老年急诊患者临床特点及就诊规律分析

目的通过回顾性分析地市级三甲医院急诊科1年内的急诊就诊患者信息,分析老年急诊患者就诊规律及临床特点,为明确老年急诊患者救治重点、优化老年急诊患者就诊流程提供数据支撑。方法通过医院信息系统(HIS)调取达州市中西医结合医院2017年1月1日00:00至12月31日23:59期间急诊就诊老年患者的基本信息及诊断资料。采用描述性统计方法对患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否入院等情况进行分析。结果在本院全年23039例急诊患者中,老年患者共计5073例,占22.02%,老年患者中男性比例稍高于女性,男性:女性=1.02:1。老年急诊患者全年就诊量以春季最低(22.71%),冬季最高(26.30%)。就诊量星期时间点波动不明显,周末效应不明显。全天24 h就诊量呈“双峰”型分布,早、晚1 h高峰时段分别为09:00-10:00和20:00-21:00,全天4 h高峰时段为18:00-22:00。全年老年急诊患者就诊量中前5位依次为消化系统疾病(19.20%)、神经系统疾病(16.48%)、外伤(15.00%)、呼吸系统疾病(14.13%)、循环系统疾病(10.61%),合计占75.42%;全年老年急诊患者住院率为43.03%,显著高于非老年组(13.29%),差异有统计学意义(χ^2=2201.221,P<0.001);其中神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统疾病、外伤类疾病的住院率依次为73.21%、48.54%、45.17%、44.76%和38.37%。结论老年患者占总急诊就诊量22.02%,发病季节高峰为冬季,就诊量日高峰时段为18:00-22:00,常见病种依次为消化系统疾病、神经系统疾病、外伤、呼吸系统疾病、循环系统疾病,需入院率显著高于非老年患者。建议通过增排高峰时段加强班、加强常见病种诊疗规范培训等方式提高老年急诊医疗服务水平及救治能力,保证老年急诊患者安全。

2011-2012年度急诊病人就诊规律回顾性分析

目的:了解急诊病人在不同时间,不同科室间的就诊规律,为急诊工作的科学管理、合理安排技术力量提供依据,提高医疗服务质量。方法:应用时间序列数据季节指数分析法对本院急诊各科室就诊量按月份、时间进行流量分析。结果:2011-2012年度,我院急诊就诊总数为243021人,其中内科就诊量最多81990人,占33.74%;口腔科最少为1426人次,占1.3%。2月份急诊就诊人次最少,7月份就诊人次最多,5月、7月、8月、10月为急诊就诊高峰。24h节律,凌晨4点就诊量最少,18点最多。结论:急诊病人在不同科室、不同季节、不同时间点就诊存在不同的节律,医院可根据就诊节律合理安排技术力量,让急诊病人在最短的时间内得到迅速、高效的诊治。

529015例急诊患者的特征和就诊规律分析

目的总结我院急诊患者的特点,为急诊科的科学运行提供依据。方法收集我院2012~2019年急诊患者的就诊信息,总结急诊患者的就诊特点,分析常见疾病的疾病谱及其变化趋势。结果共收治急诊患者529015例,男∶女=1.09∶1,中位年龄20岁(0~109岁)。急诊量及急诊入院量逐年增长,分别增长150.1%和97.0%。急诊入院率15.4%,呈下降趋势。高峰月份为10~12月,每周高峰为周末,每日高峰为9~11时和14~21时。最常见的前5类病种是呼吸系统(43.6%)、消化系统(14.5%)、创伤(13.3%)、神经系统(3.4%)和心血管系统(3.3%)疾病。前十类疾病构成比在成人、儿童之间,差异均有统计学意义(P<0.05),14~17岁的构成比大小更接近于成人(主要具体疾病也一样)。45~64岁是呼吸系统疾病由下降到上升、创伤与泌尿系疾病由上升转为下降的转折年龄段。成人、儿童的呼吸系统疾病都位居首位,均呈逐年波动性上升趋势,最常见的是急性上呼吸道感染(包括急性扁桃体炎)和急性气管支气管炎(共占40.2%);创伤则分别位居第二、三位,均呈持续性下降趋势。结论急诊患者的特征和就诊规律具有普遍规律性和地域特异性的特点,目前到急诊科就诊的多数患者不适宜首选在急诊处置,急诊儿科与成人的分界年龄低于18岁可能在我国更合理。总结急诊患者的特征可以为当地急诊科建设,急诊医务人员和社会公众培训,以及政策制定提供符合本地区实际情况的流行病学依据。

