规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的观察规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法随机将东莞市道滘医院2015年11月至2018年11月行围手术期留置导尿管的60例患者平均分为两组。常规组予以常规围手术期管理,研究组予以规范围手术期膀胱管理路径。干预3周后,比较两组的护理质量和满意度。结果干预后,两组的行为规范、护理技能、安全管理、心理疏导、主动服务性、护理文书评分均有所提高(P <0.05),且研究组的上述维度评分均高于常规组(P <0.05)。研究组的满意度为90.00%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径可有效提高护理质量和围手术期留置导尿管患者的满意度。

规范围手术期膀胱管理路径对留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的探究规范围手术期膀胱管理路径对留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法选取医院2017年2月至2019年3月围手术期留置导尿管患者168例,根据入院时间不同分为观察组与对照组,各84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上规范围手术期膀胱管理路径,比较两组护理满意度、护理质量。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径应用于围手术期留置导尿管患者,可提高护理满意度,改善护理质量。

围手术期规范化肠内营养管理在胃癌根治术患者中的应用

目的探讨围手术期规范化肠内营养管理在胃癌根治术患者中的应用效果。方法选取180例行胃癌根治术患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各90例,试验组接受围手术期规范化肠内营养管理,对照组接受围手术期常规肠内营养治疗。比较两组术中和术后情况、营养相关血液学指标情况、炎症相关血液学指标情况。结果对两组术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后住院时间、住院费用、术后30 d内再入院率、术后感染性并发症发生率进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对比两组术前及术后血红蛋白、总蛋白、白蛋白、预后营养指数的时间效应、组间效应、交互效应,差异均有统计学意义(P<0.05);对比两组术前及术后白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C-反应蛋白的时间效应、组间效应、交互效应,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论对胃癌根治术患者围手术期实施规范化肠内营养管理,可以加快术后胃肠功能恢复,缩短术后住院时间,减少住院费用,降低术后感染性并发症发生率和再入院率,改善患者的营养状况,降低术后炎症指标水平,有利于术后化疗的尽早实施。

基于路径化管理的慢病患者围手术期抗血栓药物管理效果评价

目的评价药师基于路径化管理对慢病患者围手术期抗血栓药物管理效果。方法选取2022年3月~2024年3月云浮市人民医院收治的160例慢病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组两组,每组各80例。对照组实施围手术期抗血栓药物常规管理,观察组在对照组的基础上增加药师基于路径化管理。对比两组患者下肢深静脉血栓(DVT)发生率、心脑血管病发生率、住院时间、住院费用和用药依从性。结果观察组患者的DVT发生率和心脑血管疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间和住院费用比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的用药依从性比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢病患者围手术期的抗血栓药物管理时,药师基于路径化管控的实施能减少患者DVT的发生,缩短住院时间,减少住院费用,提高患者的用药依从性。

规范化疼痛管理模式在基层医院骨折病人围手术期的应用研究

探讨规范化疼痛管理模式在基层医院骨折病人围手术期的应用,以便为日后临床制定护理方案提供参考。方法 共计40例骨折患者,其中20例具有镇痛需求的遵医嘱应用止痛药(对照组),另20例采取规范化疼痛管理模式管理疼痛(治疗组),就两组患者护理效果进行组间比较。结果 在术后的1h、2h、3h及4h,治疗组的疼痛程度评分以及并发症风险均较对照组低;此外,治疗组在住院指标上表现出明显的缩短,且满意度高于对照组,这些差异在统计学上是显著的(P<0.05)。结论 在基层医院实施规范化疼痛管理模式对于骨折患者的围手术期具有显著好处。该模式能有效地减轻疼痛程度,缩短患者的住院时间,且被认为是一种安全可靠的措施。

系统化路径管理在先天性胆总管囊肿患儿围手术期快速康复护理中的应用研究

分析先天性胆总管囊肿患儿围手术期间实施系统化路径管理措施的意义。方法 患儿入院时间在2021年2月到2023年12月,搜集先天性胆总管囊肿患儿共计70例,均按照随机数字表法方式分成对照组和研究组各35例,前者实施统一常规护理,后者则选择系统化路径管理护理,比较护理后临床各项情况。结果 研究组患儿护理后临床各项评分均优于对照组P<0.05。结论 系统化路径管理为基础的快速康复护理有利于提升患儿家长护理满意度以及生活质量,减少疼痛,具有临床价值。

消化内镜探究规范化围手术期护理管理在消化内镜微创治疗患者中的应用

分析规范化围手术期护理管理在消化内镜微创治疗中的应用效果。方法 选择100例消化内镜微创治疗患者,随机均分为对照组和实验组。对照组实施常规护理,实验组实施规范化围手术期护理管理,比较护理效果。结果 实验组患者的护理满意度、心理状态以及护理质量优于对照组,P<0.05。结论 规范化围手术期护理管理能够提升患者护理满意度和护理质量。

