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黄斑区节细胞复合体 视乳头周围视网膜神经纤维层厚度和视野平均缺损在新生血管性青光眼临床分期 疗效及预后中的价值分析
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作者 丁巧娟 赵杰琼 +2 位作者 张晨曦 刘云 岳春艳 《山西医药杂志》 CAS 2023年第23期1767-1771,共5页
目的分析黄斑区节细胞复合体(mGCC)、视乳头周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度和视野平均缺损(MD)在新生血管性青光眼(NVG)临床分期、疗效及预后中的价值。方法选取80例NVG患者(80眼)作为研究对象,依据临床分期不同将其分为虹膜红变组(24... 目的分析黄斑区节细胞复合体(mGCC)、视乳头周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度和视野平均缺损(MD)在新生血管性青光眼(NVG)临床分期、疗效及预后中的价值。方法选取80例NVG患者(80眼)作为研究对象,依据临床分期不同将其分为虹膜红变组(24例24眼)、开角型青光眼组(30例30眼)和闭角型青光眼组(26例26眼);同期选取40名健康体检者(80眼)作为对照组;所有对象均接受光学相干断层扫描技术(OCT)检查,并收集mGCC、pRNFL厚度和MD,对比各组mGCC、pRNFL厚度和MD差异;NVG患者治疗方案相同,根据术后疗效将NVG患者分为有效组(56例)和无效组(24例),对比2组mGCC、pRNFL厚度和MD差异,绘制受试者工作曲线(ROC)分析疗效预测价值;根据术后6个月虹膜及前房角新生血管复发情况将NVG患者分为复发组(8例)和健康组(48名),对比2组mGCC、pRNFL厚度和MD差异,绘制ROC曲线分析预后预测价值。结果NVG各组和对照组mGCC-a、pRNFL-a厚度和MD比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中mGCC-a、pRNFL-a厚度在对照组、虹膜红变组、开角型青光眼组和闭角型青光眼组依次降低,而NVG各组MD均高于对照组,但在虹膜红变组、开角型青光眼组和闭角型青光眼组依次降低。NVG患者中有效组患者mGCC-a、pRNFL-a厚度高于无效组,但MD低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,复发组mGCC-a、pRNFL-a厚度降低,MD升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线分析发现,mGCC-a、pRNFL-a厚度和MD均可预测NVG患者疗效和预后,三者联合效果更佳。结论mGCC-a、pRNFL-a厚度和MD在NVG在一定程度上可预测患者疗效和预后,具有一定临床推广价值。 展开更多
关键词 青光眼 新生血管性 节细胞复合体 黄斑区 视网膜神经纤维 乳头 野缺损 临床价值
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OCT黄斑与视乳头周围视网膜神经纤维层测量与自动视野计测量关系研究
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作者 杨建刚 Wollstein G +1 位作者 Schuman J.S Price L.L 《世界核心医学期刊文摘(眼科学分册)》 2005年第1期11-11,共1页
Purpose To investigate the structur e-function relationship between optical coherence tomograp hy(OCT)macular retinal and peripapillary nerve fib er layer(NFL)thick-ness and automated visual field(VF)findings.Design C... Purpose To investigate the structur e-function relationship between optical coherence tomograp hy(OCT)macular retinal and peripapillary nerve fib er layer(NFL)thick-ness and automated visual field(VF)findings.Design Cross-sectional observational stu dy.Methods Retrospective institutional study where 150conse cutive eyes(101sub-jects)from a glaucoma service were included.All the participants had full ophthalmic ev aluation,VF testing and prototype OCT scanning at the sam e visit.Orthogonal OCT macular analysis was obtained to maximize the sam-pling of the area of interest.Pearso n age-adjusted corre-lation was determined between macul ar retinal thickness and peripapillary NFL thickness.Ar ea under the receiver operator characteristics(AROC)curves for the association between macular retinal thickness a nd peripapillary NFL thickness and VF findings were calcu lated in a subgroup of eyes without VF defect and eyes wit h VF defect con-fined to one hemifield.Results The c orrelation between macular retinal and peripapillary N FL measurements ranged between r=0.27to 0.54for quadrants,0.44to0.55for hemiretina,and 