基于关联规则的妇幼保健院门诊就诊规律研究

以妇幼门诊病人挂号看诊信息为研究对象,运用SQL Server 2008 R2对数据进行ETL预处理,采用数据挖掘中关联规则技术挖掘出病人就诊科室之间的关联规则,预测患者就诊行为,为方便病人看诊提供建议,为医院门诊医疗管理提供数据支持和决策依据。

63177例急诊患儿疾病种类及就诊规律分析

目的分析儿科急诊患儿疾病种类及就诊规律,以提高儿科急诊常见病、多发病及危重症的诊治能力,优化高峰期人力资源的合理配置。方法从甘肃省妇幼保健院信息管理系统调取2018年于儿科急诊就诊的63177例患儿的性别、年龄、疾病种类及就诊时间等资料进行分析。结果儿科急诊就诊病种以呼吸系统疾病(50269例)和消化系统疾病(9139例)为主,占患者总数的94.1%;月就诊量具有明显的波动性,周就诊量存在周末效应。结论掌握儿科急诊疾病种类构成及时间分布等特点,可提高儿科医护人员对常见病、多发病及危重症的早期识别能力,使急诊患儿得到及时有效的救治。

基于R语言对急诊患者就诊规律的圆形分布分析

目的:通过分析急诊患者就诊规律,为医院提高急诊管理水平提供科学依据。方法:收集2015年-2018年就诊于某省级三甲中医院的急诊患者,应用圆形分布法按性别、年龄、日期、季节和病种进行分层分析。结果:急诊就诊时间平均角存在统计学意义(Z=322.21,P<0.001),就诊时间存在集中角的趋势,日期为每年的4月23日10时49分;男女就诊时间的差异存在统计学意义(F=197.85,P 0.001),男性就诊的集中时间为每年的4月30日7时12分,女性则为每年的4月17日16时47分;不同季节内就诊时间均存在集中趋势(P 0.001);前3位病种为发热、急性上呼吸道感染、腹痛,其在夏季不存在相同的平均角(P<0.001),其余季节存在相同的集中趋势(P>0.05)。结论:女性就诊集中趋势较男性提前约2周的时间;季节的更替的时候,急诊就诊人次会明显增加,夏季急诊就诊人次呈下降趋势;发热、急性上呼吸道感染和腹痛是急诊就诊的主要病种。

急诊疾病谱规律研究与分析(附30144病例分析)

目的 分析急诊就诊患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律。探讨我院急诊病谱的构成梯次及特点。方法 选择我院2003-01-01-2006-12-30急诊科就诊资料完整的29637例16岁以上的（含16岁）患者病例以及507例急诊死亡病例，采用回顾性分析方法，排列出前十位急诊疾病的构成与顺位情况，以及急诊死亡病例疾病种类构成与顺位情况。将数据输入计算机中，以EXCEL软件对结果进行计算。并列出图表，摸索出急危重患者的构成梯次与急诊疾病谱规律。结果急诊就诊病例主要集中在青年人及60岁以上老年人群。位居前五位的是：创伤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、中毒、消化系统疾病。中毒患者女性患者多于男性患者。外伤患者主要集中与7-9月份，8月份为高峰。全天急诊就诊高峰时间段因季节而不同。507例急诊死亡病例中，位居前四位的为：循环系统疾病、呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病。结论 本研究揭示了我院急诊就诊疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点。为急危重病的预防提供了基本资料。提示在疾病高峰到来之前做好抢救准备，降低病死率和致残率，提高抢救成功率。