围手术期高血糖患者胰岛素泵应用管理路径的构建

目的构建围手术期高血糖患者胰岛素泵应用管理路径,为医护人员实施围手术期患者血糖管理提供指导。方法成立研究小组,参考胰岛素泵治疗管理指南、护理管理规范、专家共识等;根据国内外血糖管理相关指南和专家共识,结合医院围手术期血糖管理现状和实践经验,通过规范分析、归纳总结,按照临床路径制定的方法和原则编制形成初稿,再由研究小组经过12次小组共识会议反复讨论及试运行后形成终稿。结果制定了以时间-项目为框架的围手术期高血糖患者胰岛素泵应用管理路径。管理路径表单包含3个阶段6个环节,即术前、术中、术后3个阶段,6个环节即胰岛素泵治疗(入院当天)、胰岛素泵治疗(第1天~术前1 d)、胰岛素泵治疗(手术当天)、胰岛素泵治疗(术后第1天)、胰岛素泵治疗(术后第2天~撤泵前1 d)、胰岛素泵治疗(撤泵当天),每个环节均有医护人员清晰的工作内容。结论构建了围手术期高血糖患者胰岛素泵应用管理路径。管理路径的时间点、工作内容、人员分工明确,规范了医护人员的医疗、护理行为,具有一定的科学性和必要性,在临床中具有可行性、可操作性和有效性,有明确的临床指导意义。

脊柱手术围手术期血糖管理路径在脊柱手术患者中的应用

目的:制订并评价脊柱手术围手术期血糖管理路径在脊柱手术患者中的应用效果。方法:选取2017年6—8月在广西医科大学第一附属医院脊柱骨病外科行手术治疗的脊柱病患者132例,随机分为对照组和实验组,每组66例。对照组实施常规护理,实验组采用脊柱手术围手术期血糖管理路径的服务模式进行干预。比较两组患者围手术期血糖变化、手术情况及并发症发生率。结果:实验组住院时间、切口感染率、切口延迟愈合率均低于对照组(P<0.05)。实验组围手术期高血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用脊柱手术围手术期血糖管理路径能及早发现血糖异常患者,有助于及时干预,降低术后并发症,缩短住院时间,促进术后康复。

规范化疼痛管理在肺癌围手术期的应用

目的探讨规范化疼痛管理在肺癌患者围手术期的应用。方法对胸外科2013年10月至2014年10月共收治142例肺癌围手术期患者随机分组分为观察组和对照组各71例,对照组采用常规疼痛护理方法,观察组在对照组常规护理的基础上规范化使用疼痛管理,改变宣教方式,预见性评估疼痛及超前镇痛理念,比较两组肺癌患者术后的疼痛评分、并发症发生及夜间睡眠质量。结果与对照组比较,观察组术后疼痛程度明显小于对照组(P<0.05),并发症发生率显著小于对照组(P<0.05),夜间睡眠质量提高(P<0.05)。结论规范化疼痛管理能有效减轻肺癌手术患者的疼痛,减少肺癌术后并发症,明显提高患者夜间睡眠质量。

规范手术室腔镜管理对围手术期护理质量的影响

随着微创技术的快速发展，各学科医疗水平的全面提高，腔镜的使用正逐步向多学科延伸。为规范腔镜的清洗消毒技术操作，节省医院资金，我院自2004年2月开始将所有腔镜归口到手术室集中统一管理，并成立了腔镜专科小组专门负责腔镜手术。本文通过分析规范化腔镜资源管理对围手术期护理质量的影响，探讨了规范化管理腔镜对提高临床护理工作质量的重要意义，现报道如下。

临床护理路径在骨科围手术期疼痛管理中的应用

目的分析临床护理路径在骨科围手术期疼痛管理中的应用效果。方法选取我院2015年1月—2017年2月骨科手术患者78例作为研究对象。采用随机数表法,将其分成两组:39例患者实施基础护理作为对照组,39例患者实施临床护理路径作为观察组,统计护理结果。结果在疼痛评分上,观察组术后5天、出院前评分分别为(3.10±1.14)分、(0.55±0.10)分,对照组术后5天、出院前评分分别为(5.16±1.32)分、(1.89±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意率上,观察组、对照组分别为97.4%、76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科围手术期疼痛管理中实施临床护理路径能减轻患者疼痛度,促进康复。

临床护理路径在围手术期肺癌病人肺康复管理中的应用研究

目的调查研究临床护理路径在围手术期肺癌病人肺康复管理中的临床成效。方法取2018年5月-2019年5月某院胸外科肺癌手术病人分对照组45例(常规护理),干预组45例(路径化护理)。对比两组术后呼吸功能、肺部并发症、放置胸管时间及住院天数。结果术后干预组第3 d及出院前1 d的MVV%、FVC%、FEV1%显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部并发症发生率、放置胸管时间、住院天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围手术期肺癌病人肺康复管理中应用临床护理路径,能促进病人术后呼吸功能提高,降低肺部并发症情况,缩短放置胸管时间及住院天数,具有临床重要意义。

