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硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛效果的对比观察
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作者 黄荣 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第5期750-751,756,共3页
目的 探讨硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛效果的对比观察。方法 选取收治的分娩足月初产妇72例,按不同的给药方案分为A、B组各36例。A组予以硬膜外持续给药,B组予以规律间断给药。两组均持续观察至分娩结束后48 h。... 目的 探讨硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩镇痛效果的对比观察。方法 选取收治的分娩足月初产妇72例,按不同的给药方案分为A、B组各36例。A组予以硬膜外持续给药,B组予以规律间断给药。两组均持续观察至分娩结束后48 h。对比两组产程、破膜至分娩时间、产妇体温、视觉模拟(VAS)评分、白细胞介素(IL)-6水平、产妇产间发热率、麻醉药物用量、人工破膜率、器械助娩率、妊娠结局。结果 与A组相比,B组第一产程、第二产程均较短;镇痛后3 h、分娩后1 h,两组产妇体温、血清IL-6水平与镇痛前比均呈升高趋势,VAS评分均呈降低趋势;与A组比较,B组分娩后1 h的VAS评分、血清IL-6水平均较低;产妇产间发热率较低,芬太尼用量与罗哌卡因用量均更少,不良妊娠结局总发生率较低(P均<0.05)。结论 相比于硬膜外持续给药,足月初产妇应用规律间断给药方案可达到更为显著的镇痛效果,且有利于减少麻醉用药量,缩短产程,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 足月初产妇 硬膜外 持续给药 规律间断给药 镇痛效果 妊娠结局
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硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响 被引量:1
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作者 杨彩平 王妮 《临床医学研究与实践》 2023年第9期75-77,共3页
目的探讨硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响。方法按照麻醉给药方式不同将160例实施硬膜外麻醉的初产妇分为对照组和观察组,各80例。对照组实施硬膜外持续给药麻醉,观察组实施硬膜外规律间断给... 目的探讨硬膜外规律间断给药和持续给药麻醉对初产妇血清指标、疼痛及分娩结局的影响。方法按照麻醉给药方式不同将160例实施硬膜外麻醉的初产妇分为对照组和观察组,各80例。对照组实施硬膜外持续给药麻醉,观察组实施硬膜外规律间断给药麻醉。比较两组的血清指标、疼痛评分及分娩情况。结果分娩时,两组的白细胞介素-6(IL-6)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均高于分娩前、分娩后2 h,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组的催乳素(PRL)水平在分娩过程中呈现升高趋势(P<0.05);分娩时,观察组的PRL水平高于对照组(P<0.05)。镇痛后1、2、3 h及分娩时、分娩后1 h,两组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于镇痛前(P<0.05);镇痛后3 h,观察组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的舒芬太尼、罗哌卡因总用量均少于对照组(P<0.05)。结论与硬膜外持续给药麻醉比较,硬膜外规律间断给药麻醉可有效改善初产妇的血清指标水平,减少麻醉药物用量,镇痛效果更佳。 展开更多
关键词 初产妇 硬膜外麻醉 持续给药 规律间断给药
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规律间断给药和硬膜外持续给药在足月初产妇分娩镇痛中应用效果的对比 被引量:1
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作者 杨宇 《当代医药论丛》 2023年第8期41-44,共4页