20856例急诊患者疾病谱及就诊特点

目的分析达州市中西医结合医院急诊科就诊患者的疾病谱构成及就诊特点,为进一步明确救治重点、优化急诊流程、优化及合理使用急诊资源提供数据支撑。方法通过调取达州市中西医结合医院HIS系统2017年1月1日0:00~2017年12月31日23:59急诊就诊共计20856例患者的基本信息及诊断资料,分析患者的性别、年龄、就诊时间、疾病种类、是否住院等情况,采用描述性统计方法进行分析,SPSS 25.0软件进行统计学处理,率的比较采用χ~2检验。结果20856例患者中,男性比例高于女性;年龄组以青年组(45.97%)急诊就诊率最高;一年四季中夏季(26.63%)就诊量最多,春季(23.46%)最低;8月(9.58%)为急诊就诊月高峰,4月(7.49%)为低谷期;急诊就诊量星期时间点波动(14.02%~14.59%)不明显,周末效应不明显;急诊全天1小时高峰时段为20:00~21:00时,4小时高峰时段为18:00~22:00时;疾病谱中以外伤(23.30%)、消化系统(21.25%)、其他类(14.29%)为前三位病种。全年急诊就诊患者住院率明显高于同期门诊患者住院率。结论该医院急诊患者就诊有一定的规律性,医院可考虑根据该规律提前增排加强班。急诊科医护人员应加强对排名前位系统疾病的诊治流程进行优化及学习,并加强急诊外科建设。

急诊患者流量波动规律及应对策略

目的调查兰州军区兰州总医院急诊科患者流量和拥挤程度的变化规律，分析急诊科昼夜拥挤节律性变化。方法收集本院急诊科2014年7--9月工作日报统计数据，分析24h患者流量变化，并与外勤中心主观压力度评分进行比较。结果急诊科患者流量高峰时间在18：00--21：00，低谷在3：00--6：00，双休日流量高峰时间段在15：00--21：00，节假日高峰时间段在18：00—22：00，外勤中心主观压力度评分的变化与24h患者流量变化规律相似。急诊科就诊量前6位的科室是呼吸内科、心内科、创伤骨科、普通外科、肝胆外科、神经内外科，占急诊总人次的60％。结论不同时间段急诊科资源需求不同，合理调整人员搭配、工作班次、工作时间可最大限度地提高工作效率和满足患者就诊需求。

急诊危重症疾病谱规律研究与分析

目的分析急诊就诊危重症患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律。探讨急诊危重症病谱的构成梯次及特点。方法对6730例16岁以上的(含16岁)急诊急危重者病例的构成梯次与规律采用回顾性分析方法。结果急诊危重症病例位居前五位的是:创伤、神经系统疾病、循环系统疾病、中毒、消化系统疾病。结论揭示了急诊危重症疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点。为急危重病的预防提供了基本资料。

城乡结合部综合性医院急诊科病例就诊特点分析

目的：了解城乡结合部医院急诊患者就诊的流行病学特点。方法：对广州市第八人民医院嘉禾综合性院区急诊病例人次,按性别、年龄、就诊时间、就诊疾病及就诊科室进行相关数据统计分析。结果：10岁以下年龄段急诊病例构成比33.43%,11～40岁年龄段急诊病例构成比53.04%,50岁以上构成比13.53%。急诊病例的月分布无明显高峰期,急诊病例的就诊时间主要集中在11∶00-23∶00时。较为常见的疾病有发热、外伤、及腹痛等。结论：掌握急诊科患者的疾病分类及就诊规律,合理地进行急诊资源的配置,从而提高医护服务质量。

某三级甲等医院急诊科患者流量和拥挤程度的调查

目的通过调查某三级甲等医院急诊科患者流量和拥挤程度的变化规律,分析急诊科拥挤昼夜节律的变化。方法收集某三级甲等医院2012年3月1-31日急诊各科工作日报统计数据,观察患者流量24h变化节律,并与医护人员主观拥挤度评分进行比较。结果急诊科工作日24h患者流量高峰在18:00-22:00,低谷在2:00-6:00,周末患者流量高峰则在8:00-12:00;护士主观拥挤度评分的变化规律与24h患者流量变化规律相似。急诊科就诊流量前五位的科室是内科、骨科、外科、神经科及脑外科,占急诊总人次的79.9%。结论不同时间段的急诊资源需求不同,合理调整工作时间和工作班次可最大限度地满足患者的就诊需求。

急诊患者节假日就诊规律研究

目的 探讨急诊患者节假日就诊的时间分布规律,为医院管理和合理调配人力资源提供科学依据.方法 回顾性分析北京大学第三医院2010年12月至2014年2月冬季期间节假日（双休日、元旦小长假及春节七天长假期间）与正常工作日（周一至周五）急诊患者就诊的人次和时间特点,应用圆形分布法分析急诊患者的就诊时间规律,比较节假日与正常工作日患者就诊人次、高峰时段的差异性.结果 节假日期间急诊患者以50～79岁人群最多,男性居多;急诊流量在节假日明显高于平时,其中春节7天日均流量最高（P＜0.01）,元旦小长假3天与双休日日均流量相当;正常工作日（周一至周五）急诊高峰时段为13：05-0：28,而节假日半天门诊时,高峰提前至10：05出现,持续到21：05,没有门诊的情况下,高峰进一步提前至9：16出现,持续到21：26.结论 急诊患者节假日就诊人群、就诊高峰及就诊人次均有别于正常工作日,应根据其特点合理安排医务人员值班.