0.52for the overall mean.Areas under the receiver operator characteristics for macular thickness were higher in areas corre sponding to the VF defect location than the noncorresp onding locations.Areas under the receiver operator characteristics for peripapillaryNFL thickness were higher than for th e macular retinal thickness.Including both macular r etinal thickness and peripapillary NFL thickness measur ements in the logistic regression model yielded AROCs (range:0.69-0.77)similar to those found for the peripapillary NFL alone.Conclusion Macular retinal thickness,as measured by OCT,was capable of detecting glaucomatous damage and corresponded with peripapillary NFL thickness;however,peripapillary NFL thickness had hig her sensitivity and specificity for the detection of VF a bnormalities. 展开更多
关键词 自动野计 乳头周围 OCT 野缺损 神经纤维 青光眼性 视网膜厚度 眼科检查 功能关系 观察性研究
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OCTA检测青少年不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度和视乳头周围脉络膜毛细血管的微观结构改变
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作者 王继文 邓锐东 陈子林 《临床和实验医学杂志》 2024年第3期321-325,共5页
目的利用光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)测定青少年不同程度近视眼视网膜神经纤维厚度(RNFL)及视乳头周围脉络膜毛细血管的微结构改变。方法回顾性将2022年1月至2023年1月的惠州市中心人民医院收治的90例5~15岁青少年(共计180只眼睛... 目的利用光学相干断层扫描血管造影术(OCTA)测定青少年不同程度近视眼视网膜神经纤维厚度(RNFL)及视乳头周围脉络膜毛细血管的微结构改变。方法回顾性将2022年1月至2023年1月的惠州市中心人民医院收治的90例5~15岁青少年(共计180只眼睛)作为研究对象,按等效球镜度数(SE)分为正视组(n=30),轻度近视组(n=44),中度近视组(n=56),高度近视组(n=50)。用OCTA测定各组的RNFL、视盘旁萎缩弧β区(PPA-β)及视盘旁萎缩弧α区(PPA-α)面积、PPA-β及PPA-α区微血管丢失(MVD)面积、PPA-β及PPA-α区血流密度值,同时收集各组的SE和眼轴长度(AL)进行比较,用Spearman相关性分析PPA-β区MVD面积与SE、AL、RNFL及PPA-β区面积的相关性。结果4组的SD、AL值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着近视程度越重SD、AL值越高。4组的上方、下方、鼻侧及颞侧RNFLT、平均RNFLT比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度近视组与正视组的上方、下方、鼻侧及颞侧RNFLT、平均RNFLT差异均无统计学意义(P>0.05);高度近视组的上方、下方、颞侧和平均RNFLT均显著低于中度近视组和轻度近视组,差异均有统计学意义(P<0.05)。150只近视眼中有141只(94.00%)的PPA-β区存在MvD。高度近视组PPA-β区的MvD面积、PPA-β面积分别为(0.239±0.106)、(1.104±0.270)mm^(2),均显著高于中度近视组[(0.095±0.041)、(0.612±0.264)mm^(2)]和轻度近视组[(0.071±0.030)、(0.507±0.241)mm^(2)],而PPA-β区血流密度为198.24±95.89,低于中度近视组(349.07±126.32)和轻度近视组(402.63±132.09),差异均有统计学意义(P<0.05)。高度近视组PPA-α区存在MvD占比为56.00%,显著高于中度近视组(26.79%)和轻度近视组(15.91%),差异有统计学意义(P<0.05),3组PPA-α区的MvD面积、PPA-α面积及PPA-α区血流密度差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,PPA-β区MvD面积与与SE、RNFLT呈负相关(r=-0.492、-0.574,P<0.05),与AL、PPA-β区面积呈正相关(r=0.480、0.798,P<0.05)。结论PPA-β区MvD是青少年高度近视患者视乳头周围脉络膜毛细血管的微血管改变的重要指标,且与SE、AL、RNFLT和PPA-β区面积相关。 展开更多
关键词 青少年 光学相干断扫描血管造影术 视网膜神经纤维厚度 乳头周围脉络膜毛细血管
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糖尿病患者黄斑神经节细胞复合体、视盘周围视网膜神经纤维层厚度水平与视网膜病变的相关性分析
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作者 王习哲 刘大川 +4 位作者 王叶楠 张璐 李臻 杨惠青 方薇 《中国临床医生杂志》 2023年第4期405-409,共5页
