护理人文关怀在急诊观察患者中的应用

目的：评价护理人文关怀在急诊观察患者中的应用效果。方法：将2006年7月至12月在我科就诊留观的急诊患者实施人文关怀护理100例，与同年1月至6月实施人文关怀护理前的100例急诊留观患者满意度进行比较。结果：患者对护理的满意度从上半年的93、67％提高至下半年的99.12％，护患纠纷发生率为0。结论：急诊观察患者实施护理人文关怀可提高患者满意度，减少护患纠纷，帮助患者掌握健康知识，利于患者康复。

观察患者交叉感染防护工作改进与实施效果

目的:改进观察患者的防护工作,降低患者与患者、患者与陪人之间的感染概率,提高护理工作质量及患者满意度。方法:自2013年始,合理利用病区闲置的病房资源,对观察患者给予分病种、分病室治疗护理,规范护理操作,采取问卷调查及资料统计分析共200份。结果:改进前后闲置病床的利用、观察患者交叉感染率、陪人感染率、护理质控考核、患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:严格的管理及预防措施的落实,是避免交叉感染的关键。

心理干预对急诊科留院观察患者的影响

目的探讨急诊科留院观察患者的心理特点及心理干预对情绪的影响。方法以医院急诊科留院观察的118例患者为研究对象,完全随机分为观察组与对照组,每组59例。对照组给予常规护理,观察组给予特别的心理护理。通过焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)进行评分,并进行心理特征统计。结果观察组的恐惧、焦虑和抑郁评分显著改善,在应对疾病、配合治疗、情绪稳定上有显著改变,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预对急诊留院观察患者有积极的意义,可显著改善患者情绪、提高服务满意度、提升疗效。

急诊留院观察患者陪护的健康教育

目的：探讨对急诊留院观察患者的陪护进行健康教育的效果,以期发挥陪护的最大作用,提高陪护的素质和护理质量.方法：对我院急诊科的20位陪护的护理情况进行回顾性分析,将20位陪护随机分为两组：教育组（10位）和对照组（10位）,通过比较这两组的患者家属满意程度、患者的感染情况和突发事件的处理情况,这3个指标来评价对陪护进行健康教育的效果.结果：两组各护理的50例患者中,教育组的患者家属的满意程度明显优于对照组（P〈0.05）,同时患者的感染情况也明显的少于对照组（P〈0.01）;从突发事件发生到得到处理的时间,教育组明显短于对照组（1.2±0.2 min v.s. 2.1±0.3min,P〈0.05）.结论：对急诊科的陪护进行健康教育收到了很好的效果,不仅提高了陪护的素质和护理质量,而且促进患者病情的稳定和恢复,应继续推广和定期进行.

重型颅脑损伤患者机械通气期间氢吗啡酮的镇痛效果分析

目的 探讨氢吗啡酮在重型颅脑损伤患者机械通气中的镇痛镇静效果。方法 选取2020年4月—2023年4月晋江市医院/上海市第六人民医院福建医院神经外科收治的80例诊断重型颅脑损伤患者为研究对象。将使用氢吗啡酮的患者作为H组,使用瑞芬太尼的患者作为R组,各40例。评估达到重症监护疼痛观察工具量表(critical-care pain observation tool,CPOT)标准的水平时间(CPOT评分≤3分),收集2组患者用药前(T0)及用药后5 min(T1)、30 min(T2)、3 h(T3)、24 h(T4)、72 h(T5)时间点的生命体征参数以及不良事件发生率。结果 H组在T2、T3、T4时间段达到镇静水平患者占比分别为77.50%、77.50%、100%,高于R组的55.00%、55.00%、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。H组患者在T1、T2、T3、T4、T5时间段心率(heart rate,HR)分别为(86.20±13.40)、(83.72±9.11)、(85.32±14.05)、(87.32±14.92)、(84.88±11.21)次/min,高于R组的(80.00±9.23)、(68.33±9.56)、(79.65±10.74)、(81.36±10.53)、(80.17±11.05)次/min,差异有统计学意义(P <0.05)。H组患者在T1、T2、T3、T4、T5时间段平均动脉压(mean artery press,MAP)分别为(89.52±19.58)、(88.53±14.26)、(89.13±16.38)、(88.47±15.48)、(89.64±31.68)mmHg,高于R组的(73.13±13.21)(、75.97±9.43)、(79.50±13.51)、(81.40±8.64)、(80.18±6.31)mm Hg,差异有统计学意义(P <0.05)。H组患者在T1、T2、T3、T4、T5时间段射血分数(ejection fraction,EF)分别为(61.20±9.28)、(60.70±8.80)、(62.40±9.50)、(61.80±9.80)、(62.40±9.40)%,高于R组的(55.30±8.20)、(54.80±6.20)、(55.30±8.60)、(56.20±7.40)、(56.30±8.40)%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 氢吗啡酮在重型颅脑损伤患者机械通气镇痛中起效快,对血流动力学和呼吸抑制影响较小。