目的:研究比较硬膜外持续给药和规律间断给药在足月初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月横州市妇幼保健院收治的150例足月初产妇作为研究对象。采用随机数表法将其分为试验组(n=75)和对照组(n=75)。对照组采用... 目的:研究比较硬膜外持续给药和规律间断给药在足月初产妇分娩镇痛中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年1月横州市妇幼保健院收治的150例足月初产妇作为研究对象。采用随机数表法将其分为试验组(n=75)和对照组(n=75)。对照组采用硬膜外持续给药法镇痛,试验组采用规律间断给药法镇痛。比较两组产妇镇痛效果、产程时间、药物用量及不良反应发生率的差异。结果:试验组与对照组在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的VAS评分均低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的罗哌卡因、舒芬太尼用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的自然分娩比例高于对照组,阴道助产及剖宫产比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的催产素使用比例、人工破膜比例相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组镇痛期间的不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外持续给药和规律间断给药在足月初产妇分娩镇痛中的应用效果均较好,且镇痛效果相近,镇痛期间不良反应发生率均较低。但规律间断给药方式能有效缩短产妇的产程,减少麻醉用药剂量,提高自然分娩比例,值得临床推广。 展开更多
关键词 硬膜外持续给药 规律间断给药 足月初产妇 分娩镇痛
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罗哌卡因硬膜外规律间断注射对分娩镇痛产妇瘙痒发生情况及满意度的影响 被引量:11
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作者 田甜 刘菊 +1 位作者 王金金 汪文妮 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第18期59-61,共3页
目的探讨罗哌卡因硬膜外规律间断注射对分娩镇痛产妇瘙痒发生情况及满意度的影响。方法选择有分娩镇痛要求的初产妇40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组规律间断60min注射0.15%罗哌卡因6mL,对照组规律间断60min注射... 目的探讨罗哌卡因硬膜外规律间断注射对分娩镇痛产妇瘙痒发生情况及满意度的影响。方法选择有分娩镇痛要求的初产妇40例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组规律间断60min注射0.15%罗哌卡因6mL,对照组规律间断60min注射0.15%罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼混合液6mL,2组均无背景持续输注剂量。记录产妇瘙痒发生率、因瘙痒抓挠皮肤划痕损伤发生率、无痛分娩满意度评分、瘙痒满意度评分、穿刺前疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生率。结果与观察组相比,对照组产妇瘙痒发生率显著增加(P<0.01);观察组瘙痒满意度评分显著高于对照组(P<0.05);其余记录指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无舒芬太尼辅助下硬膜外规律间断60min输注0.15%罗哌卡因镇痛效果确切,且可减少产妇瘙痒发生率,提高产妇满意度,符合治疗人性化的护理理念。 展开更多
关键词 规律间断注射 分娩镇痛 罗哌卡因 舒芬太尼
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硬膜外规律间断给药对足月初产妇镇痛效果及妊娠风险的影响
5
作者 孙春辉 《临床医学研究与实践》 2020年第25期147-149,共3页
目的探讨硬膜外规律间断给药对足月初产妇镇痛效果及妊娠风险的影响。方法选择2018年4月至2019年4月我院收治的103例足月初产妇为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。对照组接受硬膜外持续给药,观察组接受硬... 目的探讨硬膜外规律间断给药对足月初产妇镇痛效果及妊娠风险的影响。方法选择2018年4月至2019年4月我院收治的103例足月初产妇为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。对照组接受硬膜外持续给药,观察组接受硬膜外规律间断给药。比较两组的镇痛效果。结果镇痛后3 h及分娩后1 h,两组的体温均高于镇痛前(P<0.05);镇痛后3 h及分娩后1 h,两组的VAS评分均低于镇痛前,IL-6水平高于镇痛前(P<0.05);分娩后1 h,观察组的VAS评分及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组PT、TT、APTT均长于对照组,FIB、INR均低于对照组(P<0.05)。结论硬膜外规律间断给药应用于足月初产妇的镇痛中,能够明显降低疼痛程度及妊娠风险。 展开更多
关键词 硬膜外规律间断给药 足月初产妇 镇痛效果 妊娠风险
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规律间断硬膜外注射对分娩镇痛产妇下肢运动神经阻滞的预防作用 被引量:6
6
作者 黄咏梅 李维玲 +1 位作者 李花繁 侯俊霞 《贵州医药》 CAS 2018年第10期1226-1228,共3页
