局部亚低温治疗脑出血的临床观察对比研究

目的观察施行局部亚低温脑保护治疗对脑出血患者的疗效及其对血浆内皮素、神经肽Y和降钙素基因相关肽水平的影响。方法58例脑出血患者随机分为亚低温组(30例)和对照组(28例),分别给予局部亚低温脑保护治疗和常规治疗,观察治疗前后两组患者脑水肿和欧洲脑卒中评分变化值的差别。同时应用放射免疫分析法检测两组共18例患者(各9例)的血浆内皮素、神经肽Y和降钙素基因相关肽水平。结果(1)治疗2周后两组患者脑水肿量变化值及欧洲脑卒中评分变化值差异有显著性意义(P<0.01);(2)亚低温组患者治疗后血浆神经肽Y水平与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05),血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平两组之间差异则无显著性意义(P>0.05)。结论(1)局部亚低温脑保护结合常规治疗可明显减少出血灶周围脑组织水肿量,疗效确切,安全性较高。(2)亚低温治疗对血浆神经肽Y水平有一定影响,而对血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平则无明显影响。

经桡动脉途径与股动脉途径介入治疗冠心病的护理观察对比

经股动脉途径介入治疗是冠心病介入治疗常用的方法。2005年1月～2007年1月我院开展桡动脉路径经皮冠状动脉介入和股动脉路径经皮冠状动脉介入治疗,相比较桡动脉路径经皮冠状动脉介入护理观察简单、便捷,并发症明显减少,现报告如下:

不同年龄阶段女性患者行冠状动脉介入术后的护理观察对比研究

目的针对不同年龄阶段女性患者行冠状动脉介入手术术后并发症的观察护理进行对比研究,为提高术后护理效果提供针对性研究。方法选择我院2013年1月至2014年12月,行冠状动脉造影术1201例患者,均为女性。根据年龄将患者分为三组,对术中存在的干扰因素及术后并发症进行对比分析。结果不同年龄阶段女性患者存在不同的手术影响因素,尤其老年女性患者,术后并发症发生率高。结论根据女性患者的不同年龄阶段,对患者提供针对性术前,术中护理干预,以提高患者生存质量,提高临床护理效果。

不同方法对海棠叶表皮的观察对比

为了比较不同海棠叶表皮结构的差异并选择出最佳观察方法,选取西府海棠(Malus micromalus)、湖北海棠(Malus hupehensis)及垂丝海棠(Malus halliana),使用撕取法、指甲油印迹法、白胶印迹法、氢氧化钠离析法及水杨酸甲酯透明法,对不同种海棠的叶表皮进行观察比较并以撕取法为对照对不同方法进行归纳总结。结果显示:3种海棠叶片上下表皮结构基本相似,上表皮均具有蜡质纹饰,气孔器均为不规则类型。湖北海棠的叶片结构和垂丝海棠较相似,其表皮细胞数据受方法影响不大。撕取法的清晰度最高;指甲油印迹法操作方便,但会使表皮细胞产生皱缩,不同类型的指甲油试验结果存在差异;白胶印迹法难以复刻叶表皮结构细节;氢氧化钠离析法对时间的要求很高,效果仅次于撕取法;水杨酸甲酯透明法在透明不同树种时效果差异较大。综上所述,撕取法适合西府海棠类较易撕取叶表皮的植物,氢氧化钠离析法适用于如垂丝海棠难以撕取叶表皮的植物,指甲油印迹法可以用于快速观察植物气孔形态,水杨酸甲酯透明法受材料限制严重,白胶印迹法不适用于叶表皮结构观察。

商洛魔芋新品种引进观察对比试验

为了筛选出适宜商洛种植的魔芋新品种,我们引进了5个新品种与当地花魔芋对比,结果表明汉魔1号综合性状表现相对较好,适宜在商洛种植。

关刺针法配合超声波治疗气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征的临床观察

【目的】观察关刺针法配合超声波治疗气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征的临床疗效。【方法】将86例气滞血瘀型髌股关节疼痛综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组给予西医常规治疗联合功能锻炼,观察组在对照组治疗的基础上,给予关刺针法联合超声波治疗。连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及Kujala量表评分的情况。比较2组患者治疗前后患侧膝关节主动屈膝活动度(AROM)的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的Kujala评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Kujala评分水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的AROM明显改善(P<0.05),且观察组在改善AROM水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为95.35%(41/43),对照组为81.40%(35/43)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】关刺针法配合超声波治疗髌股关节疼痛综合征,能明显缓解患者的疼痛症状,促进膝关节功能的恢复,临床疗效显著。

郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病对其颈椎生理曲度影响的临床观察

目的观察郑氏手法结合针刺治疗中老年神经根型颈椎病的临床疗效及对其颈椎生理曲度的影响。方法将该院2021年6月—2022年5月收治的63例符合神经根型颈椎病急性期诊断标准的患者分为治疗组和对照组,其中治疗组在治疗中脱离2例,完成治疗30例,对照组在治疗中脱离1例,完成治疗30例。治疗组采用郑氏手法结合普通针刺治疗,对照组采用普通手法结合针刺治疗。1周治疗5次,两组均治疗2周。比较两组总体疗效,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈椎病临床评价量表(clinical evaluation scale of cervical spondylosis,CASCS)评分变化;比较两组治疗前后颈椎生理曲度变化。结果治疗组治疗总有效率为86.67%(26/30),对照组治疗总有效率为63.33%(19/30)。治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分、NDI评分低于对照组,CASCS评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后颈椎生理弧度高于对照组(P<0.05)。结论郑氏手法结合针刺是治疗神经根型颈椎病的有效方案,值得临床进一步研究。

数字化转型下AI课堂观察系统使用对师生课堂行为的影响——基于W中学412节课例的循证研究

当前,课堂教学的数字化转型实践和应用正如火如荼,但师生可能因习惯于传统教学环境而对新技术的引入产生抵触情绪,从而影响数字化转型的成效。对此,文章以武汉市W中学七年级四个班的412节课例为研究样本,通过前后测实验设计,对比了AI课堂观察系统投入使用前后师生的课堂行为变化情况、不同特征(包括科目、职称、性别)教师的课堂行为差异,结果发现:AI课堂观察系统对师生课堂行为有一定的影响,且这种影响会随着时间的推移而减弱;AI课堂观察系统对不同特征教师产生了不同程度的影响。文章的研究揭示了课堂教学数字化转型面临的实践挑战,可为课堂教学创新的科学管理提供理论支撑和实践参考。

中国人的头面部观察指标特征

对中国53个民族(62个族群)的8项头面部观察指标出现率进行研究,探讨中国人头面部观察指标的特征.结果显示,中国人多有上眼睑皱褶,上唇皮肤部高多中等,多薄唇,鼻翼较宽,三角形耳垂出现率超过20%,凸鼻背出现率低.北亚类型族群的有内眦褶率、凸鼻背、宽鼻翼和薄唇的出现率高于南亚类型族群,上眼睑有皱褶率、眼裂高度狭窄型率、三角形耳垂出现率、上唇皮肤部高中等型率低于南亚类型族群.主成分分析结果表明,中国南亚类型族群的头面部特征比较接近,北亚类型族群的位点明显分散,反映出头面部特征差异较大.汉族族群的位点也比较分散,未形成明显的汉族位点聚集区.中国北亚类型族群、南亚类型族群及汉族族群头面部观察指标的差异多受遗传因素影响.

黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的临床疗效观察及网络药理机制分析

目的观察黄连-红曲药对干预非酒精性脂肪肝病的临床疗效,并基于网络药理学分析其潜在的药理学机制。方法80例非酒精性脂肪肝病患者按照随机数字表法分为对照组、治疗组各40例。两组均采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础治疗上加入黄连-红曲药对。在患者连续治疗8 w后,对患者治疗前后的门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)进行对比研究。通过TCMSP数据库和文献检索黄连、红曲成分,SwissTarget Prediction数据库预测成分作用靶点,Genecards获取脂肪肝相关靶点。对药物和疾病共同靶点构建PPI网络,同时进行GO和KEGG富集分析。结果经治疗后,两组患者AST、ALT、γ-GT、TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低(P<0.05),HDL-C均明显升高(P<0.05)。将治疗后的两组对比,治疗组较对照组AST、ALT、γ-GT、TC、TG、LDL-C均明显降低(P<0.05),HDL-C均明显升高(P<0.05)。网络药理分析显示黄连、红曲干预脂肪肝的生物学功能包括脂质代谢过程的调节、小分子代谢过程的调节、炎症反应、蛋白质磷酸化、离子传输的调节;关键的生物学通路为胰岛素抵抗、PPAR信号通路、NF-κB信号通路。结论黄连-红曲药对治疗非酒精性脂肪性肝病效果较好,能有效改善肝功能、血脂水平。网络药理学初步揭示了其治疗脂肪肝的机制,为临床用药提供参考,为后续实验研究提供支撑。

