审方规则在前置处方审核系统中建立与完善的实践研究

目的建立与完善审方规则,保障用药安全、合理、有效。方法整理分析汇总设置前(2019年5—8月)阳江市人民医院前置处方审核系统医嘱/处方的历史审核记录139.25万条,对不合理审方规则进行建立与优化完善,与设置后(2020年9—11月)91.82万条医嘱/处方进行比较,分析各个级别医嘱处方合理性和不合理规则情况。结果设置后,无问题医嘱/处方率由69.31%提高到94.80%;不合理审方规则由15.40%降低到2.36%;级别提示失准率由10.25%下降到1.36%;无必要提示率由1.75%降到0.28%;提示语有误率由1.87%降低到0.24%;假阳性率由0.95%降到0.41%;假阴性率由0.67%降到0.14%。结论建立与完善规则建立与完善规则明显提高审方有效性和准确率,保障用药合理安全,满足临床需求,促进审方工作开展。