急诊患者疾病谱的调查分析及护理对策

目的了解急诊患者疾病谱和就诊规律,以合理调配护理人员,提高急诊护理质量和管理水平。方法对2006年6月至2007年5月的13107例急诊就诊患者病例进行回顾性调查分析,排列出急诊疾病的构成情况。结果外伤、心血管、神经、消化、呼吸系统疾病占据急诊前5位,男性多于女性。24h就诊人数以18:00-21:00时段为全天高峰,20:00就诊人数最多,1:00-6:00时段最少。结论本研究揭示了我院急诊就诊疾病谱构成和就诊时间规律,为急诊护理人力管理和护理人员技能培训提供依据;提示在就诊高峰期应加强护理人力及物品的合理配置,做好抢救准备,提高抢救成功率。

88医院急诊患者病谱统计分析及护理应对措施

急诊工作的特点是患者病情危重、病种复杂，工作随机性强、可控性小。本文对笔者所在医院2006—06～2007～05的13 107例急诊患者进行整理，筛除了开药、咨询和二次挂号患者3530例，分别从性别、年龄、就诊时间、病种构成等方面进行统计分析，旨在探讨综合医院急诊科患者的疾病构成及就诊规律．为急诊护理人力管理和护理人员技能培训提供依据。

急诊科军人患者疾病谱分析及护理对策

为探讨我院急诊科军人患者就诊的发病年龄、疾病类别和就诊规律及急诊病谱的构成梯次及特点,我们对2007—2009年的1 621例急诊军人患者进行整理,筛除了开药、换药、拆线患者206例,分别从性别、年龄、就诊时间、病种构成等方面进行统计,为有关医疗部门提供科学依据,适应新形势下我院急诊工作需要，同时为急诊护理人力管理和护理人员技能培训等提供依据。

成都双流国际机场医疗救护中心急救病谱研究与分析（附6815例分析）

目的：分析机场医救中心急诊室就诊患者的发病年龄、疾病类别和就诊规律，探讨机场急诊病谱的构成梯次及特点。方法：选择我中心2006--01--01到2008--12—31急诊室就诊共6815例患者病历记录，采用回顾性分析方法，排列出前十位急诊疾病的构成与顺位情况。经统计处理，摸索出机场急诊就诊患者的构成梯次与病谱规律。结果：急诊就诊病历主要集中在青年人群。位居前三位的疾病是：呼吸系统疾病、消化系统疾病、创伤。患者普遍男性多于女性。结论：本研究揭示了我机场医救中心急诊室就诊病谱构成以及常见病种的分布特点。为做好急重病的预防，做好机场医疗急救工作的组织与管理，充分利用医疗资源，在疾病高峰到来之前做好相应的医疗设备及物资配备，提高救治的效率，提供了基本资料。

