腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者疗效再研究

目的比较腹腔镜下与开腹规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石(IHS)患者的疗效及血清Junus激酶蛋白2(JAK2)、信号转导及转录激活因子3(STAT3)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的变化。方法2017年1月~2020年1月我院肝胆外科收治的复杂性IHS患者,53例对照组患者接受开腹规则性肝段或肝叶切除术治疗,58例观察组患者接受腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗。采用ELISA法检测血清JAK2、STAT3和MCP-1水平。结果观察组术中结石清除率为91.4%,显著高于对照组的77.4%(P<0.05),最终结石清除率为98.3%,显著高于对照组的88.7%(P<0.05);观察组手术时间为(2.1±0.7)h,显著短于对照组【(3.4±1.2)h,P<0.05】,下床活动时间为(1.7±0.5)d,显著短于对照组【(3.6±0.8)d,P<0.05】,开始进食时间为(2.6±0.9)d,显著短于对照组【(4.5±1.5)d,P<0.05】,术后住院时间为(3.8±2.6)d,显著短于对照组【(9.2±4.4)d,P<0.05】;在术后3 d,观察组血清白介素-6(IL-6)水平为(81.5±9.6)pg/mL,显著低于对照组【(173.8±14.3)pg/mL,P<0.05】,血清C-反应蛋白(CRP)水平为(59.3±7.5)mg/L,显著低于对照组【(91.4±11.7)mg/L,P<0.05】,血清降钙素原(PCT)水平为(0.41±0.03)μg/L,显著低于对照组【(0.67±0.05)μg/L,P<0.05】;血清JAK2水平为(24.8±6.1)pg/mL,显著低于对照组【(29.2±6.7)pg/mL,P<0.05】,血清STAT3水平为(152.2±16.1)ng/L,显著低于对照组【(1.6±0.5)ng/L,P<0.05】,血清MCP-1水平为(24.8±6.1)pg/mL,显著低于对照组【(185.9±24.3)pg/mL,P<0.05】;观察组术后并发症发生率为6.9%,显著低于对照组(20.8%,P<0.05)。结论采取腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性IHS患者疗效较好,可能与降低了血清JAK2、STAT3和MCP-1等因子水平,有效缓解了慢性炎症反应有关。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者97例

目的 探讨肝叶切除术或规则性肝段切除术在复杂性肝内胆管结石中应用价值。方法选择2013年2月至2016年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院97例复杂性肝内胆管结石患者,根据不同术式分为对照组(n=48)与观察组(n=49)。对照组行非规则性肝切除术,观察组行规则性肝段或肝叶切除术。对比2组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率,随访1年,统计2组结石复发率,并对比手术前及术后1年生活质量(SF-36)评分。结果(1)手术及术后恢复情况:2组手术时间比较无显著差异(P>0.05),观察组术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,结石完全清除率[89.80%(44/49)比70.83%(34/48)]较对照组高(P<0.05);(2)术后并发症:观察组术后并发症发生率[6.12%(3/49)比20.83%(10/48)]较对照组低(P<0.05);(3)结石复发率:术后随访1年,观察组复发率[2.04%(1/49)比16.67%(8/48)]较对照组低(P<0.05);(4)生活质量:手术前2组SF-36评分比较无显著差异(P>0.05),术后1年2组SF-36评分较手术前均有提高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石,疗效显著,结石清除率高,术后并发症少,有利于缩短住院时间,且近中期复发率低,对改善患者生活质量具有积极意义。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石疗效观察

目的观察规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的疗效,为肝内结石病的治疗提供参考依据。方法回顾性分析48例行规则性肝段或肝叶切除术及24例非规则性肝段或肝叶切除术治疗肝内胆管结石患者的临床资料。对比分析手术时间、出血量、并发症发生率、结石清除率及随访优良率。结果观察组出血量、并发症发生率、结石清除率、随访优良率显著优于对照组。结论规则性肝段或肝叶切除术在当前肝内胆管结石的治疗中理想有效。可准确定位结石范围,规则切除病变,尽量保存正常肝组织,保证肝脏功能。

腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石患者疗效再研究

探讨腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术应用于复杂性肝内胆管结石治疗中的疗效。方法:选取某院50例肝内胆管结石患者,对照组(n=25)接受不规则性切除术实施治疗,研究组(n=25)接受规则性切除术治疗。比较手术疗效、结石情况。结果:研究组手术疗效均较好,P<0.05;研究组结石清除率较高且复发情况较低,P<0.05。结论:该病患者采用腹腔镜下规则性肝段或肝叶切除术治疗有效缩短手术及住院时间,提高结石清除率及降低复发的风险。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的疗效临床观察

肝内胆管结石是指由胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素引起左右肝管汇合部以上各分支胆管内结石,是胆管结石的一种类型[1-2]。由于肝内毛细胆管细,且分布呈树枝状迂回曲折,以至于结石容易在其内滞留,容易诱发细菌感染,造成胆汁性肝硬化、肝脓肿以及肝萎缩等肝实质性病变,可诱发各种严重并发症,甚至可以造成患者死亡[3-4]。目前,肝切除术是临床上治疗复杂性肝内胆管结石比较常用的方法,

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的临床研究

目的研究规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的临床效果。方法选取2010年4月—2016年10月收治的复杂性肝内胆管结石患者80例,随机分为2组,每组40例,观察组采用规则性肝段或肝叶切除术治疗,对照组采用非规则性肝段或肝叶切除术治疗。术后对2组患者进行观察和跟踪随访,记录结石完全清除率、并发症及恢复情况。结果观察组40例患者中结石完全清除者有34例,完全清除率为85%,术后出现并发症者4例,并发症发生率为10%;对照组40例患者中结石完全清除者有26例,完全清除率为65%,术后出现并发症者11例,并发症发生率为27.5%,观察组术后结石完全清除率和并发症的发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有39例恢复优良,所占比例为97.5%,对照组有34例恢复优良,所占比例为85%,观察组术后恢复优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与非规则性肝段或肝叶切除术相比,规则性肝段或肝叶切除术对复杂性肝内胆管结石的治疗效果更显著,具有结石残留率低、术后并发症少、恢复优良率高等优点。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆结石疗效观察

目的观察采用规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆结石的临床效果。方法随机选取本院复杂性肝内胆结石病患78例,将其均分为两组。实验组接受规则性肝段或肝叶切除术,对照组接受非规则性肝段或肝叶切除术。对比分析两组临床效果。结果实验组中有结石完全清除者32例,约占82.05%;结石复发者2例,约占5.13%。对照组中有结石完全清除者25例,约占64.10%;结石复发者7例,约占17.95%。结论规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆结石有很好的临床效果,可明显提高治愈率和降低复发率。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的临床效果

目的探讨选用规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的效果。方法对在我院行规则性肝段或肝叶切除术的43例患者(试验组)和行非规则性肝断或肝叶切除术的43例患者(对照组)进行临床资料的回顾性分析。比较其临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率比对照组高,且试验组的术中出血情况、结石清除率以及并发症发生状况均优于对照组(P<0.05)。讨论对肝内胆管结石患者,实施规则性肝段或肝叶切除术效果良好,而且安全性高,在切除病变组织的同时,尽可能保留正常组织,对肝的影响较小。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的临床效果

探讨复杂性肝内胆管结石应用规则性肝段或肝叶切除术治疗的临床效果。方法:选取10例复杂性肝内胆管结石患者纳入研究,对照组的术式为非规则性肝段或肝叶切除术,实验组的术式为规则性肝段或肝叶切除术,对比两组手术情况的差异。结果:实验组比之对照组的手术时间、院内留观时间短,比值术中出血量少,两组具有统计学意义,P<0.05。结论:针对复杂性肝内胆管结石患者,及时采取规则性肝段或肝叶切除术治疗方案,可显著缩短患者手术时间,减少出血量,还可加快术后恢复,具有推广价值。

腹腔镜规则性肝叶切除术对原发性肝癌患者肝功能、免疫功能、血清AFP、Hcy水平的影响

目的:探究腹腔镜规则性肝叶切除术对原发性肝癌(PLC)患者肝功能、免疫功能、血清甲胎蛋白(AFP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2023年6月于贵州省人民医院接受手术治疗的200例PLC患者的临床资料,将行开腹手术的100例患者纳入对照组,行腹腔镜规则性肝叶切除术的100例患者纳入观察组。观察两组术后肝功能[总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、免疫功能(CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+))、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及血清AFP、Hcy水平的变化情况。结果:术前,两组肝功能、免疫功能、炎症因子、血清AFP、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组ALB高于术前,TBIL、ALT、AST及术后5 d的AFP、Hcy均低于术前,且研究组ALB高于对照组,TBIL、ALT、AST、AFP、Hcy低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d,对照组TNF-α、IL-6水平均高于术前,CD8^(+)、CD4^(+)、^(+)CD3水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后5 d,研究组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,CD8^(+)、CD4^(+)、^(+)CD3水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLC患者予以腹腔镜规则性肝叶切除术治疗可明显降低患者术后血清AFP、Hcy水平,降低炎症因子水平,提高免疫力,恢复肝功能。

