中医经典名方西黄丸处方考证、历史沿革应用及其质量标志物预测分析

经典名方西黄丸出自《外科证治全生集·卷四》,为清代名医王洪绪所创,是中医治疗乳腺癌的经典方剂,由牛黄、麝香、乳香、没药4味药物组成。功效清热解毒、消肿散结,主治热毒壅结所致痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿,临床常用于治疗肺癌、乳腺癌、胃癌等,在肿瘤辅助治疗方面疗效显著。该文通过医药典籍系统梳理该处方的出处,对处方用量、处方中各药味进行了考证,并对西黄丸的历史沿革应用进行分析,同时以质量标志物(Q-Marker)的“五原则”为纲领预测了西黄丸的质量标志物,结果发现麝香酮、α-乳香酸、β-乳香酸、3-乙酰基-11-酮基-β-乳香酸、3-乙酰基-α-乳香酸、3-乙酰基-β-乳香酸、11-酮基-β-乳香酸、β-榄香烯等可作为西黄丸主要的Q-Marker,为西黄丸的质量控制、后续的研究开发以及临床应用提供了科学的理论依据。

西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及对外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子的影响

目的:探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响。方法:选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例。对照组患者给予XP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗,21 d为1个疗程。连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价,治疗过程中记录两组患者的不良反应情况。治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,并随访记录两组患者的远期生存情况。结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32%(39/76)、93.42%(71/76),显著高于对照组的30.26%(23/76)、82.89%(63/76),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CA19-9、CA72-4和CEA,VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低,观察组患者较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月,均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者,能有效抑制血清肿瘤标志物水平,调控血管生成调节因子的表达,改善机体细胞免疫功能,提高近期疗效及远期生存获益,且表现出一定的减毒作用。

西黄胶囊联合藤药外敷治疗盆腔炎性包块的应用效果

目的探讨西黄胶囊联合藤药外敷治疗盆腔炎性包块的应用效果。方法选取2020年12月至2022年8月江西省妇幼保健院收治的60例盆腔炎性包块患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(30例)与试验组(30例),对照组行单纯藤药外敷治疗,试验组在此基础上加用西黄胶囊。比较两组患者临床疗效、中医症状积分与包块直径大小。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后腰骶酸痛、下腹坠痛或刺痛、带下量多、月经失调、神疲乏力、低热的症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的包块直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西黄胶囊联合藤药外敷治疗盆腔炎性包块患者,效果好,能显著改善症状,并能缩小包块,综合效能高。

西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核临床观察

目的探讨西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核的临床疗效。方法选取医院2022年1月至12月收治的颈淋巴结结核患者56例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,各28例。两组均予常规四联抗结核治疗(乙胺丁醇+利福平+异烟肼+吡嗪酰胺),观察组患者加服西黄胶囊。两组患者均持续治疗6个月。结果观察组总有效率为96.43%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平及CD_(4)^(+)/CD_(3)^(+)显著高于对照组,CD_(3)^(+)T淋巴细胞水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.71%,与对照组的3.57%相当(P>0.05)。结论西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核,可改善患者的免疫功能,降低炎性因子水平。

西黄胶囊联合DP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:分析西黄胶囊联合多西他赛+顺铂(DP)方案同步放化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者客观缓解率及循环肿瘤细胞(CTCs)水平的影响。方法:选取从2019-06-2022-06本院收治的中晚期NSCLC患者156例,按治疗方法的不同分为对照组(DP化疗)和观察组(西黄胶囊联合DP化疗),每组78例。对比两组患者客观缓解率(ORP)、生存质量评分及CTCs水平。结果:治疗后观察组患者ORR高于对照组(P<0.05),CTCs水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组生存质量评分(情绪功能、角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能、整体生活功能)显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对中晚期NSCLC患者采用西黄胶囊联合DP化疗方案同步治疗效果显著,值得推广应用。

西黄胶囊联合DP化疗对非小细胞肺癌患者客观缓解率及循环肿瘤细胞水平影响研究

分析西黄胶囊联合DP化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法 选取肿瘤内科接待的住院患者90例,随机分为试验组和对照组。对照组给予DP化疗,试验组以此为基础增加西黄胶囊的使用,同样治疗规定的疗程后,比较两组的疗效结果。结果 试验组的客观缓解率、生活质量受益率、不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05);治疗后,试验组的CTCs水平远低于对照组和治疗前(P<0.05)。结论 对于非小细胞肺癌疾病,选择西黄胶囊联合DP化疗治疗的方式,效果比较好,能够显著缓解病情,改善生活质量,减少不良反应的发生,降低循环肿瘤细胞水平,值得临床推广应用。