目的分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者黄斑神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)、视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的厚度水平与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法选择2020年2月... 目的分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者黄斑神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)、视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的厚度水平与视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法选择2020年2月至2022年3月首都医科大学宣武医院收治的DM患者110例145眼作为研究对象,按照是否发生DR分为DR组(51例,69眼)和非DR组(59例,76眼),依据DR不同严重程度分期将DR组分为非增殖性DR组(NPDR组,38例,47眼)和增殖性DR组(PDR组,13例,22眼)。两组患者均进行光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)检查,比较不同分组DM患者黄斑部GCC和视盘周围RNFL厚度变化及与DR分期的关系。结果DR组GCC总体厚度(total GCC thickness,tGCC)、GCC上方厚度(superior GCC thickness,sGCC)和GCC下方厚度(inferior GCC thickness,iGCC)均低于非DR组(P<0.05);PDR组tGCC、sGCC和iGCC均低于轻中度NPDR组(mNPDR)和重度NPDR组(sNPDR),且sNPDR组tGCC、sGCC和iGCC均低于mNPDR(P<0.05);NPDR组视盘周围RNFL上方和下方以及平均厚度均低于非DR组和PDR组(P<0.05),PDR组视盘周围RNFL各部位厚度均高于非DR组和NPDR组(P<0.05);sNPDR组视盘周围上方、下方、颞侧、鼻侧及平均厚度均低于mNPDR组(P<0.05),PDR轻中度组和重度组视盘周围各部位RNFL厚度均高于mNPDR组和sNPDR组,且PDR重度组各部位RNFL厚度均高于轻中度组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,DR患者黄斑tGCC、sGCC和iGCC厚度与DR严重程度呈负相关(r分别为-0.485、-0.496、-0.501,P<0.05),DR患者视盘周围各部位RNFL厚度与NPDR分期呈负相关(r分别为-0.519、-0.527、-0.498、-0.507、-0.511,P<0.05),与PDR严重程度呈正相关(r分别为0.531、0.514、0.501、0.512、0.499,P<0.05)。结论DR患者早期已经出现视网膜神经的损伤,黄斑GCC厚度随着DR进展明显下降;NPDR患者视盘周围RNFL厚度呈现下降趋势,随着DR进展至PDR,视盘周围RNFL厚度有所增加,黄斑GCC和视盘周围RNFL厚度的动态变化能够为糖尿病患者视网膜神经结构的损伤和DR的进展提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 黄斑神经节细胞复合体 周围视网膜神经纤维
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血浆胰岛素水平与视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层厚度的关系
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作者 王萍 汪晓瑜 +2 位作者 王小莉 喻磊 王文军 《安徽医药》 CAS 2023年第10期1990-1994,共5页
目的探讨视盘周围血管密度(cpVD)和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与血浆胰岛素水平的关系。方法选取2020年7月至2021年7月西安市人民医院收治的2型糖尿病病人123例(123只眼)进行回顾性研究,根据是否发生糖尿病视网膜病变(DR)将病人分为:2... 目的探讨视盘周围血管密度(cpVD)和视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与血浆胰岛素水平的关系。方法选取2020年7月至2021年7月西安市人民医院收治的2型糖尿病病人123例(123只眼)进行回顾性研究,根据是否发生糖尿病视网膜病变(DR)将病人分为:2型糖尿病非视网膜病变(NDR)组(50只眼)和非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组(73只眼),此外选取58例(58只眼)正常眼(于该院进行健康体检)作为对照组。收集研究对象一般资料,包括年龄、性别、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并进行比较;采用酶联免疫(ELISA)法检测血浆胰岛素水平;应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察cpVD和RNFL厚度;受试者操作特征(ROC)曲线评价cpVD与RNFL厚度对DR发生的预测价值。通过logistic回归分析DR发生的影响因素。结果与对照组比较,NDR组和NPDR组病人RNFL厚度显著变薄[(96.66±10.47)比(81.75±9.59)、(90.56±10.33)μm],cpVD显著降低,胰岛素水平显著降低(均P<0.05);与NPDR组相比,NDR组病人糖尿病病程及BMI、SBP、DBP水平均升高(P<0.05);NDR组和NPDR组病人血浆胰岛素水平与cpVD呈正相关(r=0.26,P<0.05),与RNFL厚度呈正相关(r=0.24,P<0.05),cpVD与RNFL厚度呈正相关(r=0.30,P<0.05);NDR组和NPDR组病人cpVD、RNFL厚度与糖尿病病程、BMI、SBP、DBP均呈负相关(P<0.05);logistic回归分析显示胰岛素水平、糖尿病病程是影响DR发生的因素(P<0.05);ROC结果显示,胰岛素、cpVD与RNFL厚度NPDR发生的曲线下面积(AUC)及95%CI分别为0.71(0.62,0.79)、0.62(0.53,0.71)、0.86(0.78,0.79),对应的灵敏度分别为83.56%、80.00%、88.00%,特异度分别为56.00%、41.10%、71.23%。三者联合NPDR发生的AUC 95%CI为0.89(0.83,0.94),灵敏度为87.67%,特异度为80.00%。结论2型糖尿病病人血浆胰岛素水平与cpVD和RNFL厚度均呈正相关。血浆胰岛素水平可能作为预测视网膜功能的早期指标,RNFL厚度以及cpVD可作为诊断DR的指标。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 周围血管密度 视网膜神经纤维 胰岛素水平 因果律