半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎临床观察

目的:观察半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:136例随机分为对照组和治疗组各68例。对照组用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、莫沙必利治疗,治疗组用半夏泻心汤合左金丸治疗。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:半夏泻心汤合左金丸治疗胆汁反流性胃炎疗效较好,且不良反应较小。

真实世界观察性研究评估(ArRoWS)工具的介绍

真实世界观察性研究常用于评价某种干预措施或暴露因素对疾病健康的影响。然而,在真实世界观察性数据的采集、处理和分析过程中,由于缺乏严格的质量控制,通常存在数据缺失,或数据标准、数据模型和描述方法不统一等问题,进而影响到真实世界研究证据的质量。现有用于观察性研究的工具并不专用于真实世界研究,也并非用于评价研究质量。为了解决这一问题,国外Coles等研究者研发并测试了一种真实世界观察性研究评估(the Assessment of Real-World Observational Studies,ArRoWS)工具,用于评价基于电子健康记录的真实世界观察性研究的质量。该工具共有16个条目,包括9个核心条目和7个研究设计特定条目,以及条目具体的评价方式及结果。虽然国内也有研究者提出ArRoWS工具可用于评估真实世界观察性研究的质量,但尚未被广泛推广和使用。因此,本文就ArRoWS工具的研发过程、评价条目、评价方式及结果进行介绍,旨在促进该工具在真实世界观察性研究中的应用,从而产出更多高质量的真实世界证据。

冬柏通淋合剂治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:评估冬柏通淋合剂治疗湿热下注型慢性前列腺炎(CP)的有效性。方法:选择76例湿热下注型CP患者随机分为2组,每组各38例。对照组口服前列泰片,治疗组口服冬柏通淋合剂,共治疗8周。分别在基线(治疗前)和第8周(治疗结束)后进行美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和中医证候评分,并检测前列腺按摩液实验室指标。结果:治疗后两组NIH-CPSI总评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。其中,两组对排尿症状评分、疼痛和不适评分、生活质量评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组前列腺中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组降低程度优于对照组(P<0.05),在改善尿不尽、少腹疼痛、会阴疼痛、阴囊潮湿方面尤为明显(P<0.05)。两组前列腺按摩液实验室指标中,白细胞(WBC)计数均较治疗前下降(P<0.05),卵磷脂小体(SPL)均较治疗前升高(P<0.05),治疗组对SPL的改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组总体有效率(88.89%)高于对照组(70.27%)(P<0.05)。结论:冬柏通淋合剂能有效治疗湿热下注型CP,可为临床应用提供参考。

健脾通络方改善胃癌术后失眠临床疗效观察

目的观察健脾通络方治疗胃癌术后失眠的临床疗效。方法将80例胃癌术后失眠患者随机分为对照组及治疗组,每组40例。对照组(40例,脱落2例)给予艾司唑仑片治疗,治疗组(40例,脱落1例)给予健脾通络方治疗,7 d为1个治疗疗程,两组均治疗4个疗程。统计两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分变化,比较舌象、苔质变化,对比两组中医证候疗效,并监测不良反应事件的发生。结果两组PSQI评分比较,治疗组PSQI各项指标及总分均低于对照组(P<0.05);两组HAMA评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组中医证候评分比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组舌象、苔质也较治疗前好转(P<0.05);治疗后,两组疗效相比,治疗组有效率为79.49%(31/39),对照组有效率为60.53%(23/38),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾通络方能够有效提高胃癌术后患者睡眠疗效,改善患者睡眠障碍、提高患者生活质量,且不良反应小,能为临床改善胃癌患者相关性失眠提供参考。