西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统肿瘤的研究进展

GLOBOCAN2020相关数据提示,结直肠癌占2020年全球新发恶性肿瘤的10%,胃癌占5.6%,肝癌占4.7%,消化系统恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康。中医对消化系统恶性肿瘤的认识和治疗已有数千年历史,认为瘀血、热毒、痰饮为肿瘤形成的重要因素,西黄丸/胶囊是中医清热活血解毒名方,目前常联合现代医学手段用于治疗消化系统恶性肿瘤,临床和实验室研究多种证据表明西黄丸/胶囊与化疗、放疗、介入治疗等方法联用于治疗消化系统肿瘤有增效减毒等作用。本文叙述西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的临床研究和相关实验室研究,为进一步进行西黄丸/胶囊联合现代医学治疗消化系统恶性肿瘤的研究提供参考。

西黄胶囊调控IL-6/JAK2/STAT3信号通路促进非哺乳期乳腺炎大鼠模型创面愈合的作用机制研究

目的观察西黄胶囊对非哺乳期乳腺炎大鼠模型创面愈合及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/非受体型酪氨酸蛋白激酶2(Janus kinase 2,JAK2)/信号转导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路的影响。方法复制非哺乳期乳腺炎大鼠模型,随机分为模型对照组、阳性药物组、中药治疗组、联合用药组,每组10只,另选取10只同批次SPF级健康SD大鼠作为假手术组。干预后观察并评估各组大鼠的创面愈合情况及乳腺炎症指数,HE染色法观察各组大鼠乳腺组织的病理改变;免疫组织化学法检测各组大鼠乳腺组织B淋巴细胞瘤-2基因关联X蛋白(B-cell lymphoma-2-associated X,BAX)、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)的平均光密度值;Western blot法及RT-PCR法检测各组大鼠乳腺组织IL-6、JAK2、STAT3、人胱天蛋白酶9(Caspase-9)蛋白及mRNA的表达水平。结果与假手术组大鼠比较,模型对照组大鼠的创面愈合率明显降低(P<0.05),而乳腺炎症指数,乳腺组织BAX、Bcl-2平均光密度值,IL-6、JAK2、STAT3、Caspase-9蛋白及mRNA的表达水平显著升高(P<0.05)。HE染色可见模型对照组大鼠乳腺腺叶存在明显的肉芽肿变性,周围充斥大量炎症细胞,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组大鼠的病理情况存在不同程度的缓解,炎性细胞浸润及肉芽肿组织明显减少,“空泡样”坏死存在不同程度的愈合。与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的创面愈合率、Bcl-2光密度值均明显升高(P<0.05);其中联合用药组的创面愈合率、Bcl-2光密度值明显高于阳性药物组及中药治疗组(P<0.05);阳性药物组的创面愈合率高于中药治疗组(P<0.05),Bcl-2光密度值与中药治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的BAX光密度值、乳腺炎症指数均明显下降(P<0.05);其中联合用药组的BAX光密度值、乳腺炎症指数明显低于阳性药物组及中药治疗组(P<0.05);阳性药物组的乳腺炎症指数低于中药治疗组(P<0.05),BAX光密度值与中药治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,阳性药物组、中药治疗组、联合用药组的IL-6、JAK2、STAT3、Caspase-9蛋白及mRNA的表达水平均明显降低(P<0.05);其中联合用药组上述蛋白及mRNA表达水平明显低于阳性药物组及中药治疗组(P<0.05),而阳性药物组的上述蛋白及mRNA表达水平均明显高于中药治疗组(P<0.05)。结论西黄胶囊能有效促进非哺乳期乳腺炎大鼠模型的乳腺组织创面愈合,抑制乳腺组织细胞凋亡及炎症反应,其作用机制可能与西黄胶囊抑制IL-6/JAK2/STAT3信号通路相关。