目的探讨分娩镇痛产妇应用规律间断硬膜外注射对其下肢运动神经阻滞的预防效果。方法选取我院收治的行分娩镇痛产妇120例,随机分为两组,各60例。对照组予以PCA泵持续量为8 mL/h,自控量为0.5mL/h注射;观察组以PCA泵持续量为4mL/h,自控量... 目的探讨分娩镇痛产妇应用规律间断硬膜外注射对其下肢运动神经阻滞的预防效果。方法选取我院收治的行分娩镇痛产妇120例,随机分为两组,各60例。对照组予以PCA泵持续量为8 mL/h,自控量为0.5mL/h注射;观察组以PCA泵持续量为4mL/h,自控量为0.5mL/h规律间断硬膜外注射,比较两组运动神经阻滞发生情况、宫缩时疼痛程度及镇痛参数。结果观察组2、4、6、8、10h运动神经阻滞发生率及各时间段宫缩时疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物剂量、自控硬膜外追加次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规律硬膜外注射能够有效降低下肢运动神经阻滞发生率,并帮助产妇缓解宫缩时疼痛程度,且可减少局部麻醉用药量与自控硬膜外追加次数。 展开更多
关键词 分娩镇痛 规律间断 硬膜外注射 运动神经阻滞 疼痛程度
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右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外规律间断注射用于分娩镇痛效果评价 被引量:5
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作者 张素芹 任铭 +3 位作者 钱兴华 徐文平 钱晶 张引法 《中国乡村医药》 2017年第20期5-6,共2页
目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外规律间断注射用于分娩镇痛的效果。方法选择该院2015年8月至2016年6月接受分娩镇痛的160例临产妇,随机分为0.125%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼的对照组80例,0.125%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定的... 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外规律间断注射用于分娩镇痛的效果。方法选择该院2015年8月至2016年6月接受分娩镇痛的160例临产妇,随机分为0.125%罗哌卡因+0.4μg/ml舒芬太尼的对照组80例,0.125%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定的右美托咪定组80例,两组均采用硬膜外规律间断注射给药,无背景持续输注剂量。记录PCEA次数、产程时间、新生儿Apgar评分、转剖宫产率及瘙痒等不良事件发生情况。结果右美托咪定组第一产程短于对照组,第一产程中的缩宫素使用率低于对照组,新生儿生后1分钟与5分钟的Apgar评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。PCEA次数、转剖宫产率两组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外规律间断注射,能够明显缓解产妇的分娩疼痛,缩短第一产程及第一产程中缩宫素使用率,降低瘙痒等不良事件发生率,且不增加剖宫产率,为分娩镇痛的治疗提供参考。 展开更多
关键词 右美托咪定 硬膜外规律间断注射 分娩镇痛
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规律间断硬膜外注射对分娩镇痛产妇下肢运动神经阻滞的预防作用分析 被引量:3
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作者 黄咏梅 李维玲 +1 位作者 李花繁 侯俊霞 《贵州医药》 CAS 2018年第12期1486-1487,共2页
目的探讨分娩镇痛产妇应用规律间断硬膜外注射对其下肢运动神经阻滞的预防效果。方法选择2016年3月至2017年9月我院收治的行分娩镇痛产妇120例,将所有产妇随机分为2组,各60例。对照组予以PCA泵持续量为8mL/h,自控量为0.5mL/h注射,观察组... 目的探讨分娩镇痛产妇应用规律间断硬膜外注射对其下肢运动神经阻滞的预防效果。方法选择2016年3月至2017年9月我院收治的行分娩镇痛产妇120例,将所有产妇随机分为2组,各60例。对照组予以PCA泵持续量为8mL/h,自控量为0.5mL/h注射,观察组以PCA泵持续量为4mL/h,自控量为0.5mL/h规律间断硬膜外注射,比较两组运动神经阻滞发生情况、宫缩时疼痛程度及镇痛参数。结果观察组2、4、6、8、10h运动神经阻滞发生率及各时间段宫缩时疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物剂量、自控硬膜外追加次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规律硬膜外注射能够有效降低下肢运动神经阻滞发生率,并帮助产妇缓解宫缩时疼痛程度,且可减少局部麻醉用药量与自控硬膜外追加次数。 展开更多
关键词 分娩镇痛 规律间断 硬膜外注射 运动神经阻滞