左侧卧位腹腔镜肝右叶部分切除术临床分析

目的探讨左侧卧位腹腔镜肝右叶各肝段部分切除的可行性及疗效。方法回顾性分析右江民族医学院附属医院百东院区2022年5月至2023年4月期间39例行左侧卧位腹腔镜肝右叶部分切除术的病例资料。结果39例中有腹部手术史者13例;肿瘤1个34例,肿瘤2个3例,肿瘤3个2例,肿瘤最大径37.0(24.0,58.0)mm。其中行非解剖性肝切除20例,解剖性肝切除19例;单一肝段切除术28例,两部位肝部分切除术10例,三部位肝部分切除术1例;联合腹腔镜胆囊切除24例;无血流阻断9例,行Pringle法血流阻断30例。平均手术时间(143.5±56.8)min;中位术中出血量100.0(50.0,300.0)mL,4例术中输血(合计29.50 U),无中转开腹。35例放置引流管,引流管留置时间(6.3±3.7)d;术后平均住院时间(10.1±4.0)d,住院总费用(41121.8±18978.3)元。术后23例患者出现少量胸腔积液;1例患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肝功能不全,经ICU复苏治愈;1例出现少量气胸;无感染、出血、胆漏等并发症发生;无非计划性再次手术发生。所有患者均通过门诊或电话的方式获得随访,所有病例近期无复发。结论左侧卧位行腹腔镜肝右叶部分切除术操作简单,暴露好,手术时间相对较短,出血少。

目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除手术中实现控制性低中心静脉压的观察

目的探讨目标导向液体治疗联合米力农在腹腔镜肝叶切除术中实现控制性低中心静脉压(controlled low central venous pressure,CLCVP)的效果。方法选取2021年08月至2023年11月昆明市第一人民医院行腹腔镜肝叶切除手术患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为2组,即对照组、实验组各30例。对照组采用严格控制液体治疗(输注3 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),根据患情使用泵注Nitroglycerin实现CLCVP;实验组则采用以SVV 1%~9%为目标进行液体治疗(输注20 mL/kg晶胶比为1∶1的液体),并联合使用米力农实现CLCVP。记录2组手术视野满意率、出血量、血压变化、尿量和中心静脉压以及住院时间指标。结果实验组手术医生术中视野满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中总出血量、平均出血量均低于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术前平均动脉压方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组在术中、术后平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组在术中尿量方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后尿量实验组高于对照组,术中平均CVP值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总住院时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜肝叶切除手术中,采用目标导向液体治疗联合米力农实现控制性低中心静脉压(CLCVP)的方法,相较于传统严格液体控制,显著减少术中出血,维持循环稳定,缩短手术与住院时间,提高手术医生视野满意率。

肝内胆管结石患者接受腹腔镜下肝叶切除术竖脊肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞镇痛效果对比研究

目的探讨肝内胆管结石患者接受腹腔镜下肝叶切除术时竖脊肌平面阻滞(ESPB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)的镇痛效果。方法2021年10月~2023年10月我院诊治的肝内胆管结石患者94例,均接受腹腔镜下肝叶切除术治疗。在麻醉前,随机将患者分为观察组47例和对照组47例,分别在超声引导下行ESPB或TAPB麻醉镇痛。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分量表评估镇痛和镇静效果。采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(Ne)和肾上腺素(E)水平。结果在术后6 h、12 h和24h,观察组动态VAS评分分别为(3.1±0.6)分、(3.3±0.7)分和(3.2±0.6)分,显著低于对照组【分别为(3.8±0.7)分、(4.1±0.7)分和(3.9±0.8)分,P<0.05】;在术后48h,观察组血清Cor、Ne和E水平分别为(264.2±29.7)pg/ml、(2.8±0.6)pg/ml和(203.9±26.8)pg/ml,均显著低于对照组【分别为(306.3±33.2)pg/ml、(3.5±0.8)pg/ml和(257.8±32.3)pg/ml,P<0.05】;在术后48h,观察组镇痛泵按压(4.8±1.3)次,显著少于对照组【(6.1±1.8)次,P<0.05】;术后,观察组不良反应发生率为14.9%,与对照组的17.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行腹腔镜下肝叶切除术治疗的肝内胆管结石患者,采用超声引导下ESPB较TAPB可获得更好的术后镇痛效果,或与有效减轻应激反应有关。