眼睑肿物切除术后邻近皮瓣修复的临床效果观察

目的探讨眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的临床效果。方法以福州东南眼科医院金山新院2021年9月至2023年9月收治的80例眼睑肿物患者为研究对象,将眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复的40例患者纳入观察组,将眼睑肿物切除术后直接缝合的40例患者纳入对照组。比较两组患者的手术前后眼睑形态变化、修复效果、眼睑功能。结果术后2个月时,观察组患者眼睑肿物明显消失;观察组患者与观察者瘢痕评估量表各指标评分均低于对照组(P<0.05),且观察组泪膜破裂时间高于对照组,泪河高度、症状消失时间均低于对照组(P<0.05)。结论眼睑肿物切除术后采用邻近皮瓣修复可显著提高修复效果,改善眼睑功能。

危重患者疼痛观察工具在颅脑肿瘤开颅术后疼痛评估中的应用

目的评价危重患者疼痛观察工具(critical-care pain observation tool,CPOT)用于颅脑肿瘤开颅术后患者疼痛评估的信度和效度。方法纳入收治于重症加强医疗病房(intensive care unit,ICU)的颅脑肿瘤开颅术后进行机械通气支持的患者,随机先后进行致痛性操作(气管内吸引)和非致痛性操作(右肩轻贴电极),操作前后由两名研究者各自完成CPOT评价,另一名研究者在操作后进行主观疼痛评价。根据能否表达疼痛分为能表达组和不能表达组。应用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)比较两名研究者之间的CPOT评价信度。能表达疼痛组以疼痛主诉为标准,绘制CPOT和生命体征(包括平均动脉压、心率和呼吸频率)的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under the curve,AUC)和95%可信区间(confidence interval,CI)。不能表达疼痛组比较操作前后CPOT和生命体征(包括平均动脉压、心率和呼吸频率)的变化。结果纳入患者243例,能表达疼痛者171例(70.4%),致痛性操作后感觉疼痛者151例(88.3%),非致痛性操作后感觉疼痛者34例(19.9%)。两组患者在不同操作前后的ICC范围在0.790~0.945。CPOT在能表达疼痛组的AUC和95%CI为0.805(0.759~0.852),在不能表达疼痛组进行致痛性操作前后以及不同操作后差异均有统计学意义。结论对于颅脑肿瘤开颅术后机械通气的患者,应用CPOT进行疼痛评估具有较好的信度和效度,特别是存在表达障碍的患者中区辩效度良好,可以用于此类患者操作痛的评估。

护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值

目的:探讨护士用住院患者观察量表(NOSIE)在精神科的应用价值。方法:选择2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例患者,应用NOSIE对126例患者进行观察和评定,比较男女患者住院阶段的NOSIE评分。结果:第1次评定,激惹因子3次评分,女性组与男性组比较差异无统计学意义(P>0.05),抑郁、精神病、总消极及总分因子评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余因子评分,从第2次评定开始,比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论:女性精神病患者在临床表现上比男性患者更为消极,要注重女性患者的护理。

