规范医疗文书是适应法律规则的基本要求

医疗法治的进步和法律规则的变化,对医疗工作和医疗行为提出了更高要求。医疗文书具有重要的医学价值和法律意义,医疗机构及医务人员需要依法规范医疗文书。

如何规范护理文书及意义

规范护理文书保证书写质量,是整个医院护理质量管理中的重要环节。护理管理者应加强管理和质量考核力度,实行院、科两级管理,认真检查督促,及时纠正书写中的缺陷,把好终末质量关,充分体现护理文书存在的重要意义。

试论司法鉴定文书的规范化

司法鉴定文书作为鉴定结论的载体,必须反映鉴定过程、鉴定结论的形成,以增强其公正性、科学性、合法性、透明性,从而满足质证的要求,获得法官的采信,从而实现鉴定结论成为诉讼证据的目的。当前,我国司法鉴定文书的内容、形式不规范的现象并不鲜见。因此,司法鉴定文书的规范化研究,并不是可缺或无的。

行政执法文书及其规范

行政执法文书是行政执法规范化的一个很重要的方面,它体现的是国家行政权力的权威性和不可抗拒性,体现了行政执法的严谨程序。因此,在行政执法规范化的道路上,行政执法文书的规范化的重要性是毋庸置疑的。

规范输血医疗文书的重要性及存在的问题

目的:为了解输血医疗文书规范操作的情况,分析其中输血医疗文书存在的问题,以便采取积极有效的预防措施,规范医疗文书书写制度。方法:我们对2005年的输血医疗文书进行调查。结果:共调查3260例输血文书,其中检验项目缺项、漏项共计330例,姓名写错共计85例,住院号写错共计78例,科室床号同时写错共计15例。结论:输血医疗文书书具有重要的医学价值和法律意义,为保障医院、患者和供血单位的合法权益,输血医疗文书规范操作,建立健全输血医疗文书显得非常重要。

新《卫生行政执法文书规范》解构及执法实务探析

新《卫生行政执法文书规范》于2012年12月1日起施行,为了便于卫生行政执法工作的开展,作者对新《卫生行政执法文书规范》及其文书进行解读,同时对其在卫生行政执法实务中出现的新情况、新问题进行探讨。

浅谈交通运输行政执法文书的规范

本文通过阐述交通运输行政执法文书的重要性,分析文书制作过程中存在的问题,同时对文书制作与使用不规范的原因进行分析,并提出相应的政策建议。

程序文书规范化助推农村审计

加强对农村集体财务的审计监督，开展村干部任期和离任经济责任审计，是新时期农村经营管理部门的一项重要任务和职责。笔者通过对农村审计工作开展情况的调研，发现基层在开展农村审计工作时，存有审计工作程序和审计文书使用不规范的问题，影响了审计的质量。对此，笔者就农村审计工作程序、审计文书格式、审计档案的装订等问题，谈一些粗浅的看法。

《餐饮服务食品安全监管执法文书规范》印发

为落实《餐饮服务许可管理办法》和《餐饮服务食品安全监督管理办法》，规范餐饮服务许可、餐饮服务食品安全监督执法行为，国家食品药品监督管理局于近日印发《餐饮服务食品安全监管执法文书规范》，于发布之日起施行。

对“卫生行政执法处罚文书规范”的几点思考

1 此次发布的《规范》是一个非常重要的部令规章 在最近两年来的公共卫生学术刊物上,对《中华人民共和国行政处罚法》(下简称《行政处罚法》)公布之前已施行的,有关公共卫生的法律、法规和执法文书中不符合《行政处罚法》规定的内容有多篇论文进行过讨论,特别是对其中在程序上不符合规定的文书内容,提出了非常严肃、非常认真的评论。普遍认为应当尽快制定符合《行政处罚法》有关要求的规范文书。特别是在此之前从未提出过的“处罚前告知”和“听证权及听证告知”这两个重要的行政处罚程序,在《中华人民共和国食品卫生法》(下简称《食品卫生法》)等公共卫生的法律。

数字化时代文书档案的规范管理探究

文书档案是当下档案工作最原始、最基础的纸质记录,反映本单位的生产活动状况,为管理人员做出重要决策提供信息支撑和科学依据,是单位重要的无形资产。随着计算机信息化技术的不断发展,如何将信息化技术与文书档案管理完美结合,促进本单位文书档案管理的工作的高质量发展,是本论文主要研究的内容。

规范医疗文书管理 防范医疗纠纷

《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》自2002年9月1日实施以来，全国很多医疗机构因医疗文书问题导致在医疗纠纷中失利，加强医疗文书管理，是当前摆在各级各类医疗机构面前的一项重要课题。众所周知，医疗文书是取得资格的医药卫生人员在诊疗、护理、预防、检疫工作过程中记载并制作的各类文件的总称，任何医疗纠纷的解决都离不开医疗文书。随着人们维权意识的增强，对书写医疗文书提出了更高的要求，实践证明，规范医疗文书对防范医疗纠纷将起到至关重要的作用。病历作为各类医疗文书中最重要的原始记录，详细系统的记录了患者接受检查诊断，治疗、护理以及疾病的发生、发展和转归的全过程，是重要的法律依据，也是医疗诉讼举证的重要资料。下面，就医疗文书管理中存在的问题及改进措施谈几点看法。