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PCEA联合规律间断注入联合不同剂量罗哌卡因对产妇分娩镇痛效果及母婴结局的影响 被引量:8
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作者 刘旺生 王金鸿 黄欢 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第7期41-46,共6页
目的探讨PCEA(自控硬膜外镇痛)联合规律间断注入联合不同剂量罗哌卡因对产妇分娩镇痛效果及母婴结局的影响。方法随机选择2016年1月至2018年12月在海南现代妇女儿童医院分娩的产妇320例,按随机数字表法分为4组,A组PCEA联合规律间断注射... 目的探讨PCEA(自控硬膜外镇痛)联合规律间断注入联合不同剂量罗哌卡因对产妇分娩镇痛效果及母婴结局的影响。方法随机选择2016年1月至2018年12月在海南现代妇女儿童医院分娩的产妇320例,按随机数字表法分为4组,A组PCEA联合规律间断注射、B组PCEA联合规律间断注射+罗哌卡因3mg、C组PCEA联合规律间断注射+罗哌卡因4mg,D组PCEA联合规律间断注射+罗哌卡因5mg。观察4组产妇的镇痛情况、分娩情况、新生儿情况等等。结果A组、B组、C组、D组中随着罗哌卡因剂量的增加镇痛起效时间依次缩短,维持时间依次延长,PCEA用药量依次减少,差异有统计学意义(P<0.05),4组间阻滞平面比较差异较小(P>0.05);镇痛前4组产妇的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),分娩镇痛后4组产妇的VAS评分均降低,各时间点随着罗哌卡因剂量的增加VAS评分逐渐下降,镇痛后1h、2h、3h、宫口开全时以及分娩时、分娩后1h的VAS评分各组比较差异有统计学意义(P<0.05);4组中随着罗哌卡因剂量的增加,下肢运动阻滞程度评分逐渐增加,组间差异有统计学意义(P<0.05),但是均未发生明显的运动阻滞;4组产妇的各个产程、分娩方式、新生儿1min、5minApgar评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);4组产妇的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCEA联合规律间断注射联合罗哌卡因的镇痛效果较好,可有效降低VAS评分,降低PCEA药物用量,并且合适剂量的罗哌卡因对运动神经无明显的阻滞作用。 展开更多
关键词 自控硬膜外镇痛 规律间断注入 罗哌卡因 孕妇分娩 镇痛 母婴结局
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硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩的影响 被引量:2
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作者 杜继贤 李波 《中外医学研究》 2021年第12期138-140,共3页
目的:研究硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩的影响。方法:选取2019年3月-2020年6月本院就诊的足月初产妇312例。按照随机数字表法分为对照组(n=156)和观察组(n=156)。对照组予以硬膜外持续给药方式进行麻醉,观察组予以硬... 目的:研究硬膜外持续给药和规律间断给药对足月初产妇分娩的影响。方法:选取2019年3月-2020年6月本院就诊的足月初产妇312例。按照随机数字表法分为对照组(n=156)和观察组(n=156)。对照组予以硬膜外持续给药方式进行麻醉,观察组予以硬膜外规律间断给药方式进行麻醉。观察两组分娩镇痛VAS评分、产程时间及破膜至分娩时间、麻醉药物用量及镇痛时间、不良反应发生情况。结果:麻醉后3 h、分娩时、分娩后1 h,两组VAS评分均低于干预前,观察组低于对照组(P<0.05);两组第一产程、第二产程、第三产程、破膜至分娩时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组罗哌卡因用量、芬太尼用量均少于对照组(P<0.05),两组镇痛时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(1.28%)低于对照组(6.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外规律间断给药应用于足月初产妇麻醉效果更好,可减少麻醉药物的用量,从而降低不良反应发生,对产程及分娩时间、镇痛时间无显著影响,可临床推广。 展开更多
关键词 硬膜外持续给药 规律间断给药 足月初产妇分娩 VAS评分
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硬膜外规律间断给药方案对自然分娩初产妇的麻醉效果 被引量:2
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作者 马漪洁 王秀环 +1 位作者 张玉 李孝新 《临床医学工程》 2022年第7期955-956,共2页