临床护理路径在职业性噪声聋患者医学观察中的应用分析

目的了解临床护理路径在职业性噪声聋患者医学观察中的应用效果。方法将我院2017年1月至2019年5月的80例职业性噪声聋医学观察患者,随机分组每组40例。常规护理路径组对职业性噪声聋医学观察患者采取的是常规护理路径,临床护理路径组对职业性噪声聋医学观察患者采取了临床护理路径。比较两组护理满意度;患者住院的平均时间、住院的平均费用;护理前后焦虑心理症状评分、抑郁心理症状评分、生活质量评分;不良反应发生率。结果临床护理路径组护理满意度高于常规护理路径组,焦虑心理症状评分、抑郁心理症状评分、生活质量评分低于常规护理路径组,患者住院的平均时间、住院的平均费用少于常规护理路径组,不良反应发生率低于常规护理路径组,P<0.05。结论职业性噪声聋医学观察患者实施临床护理路径可获得较好的效果,可缩短住院时间和减少相关医疗费用,减轻患者的心理障碍,减少不良反应和提高满意度。

危重症患者疼痛观察工具的研究进展

疼痛,是由组织损伤引起的不愉快的感觉和情感体验[1],疼痛在重症监护室(intensive care unit,ICU)患者中十分常见并可能得不到充分治疗[2]。镇痛治疗是ICU治疗的重要组成部分[3],合理有效地评估疼痛是镇痛治疗的首要步骤,临床通过收集金标准即患者的自我报告或使用评估工具对患者进行疼痛评估[4]。

目标健康教育对精神分裂症患者疗效观察

目的探讨目标健康教育对精神分裂症患者临床疗效。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,配合药物治疗的同时,对照组采用传统的健康教育。研究组给予阶段式目标健康教育。患者入、出院时采用护士用住院患者观察量表、健康教育知识测评、满意度调查问卷评定健康教育效果。结果研究组患者出院时护士用住院患者观察量表总分较对照组明显升高(P<0.01),健康教育知识知晓测评表及满意度调查问卷评分均较对照组明显提高(P<0.01)。结论实施目标健康教育能提高精神分裂症患者的疗效。

行为矫正疗法对促进慢性精神分裂症患者康复的疗效观察

长期住院的精神分裂症患者由于疾病本身的因素,又加上封闭式的环境及旧的看管式的护理模式,可发生不同程度的行为改变——开始动性缺乏,产生对住院的依赖性。精神康复是指帮助一个精神无能的人改善他的生活质量和提高他的自我照顾能力、刻意安排的行为过程。对慢性精神分裂症患者实施康复护理,能活跃患者精神状态,学习适应生活的技能,改善社会交往的能力,改变退缩和孤独的心态,

阿立哌唑的不良反应和用精神病患者护理观察量表评定的初步研究

目的：观察和探讨新型抗精神病药物阿立哌唑的不良反应与护理。方法：对50例住院的精神分裂症患者给予阿立哌唑治疗，观察其不良反应和护理，并采用不良反应量表（TESS）于治疗前及治疗后1、3、6月末进行评定；并用精神病患者护理观察量表（NORS）3次评定。结果：50例中有24例发生不良反应，发生率为48．00％，主要表现为：锥体外系不良反应、静坐不能、头痛、失眠、焦虑、食欲减退、恶心、呕吐等，个别患者发生精神症状加重；我们用精神病患者护理观察量表（NORS）3次评定：第1个月总分平均数为105±7．5；第3个月总分平均数为76±8．6；第6个月总分平均数为70±9．3。结论：阿立哌唑不良反应少而轻，具有良好的安全性、耐受性和治疗依从性；治疗效果第一个月最差，随着治疗时间的延长精神病患者护理观察量表（NORS）总分明显下降。