右美托咪定复合七氟醚麻醉接受肝叶切除术治疗原发性肝癌患者麻醉效果分析

目的探讨原发性肝癌(PLC)患者接受肝叶切除术时行右美托咪定复合七氟醚麻醉的临床效果。方法2019年1月~2022年12月我院收治的PLC患者57例,采用随机数字表法将患者分为对照组28例和观察组29例,在行肝叶切除术手术时分别采用七氟醚麻醉或右美托咪定复合七氟醚麻醉。在麻醉前(T0)、术毕即刻(T1)、术后12 h(T2)和术后24 h(T3),常规监测心率(HR)和平均动脉压(MAP),采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果在T0、T1、T2和T3时,两组HR和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);在T1、T2和T3时,观察组VAS评分分别为(2.1±0.5)分、(1.6±0.4)分和(1.1±0.2)分,均显著低于对照组【分别为(2.8±0.7)分、(2.2±0.5)分和(1.5±0.3)分,P<0.05】;在T0时,观察组血清IL-6、TNF-α、Cor和ACTH水平分别为(5.2±1.1)ng/L、(26.9±4.3)μg/L、(185.6±28.4)mmol/L和(10.6±2.1)pmol/L,与对照组【分别为(4.9±1.3)ng/L、(27.5±4.6)μg/L、(183.2±30.6)mmol/L和(11.3±2.5)pmol/L】比,无显著性差异(P>0.05),而在T3时,观察组血清IL-6、TNF-α、Cor和ACTH水平分别为(9.7±2.6)ng/L、(31.3±4.8)μg/L、(219.7±32.5)mmol/L和(14.8±3.5)pmol/L,均显著低于对照组【分别为(22.3±3.4)ng/L、(46.7±5.3)μg/L、(285.4±35.1)mmol/L和(29.6±4.9)pmol/L,P<0.05】。结论应用右美托咪定复合七氟醚麻醉能减轻PLC患者接受肝叶切除术时围术期疼痛程度,缓解围术期炎症和氧化应激反应,值得临床进一步研究。

微波消融与腹腔镜肝叶切除术治疗肝血管瘤患者疗效研究

目的比较微波消融(MWA)与腹腔镜肝叶切除术(LH)治疗肝血管瘤(HH)患者的疗效。方法2018年1月~2022年3月我院收治的94例HH患者,其中46例接受MWA治疗,48例接受LH治疗,术后随访1年。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平。结果MWA组术中出血量、血流阻断时间、手术时间和术后住院日为(17.2±3.5)mL、(22.8±4.4)min、(158.0±31.8)min和(6.3±1.9)d,均显著少于或短于LH组【分别为(208.4±39.7)mL、(26.3±5.1)min、(228.5±43.2)min和(8.1±2.4)d,P<0.05】;手术前后,两组肝功能指标变化无统计学差异(P>0.05);在术后5 d,MWA组血清TNF-α和IL-6水平分别为(51.3±7.5)pg/ml和(18.3±3.5)pg/ml,均显著低于LH组【分别为(65.9±10.4)pg/ml和(26.8±4.9)pg/ml,P<0.05】;术后,MWA和LH治疗组感染或胆漏等并发症发生率分别为4.4%和8.3%,无显著性差异(P>0.05);术后随访1年发现,LH组无肝内血管瘤复发,MWA组43例(93.5%)病灶缩小幅度超过75%。结论采取MWA或LH治疗HH患者均能获得良好的疗效,但考虑到手术风险,在条件允许时应尽可能地采取MWA手术治疗。