西黄丸/胶囊辅助治疗乳腺癌的有效性和安全性的Meta分析

目的:评价西黄丸/胶囊在临床上辅助治疗乳腺癌的有效性和安全性,以期为临床治疗乳腺癌提供新思路。方法:在PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库和维普数据库等数据库中检索自建库以来至2022年12月2日关于西黄丸/胶囊治疗乳腺癌的随机对照试验文献,对检索出的文献进行筛选和数据提取,并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,涉及1260例患者,其中常规治疗+西黄丸/胶囊组637例患者,常规治疗组623例患者。Meta分析结果显示,与常规治疗组比较,常规治疗+西黄丸/胶囊组患者的治疗有效率更高,生活质量评分(卡诺夫斯凯计分、FACT-B评分)更高,免疫细胞指标CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平更高,肿瘤标志物中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原125(CA125)水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者免疫细胞指标CD8^(+)水平的差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,常规治疗+西黄丸/胶囊组患者的白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、恶心呕吐和肝肾功能异常等发生情况少于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者骨髓抑制发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西黄丸作为辅助用药联合常规治疗用于乳腺癌患者,可提高治疗有效率、生活质量,提高免疫细胞指标CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平,降低肿瘤标志物CEA、CA125和CA153水平,减少白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应、恶心呕吐和肝肾功能异常等情况的发生;但在降低免疫细胞指标CD8^(+)水平、减少骨髓抑制发生等方面无明显优势。

西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案对晚期NSCLC的疗效及肿瘤标志物的影响

目的 分析西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对肿瘤标志物的影响。方法 选取2020年3月至2021年9月收治的60例确诊为晚期NSCLC并且愿意接受治疗的患者为研究对象,将其中30例白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者作为对照组,30例西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇治疗的患者作为研究组,将两组患者的客观有效率(objective response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、中位无进展生存(median progression-free survival, mPFS)、总生存期(overall survival, OS)情况进行对比,分析两组患者血清肿瘤标志物糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、细胞角蛋白片段19(cytokeratin fragment 21-1, CYFRA 21-1)变化情况,观察治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组患者ORR值36.67%、DCR值76.67%、mPFS值(6.35±2.02)个月、OS值(9.77±3.13)个月,对照组患者ORR值13.33%、DCR值50.00%、mPFS值(3.11±0.94)个月、OS值(5.79±1.98)个月,两者ORR、DCR、mPFS和OS值相比差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组患者治疗后CA125[(51.34±14.72) U/mL vs.(75.63±18.41)U/mL,t=5.644,P=0.000]、CEA [(19.73±3.68)ng/mL vs.(24.51±5.22)ng/mL,t=4.099,P=0.000]、CA199 [(21.33±3.14)U/mL vs.(24.38±4.15)U/mL,t=3.210,P=0.002]、CYFRA 21-1[(2.46±0.37)ng/mL vs.(3.22±0.78)ng/mL,t=21.787,P=0.000]水平显著下降。与对照组相比,研究组患者毛细血管增生症和甲状腺功能减退的发生率更高(P<0.05),中性粒细胞减少、胃肠道反应的发生率更低(P<0.05),脱发、神经系统损伤、肝肾毒性和发热的发生率基本无差别(P>0.05)。结论 西黄胶囊联合白蛋白结合型紫杉醇三线及以上方案治疗晚期NSCLC患者具有更好的近期和远期疗效,并且可以明显降低血清中肿瘤标志物水平,延缓肿瘤疾病进展,且毒性小、安全性良好。

西黄胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的系统评价和Meta分析

目的:评价西黄胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效和安全性。方法:首先全面检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science和Medline数据库,检索时间至2020年6月,然后按拟定的纳入标准筛选西黄胶囊联合化疗治疗恶性肿瘤的随机对照试验(RCTs)进行Meta分析。结果:共检索出395篇相关文献,最终纳入16个RCTs,总共包含1 288例患者。Meta分析结果发现:西黄胶囊联合化疗可提高消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌)、肺癌和乳腺癌的总有效率(RR)和疾病控制率(DCR),并未提高宫颈癌的临床疗效,因纳入研究数量的限制,运用宫颈癌结论时需慎重。此外,研究发现西黄胶囊联合化疗可提高患者的卡诺夫斯凯计分(KPS)评分,改善CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)等免疫功能指标,且可减少血小板和Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降及肝肾损害的发生率,但对胃肠道反应发生率、血红蛋白和Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少无改善。结论:西黄胶囊联合化疗可提高恶性肿瘤患者的临床疗效,降低肝肾损害和血小板下降的发生率,研究结论需更多高质量的RCTs验证。