目的 探讨硬膜外规律间断给药方案对自然分娩初产妇的麻醉效果。方法 将我院自然分娩的200例初产妇随机分为对照组(100例,硬膜外持续给药方案)与观察组(100例,硬膜外规律间断给药方案),比较两组产妇不同时间点(镇痛前、宫口开至3 cm、... 目的 探讨硬膜外规律间断给药方案对自然分娩初产妇的麻醉效果。方法 将我院自然分娩的200例初产妇随机分为对照组(100例,硬膜外持续给药方案)与观察组(100例,硬膜外规律间断给药方案),比较两组产妇不同时间点(镇痛前、宫口开至3 cm、宫口开至6 cm、宫口全开、分娩时)的疼痛程度、麻醉药物使用剂量及产程时间。结果 宫口开至3 cm、宫口开至6 cm、宫口全开、分娩时,两组的VAS评分均低于镇痛前,且观察组的VAS评分低于对照组(P <0.05)。观察组的舒芬太尼、罗哌卡因使用剂量均低于对照组(P <0.05)。两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外规律间断给药方案可降低自然分娩初产妇的疼痛程度,减少麻醉药物使用剂量,且对各产程时间无明显影响。 展开更多
关键词 自然分娩 初产妇 硬膜外规律间断给药 麻醉效果
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硬膜外规律间断给药麻醉方案在分娩镇痛中的应用效果研究 被引量:1
12
作者 黎耀辉 程平瑞 《北方药学》 2020年第12期16-18,共3页
目的:观察硬膜外规律间断给药麻醉方案在阴道试产产妇分娩镇痛中的效果及安全性。方法:2019年9月至2020年9月期间选取了在院内进行硬膜外麻醉镇痛分娩的62例产妇为研究对象,并根据入院编号随机分为对照组(n=31)、观察组(n=31)。遵循自... 目的:观察硬膜外规律间断给药麻醉方案在阴道试产产妇分娩镇痛中的效果及安全性。方法:2019年9月至2020年9月期间选取了在院内进行硬膜外麻醉镇痛分娩的62例产妇为研究对象,并根据入院编号随机分为对照组(n=31)、观察组(n=31)。遵循自愿原则,在获得产妇或家属同意后对两组产妇进行硬膜外麻醉,其中对照组产妇给药方式为持续输注给药,观察组产妇给药方式为规律间断给药。比较两组产妇镇痛前(T0)、镇痛60min后(T1)、宫口开至5~6cm时(T2)、宫口全开时(T3)的VAS疼痛评分,并记录总产程时间、麻醉用药剂量、娩出新生儿的Apgar评分、中转剖宫产率、不良反应及产程满意度。结果:观察组产妇在T2、T3时的VAS疼痛评分相比对照组更低,且有显著性差异(P<0.05)。两组产妇总产程时间、娩出新生儿评分Apgar评分、中转剖宫产率和不良反应发生率相比差异不显著(P>0.05)。与对照组相比,观察组产妇罗哌卡因、舒芬太尼用量更低,且产程满意度更高,有显著性差异(P<0.05)。结论:硬膜外规律间断给药麻醉方案在分娩镇痛中的应用效果明显,与持续给药方式相比具有更佳的镇痛效果,有利于提高产妇满意度,且安全性高。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 规律间断给药 产程满意度 镇痛
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硬膜外自控镇痛规律间断注入联合右美托咪定静注对分娩镇痛的临床研究 被引量:24
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作者 秦静 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第12期2790-2793,共4页
目的探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)规律间断注入联合静脉输注右美托咪定用于分娩镇痛的效果及临床相关分析。方法选取在武汉市第六医院接受分娩镇痛的90例初产妇为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各45例。联合组实施PCEA规律间断注入... 目的探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)规律间断注入联合静脉输注右美托咪定用于分娩镇痛的效果及临床相关分析。方法选取在武汉市第六医院接受分娩镇痛的90例初产妇为研究对象,随机分为联合组和对照组,每组各45例。联合组实施PCEA规律间断注入联合右美托咪定静脉输注镇痛,对照组采用单纯PCEA规律间断注入镇痛。比较两组产妇的各时点VAS评分、镇痛维持时间、硬膜外药物用量、产程、分娩方式、不良反应、新生儿Apgar评分,以及镇痛前与分娩后的凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及血浆儿茶酚胺[去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(Adr)]水平。结果实施分娩镇痛后的各时点两组产妇的VAS评分均较镇痛前显著下降,且联合组在镇痛后各时点的VAS评分明显小于对照组,镇痛维持时间显著长于对照组(P<0.05);两组产妇的第一产程、分娩方式、不良反应及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但联合组产妇的第二产程、第三产程及硬膜外药物用量明显小于对照组(P<0.05);分娩后两组产妇的APTT、PT、Adr及NA数值均较镇痛前显著下降,FIB数值较镇痛前显著上升(均P<0.05)。结论 PCEA规律间断注入联合右美托咪定静注方式用于分娩镇痛的效果更好,不仅缩短了产程时间,还能减少硬膜外药物用量,改善分娩后高凝状态,降低血浆儿茶酚胺浓度,安全可靠。 展开更多
