规范化小组认知行为治疗在精神分裂症患者中的应用效果

目的探讨规范化小组认知行为治疗在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月江西省精神病院精神科收治的60例精神分裂症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予规范化小组认知行为治疗,两组连续治疗14 d后进行效果评价,比较两组的生活质量评分[健康调查简表(SF-36)]以及治疗前后的社会功能[住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)]、精神症状[简明精神病评定量表(BPRS)]和日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]。结果治疗后,观察组患者的SSPI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对精神分裂症患者开展规范化小组认知行为治疗,可在一定程度上将患者的日常生活能力、社会功能进行提升,同时还可有效改善其精神状态,生活质量提高。

规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响

目的:探讨规范化小组认知行为治疗对老年精神分裂症患者生活质量和社会功能的影响。方法:选取老年精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上进行规范化小组认知行为治疗。所有研究对象在治疗前和治疗后采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)和社会功能评定量表(SSPI)分别进行生活质量及社会功能评定。结果:治疗后观察组SQLS总分以及心理社会量表、动力与精力量表、症状/副作用量表得分显著低于治疗前(t=5.85,4.02,3.71,6.35;P<0.01)以及对照组治疗后得分(t=-4.04,-2.31,-2.07,-5.08;P<0.05),提示治疗后观察组患者生活质量提高且优于对照组。治疗后观察组SSPI总分以及日常生活能力、动性和交往、社会性活动技能量表得分显著高于治疗前(t=-8.87,-11.98,-7.87,-6.89;P<0.01),且高于对照组治疗后得分(t=5.86,8.27,5.76,4.61;P<0.01),差异具有统计学意义,提示观察组患者治疗后社会功能提高且高于对照组。结论:规范化小组认知行为治疗能显著改善患者的生活质量,提高患者的社会功能,使其更好地适应周围环境,是老年精神分裂症患者重要的辅助治疗手段。

规范化小组认知行为干预对慢性牙周炎患者口腔保健自我效能的影响

目的探讨规范化小组认知行为干预对慢性牙周炎(CP)患者口腔保健自我效能的影响。方法纳入35例采用常规干预的CP患者为对照组,35例采用规范化小组认知行为干预的CP患者为观察组,比较两组的口腔保健自我效能(SESS评分)、口腔保健行为。结果干预1个月后,观察组的SESS评分、每日刷牙次数、刷牙持续时间、每周牙间隙清洁次数均显著高于对照组(P<0.05)。结论规范化小组认知行为干预可提高慢性牙周炎患者的口腔保健自我效能,改善其口腔保健行为,维持口腔健康。

小组认知行为联合药物治疗对老年抑郁症的疗效评估

目的:探讨小组认知行为联合药物治疗对老年抑郁症的疗效。方法:将126例老年抑郁症患者随机分为两组,一组行单纯药物治疗,另一组行药物合并小组认知行为治疗。于治疗前及治疗后2,6,12个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自动想法问卷(ATQ)评定患者的临床疗效;同时行连续执行测验(CPT)评定患者的认知功能;并于治疗后2个月末,进行两组疗效因子评分比较。结果:联合治疗组较单纯药物组抑郁症状改善明显,情绪宣泄、人际学习(获取)、人际学习(付出)、团体凝聚力、自我了解等5个因子在疗效因子评估中占优。结论:小组认知行为治疗联合药物治疗能提高对老年抑郁症的疗效,有效改善患者功能失调性认知、应对方式,提高患者的生活满意度,远期疗效较好。

跨诊断小组认知行为治疗对老年情绪障碍患者社会功能和照顾者负担的影响

目的探讨跨诊断小组认知行为治疗对老年情绪障碍患者社会功能及照顾者负担的影响。方法选择2018年2月—2020年8月本院招募的老年情绪障碍障碍患者80例作为研究对象,采取随机对照的研究方案分为跨诊断小组认知行为治疗组(治疗组,n=40)及常规治疗组(对照组,n=40)两组。在基线期、3个月、6个月以及12个月,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、个人和社会功能量表(PSP)以及Zarit照顾者负担量表(ZBI),对两组患者进行单盲评定。结果纳入统计分析的患者一共77例,治疗组39例,对照组38例,两组患者PSP评分在治疗后(3个月)和基线期比较有显著差异(P_(治疗组)<0.001,P_(对照组)<0.001),效果在6个月、12个月随访过程中得到维持,重复测量方差分析结果显示两组患者在时点效应、分组效应以及交互效应上均有显著的统计学差异(P<0.001)。两组患者照顾者负担量表评分,在治疗后均有显著改善(P_(治疗组)<0.001,P_(对照组)<0.05),重复测量方差分析结果显示两组患者在时点效应、分组效应以及交互效应上均有显著的统计学差异(P<0.001)。结论跨诊断认知行为治疗可以更好的改善老年情绪障碍患者社会功能以及照顾者负担。