西黄解毒胶囊调控上皮间质转化抑制三阴性乳腺癌侵袭转移的作用机制

目的 三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer, TNBC)具有高侵袭性、高转移特性,临床预后极差,及早地预防和抑制三阴性乳腺癌转移对此类患者具有重要意义。西黄解毒胶囊为广安门医院院内制剂,临床在各阶段乳腺癌治疗中反馈良好。通过体内外实验观察西黄解毒胶囊对TNBC侵袭转移能力的影响,并探索其可能作用机制。方法 体外用西黄解毒胶囊干预4T1细胞,通过细胞侵袭实验和划痕愈合实验观察西黄解毒胶囊对4T1细胞侵袭和迁移能力的影响;体内通过建立4T1荷瘤小鼠模型,观察西黄解毒胶囊对4T1荷瘤小鼠肺重及肺转移发生率的影响。免疫荧光实验和免疫组化实验分别观察西黄解毒干预后细胞和动物组织中E-Cadherin和N-cadherin蛋白的表达情况,以初步探索其可能作用机制。结果 细胞侵袭实验结果显示,与对照组比较,西黄解毒高、中、低剂量组细胞侵袭个数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。划痕愈合实验结果显示,与对照组和DMSO组比较,西黄解毒高、中、低剂量组划痕愈合率呈下降趋势,且高剂量组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,其他各组肺重降低,特别是联合组、化疗组和西黄解毒高剂量组降低最为明显。HE染色结果显示,与模型组比较,西黄解毒高、中、低剂量组显示出一定降低肺转移的趋势,且与化疗组比较,联合组有更好的趋势。免疫荧光检测结果显示与对照组比较,西黄解毒高、中、低剂量组能明显上调E-cadherin、下调N-cadherin蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化结果显示,与模型组比较,西黄解毒高、中、低剂量组明显增加E-caherin的表达,降低N-cadherin的表达,差异有统计学意义(P<0.01),且联合组优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 西黄解毒能降低三阴性乳腺癌的侵袭转移能力,其作用机制可能与其逆转了上皮间质转化过程有关。

西黄胶囊在乳腺增生超声引导下微旋切术的应用

目的分析西黄胶囊在乳腺增生患者行超声引导下微旋切术后的应用效果。方法选取2021年1月至2022年1月江西省赣州市中医院收治的120例行超声引导下微旋切术的乳腺增生患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组术后未行其余辅助治疗,观察组在对照组基础上于术后加用西黄胶囊,连续口服3个月经周期。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、雌性激素水平、复发率、不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、催乳素(PRL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的VAS评分、LH、E_(2)、PRL低于本组治疗前,P高于本组治疗前,且观察组治疗后的VAS评分、LH、E_(2)、PRL低于对照组,P高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不良反应发生。结论乳腺增生患者行超声引导下微旋切术治疗后给予西黄胶囊可减轻患者症状,改善雌性激素水平,降低复发率,且无不良反应,临床应用价值较高,可进行大力推广。

西黄胶囊联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌临床研究

目的:观察西黄胶囊联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体2 (Her-2)阳性晚期乳腺癌临床疗效及对血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153 (CA153)的影响。方法:选取86例Her-2阳性晚期乳腺癌患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各43例。对照组给予曲妥珠单抗,观察组在对照组基础上加用西黄胶囊。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候评分、血清CEA、CA153水平、免疫功能的变化。结果:治疗后,2组情志抑郁(或性情急躁)、胸闷胁胀、潮热多汗、面色苍白、苔薄中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为76.74%,对照组为51.16%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清CEA、CA153水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组免疫球蛋白(Ig) A、IgM、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值均较治疗前上升,CD8^(+)指标值均较治疗前下降,观察组IgA、IgM、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标值均高于对照组,CD8^(+)指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组头晕头痛、消化道症状、心脏毒性、肝肾损伤、骨髓抑制等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性晚期乳腺癌能提高临床疗效,改善机体免疫功能,提高预后,用药安全性高。

西黄胶囊辅助治疗乳腺癌术后上肢肿胀患者的临床疗效及对肿胀周径的影响

目的 :探究西黄胶囊辅助治疗乳腺癌术后上肢水肿患者的临床疗效。方法 :纳入我院收治的104例乳腺癌术后上肢水肿患者,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组予以弹力绷带加压包扎,观察组联合西黄胶囊治疗。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后肿胀周径、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷30条目版(EORTC QLQ-C30)中各维度评分均高于对照组(P <0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :西黄胶囊辅助治疗乳腺癌术后上肢水肿患者可减轻肿胀,缓解疼痛,提高生存质量,且安全可靠。