新型冠状病毒肺炎疫情期间心房颤动患者就诊模式的改变

目的观察新型冠状病毒肺炎(新冠)疫情期间心房颤动(房颤)患者的就诊模式变化。方法本研究为横断面研究。使用房颤综合管理平台数据库,筛选2018年1月至2021年12月在复旦大学附属华山医院就诊的诊断为"房颤"或"心房颤动"的患者,将新冠疫情前(2018年1月至2019年12月)来院的房颤患者设为A组,将新冠疫情后(2020年1月至2021年12月)来院的房颤患者设为B组。收集并比较两组患者的年龄、性别、CHA2DS2-VASc评分、就诊科室、合并疾病等信息,并对两组患者就诊分布、合并症占比,规律就诊及影响因素进行分析。结果①基本信息:纳入10077例房颤患者,平均年龄74.1岁,其中男5030例。A组3420例(就诊次数11804),B组6657例(就诊次数21268)。B组就诊患者平均年龄小于A组(74.62岁对73.81岁,P<0.001),女性就诊占比高于A组[50.3%(5936/11804)对52.7%(11214/21268),P<0.001],CHA_(2)DS_(2)-VASc评分高于A组(2分对3分,P<0.001)。B组患者门急诊就诊占比增加,住院人数占比减少。②相关合并疾病:B组患者脑卒中占比增加[10.0%(1175/11804)对12.0%(2545/21268),P<0.001]、心力衰竭占比增加[5.8%(679/11804)对9.4%(1996/21268),P<0.001]。③门急诊患者规律就诊的关联因素:本市户籍(OR=5.624,95%CI 4.173~7.579)、年龄>65岁(OR=1.676,95%CI 1.351~2.079)与规律就诊呈正相关,新冠疫情发生后(OR=0.746,95%CI 0.623~0.892)、合并心力衰竭(OR=0.568,95%CI 0.365~0.883)及高血压(OR=0.807,95%CI 0.663~0.982)与规律就诊呈负相关。④就诊患者分布:B组患者心内科就诊占比减少[70.5%(6893/9777)对63.6%(12095/19004),P<0.001],神经内科就诊占比增加[6.1%(599/9777)对9.8%(1853/19004),P<0.001]。B组心内科就诊患者平均就诊次数减少(3.16次/年对2.24次/年,P<0.001),神经内科就诊患者平均就诊次数增多(1.51次/年对2.72次/年,P<0.001)。结论疫情发生后,房颤患者的就诊模式发生变化,总就诊人数增加,且合并症较多。规律就诊的患者比例降低且与新冠疫情密切相关,急诊和神经内科来院就诊的患者增加。

怀化市第一人民医院2014年急诊重症监护病房疾病构成分析

目的：分析我院2014年急诊重症监护病房（EICU）疾病构成,为科学规划我院EICU用药及医疗资源配置提供基线数据。方法：回顾性分析我院2014年633例EICU患者的年龄与性别构成、系统疾病构成、平均住院日、人均总费用与药占比、疾病转归、前8单病种的性别构成及年就诊规律。结果：1EICU患者主要集中在19~74岁,男性患者多于女性患者;2损伤、中毒和外因的某些其他后果位列EICU主要系统疾病构成第1,循环系统疾病、消化系统疾病及呼吸系统疾病分列第2、3和4;3EICU平均住院天数为4.3d,人均总费用为6316.80元,药占比为50.09%;4转归：专科病房（35.07%）、急诊普通病房（22.91%）、出院（18.96%）、死亡（15.32%）、中心ICU（5.53%）、转院（2.21%）;5前8位单病种依次为蛇咬伤、中毒、多发性创伤、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、其次为上消化道出血、酮症酸中毒及急性胰腺炎,蛇咬伤具有明显的年就诊规律。结论：中毒、蛇咬伤与慢病急危重症为我院EICU主要疾病构成;患者病死率较高,需加强急诊人才培训与急救设备配置,提高救治水平。

急诊患者的流行病学特点分析

目的探讨急诊患者的流行病学特点,为实施合理医疗资源分配提供科学依据。方法将舟山市妇女儿童医院2021年5月—2022年4月收治的3573例急诊患者作为研究对象,对其性别、年龄、就诊科室、就诊时间等分布情况进行分析。结果不同科室急诊患者男女比较,内科患者女性居多,外科男女比例平衡,抢救室患者男性居多,差异有统计学意义(χ^(2)=421.235,P<0.05);不同年龄组男女比例相比,≤5岁组及>5~13岁组男性患者居多,>17~44岁组女性患者居多,差异有统计学意义(χ^(2)=19.514、18.513、558.446,P<0.05);不同月份急诊患者性别、科室及年龄分布差异有统计学意义(χ^(2)=32.657、157.019、F=3.619,P<0.05);患者性别与就诊科室及年龄呈正相关(r=0.053,0.173,P<0.05),患者就诊科室与年龄呈正相关(r=0.141,P<0.05);一天中09:00、14:00及18:00就诊人数较多。结论急诊患者在内科及抢救室就诊例数较多,并且在09:00、14:00及18:00就诊人数较多。因此,应按照患者就诊特点,对医疗资源进行合理分配,从而提高救治效率。