围手术期预防应激性溃疡路径管理

目的探讨住院患者注射用质子泵抑制剂(PPIs)使用情况及其合理性,为促进该类药物的合理应用提供参考。方法制订注射用PPIs临床应用合理性评价标准,从医院信息系统中抽取2019年1~3月使用注射用PPIs的住院患者病历240份,按照评价标准,对注射用PPIs的适应证、用药品种、给药途径、用法与用量、疗程等方面进行评价及分析。结果240份使用注射用PPIs的病历中,存在的主要问题为无指征预防性用药、给药途径以注射为主及疗程过长等。结论住院患者PPIs的使用存在不合理现象较多,医院应制定围手术期规范用药流程,加强路径管理,促进PPIs的合理使用。

《中国肿瘤临床》文章推荐:非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗专家共识

肺癌是引起人类恶性肿瘤相关性死亡的首要原因,2022年中国肺癌新发病例约106万例,死亡约73万例,其发病率和死亡率位居恶性肿瘤首位,非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的80%~85%。随着围手术期免疫时代的来临,围手术期治疗的人群选择、方案选择、时长选择、病理评估、病理完全缓解患者是否需要继续辅助治疗以及围手术期患者全程管理等临床问题引发广泛关注,亟需规范化指导和建议。

围手术期规范化管理在老年性白内障患者应用及效果

目的探讨围手术期规范化管理在老年性白内障患者应用及效果。方法将我院眼科2015年1月~2016年12月收治的老年性白内障患者60例随机分为研究组与对照组,每组各30例,2组均行超声乳化+晶体植入术,对照组实施常规护理,研究组实施围手术期规范化护理管理。结果研究组术后1个月的sf-36得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.005);研究组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论围手术期规范化管理可有效降低老年性白内障围手术期并发症,提升生活质量。

合理管理在腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的应用效果

目的探讨合理管理在腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的应用效果。方法回顾性选取2016年10月至2022年9月萍乡市人民医院及萍乡市第二人民医院收治的60例膀胱癌全切患者作为研究对象,按照围手术期管理方式的不同,将其分为A组(n=32,常规管理)和B组(n=28,常规+合理管理),比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量、早期下床活动时间、住院天数、术后费用、术后视觉模拟评分(VAS)和生活质量评分。结果B组术后并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间、早期下床活动时间、住院天数均短于A组,术中出血量、术后费用少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者VAS评分组间比较、时间比较以及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后48 h的VAS评分低于本组术后12 h,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后12、24和48 h的VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的生理机能、生理职能、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分和总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的生理机能、生理职能、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康评分和总分高于本组术前,且B组分数高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜下根治性膀胱全切Bricker术围手术期的患者进行合理管理,能够有效降低并发症发生率,缩短手术时间、早期下床活动时间和住院天数,减少术中出血量和手术费用,同时能够减轻患者疼痛,提高其生活质量。

喉癌患者应用规范化疼痛护理管理体系对其围手术期的疼痛与焦虑影响分析

目的研究在喉癌患者护理中应用规范化疼痛护理管理体系的效果。方法选择宁波市第一医院2016年1月—2018年4月中的80例喉癌患者进行研究,按照患者护理实施的不同方式分为观察组40例、对照组40例,其中对照组患者在常规方法下实施护理,而观察组在护理中应用规范化疼痛护理管理体系,比较两组围手术期疼痛程度、焦虑情绪改善情况、患者的满意度。结果观察组在手术进行中、手术结束时、手术结束后12 h、手术结束后48 h疼痛评分结果均低于对照组(P<0.05);观察组在手术开始前、手术结束时、手术结束后48 h焦虑HAMA评分结果均低于对照组(P<0.05);观察组患者对疼痛控制健康教育的满意度、控制或减轻疼痛方法的满意度、缓解疼痛程度的满意度评价结果均高于对照组(P<0.05)。结论在喉癌患者护理中应用规范化疼痛护理管理体系能够改善患者焦虑情绪,减轻围术期疼痛感,提升患者的满意度,值得进行临床推广。

消化内科内镜微创治疗患者的规范化围手术期护理效果

分析应用标准化的围术期护理对消化内科微创外科手术的影响成效。方法 选取本院消化内科内镜微创医治住院病人100例,按照护理计划分成两组,观察组进行标准化护理管理,对照组使用日常护理。对两组患者的护理成效进行对比分析。结果 护理后,观察组病人的满意度、心理情况、护理服务品质均明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05);结论 在消化内科内镜微创手术中执行标准化的围手术期护理,可以提升病人的满意程度,提高护理的水平,使病人的精神状况得到很好的调整,因此,是一种有必要在临床上推行运用的方法。

临床路径在心脏手术围术期护理管理中的效果

目的 探讨在心脏手术围术期护理管理中应用临床路径发挥效果。方法 将 2018 年 2 月 ~2018 年 12 月作为本次研究时段, 选取该时段内我院就诊的 90 例接受心脏手术治疗患者进行研究。在随机数字表分组法下,均分成 45 例对照组和实验组。给予对照组 常规护理,给予实验组临床路径。比较两组术后并发症发生率。结果 实验组与对照组相比,术后并发症发生率更低,差异具有统计学 意义(P<0.05)。 结论 将临床路径应用于心脏手术围术期护理管理中能有效减少术后并发症发生,改善转归,具有一定临床推广价值。