西黄胶囊治疗乳腺癌癌前病变临床观察

目的研究西黄胶囊对乳腺癌癌前病变患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及雌激素的影响。方法入选100例经手术病理明确为乳腺癌癌前病变的患者,随机分为试验组和对照组,每组50例。对照组予口服逍遥丸,试验组予口服西黄胶囊。比较2组患者治疗前后血清TNF-α、VEGF、MMP-2的变化,及雌激素水平的变化。结果治疗后,2组患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05)。2组患者雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平均低于治疗前(P<0.05),治疗后E1、E2水平试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论西黄胶囊能有效降低乳腺癌癌前病变患者血清TNF-α、VEGF、MMP-2及雌激素水平,可应用于乳腺癌癌前病变患者,可能起到预防乳腺癌发生的作用。

西黄胶囊对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者肝功能和细胞免疫功能的影响

目的观察西黄胶囊对原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝功能及细胞免疫功能的影响。方法共纳入浙江中医药大学附属温州中医院肿瘤科2020年11月至2022年6月收治的原发性肝癌患者80例,均于TACE术后出现肝功能损伤。采用随机数字表法将其分为试验组及对照组,各40例。对照组给予2个治疗周期(1个治疗周期14 d)常规保肝治疗,试验组加用西黄胶囊。比较两组治疗前后肝功能指标、T淋巴细胞亚群(包含CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、自然杀伤(NK)细胞水平,以及临床症状出现情况。结果治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ALT、AST、TBil较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平高于对照组(P<0.05),试验组CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞水平较治疗前升高(P<0.05)。两组临床症状(食欲减退、胃肠道反应、乏力)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西黄胶囊可改善肝功能,影响人体细胞免疫调节能力。

贝伐珠单抗联合西黄胶囊治疗早中期宫颈癌术后的临床观察

目的:探究贝伐珠单抗联合西黄胶囊治疗早中期宫颈癌术后的疗效。方法:回顾性分析90例早中期宫颈癌术后患者,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用单纯西黄胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后免疫功能指标变化情况,以及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者CD_(8)^(+)低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组临床不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:贝伐珠单抗联合西黄胶囊可有效提高早中期宫颈癌术后患者的免疫功能,清除机体中被感染的变异细胞,抑制癌细胞组织的低分化,且有较高的临床安全性。

甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效观察

分析肉芽肿性乳腺炎患者采用甲泼尼龙片联合西黄胶囊治疗的价值。筛选46例肉芽肿性乳腺炎患者作为研究对象,46例患者均选自2016年4月—2021年4月,并按“随机法”分2组(每组23例),对照组实施甲泼尼龙治疗,观察组实施甲泼尼龙片+西黄胶囊治疗,对比2组临床疗效、并发症率、复发率、临床指标。观察组临床疗效(86.96%)高于对照组(χ~2检验显示P<0.05);并发症率(13.04%)、复发率(4.35%)与对照组相比无差异;用药时间短于对照组,疼痛程度、乳腺肿块直径、C反应蛋白(CRP)、白介素-2(IL-2)低于对照组(t检验显示P<0.05)。选择甲泼尼龙片联合西黄胶囊对肉芽肿性乳腺炎进行治疗可改善其临床症状,亦可提高治疗安全性、有效性,降低疾病复发率,值得参考。

红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中重度痤疮疗效及安全性评价

目的:采用红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中重度痤疮,并评价其疗效及安全性。方法:80例中重度痤疮患者随机分为西黄胶囊组(对照组)和红蓝光照射联合西黄胶囊组(观察组),每组40例。对照组患者口服西黄胶囊,每次1.5g,每日2次;观察组患者采用红蓝光照射治疗,每次20min,每周2次,同时口服西黄胶囊,每次1.5g,每日2次;治疗时间均为4周。治疗后2和4周各随访1次,观察患者皮损变化情况及不良反应发生情况,比较其疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率为67.5%,对照组为52.5%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者炎性皮损和非炎性皮损消退数目明显多于对照组(P=0.002和P=0.005);治疗4周后,观察组总有效率为85.0%,对照组总有效率为65.0%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),且观察组患者炎性皮损和非炎性皮损消退数目均明显多于对照组(P=0.01和P=0.001)。治疗期间2组患者均未见严重不良反应,观察组仅有2例患者在红光照射治疗后有轻度头痛及恶心症状,下调照射剂量后症状消失。结论:红蓝光照射联合西黄胶囊治疗面部中重度痤疮具有见效快、疗效好、安全性高的优势,值得在临床上推广应用。