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FD-OCT测量视盘周围视网膜神经纤维层和视神经乳头参数在青光眼早期诊断中的意义 被引量:6
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作者 杨翎 袁志兰 占慧琴 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期1026-1030,共5页
目的:探讨RTVue傅里叶域光学相干断层扫描成像仪(fourier-domain optical coherence tomography,FD-OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及视神经乳头(optic nerve head,ONH)各项参数在青光眼早期诊断中... 目的:探讨RTVue傅里叶域光学相干断层扫描成像仪(fourier-domain optical coherence tomography,FD-OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及视神经乳头(optic nerve head,ONH)各项参数在青光眼早期诊断中的作用。方法:应用RTVue FD-OCT测量青光眼患者50例76只眼及正常人45例80只眼的视盘周围RNFL厚度及ONH各项参数,比较正常眼与各期青光眼的差异,用受试者工作特征曲线下面积(area under the receive operating characteristic curve,AUROC)评价其在青光眼早期诊断中的作用。结果:不同阶段青光眼患者各象限及平均RNFL厚度均比正常人减少,差异有统计学意义(P<0.001)。除视盘面积,其余ONH参数(视杯面积、盘沿面积、盘沿容积、视神经容积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比、垂直杯盘比)在正常组与青光眼组之间差异均有统计学意义(P<0.001)。正常组与青光眼组之间平均RNFL、垂直杯盘比、杯盘比和视杯面积的AUROC最大。正常组与早期组之间平均RNFL、杯盘比、视杯面积AUROC最大。结论:RTVue FD-OCT测量视盘周围RNFL厚度及ONH参数有助于青光眼早期诊断。 展开更多
关键词 光学相干断扫描成像仪 视网膜神经纤维 神经乳头 青光眼
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屈光度和眼轴长度对豚鼠视网膜神经纤维层厚度和视乳头形态的影响 被引量:3
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作者 李涛 周晓东 +1 位作者 江瀚然 朱杰 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期285-290,共6页
目的使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察豚鼠视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视乳头形态,并探讨豚鼠等效球镜和眼轴长度与这些参数的相关性。方法选用20只普通级豚鼠,进行等效球镜和... 目的使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察豚鼠视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及视乳头形态,并探讨豚鼠等效球镜和眼轴长度与这些参数的相关性。方法选用20只普通级豚鼠,进行等效球镜和眼轴长度测量,以及运用OCT观察豚鼠RNFL厚度及视乳头形态。结果豚鼠等效球镜与RNFL平均厚度、上方RNFL厚度、颞侧RNFL厚度、下方RNFL厚度、鼻侧RNFL厚度呈正相关;而眼轴长度与RNFL平均厚度、上方RNFL厚度、颞侧RNFL厚度、下方RNFL厚度、鼻侧RNFL厚度呈负相关。等效球镜和眼轴长度与盘沿面积、视盘面积、平均杯盘比、杯容积无相关性。等效球镜和垂直杯盘比无相关性,而眼轴长度与垂直杯盘比存在正相关。结论等效球镜和眼轴长度对豚鼠各方位RNFL厚度均有影响。在使用豚鼠作为高眼压动物模型时,需考虑其屈光状态和眼轴长度的影响。 展开更多
关键词 豚鼠 视网膜神经纤维厚度 乳头形态 光学相干断扫描
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重度高血压性视网膜病变患者黄斑视网膜厚度和视盘周围神经纤维层厚度的变化 被引量:3
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作者 苏锐锋 苏畅 +1 位作者 谭小波 董微莉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期2718-2720,共3页
目的观察重度高血压性视网膜病变患者黄斑厚度和视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化。方法选取高血压患者,筛查出重度高血压性视网膜病变(Keith-Wagener法Ⅳ级)患者,现血压已控制平稳者30例(30眼)纳入高血压组。并选取与患者年龄、性... 目的观察重度高血压性视网膜病变患者黄斑厚度和视盘周围视网膜神经纤维层厚度的变化。方法选取高血压患者,筛查出重度高血压性视网膜病变(Keith-Wagener法Ⅳ级)患者,现血压已控制平稳者30例(30眼)纳入高血压组。并选取与患者年龄、性别构成比相匹配的健康人志愿者30例(30眼)纳入对照组。应用光相干断层扫描仪(OCT)对黄斑视网膜厚度和视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)进行检测并随访1年。结果随访开始时,高血压组视网膜厚度和pRNFL均显著高于对照组(P<0.05)。随访1年后高血压组黄斑区视网膜厚度显著低于对照组(P<0.05);高血压组pRNFL平均值、上方区域、下方区域和鼻侧区域均显著低于对照组(P<0.05)。结论重度高血压性视网膜病变(Ⅳ级)黄斑区视网膜厚度和pRNFL有不同程度增厚,血压控制后,水肿逐渐消退,但仍可导致视网膜、视神经纤维层的变薄,低于正常人,但pRNFL损伤呈不对称分布。 展开更多
