论非自愿留院观察诊断制度及其救济——兼评我国《精神卫生法》第二十九条

我国《精神卫生法》非自愿留院观察诊断制度是其非自愿住院治疗制度的唯一的法定前置程序。其兼具条件法定性、发生抑制性、手段强制性、实施紧急性、诊断及时性等特性。上述特征阻却了其对患者人身权利的侵袭性,减少了设置其内部纠错机制的必要性,但制止不了其造成人身权利侵害甚至"被精神病"现象的可能性。为此,在该制度实施过程中嵌入完善的医疗诊断回避纠错机制,实施后通过该法第八十二条寻求司法救济,以减少其可能带来的人身权利侵害。

日光温室黄瓜生理病害观察诊断

防治黄瓜生理病害是日光温室黄瓜一项重要生产管理技术,生理病害与环境条件、栽培技术关系密切,只有在真正掌握田间观察和正确诊断操作技术的基础上,才能制定综合防治技术措施,用以指导生产栽培管理。

猫病观察诊断法

猫做为一种伴侣动物,确实招人喜爱.然而做为一种杂食性动物,在饲养管理上却有一定的技术要求,否则,很容易感染疾病,甚至死亡.猫患病后,只要及时治疗,会很快痊愈.因此,这就要求饲养者平时对猫多加观察,发现异常及早治疗.下面介绍几种猫病观察诊断法,供参考.

中文版《孤独症诊断观察量表》模块1信度和效度评价及临床应用研究

目的对中文版《孤独症诊断观察量表》(ADOS)模块1进行信度和效度评价,并探讨其在我国的临床应用价值及可行性。方法对符合纳入和排除标准的60例临床诊断为孤独症(AD,24例)、广泛性发育障碍未分类型(PDD-NOS,22例)、非孤独症谱系障碍(ASD,10例)及正常发育幼儿(4例)进行ADOS模块1评估,以Cronbach'sα信度系数测量同质信度,以Spearman等级相关系数评价重测信度,采用Kruskal-Wallis检验及Bonferroni校正α方法进行4组间得分差异检验及两两比较,评价量表的实证效度。分别根据DSM-Ⅳ-TR和DSM-Ⅴ诊断标准来衡量临床诊断与ADOS模块1分类的一致性。结果 ADOS模块1包含4个领域:A.沟通;B.相互性社会互动;C.游戏;D.刻板行为与局限兴趣。①同质信度:ADOS模块1总的Cronbach'sα信度系数为0.93,其中A领域0.79,B领域0.89,A+B领域0.93。②重测信度:A领域0.84,B领域0.92,A+B领域0.89,C领域0.91,D领域0.88(P均<0.01)。③实证效度:在A领域、B领域和A+B领域,AD组与其他3组得分差异均有统计学意义(P均≤0.001),PDD-NOS与非ASD组及正常儿童组的得分差异亦有统计学意义(P均<0.01),非ASD组与正常儿童组的得分差异无统计学意义(P>0.05)。④以DSM-Ⅳ-TR为诊断标准,与ADOS模块1分类的一致率为71.4%;以DSM-Ⅴ为诊断标准,与ADOS模块1分类的一致率为91.1%,ADOS模块1的敏感度为96.5%,特异度为61.5%。结论中文版ADOS具有较好的信度和实证效度,在我国ASD患儿中具有早期辅助诊断的作用,具有较高的临床应用和参考价值。

数字X线机应用于早期浅表型胃癌的诊断观察

目的分析数字X线机应用于早期浅表型胃癌的应用价值。方法抽取2013年5月-2015年10月在医院接受数字X线机检查的78例早期浅表型胃癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例,对照组采用普通X线进行检查,观察组采用数字X线进行检查,对比2组患者的诊断率。结果观察组的39例患者中有37例确诊为早期浅表型胃癌,对照组的39例患者中有31例确诊为早期浅表型胃癌,观察组患者的诊断率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字X线机检查是诊断早期浅表型胃癌的基本手段,掌握娴熟的胃双重造影技术,并配合黏膜法、加压法和充盈法,跟踪观察钡剂流动,获得优质造影片,显示清晰的病变细微变化,可以准确了解胃部癌组织情况,有利于早期胃癌的诊断,对早期浅表型胃癌的诊断有重要意义。

数学课堂提问的观察与诊断

课堂教学是一个有组织、有目的的认知过程。提问作为一种常见的教学方式贯串课堂始终，它在激发学生独立思考、引导学生开展有效的双边活动、检查学生学习效果等方面起到的促进作用是毋庸置疑的。提问是教学过程中师生之间常用的一种对话教学技能，它直接影响课堂学习活动的展开，也直接影响教学活动的效果。综观课程标准改革后的课堂提问，虽然不乏包含各种新理念，但也存在着各种各样的问题。结合我校开展“高效课堂”的几节公开课，选一些片段进行观察与分析，和大家探讨。