参苓白术散联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 本研究旨在评估参苓白术散结合穴位贴敷疗法在腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)治疗中的临床效果。方法 选取2022年5月-2023年8月期间就诊于安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科门诊与住院部的肠易激综合征腹泻型的患者88例,采用随机数字表法分组为对照组与研究组,各44例。在控制日常饮食与适量运动的前提下,对照组采用盐酸洛哌丁胺治疗,而研究组则应用参苓白术散与穴位贴敷的联合疗法。经过为期28 d的治疗周期,对2组腹泻型肠易激综合征患者的治疗效果进行全面评估。结果 研究组的临床治疗效果在总有效率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其腹胀、排便频率、性状及腹痛程度的改善情况均优于对照组(P<0.05)。经过治疗周期后,2组的血清5-羟色胺(5-HT)以及神经肽Y(NPY)指标均呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,2组无统计学差异(P>0.05)。对2组中治疗有效的患者进行随访,研究组复发率4.76%(2/42)低于对照组20.00%(7/35)(P<0.05)。结论 参苓白术散联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征具有显著疗效,在改善临床症状和实验室指标方面具有明显优势,且复发率低。

改良DMEM培养基对人芽囊原虫的培养效果观察

目的探讨改良DMEM培养基培养人芽囊原虫(Blastocystis hominis,B.h)的效果。方法选取了329例临床样本分别用改良DMEM培养法与普通DMEM培养法和碘液染色涂片法对B.h的检出率进行比较;普通DMEM培养法与改良DMEM培养法中B.h形态、最低检出限、生长曲线等进行比较。结果329例临床样本中改良DMEM培养B.h检出阳性率为5.17%(17/329),碘液染色涂片法阳性率1.52%(5/329),差异有统计学意义(P<0.01)。B.h在两种培养基中均以空泡型为主,但改良DMEM更易见到颗粒型和二分裂型,生长高峰期为第72 h,达高峰期后维持时间较普通DMEM培养长。结论改良DMEM培养法优于普通DMEM培养法,可用于人芽囊原虫的体外增殖培养。

针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛的临床观察

【目的】观察针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。【方法】将96例慢性非特异性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺核心肌群训练。2组患者均连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后腹横肌与多裂肌均方根(RMS)值的变化情况,以及Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分的情况。比较2组患者治疗前后血清β-内啡肽、血清P物质、血清前列腺素E2水平的变化情况。治疗后随访5个月,评价2组患者的复发情况。【结果】(1)观察组总有效率为93.75%(45/48),对照组为81.25%(39/48)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善Oswestry功能障碍指数评分、Roland-Morris功能障碍调查表评分、魁北克腰痛障碍量表评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的腹横肌、多裂肌RMS值明显改善(P<0.05),且观察组在改善腹横肌、多裂肌RMS值方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后观察组复发率为6.25%(3/48),对照组为20.83%(10/48),观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】针刺核心肌群联合康复训练治疗慢性非特异性腰痛,能明显改善患者的临床症状,改善患者β-内啡肽、P物质、前列腺素E2水平,临床疗效显著。

醒脑开窍针法联合VR技术干预卒中后非痴呆型血管性认知障碍的临床观察

目的:观察醒脑开窍针法联合VR技术干预卒中后非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2021年10月至2022年9月江西省南昌市洪都中医院住院治疗的首发脑卒中后VCIND患者78例分为三组,各26例。对照组实施常规认知训练,醒脑开窍针法组实施醒脑开窍针法针刺治疗,醒脑开窍针法+VR技术组是在醒脑开窍针法组基础上联合VR技术康复训练,三组均进行为期4周的康复训练。比较三组康复训练前后认知功能、日常生活能力状况。结果:康复训练4周后,三组认知功能MoCA评分、MMSE评分均提高,且醒脑开窍针法+VR技术组高于醒脑开窍针法组、对照组(P<0.05);三组日常生活能力MBI评分均提高,且醒脑开窍针法+VR技术组高于醒脑开窍针法组、对照组(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法联合VR技术干预可改善卒中后VCIND患者认知障碍,提高患者认知能力及日常生活能力。