关键词 高血压性视网膜病变 光相干断扫描 黄斑区视网膜 视网膜神经纤维
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原发性青光眼视网膜神经纤维层厚度和视盘周围血管密度分析 被引量:10
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作者 王维宏 胡玮 +1 位作者 赵岩松 邓爱军 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第2期153-156,共4页
目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)和原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视盘周围血管密度(circumpapillary vascular density,cpVD)及视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)之间的关... 目的探讨原发性闭角型青光眼(PACG)和原发性开角型青光眼(POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视盘周围血管密度(circumpapillary vascular density,cpVD)及视野平均敏感度(mean sensitivity,MS)之间的关系,以了解两种疾病本质是否有差异。方法选取2016年7月至2018年7月本院就诊的POAG患者120例(120眼)及与POAG患者年龄、视野平均缺损(mean deviation,MD)相匹配的120例(120眼)PACG患者临床资料进行回顾性分析。采用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测平均RNFL厚度、cpVD及不同方向[上方颞侧(superotemporal,ST)、上方鼻侧(superonasal,SN)、鼻上(nasoupper,NU)、鼻下(nasolower,NL)、下方鼻侧(inferonasal,IN)、下方颞侧(inferotemoporal,IT)、颞下(temporolower,TL)、颞上(temporoupper,TU)]RNFL厚度,采用自动视野计检测总视野MS及不同方向视野MS。分析不同方向RNFL厚度、cpVD和视野MS之间关系及影响cpVD的相关因素。结果PACG组和POAG组患者平均RNFL厚度、平均cpVD、平均视野MS间均相关(均为P<0.05)。PACG组患者RNFL厚度在ST、SN、IT、IN 4个方向上与相应的视野MS均相关(均为P<0.05),cpVD在ST、SN、IT、IN和TL 5个方向上与相应的视野MS均相关(均为P<0.05)。PACG组各方位RNFL厚度与cpVD均相关(均为P<0.05)。POAG组患者在所有方向上cpVD、RNFL厚度、视野MS均两两相关(均为P<0.05)。PACG组眼压和RNFL厚度是影响cpVD的独立危险因素(均为P<0.05);而POAG组仅有RNFL厚度是影响cpVD的独立危险因素(P<0.05)。结论与POAG患者相比,PACG患者中cpVD与视野MS的相关性强,说明两者在血管和功能关系上具有一定差异,可能与两者发病机制不同有关。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维厚度 周围血管密度 野平均敏感度
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合小切口劈核术对白内障患者视神经纤维层厚度、黄斑视网膜厚度及TGF-β_(1)、TAC水平的影响
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作者 李会丽 贾晓伟 李微微 《临床医学研究与实践》 2023年第3期64-66,共3页
目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合小切口劈核术治疗白内障的效果。方法选取2016年5月至2020年7月我院收治的100例白内障患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予小切口劈核术治疗,... 目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合小切口劈核术治疗白内障的效果。方法选取2016年5月至2020年7月我院收治的100例白内障患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均给予小切口劈核术治疗,对照组术后给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用bFGF。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的视神经纤维层厚度及黄斑视网膜厚度大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的三叶草差、总高阶像差、球差、彗差均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组,总抗氧化能力(TAC)水平高于对照组(P<0.05)。结论bFGF联合小切口劈核术可改善白内障患者视神经纤维层厚度及黄斑视网膜厚度,提高视觉质量,改善TGF-β_(1)、TAC水平。 展开更多
关键词 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 小切口劈核术 神经纤维 黄斑视网膜
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3D-OCT研究老年女性黄斑区视网膜及环视乳头神经纤维层厚度的变化 被引量:1
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作者 庞燕华 袁雪晖 +2 位作者 谭志 吕秋荣 赵桂玲 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第24期3782-3784,共3页