81例中央型肺癌X线胸平片检查与CT诊断观察

目的探讨中央型肺癌X线胸平片检查与CT诊断。方法 2009年1月～2011年6月进行X线胸平片检查,有"三阻征"416例,进行CT检查。结果 416例胸部正侧位片影像学表现为"三阻征"患者经CT扫描筛查出中央型肺癌81例,中央型肺癌患病率达19.47%。其中胸部正侧位片表现为阻塞性肺炎例28例占中央型肺癌总数34.56%,阻塞性肺不张50例占中央型肺癌总数61.72%,阻塞性肺气肿3例占中央型肺癌总数3.7%。结论支气管阻塞性改变是中央型肺癌放射诊断学中最常见的基本病变表现,对X线胸片有支气管阻塞性改变时,应当进行CT扫描进行肺癌的排除性检查。

膝关节盘状半月板的MRI诊断观察

目的探究膝关节盘状半月板的MRI诊断表现以及临床诊断价值。方法随机选取该院在2013年7月—2015年7月期间接收的58例膝关节盘状半月板损伤患者,所有患者均经关节镜证实确诊,对所有患者采用MRI诊断的相关资料进行回顾,观察MRI的诊断结果与关节镜诊断的符合率。结果使用MRI诊断结果与关节镜诊断的符合率达到了93.1%,具有较高的诊断价值。结论对于膝关节盘状半月板损伤患者采用MRI诊断,具有较高的诊断准确率,而且对于膝关节盘状半月板不同撕裂类型均有较好的鉴别诊断价值,值得临床推广应用。

46例儿童肺炎支原体肺及肺外感染的诊断观察

目的探讨临床上诊断儿童肺炎支原体肺及肺外感染的方法与效果。方法以46例2015年1月1日-2016年1月1日在我院救治的肺炎支原体肺及肺外感染患儿为研究对象,回顾性分析病历资料。结果调查结果显示纳入的所有患儿均为肺炎支原体肺及肺外感染,其中5例为肺炎支原体感染并发肺外并发症、25例为单纯性肺炎支原体感染、16例为获得性肺炎支原体感染。结论全面掌握肺炎支原体肺及肺外感染的临床症状,并加强相关指标检测能够为及时诊断疾病提供客观依据。

肺部肿瘤患者46例放射线诊断观察

目的:研究放射线诊断对肺部肿瘤患者治疗效果的影响,分析具体诊断结果的实践价值。方法选取某医院2013年5月-2013年12月46例肺部肿瘤患者,对其进行放射线诊断,分别采用CT扫描、X线照射两种诊断方法观察患者肿瘤类型。结果诊断结果为,46例肺部肿瘤患者中,周围型和中央型肺癌各17例,转移型肺癌5例,肺错构瘤7例,经检测,44例患者的初步诊断结果完全正确,诊断效率为95.65%,具有显著意义。结论 CT扫描、X线照射两种放射线诊断方法都非常实用,对肺部肿瘤治疗工作具有积极影响。

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓患者中的诊断效果观察

目的:彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓患者中的诊断效果观察。方法:本次所收治的60例下肢深静脉血栓患者均来自于我院2018年4月—2019年4月,将所有患者随机分成观察组与对照组,每组各30例,对照组患者使用数字减影血管造影(DSA)诊断技术来进行诊断,观察组患者则使用彩色多普勒超声诊断技术,对比两组患者临床诊断效果。结果:观察组患者临床诊断准确率为96.67%,明显高于对照组患者的83.33%,组间比较数据差异显著具有统计学意义(P <0.05)。两组患者在经过治疗之后,观察组患者并发症发生率为3.33%;对照组患者并发症发生率为13.33%,组间比较数据差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓患者中的诊断效果十分显著,具有较高的诊断正确率,同时还能促进之后有效治疗,降低临床并发症的发生,值得临床推广与使用。

一例鸡白痢诊断与组织病理学观察

在鸡与火鸡养殖中,常见的一种传染病是鸡白痢,其属于由鸡白痢沙门氏菌引起的,易受到疾病影响的是1月龄内的雏鸡,而该传染病主要的感染方式是通过垂直传播与水平的传播,在感染后,鸡常处于终身带菌的状态,特别是对于蛋鸡影响严重,以至于会污染1/3左右的种蛋。该文主要针对一例鸡白痢的诊断与组织病理学进行观察与讨论,提高雏鸡的孵化率与成活率。

眼眶炎性假瘤的CT诊断及鉴别诊断观察

探讨各种类型眼眶炎性假瘤的CT表现,提高对该病诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析32例经手术病理或临床证实的眼眶炎性假瘤的CT资料。结果:肿块型,占15.6%(5/32),CT表现为眶内软组织肿块;弥漫型,占34.4%(1/32),CT表现为充满眶内球后区软组织影,眶内结构分界不清;肌炎型,占37.5%(12/32).CT表现为眼外肌受累增粗,肌腱肥大;泪腺型,占12.5 %(4/32),CT表现为泪腺肿大。结论:CT在眼眶炎性假瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。