关键词 规律间断注入 右美托咪定 分娩镇痛 PCEA
原文传递
0.125%罗哌卡因不同时间间隔硬膜外规律间断注射分娩镇痛的效果 被引量:2
14
作者 蔡明珍 徐华琴 +4 位作者 朱新杰 王建光 徐振兴 何亮亮 翁浩 《实用疼痛学杂志》 2013年第5期340-343,共4页
目的 探讨不同时间间隔硬膜外规律间断注射0.125%罗哌卡因在分娩镇痛的临床效果.方法 有分娩镇痛要求的初产妇60例,随机分为45 min组(A组)、60 min组(B组)和75 min组(C组).分别规律间隔45、60、75 min注射0.125%罗哌卡因6 ml,... 目的 探讨不同时间间隔硬膜外规律间断注射0.125%罗哌卡因在分娩镇痛的临床效果.方法 有分娩镇痛要求的初产妇60例,随机分为45 min组(A组)、60 min组(B组)和75 min组(C组).分别规律间隔45、60、75 min注射0.125%罗哌卡因6 ml,均无背景持续输注剂量.记录VAS、爆发痛、罗哌卡因用量、阻滞平面及不良反应发生率.结果 与镇痛前相比,3组产妇在实施分娩镇痛后VAS均降低(P<0.05),但3组间VAS比较差异无统计学意义(P>0.05).与A组相比,B组和C组罗哌卡因用量减少(P<0.05),而B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组最高感觉阻滞平面<T8例数差异无统计学意义,但爆发痛次数以C组产妇最多.结论 硬膜外规律以6 ml/45min、6 ml/60min和6 ml/75min间断输注0.125%罗哌卡因均可有效用于分娩镇痛,如按“全程无痛、最小药物用量”的原则,则6 ml/60 min较好. 展开更多
关键词 镇痛 产科 分娩疼痛 注射 硬膜外 规律间断 罗哌卡因
原文传递
静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射分娩镇痛疗效分析 被引量:30
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作者 关正 刘琳 +2 位作者 官彬 刘丹 申新 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期225-228,共4页
目的:探讨静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射用于分娩镇痛的安全性及可行性。方法:选择2014年7~12月在我院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇100例,随机分为两组:规律性间断硬膜外注射组(对照组)和右美托咪定联合规律性间断硬... 目的:探讨静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射用于分娩镇痛的安全性及可行性。方法:选择2014年7~12月在我院产科接受硬膜外分娩镇痛的初产妇100例,随机分为两组:规律性间断硬膜外注射组(对照组)和右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射组(右美托咪定组),每组50例。比较两组分娩镇痛期间生命体征的变化、分娩镇痛时间(T0~T4时)、第二产程时间、硬膜外药物消耗量、分娩方式、新生儿Apgar评分、镇痛前及镇痛后血浆儿茶酚胺的变化。结果:1两组产妇分娩镇痛期间平均动脉压(MBP)、视觉模拟评分(VAS)组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);虽然右美托咪定组在T2和T4时的心率低于对照组(P<0.05),但在正常范围内。两组产妇分娩镇痛时间、分娩方式及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2右美托咪定组较对照组第二产程时间更短、硬膜外药物消耗量更少(P<0.05)。3两组产妇实施分娩镇痛后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素均明显下降,右美托咪定组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:静脉输注右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射可安全及有效地应用于分娩镇痛,并能增强镇痛效能及利于阴道分娩。 展开更多
关键词 规律间断硬膜外注射 右美托咪定 分娩镇痛
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右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射在分娩镇痛中的临床应用 被引量:9
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作者 俞陈陈 刘雪娇 +2 位作者 蔡茜茜 刘建龙 朱娜 《温州医科大学学报》 CAS 2020年第9期748-752,共5页