目的应用三维光学相干断层扫描仪(3D-OCT)测量正常老年女性和青年女性黄斑区视网膜厚度和环视乳头神经纤维层(CP-RNFL)的厚度,并进行对比研究,了解年龄对黄斑区视网膜厚度和RNFL厚度的影响。方法临床对照研究,Topcon 3D-OCT对正常老年... 目的应用三维光学相干断层扫描仪(3D-OCT)测量正常老年女性和青年女性黄斑区视网膜厚度和环视乳头神经纤维层(CP-RNFL)的厚度,并进行对比研究,了解年龄对黄斑区视网膜厚度和RNFL厚度的影响。方法临床对照研究,Topcon 3D-OCT对正常老年女性和青年女性双眼黄斑区及CP-RNFL厚度进行检测,将测定的结果进行比较。结果老年女性44名44只眼,年龄55~68岁,平均(60.22±3.66)岁;青年女性42例,42只眼,年龄18~23岁,平均(20.44±1.39)岁。老年女性黄斑区视网膜平均厚度是(273±14.86)μm,黄斑区视网膜体积为(7.72±0.42)mm^3,CP-RNFL平均厚度是(104±10.02)μm;青年女性黄斑区视网膜平均厚度是(280±12.03)μm,黄斑区视网膜体积为(7.93±0.34)mm^3,CP-RNFL平均厚度是(109±8.93)μm;差异均有统计学意义(t=-2.51、-2.52、-2.40,P=0.01、0.01、0.02)。老年女性黄斑中心凹厚度为(197±33.33)μm,黄斑中心区视网膜厚度(221±17.31)μm;青年女性黄斑中心凹厚度为(199±23.18)μm,黄斑中心区视网膜厚度(225±24.99)μm,差异无统计学意义(t=-0.34、-0.84,P=0.74、0.4)。结论老年女性比青年女性的黄斑区视网膜厚度和CP-RNFL厚度都变薄,临床上判断OCT结果时要注意。 展开更多
关键词 频域OCT 黄斑区视网膜厚度 乳头神经纤维厚度 老年女性
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视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层厚度与眼轴长度和屈光度的相关性分析 被引量:9
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作者 赵秋雅 邢怡桥 +1 位作者 杜磊 曾思雨 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第8期769-771,共3页
目的应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度与眼轴长度和屈光度之间的关系。方法纳入受试者40名40眼,测量屈光度... 目的应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层(retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度与眼轴长度和屈光度之间的关系。方法纳入受试者40名40眼,测量屈光度和眼轴长度,通过OCTA检查各上方、下方、鼻侧、颞侧四个象限及整体视盘周围血管密度,测量相应区域的视盘周围RNFL厚度,分析两者之间及两者分别与眼轴长度和屈光度之间的相关性。结果视盘周围整体RNFL厚度与眼轴长度呈显著负相关(r=-0.760,P<0.001),与屈光度呈显著正相关(r=0.625,P<0.001)。且上方、下方和鼻侧象限的视盘周围RNFL厚度均与眼轴长度呈显著负相关(r=-0.506、-0.667、-0.700,均为P<0.01),与屈光度呈显著正相关(r=0.409、0.506、0.556,均为P<0.01)。视盘周围整体及颞侧象限的血管密度与眼轴长度均呈显著负相关(均为P<0.05),与屈光度均呈显著正相关(均为P<0.05)。视盘周围血管密度与RNFL厚度整体上呈显著正相关(r=0.500,P=0.001),而仅在鼻侧象限发现视盘周围血管密度与RNFL厚度存在显著正相关(r=0.550,P<0.001)。结论视盘周围血管密度和RNFL厚度与屈光度及眼轴长度相关,且视盘周围血管密度和RNFL厚度具有相关性。 展开更多
关键词 光学相干断扫描血管成像 周围血管密度 视网膜神经纤维厚度
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糖尿病患者视网膜神经纤维层OCT测量的形态学观察 被引量:5
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作者 张潇丹 杨继红 +2 位作者 谢莉莎 郭政 熊勇群 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1088-1091,共4页
背景 传统的观点认为,糖尿病视网膜病变(DR)的主要病理机制是视网膜的微血管病变,但近年来发现糖尿病患者的视功能改变发生于DR的微血管病变发生之前,传统的观点无法解释糖尿病患者在出现可辨认的血管改变之前已有视功能改变的现象. ... 背景 传统的观点认为,糖尿病视网膜病变(DR)的主要病理机制是视网膜的微血管病变,但近年来发现糖尿病患者的视功能改变发生于DR的微血管病变发生之前,传统的观点无法解释糖尿病患者在出现可辨认的血管改变之前已有视功能改变的现象. 目的 应用频域光学相干断层扫描(OCT)观察无视网膜血管改变的糖尿病患者、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的改变,分析糖尿病患者RNFL厚度与DR的关系. 方法 收集2012年10月至2013年9月于山西省眼科医院就诊且确诊的2型糖尿病患者56例60眼,按DR国际临床分型标准分为非糖尿病视网膜病变(NDR)组26例30眼和NPDR组(轻中度NPDR)30例30眼,同期纳入年龄和性别匹配的健康志愿者30人30眼作为对照.应用OCT对受试者行RNFL厚度测量,包括视盘周围及中心凹周围视网膜360°平均RNFL厚度及鼻上、颞上、颞侧、颞下、鼻下、鼻侧区域的RNFL厚度,比较各组患者RNFL厚度的变化. 结果 NDR组、NPDR组和正常对照组受试者视盘周围平均RNFL厚度分别为(97.46±8.65)、(100.69±16.35)和(109.22±8.69)μm,其中NDR组、NPDR组受试者视盘周围平均RNFL厚度值均低于正常对照组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.006);NDR组视盘周围各象限RNFL厚度均较正常对照组变薄,颞上、颞侧、颞下和鼻下象限RNFL厚度的差异均有统计学意义(P=0.001、0.001、0.001、0.010);NPDR组视盘周围各象限RNFL厚度均较正常对照组变薄,其中颞上、鼻侧区域RNFL厚度的差异均有统计学意义(P=0.001、0.046).NDR组、NPDR组和正常对照组平均黄斑区RNFL厚度分别为(33.47±3.39)、(36.81±3.21)、(38.18±2.16)μm,NDR组、NPDR组受试者黄斑区平均RNFL厚度值均低于正常对照组,其中NDR组与正常对照组比较差异有统计学意义(P=0.001);NDR组黄斑区各区域RNFL厚度较正常对照组变薄,差异均有统计学意义(P<0.01);NPDR组黄斑区各区域RNFL厚度较正常对照组变薄,其中鼻上、颞上、颞侧区域RNFL厚度的差异均有统计学意义(P=0.026、0.015、0.001). 结论 糖尿病患者在视网膜出现血管改变之前已有RNFL变薄,RNFL变薄是DR早期视网膜结构的重要改变,可能与DR发生前期的视功能改变有关. 展开更多