工娱治疗对慢性精神分裂症患者康复的疗效观察

目的:探索工娱疗法对慢性精神分裂症患者的康复治疗效果。方法:将经CCMD-3标准诊断的84例精神分裂症患者随机分为观察组(n=43)与对照组(n=41),分别应用常规药物治疗及加用工娱疗法进行治疗,用住院患者观察量表(NOSIE)对症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。结果:经NOSIE评定,治疗前患者得NOSIE总分差异无显著性(P>0.05);治疗24周后,评定结果显示,观察组患者的社会能力、社会兴趣、个人整洁及总积极因素均显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.001);精神病表现和总消极因素两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);病情总估计两组患者差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:工娱治疗对慢性精神分裂症患者可改善患者的症状及社会功能,可有效提高患者的生活质量,提示临床上应注意对患者进行必要的工娱治疗,以促进病情康复。

患者教育程序对分离转换障碍患者的效果观察

目的探讨临床应用患者教育程序对分离转换障碍患者心理、行为状态等方面的影响。方法将46例分离转换障碍患者随机分为2组,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗及护理(对照组)和医院常规治疗护理联合实施患者教育程序(研究组),采用住院患者护士观察量表(N0SIE)进行评定。结果研究组患者NOSIE量表测评社会能力、社会兴趣、个人整洁因子分均较对照组明显提高(P<0.01),迟缓、抑郁、激惹因子分则较对照组显著下降(P<0.01)。结论临床应用患者教育程序可以调动分离转换障碍患者维护自身健康的潜能,从而调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力。

流程管理在提高全身麻醉患者术后转运效率和安全中的效果评价

对于全身麻醉患者,其安全转运至关重要,转运过程中出现意外,将对患者以及医院带来难以弥补的后果。转运前提前确定流程,明确各方人员的责任,在转运过程中观察患者病情,以有效防止意外的发生,有利于确保患者的安全性。本研究探究流程管理在提高全身麻醉患者术后转运效率和安全中的效果。

手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察

这些年,医学不断提高和进步,对乳腺癌有了一点的见解和认识,目的观察乳腺癌患者实施不同护理干预的临床效果。方法择取2017年9月-2018年9月期间收治的94例乳腺癌患者,采用信封法将其分为观察组和对照组,病例数均为47例,观察组实施手术室舒适护理,对照组实施手术室常规护理,对比两组患者的术后并发症发生情况。结果组间患者的术后并发症发生率相互比较,观察组较比对照组更具优越性,P<0.05。结论手术室护理对乳腺癌患者实施舒适护理,可有效预防和降低术后并发症的发生,值得予以临床推广。

如何克服对内镜检查的恐惧

在医学领域,内镜检查是一种常见且重要的诊断手段,它能够帮助医生更直观地观察患者体内的病变情况,为精准治疗提供依据。然而,对于许多患者来说,内镜检查却是一个令人恐惧的词汇。由于对检查过程的不了解、对疼痛的担忧以及对结果的焦虑,患者往往在内镜检查前感到紧张不安。接下来将帮助患者正确认识内镜检查,提供克服恐惧的方法和建议,以便患者能够更好地配合检查,维护自身健康。

中医体质辨识在5种癌筛查中的应用

中医体质辨识是中医学的重要内容之一,它通过观察患者的身体形态、脉搏、舌苔等多个方面的特征,辨识出患者的体质类型。近年来,随着综合医学的发展,中医体质辨识在癌症筛查中的应用引起了广泛关注。本文将介绍中医体质辨识在5种癌症筛查中的应用,以期提高人们对中医体质辨识在癌症早期发现和预防中的认识。

手术后患者深层次的护理是对护士业务素质的检验

人体是完美的整体,有着很强的自我调节机制。但是当病变超过一定限度时,这种自我调节就难以发挥代偿作用。因此,当手术患者回到病房后,需要我们对患者做好病情的观察。手术患者回到病房后,我们不是单一的做一个操作,不是单一的使用一种药品,而是把人体作为一个整体,观察患者一定要细致,在手术后观察患者的内涵总结如下。