成正相关。结论:冠心病稳定型心绞痛患者不同证型与生存质量间存在一定相关性,并且结果符合中医理论的内涵。

急性冠状动脉综合征患者不同血运重构治疗后生活质量的评价

调查急性冠状动脉综合征患者6个月生活质量变化,并了解冠状动脉介入(PCI)和冠状动脉搭桥(CABG)治疗对患者生活质量影响,为提高急性冠状动脉综合征患者生活质量提供依据。方法:收集北京安贞医院2008年7月至2011年12月就诊患者中符合急性冠状动脉综合征诊断,以及多支病变适于冠状动脉支架置入术或冠状动脉搭桥术患者共1 012例,随机将患者PCI组(n=510)和CABG组(n=502),对患者进行6个月随访。使用西雅图心绞痛量表(SAQ)对患者就诊时和6个月的生活质量进行评估。6个月后总结2组患者生活质量变化,以及影响因素与生活质量变化的关系。结果:6个月后,2组治疗方法患者生活质量均较前明显改善(P<0.001),西雅图心绞痛量表5项分数均有明显提高。6个月时,生活质量分数中躯体活动受限程度(PL)部分,PCI和CABG差异无统计学意义(P>0.05)。其余4部分分数,CABG均优于冠状动脉介入组。在改善比率方面经比较CABG组在躯体受限程度(P<0.05)、心绞痛发作频率(P<0.05)和治疗满意程度(P<0.016)3项中优于PCI组。结论:以SAQ量表作为标准,PCI和CABG可以使生活质量明显改善,CABG组在躯体受限程度、心绞痛发作频率和治疗满意程度3项改善优于PCI组(P<0.05)。

参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛病人生存质量的影响

目的观察参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证病人生存质量的影响。方法采用随机对照研究,将97例不稳定型心绞痛病人按随机数字表法分为治疗组(49例)与对照组(48例),治疗组予西医常规治疗加用参元益气活血胶囊,对照组予西医常规治疗。两组疗程均为4周。观察两组病人治疗前后中医症状积分和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分变化。结果治疗后两组病人中医症状积分均较治疗前显著改善(P<0.05);组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后,两组病人SAQ各项评分均较治疗前显著提高(P<0.05),治疗组的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度(TS)方面都较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论在西医规范治疗基础上联合使用参元益气活血胶囊,可以改善不稳定型心绞痛病人的中医症状积分,提高病人的西雅图心绞痛量表积分。

五福心脑清软胶囊对慢性稳定型心绞痛瘀血阻滞证病人生活质量的影响

目的采用西雅图心绞痛量表评价五福心脑清软胶囊对慢性稳定型心绞痛瘀血阻滞证病人生活质量的影响。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照,优效性检验试验设计的方法。慢性稳定型心绞痛(瘀血阻滞证)病人240例,治疗组与对照组各120例,疗程12周。观察治疗前后西雅图心绞痛量表积分的变化。结果用药后,治疗组西雅图心绞痛量表中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认知程度的改善均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论五福心脑清软胶囊治疗慢性稳定性心绞痛瘀血阻滞证病人,可改善躯体活动受限程度、改善心绞痛稳定状态、改善心绞痛发作情况、提高治疗满意程度和疾病认知程度,进而改善病人生活质量。