关键词 糖尿病/并发症 视网膜病变 视网膜神经纤维 功能 光学相干断扫描
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视网膜神经纤维层检查在青光眼早期诊断中的应用 被引量:10
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作者 张莉 朱英 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第4期724-726,共3页
青光眼是一组以眼压升高、视功能和视神经受损为综合表现的致盲性疾病,严重危害人类的健康。早期诊断常依赖于视野检查,现有研究证实,视网膜神经纤维的受损早于视野缺损,通过视网膜神经纤维层检查有利于青光眼的早期诊断,其检查方法可... 青光眼是一组以眼压升高、视功能和视神经受损为综合表现的致盲性疾病,严重危害人类的健康。早期诊断常依赖于视野检查,现有研究证实,视网膜神经纤维的受损早于视野缺损,通过视网膜神经纤维层检查有利于青光眼的早期诊断,其检查方法可分形态学检查和厚度测量法两大类。包括:手持检眼镜检查、无赤光眼底照相、视神经纤维分析仪、视网膜厚度分析仪、扫描激光拓扑仪、光学相干断层扫描仪、激光偏振扫描仪等,本文将国内外现状进行综述。 展开更多
关键词 视网膜神经纤维 青光眼 神经损伤 功能 视网膜厚度分析仪 扫描激光拓扑仪
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视网膜神经纤维层厚度与11778位点Leber视神经病变患者视功能预后的关系 被引量:1
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作者 廖良 韦企平 +5 位作者 周剑 孙艳红 李丽 肖艳萍 张陶陶 夏燕婷 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1708-1713,共6页
目的:研究视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化与11778位点突变的Leber遗传性视神经病变(LHON)患者远期视功能的相关性,以及早期RNFL厚度对远期视功能的预测价值。方法:回顾性分析经mtDNA检查确诊为11778 G>A/ND4位点突变的LHON患者23例4... 目的:研究视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化与11778位点突变的Leber遗传性视神经病变(LHON)患者远期视功能的相关性,以及早期RNFL厚度对远期视功能的预测价值。方法:回顾性分析经mtDNA检查确诊为11778 G>A/ND4位点突变的LHON患者23例44眼,以病程30mo远视力0.5(LogMAR)为标准将患者分为两组,先得到两组患者各预定时间点(病程)的RNFL厚度均值并对比获得备选的RNFL预测界值,再以备选界值为标准,将不同RNFL厚度的患眼分为两组进行统计分析,判断该界值能否用于预测远期视力和视野,最终选定能同时评估远期视力和视野的最早界值为目标界值。结果:根据RNFL厚度均值的分布获得备选界值为:病程2mo 130μm,病程4mo 100μm,病程8mo 80μm,病程12mo 65μm,分析发现病程8mo时RNFL厚度是否超过80μm对远期视力的区分更佳,且对远期视野平均缺损(MD)及平均敏感度(MS)值均有很好的区分(P<0.05)。病程8mo时RNFL≤80μm的患眼远期(病程30mo)视力均低于LogMAR 0.5(WHO低视力标准),100%患眼远期为低视力;而病程8mo时RNFL>80μm的患眼中,31%患眼远期视力优于LogMAR 0.1(相当于小数视力0.8),仅34%患眼为远期低视力,且RNFL>80μm的患眼视力和视野均显著优于RNFL≤80μm。结论:病程8mo时RNFL厚度是否超过80μm可作为判断远期视力和视野的最佳预测界值,该界值对11778位点突变的LHON患者的远期视力、视野均有良好的预判性。 展开更多
关键词 Leber神经病变 功能预后 视网膜神经纤维 线粒体DNA突变 光学相干断成像
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特发性脱髓鞘性视神经炎病程中视网膜神经纤维层厚度与视野缺损变化的关系研究 被引量:2
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作者 蒋官森 马嘉 +3 位作者 袁援生 魏世辉 蔡斌 李艳梅 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2015年第3期163-169,174,共8页
目的探讨特发性脱髓鞘性视神经炎(IDON)患者视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与视野缺损变化的关系,评估结构损害与视功能损害和恢复的相关性。方法前瞻性对入院诊断为单眼IDON的65例患者的患眼和对侧眼,分别在糖皮质激素冲击与序贯治... 目的探讨特发性脱髓鞘性视神经炎(IDON)患者视盘周视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与视野缺损变化的关系,评估结构损害与视功能损害和恢复的相关性。方法前瞻性对入院诊断为单眼IDON的65例患者的患眼和对侧眼,分别在糖皮质激素冲击与序贯治疗前和治疗后3、6、12个月进行Humphrey视野计标准自动视野检查,相干光断层扫描(OCT)视盘周各位点方向的RNFL厚度。将视野缺损计分与不同位点神经纤维层厚度分别进行对比,研究IDON患者结构和功能损害的特点,同时将结构与功能损害进行相关性分析。结果 1治疗前患眼与对侧眼平均RNFL厚度组间差异无统计学意义(P=0.759),发病后3、6、12个月,患眼的平均RNFL及上、下、鼻、颞侧RNFL均进行性变薄(P<0.05),而对侧眼的RNFL未见显著改变(P>0.05)。随访12个月后,患眼各钟点位出现RNFL受损比例不同,以视盘的上、下极纤维束区受损最为严重。