目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射(PIEB)在分娩镇痛中的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年8月温州医科大学附属第一医院60例顺产足月初产妇,自愿要求实施PIEB分娩镇痛。30例芬太尼对照组(Fen组):2μg/mL芬太尼+... 目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射(PIEB)在分娩镇痛中的临床疗效。方法:选取2018年9月至2019年8月温州医科大学附属第一医院60例顺产足月初产妇,自愿要求实施PIEB分娩镇痛。30例芬太尼对照组(Fen组):2μg/mL芬太尼+0.1%罗哌卡因,30例右美托咪定组(Dex组):0.5μg/m L右美托咪定+0.1%罗哌卡因。2组每60 min硬膜外间隙注入8 mL上述混合药液实施分娩镇痛。记录分娩镇痛前后各时间点(分别记为T0~T6)患者心率(HR)、胎心率(FHR)和平均动脉压(MAP),比较各时间点视觉模拟评分(VAS)、拉姆齐(Ramsay)镇静评分、改良下肢运动神经阻滞(Bromage)评分,记录Apgar5 min评分、局麻药使用总量、第一和第二产程时间、自控硬膜外镇痛(PCEA)追加及不良反应。结果:各时间点2组患者HR、FHR、MAP、改良Bromage评分、Apgar 5 min评分、第一和第二产程时间差异均无统计学意义(P>0.05);给药后15 min(T1)和30 min(T2)时间点,Dex组VAS评分明显小于Fen组(P<0.05),Dex组Ramsay镇静评分明显大于Fen组(P<0.05);与Fen组比较,Dex组局麻药使用量及PCEA追加例数明显减少(P<0.05);Dex组和Fen组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇分娩镇痛采用右美托咪定联合罗哌卡因PIEB模式的局麻药使用量和爆发痛次数更少,镇痛和镇静效果更好。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 镇痛 产科 规律间断硬膜外注射
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规律间断注射联合PCEA与持续背景输注联合PCEA在硬膜外分娩镇痛中的应用 被引量:16
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作者 杨粉兰 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第17期4307-4310,共4页
目的探究规律间断注射联合自控硬膜外镇痛(PCEA)与持续背景输注联合PCEA在产妇分娩镇痛中的应用。方法选取2016年4月-2017年1月在江苏省扬州市江都妇幼保健院行PCEA的100例单胎头位初产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例... 目的探究规律间断注射联合自控硬膜外镇痛(PCEA)与持续背景输注联合PCEA在产妇分娩镇痛中的应用。方法选取2016年4月-2017年1月在江苏省扬州市江都妇幼保健院行PCEA的100例单胎头位初产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组行规律间断注射联合PCEA,对照组行持续背景输注联合PCEA。比较两组产妇镇痛前后各时间点的VAS评分,同时记录对比两组产妇的镇痛时间、产程时间、罗哌卡因与舒芬太尼的用量、PCEA的追加情况、催产素的使用情况、不良反应、分娩方式、新生儿体重、出生后1 min Apgar评分及产妇满意度。结果实施分娩镇痛后的各时间点,两组产妇的VAS评分均较镇痛前显著下降,且观察组产妇VAS评分在镇痛后2 h、镇痛后3 h、宫口开全时、分娩时及分娩后1 h均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇镇痛时间、产程、催产素使用比例、不良反应发生率、分娩方式、新生儿体重及出生后1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。但观察组产妇PCEA的追加例数、罗哌卡因和舒芬太尼的用量均低于对照组,产妇满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩镇痛采用规律间断注射联合PCEA模式的麻醉药品用量更少,镇痛效果更好,产妇满意度更高。 展开更多
关键词 规律间断注射 持续背景输注 自控硬膜外镇痛 分娩镇痛
原文传递
右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射对分娩镇痛的产程、应激指标及凝血功能的影响 被引量:5
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作者 徐军 张茂鹏 《血栓与止血学》 CAS 2022年第2期298-299,共2页