规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果

目的:探讨规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于东南大学附属中大医院行腹腔镜下肝叶切除术的患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用常规手术室护理,观察组采用规范化手术室护理。比较两组护理效果。结果:护理后,两组焦虑、抑郁评分低于护理前,且观察组低于对照组,两组护理依从性评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.045)。结论:规范化手术室护理在腹腔镜下肝叶切除术中的应用效果较好,能够改善患者负性情绪,提高依从性、生活质量,促进术后恢复,患者满意度高。

中枢胆碱能神经元变性对小鼠肝叶切除术后认知功能的影响

目的观察中枢胆碱能神经元变性对小鼠肝叶切除术后认知功能的影响。方法将C57BL/6小鼠随机分为麻醉组、手术组、多奈哌齐组、mu-p75-sap组、对照组,每组5只。麻醉组动物吸入2.6%七氟烷、30%氧气、70%氮气混合气体6 h麻醉;手术组、多奈哌齐组、mu-p75-sap组采用同法麻醉并接受肝叶切除手术,其中多奈呱齐组术前给予选择性可逆中枢乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂多奈哌齐5 mg/kg灌胃4周,mu-p75-sap组麻醉后向小鼠各侧脑室双侧各注射免疫毒素mu-p75-sap 0.8μg制作胆碱能神经元变性模型。对照组动物不进行手术和麻醉操作。采用Morris水迷宫实验检测小鼠学习和记忆能力,采用考马斯亮兰蛋白测定试剂盒检测各组海马组织中枢胆碱能神经生物标志物[胆碱乙酰转移酶(ChAT)、AChE、乙酞胆碱(Ach)]。结果与对照组相比,手术组逃逸潜伏期延长,AChE表达增高,停留时间、穿越平台次数和海马组织ChAT、Ach表达减少(P均<0.05)。与手术组相比,多奈哌齐组逃逸潜伏期缩短、停留时间和穿越平台次数增多、AChE表达降低、ChAT和Ach表达增高,mu-p75-sap组小鼠逃逸潜伏期延长、停留时间和穿越平台次数减少、ChAT和Ach表达降低、AChE表达增高(P均<0.05)。结论肝叶切除术可影响小鼠术后认知功能,中枢胆碱能神经元变性可加重对术后认知功能的影响,可能会导致术后认知障碍的发生发展。

腹腔镜引导肝叶切除术结合胆道镜取石术对老年肝内胆管结石患者肝胆功能、应激指标及并发症的影响

目的:探究腹腔镜引导肝叶切除术结合胆道镜取石术对老年肝内胆管结石患者肝胆功能、应激指标及并发症的影响。方法:选取贺州市中医医院2020年3月—2022年10月收治的160例老年肝内胆管结石患者,按随机数字表法分两组,所有患者均行腹腔镜引导肝叶切除术,对照组(n=80)行经肝实质胆管切开取石术,观察组(n=80)行胆道镜取石术。比较两组围手术期指标、肝胆功能、应激指标及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间早于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前两组肝胆功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均低于术前,且观察组TBIL、DBIL、ALT、AST、AKP、GGT均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前肾上腺素、心率对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组上述应激指标均上升,但观察组肾上腺素及心率均较对照组低(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:肝内胆管结石采用腹腔镜引导肝叶切除术+胆道镜取石术治疗,可改善患者肝胆功能,减轻应激反应,减少并发症发生。

预见性护理在肝外伤肝叶切除术后患者中的应用分析

分析肝外伤肝叶切除术采取预见性护理的临床效果。方法 将医院72例肝外伤行肝叶切除术患者分成对照组和研究组,对照组采取常规护理,研究组实施预见性护理,观察效果。结果 研究组术后恢复时间相比对照组均较短,且并发症发生率低,生活质量和满意度高,P<0.05。结论 肝外伤肝叶切除术采取预见性护理可防治并发症,促进术后康复。

腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的效果

探究腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法 选择院内42名发生肝内胆管结石的病人,其在我院进行治疗的时间都处在2022年1月到2023年7月内。对病人予以腹腔镜肝叶切除术治疗(研究组n=21)和常规治疗(对照组n=21),并在研究结束后采集病人各项信息。结果 与对照组相比,研究组患者围术期状况更好(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者肝功能指标更好(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者并发症发生率更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者治疗满意度更好(P<0.05)。结论 经腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石,可明显提高病人的预后,提高肝功能,减少并发症,提高病人的满意度,减少病人的心理压力。因此证明本疗法具有较高的临床价值,值得大力推广。