心脏神经症:个体认知行为治疗及小组心理治疗

心脏神经症在做冠状动脉造影和来急诊的患者中有很高的患病率,患者具有Kannel确定的心脏神经症的多项症状,在他们中有着较高的惊恐障碍的患病率。这些患者,如果得不到正确及时的诊治,将会导致严重的残障,同时他们也是医疗资源的高消费者。本文讲述了心脏神经症的历史渊源;解释了其定义;罗列了心脏神经症的流行病学以及非心源性胸痛患者中患有惊恐障碍的比例;介绍了其常见的病因包括躯体方面的3个因素和心理精神方面的4个因素,并引入了非心源性胸痛的筛查工具包括提问筛查,心脏焦虑问卷和电子扫描断层成像;同时也引入了惊恐障碍的筛查工具包括3项目量表和5因素模式筛查;最后本文还列出了目前国内外常用的3个措施包括避免医源性性担忧,对症治疗,心理治疗,其中又详细介绍了心理治疗中的个体认知行为治疗、小组心理治疗。

小组认知行为治疗对精神分裂症顽固性幻听的疗效观察

目的:探讨小组认知行为治疗(GCBT)在治疗精神分裂症顽固性幻听中的作用和疗效。方法:精神分裂症伴有顽固性幻听患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,均服用抗精神病药治疗,观察组同时合并GCBT,共9个月。分别于治疗前、治疗6及9个月后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和听幻觉评分量表(AHRS)评定临床疗效。结果:治疗6个月后,观察组PANSS及AHRS评分均较治疗前及同期对照组治疗后明显降低(P<0.01,0.05);治疗9个月后,观察组AHRS评分较治疗6个月后及同期对照组明显降低(P<0.01,0.05),观察组PANSS评分明显低于同期对照组(P<0.01)。结论:GCBT不仅能治疗精神分裂症的顽固性幻听,而且对改善其余精神症状、提高社会功能有较好的效果。

老年情绪障碍跨诊断团体认知行为治疗技术的德尔菲法研究

目的:通过德尔菲法(Delphi)向专家调查适合应用于老年情绪障碍跨诊断认知行为小组治疗(CBGT)的技术,为探索适合老年情绪障碍的跨诊断小组CBT程式奠定基础。方法:复习国内外关于情绪障碍跨诊断CBT、小组CBT技术、老年CBT技术的研究文献,筛选出42个认知行为治疗技术并制订专家咨询表,发放给20名老年精神病学和认知行为治疗领域的专家,经过两轮咨询,最终对这些技术进行排序。结果:其中综合秩次排名前十位的技术分别是心理教育、建立治疗关系、正常化、治疗反馈与讨论、预防复发、放松训练、行为激活、家庭作业、引导与示范、情绪觉察训练。聚焦于认知的技术和与暴露有关的技术则集中于中后段。结论:在CBT技术中,一些支持性技术、家庭作业、聚焦行为的技术诸如行为激活和放松训练以及聚焦情绪的技术诸如情绪觉察和识别技术优先推荐,聚焦认知的技术在治疗后期使用。

规范化小组认知行为干预对精神分裂症患者积极心理品质及社会功能的影响

目的探讨规范化小组认知行为干预对精神分裂症患者积极心理品质及社会功能的影响。方法选取住院治疗的60例精神分裂症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例,给予常规的抗精神病药物治疗,对照组给予常规护理,观察组给予规范化小组认知行为干预。观察患者干预前及干预12 w后的幸福进取者问卷(HEIQ)及社会功能评定量表(SSPI)变化。结果两组患者干预前HEIQ总分及各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预12 w后HEIQ总分及各维度评分均较干预前升高,差异有统计学意义(P=0.000),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);两组患者干预前SSPI总分及各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预12 w后SSPI总分及各维度评分均较干预前升高,差异有统计学意义(P=0.000),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论精神分裂症患者在常规治疗基础上进行规范化小组认知行为干预治疗,有助于提高患者的积极心理品质及社会功能,可作为精神分裂症患者的重要辅助治疗手段。

从“一帮一”到“多帮多”——认知行为小组治疗简介

一提到心理治疗，绝大多数人印象中的情景都是一位治疗师面对一位求助者，这是一对一的治疗模式。其实，心理治疗并不只有这一种形式，除了大家更为熟悉的“个体治疗”的形式外，还有“小组治疗”的形式，也就是1-2位治疗师，面对多位不同的求助者，以小组的形式展开心理治疗。

神经官能症

0026858 认知行为小组治疗和苯二肼治疗社交恐怖症:12周的结局/Heimberg R G//Arch Gen Paychiatry.-1998,55(12).-1133～1141 华西图0026859 与焦虑相关的性状中5-HT 转运体启动子的多态性的作用/Mazzanti C M//Arch Gen Paychiatry.-1998,55(10).-936～940