目的探讨右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射对分娩镇痛的产程、应激指标及凝血功能的影响。方法以75例接受硬膜外分娩镇痛的产妇为对象,盲选法分为观察组(右美托咪定+规律性间断硬膜外注射)与对照组(规律性间断硬膜外注射)。对比两组... 目的探讨右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射对分娩镇痛的产程、应激指标及凝血功能的影响。方法以75例接受硬膜外分娩镇痛的产妇为对象,盲选法分为观察组(右美托咪定+规律性间断硬膜外注射)与对照组(规律性间断硬膜外注射)。对比两组产程、应激指标及凝血指标水平。结果观察组镇痛显效时间、起效时间低于对照组,维持时间高于对照组(P <0.05);观察组第二、第三产程时间低于对照组(P <0.05);两组产程潜伏期比较无差异(P>0.05)。观察组第二、第三产程血皮质醇(Cor)、肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于对照组(P <0.05)。观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平高于对照组,而纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平低于对照组(P <0.05)。结论右美托咪定联合规律性间断硬膜外镇痛可缩短分娩产程,减轻应激反应,缓解产后血液高凝。 展开更多
关键词 右美托咪定 规律间断硬膜外注射 产程 应激指标 凝血功能
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规律性间断硬膜外注射联合右美托咪定静注分娩镇痛及产后血Fib和D-二聚体水平 被引量:10
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作者 张宏山 刘彩霞 +1 位作者 池云涛 李宏树 《中国计划生育学杂志》 2019年第4期446-448,452,共4页
目的:探讨规律性间断硬膜外注射镇痛联合右美托咪定静注对分娩镇痛及产后外周血Fib和D-二聚体水平的影响。方法:选择2016年1月—2018年2月本院妇产科单胎足月初产妇126例为研究对象,随机数字表法分为观察组(63例),采用右美托咪定联合规... 目的:探讨规律性间断硬膜外注射镇痛联合右美托咪定静注对分娩镇痛及产后外周血Fib和D-二聚体水平的影响。方法:选择2016年1月—2018年2月本院妇产科单胎足月初产妇126例为研究对象,随机数字表法分为观察组(63例),采用右美托咪定联合规律性间断硬膜外注射,对照组(63例)采用规律性间断硬膜外注射镇痛。评估两组镇痛效果,对凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]的影响。结果:观察组镇痛显效时间、起效时间、第二产程、第三产程均短于对照组,镇痛维持时间、总镇痛时间长于对照组,硬膜外用药量少于对照组,PT、APTT、TT均大于对照组,FIB、D-D低于对照组(P均<0.05)。产程潜伏期两组无差异(P>0.05)结论:规律性间断硬膜外注射联合右美托咪定静注具有减轻孕妇产后高凝状态、减少硬膜外麻醉药物用量、缩短产程、镇痛维持时间长,起效快等优点,可在临床中探索应用。 展开更多
关键词 分娩镇痛 规律间断硬膜外注射 右美托咪定 纤维蛋白原 D 二聚体
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右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射在分娩镇痛中的临床应用 被引量:4
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作者 江润竹 《中外医疗》 2021年第15期20-22,共3页
目的探究在分娩镇痛中应用右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射的临床效果。方法便利选取该院自2019年6月—2020年10月期间收治的114名行分娩镇痛的临盆初产妇通过计算机表法分为研究组与参照组,每组57名,给予参照组行舒芬太尼... 目的探究在分娩镇痛中应用右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射的临床效果。方法便利选取该院自2019年6月—2020年10月期间收治的114名行分娩镇痛的临盆初产妇通过计算机表法分为研究组与参照组,每组57名,给予参照组行舒芬太尼联合罗哌卡因,给予研究组行右美托咪定联合罗哌卡因,两组产妇给药方式均选择规律性间断硬膜外注射,对比两组产妇产程、新生儿Apgar 5 min评分及不良反应发生情况。结果研究组产妇第二产程为(48.36±15.17)min,与参照组的(49.42±15.32)min对比,差异无统计学意义(t=0.371,P=0.711);研究组产妇第一产程为(504.75±107.63)min,短于参照组的(549.51±119.82)min,差异有统计学意义(t=2.098,P=0.038);研究组新生儿Apgar 5 min评分为(9.12±0.75)分,高于参照组的(8.62±0.63)分,差异有统计学意义(t=3.853,P<0.001);研究组不良反应发生率为5.26%,低于参照组的21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.218,P=0.012)。结论在分娩镇痛中应用右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射效果显著,安全性高。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 规律间断硬膜外注射 分娩镇痛
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