猪肺炎支原体感染的诊断与病理学观察

猪肺炎支原体病是一种大型养猪行业常见的呼吸道感染性疾病。对于集约化的养猪地区来说,这种疾病是很常见的,但是当猪肺炎支原体病与不同的呼吸道疾病以及猪流感交叉感染时就会对猪的健康造成一定的危害甚至会危及猪的生命,这对于养殖场的户主来说是一笔不小的经济损失,所以要深入分析猪肺炎的临床治疗和病理观察,提高猪的健康水平,避免不必要的经济损失。

奶牛早期妊娠诊断技术研究概况与展望

奶牛早期妊娠诊断是提高繁殖效率的重要措施之一。本文综述了目前在奶牛早期妊娠诊断中常用的几种方法,包括观察诊断和直肠触诊法、超声波诊断、孕酮测定诊断法、早孕因子(EPF)检测法、免疫乳胶凝集试验(LAIT)诊断、其它生化方法;并对以后的诊断技术进行了展望。

两种量表在诊断儿童孤独症谱系障碍中的应用价值对比

目的比较孤独症诊断观察量表(ADOS)模块1与儿童期孤独症评定量表(CARS)对儿童孤独症谱系障碍(ASD)的诊断价值。方法选择50例ASD患儿(ASD组)和43例认知及语言障碍发育迟缓患儿(非ASD组),均采用ADOS模块1及CARS进行评估。评价两个量表与美国《精神疾病诊断与统计手册第5版》(DSM-Ⅴ)诊断结果的一致性,分析两者诊断ASD的灵敏度及特异度,以及ASD患儿两种量表评分与DSM-Ⅴ诊断分级的相关性。结果 ADOS模块1和CARS对两组患儿的评估结果与DSM-Ⅴ的一致性均高(Kappa值分别为0.985、0.963,P值均为0.001)。ADOS模块1对年龄≤3岁患儿的诊断特异性及敏感性均优于>3岁患儿(P<0.05)。CARS对年龄≤3岁患儿及>3岁患儿的诊断特异性、敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ADOS模块1的敏感性及特异性均优于CARS(P<0.05),其A+B领域评分、CARS评分与DSM-V诊断分级均呈正相关(P<0.05)。结论 ADOS模块1与CARS在辅助诊断儿童ASD中均具有良好的应用价值,而ADOS模块1在ASD儿童的早期诊断中具有更高的特异性和敏感性。

子宫畸形诊断中三维彩超成像的价值分析

目的:探究子宫畸形诊断中三维彩超成像的价值。方法:选取本院2016年7月-2019年5月收治的60例子宫畸形患者,根据诊断措施不同分为A组(三维彩超成像)和B组(二维超声成像)。观察诊断结果,包括察检测准确率、各疾病类型检查结果及三维超声表现。结果:A组检出率为100.00%,高于B组的83.33%(P<0.05)。结论:将三维彩超成像应用于子宫畸形诊断中具有显著效果,临床疾病确诊率处于较高水平,且三维彩超具有无创、可重复及操作简单等优点,值得应用于临床推广。

彩色多普勒超声结合β-HCG对妊娠滋养细胞疾病的诊断和疗效评价

目的探讨彩色多普勒超声结合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对妊娠滋养细胞疾病的诊断和疗效评价。方法选取妊娠滋养细胞疾病患者134例,均经病理学检查证实和接受彩色多普勒超声检查,回顾性分析所有患者超声表现下子宫大小、血流分布情况及血流丰富程度,同时观察血窦大小和血窦内阻力指数(RI),检测β-HCG水平,比较治疗前后子宫预后质量。结果经超声诊断为良性病变患者共59例,其中16例部分葡萄胎和胎盘部分变性患者和43例葡萄胎患者,诊断准确率为96.61%;经超声诊断为恶性病变患者共75例,其中56例侵蚀性葡萄胎患者、17例绒毛膜癌患者及2例胎盘滋养细胞肿瘤患者,诊断准确率为100%。118例患者接受不同时间段随访,随访率为88.06%。接受随访的51例良性病变患者和67例恶性病变患者经子宫刮宫术和化疗后血窦及子宫肌壁血流均恢复正常,RI明显高于治疗前,血清β-HCG水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t分别=10.60、231.15,P均<0.05)。结论应用彩色多普勒超声结合β-HCG对妊娠滋养细胞疾病的的临床准确率较高,可准确评估患者的病情程度及预后效果,是一种高效的诊断和评估疾病方法。

羊病的一般观察和兽医检查

1 羊的生物学特性 (1)采食性广且耐粗放.羊是草食反刍动物,利用饲料种类多,对粗纤维的消化率为3.7%～29.1%.

促进教师专业成长的必由之路——汪清二小课堂观察实践浅谈

课堂观察与诊断是一种研究活动,它在教学实践和教学理论之间架起一座桥梁,为教师的专业发展提供了一条很好的途径。其意义就在于它可以帮助教师重新认识自己的课堂教学活动,发现教学活动中设计与实施的合理部分,找出教学中存在问题的症结,为改进教学、促进发展奠定了坚实的基础。我们力求通过此途径,为教学创造一个更有活力的环境。同时,希望教师借助合作的力量在实践性知识、反省能力等方面获得新的发展,促进专业成长。