2患眼视野计分在治疗前与治疗后3、6、12个月相比,差异有统计学意义(P<0.05);而随访的3、6、12个月间差异无统计学意义(P>0.05)。3随访3、6、12个月的视野计分与下方RNFL厚度呈负相关(P<0.05);6、12个月视野计分与平均RNFL呈负相关(P<0.05);12个月时视野计分与上方RNFL呈负相关(P<0.05)。视野计分与鼻侧和颞侧RNFL变化均无相关性(P>0.05)。12个月后,视野计分与12、1、5、6、7的5个钟点位呈负相关(P<0.05),其余各钟点位与视野计分无相关性(P>0.05)。视盘与视野损害在早期具有较高的一致性。4按照Garway-Heath视盘与视野分区对应关系,12个月时视盘与视野损害较一致性的区域以第Ⅵ和第Ⅰ区最多见,其次是第Ⅱ和第Ⅲ区,视野损害在乳斑束对应区及早期发生损害的区域有明显改善。结论 1IDON患者在发病后RNFL进行性变薄,尤以3个月内变薄最明显,视盘上、下极偏颞侧最先出现可检测的RNFL损害,且下极先于上极出现损害,而视野的损害以中心暗点及偏上方的缺损为早发。RNFL的损害与视野缺损以神经纤维束性损害为主,两者损害存在结构-功能的良好对应关系。2治疗后视野可有幅度逐渐变小的改善,以3个月内最为明显。虽然RNFL在进一步变薄,但到12个月时视野改善幅度最大的区域可见于乳斑束对应区及早期发生视野改变的区域。 展开更多
关键词 特发性脱髓鞘性神经 视网膜神经纤维 功能
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全视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者视盘周围神经纤维层厚度的影响 被引量:4
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作者 高建伟 景善雨 张阿芳 《山东医药》 CAS 2013年第34期79-80,共2页
目的观察糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后视盘周围神经纤维层厚度的变化。方法糖尿病视网膜病变患者122例,分为观察组68例(96眼)和对照组54例(62眼),观察组分四次行全视网膜光凝治疗,观察组给予药物治疗。在治疗前1周和治疗后6个月... 目的观察糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后视盘周围神经纤维层厚度的变化。方法糖尿病视网膜病变患者122例,分为观察组68例(96眼)和对照组54例(62眼),观察组分四次行全视网膜光凝治疗,观察组给予药物治疗。在治疗前1周和治疗后6个月两组于同一点测量视盘周围纤维层厚度;分析厚度变化与糖化血红蛋白水平、患者视力的关系。结果治疗6个月后观察组神经纤维层厚度减少3.11μm,对照组减少0.96μm,两组比较无统计学意义。观察组糖化血红蛋白正常者和较升高者神经纤维层厚度减少的程度轻(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变患者行全视网膜光凝术可致视盘周围神经纤维层厚度轻度减少;糖化血红蛋白水平越高,神经纤维层厚度减少得越明显。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病视网膜病变 糖化血红蛋白 视网膜光凝术 周围神经纤维
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远视性弱视儿童视盘周围视网膜神经纤维层厚度和黄斑中心凹厚度的变化 被引量:8
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作者 汪春玉 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期92-93,共2页
目的探讨远视性弱视儿童视盘周围视网膜神经纤维层厚度和黄斑中心凹厚度的变化。方法通过对2013-01—2014-05在我院治疗的30例远视性弱视儿童(实验组)和20例正常儿童(对照组)进行分组比较,应用光学相干断层扫描检查并记录视网膜神经纤... 目的探讨远视性弱视儿童视盘周围视网膜神经纤维层厚度和黄斑中心凹厚度的变化。方法通过对2013-01—2014-05在我院治疗的30例远视性弱视儿童(实验组)和20例正常儿童(对照组)进行分组比较,应用光学相干断层扫描检查并记录视网膜神经纤维层厚度和黄斑中心凹厚度。结果实验组视网膜神经纤维层厚度明显高于对照组患者(P<0.05),2组黄斑中心凹厚度差异无统计学意义(P>0.05);轻度和中度弱视患儿视网膜神经纤维层厚度较对照组明显增加(P<0.05),轻度和中度弱视患儿黄斑中心凹厚度同对照组无显著性差异(P>0.05)。结论远视性弱视儿童视网膜神经纤维层厚度明显增厚,黄斑中心凹厚度无显著性变化。 展开更多
关键词 周围视网膜神经纤维厚度 黄斑中心凹厚度
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比较应用SD-OCT检测青光眼患者黄斑区节细胞与视盘周围视网膜神经纤维层的改变(英文) 被引量:1
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作者 Asaad A.Ghanem Dalia Sabry +1 位作者 Rania Kamel Ayman Abd El-Ghafar 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第3期409-415,共7页
目的:通过节细胞内网状层(GCIPL)评估中度和重度青光眼的损伤程度并比较其与视盘周围视网膜神经纤维层(PRNFL)的诊断效能,包括敏感性与特异性及ROC曲线下面积(AUC)。方法:前瞻性研究。共210眼(包括中度青光眼患者30例54眼,重度青光眼患... 目的:通过节细胞内网状层(GCIPL)评估中度和重度青光眼的损伤程度并比较其与视盘周围视网膜神经纤维层(PRNFL)的诊断效能,包括敏感性与特异性及ROC曲线下面积(AUC)。方法:前瞻性研究。共210眼(包括中度青光眼患者30例54眼,重度青光眼患者34例59眼和正常人50例97眼)纳入本研究。所有参与者均接受全面眼科检查,包括视野检查、3D-OCT视盘检查和3D-OCT黄斑部垂直扫描。记录并比较所有参与者的GCIPL和PRNFL的AUC、敏感性与特异性。结果:在中度和重度青光眼组中,上部、下部及整体GCIPL和PRNFL厚度明显变薄(P<0.001)。在中度青光眼组中,GCIPL的敏感度与特异性高于PRNFL(仅上半部分敏感性相同)。重度青光眼组,上部、下部及整体GCIPL的敏感度均低于PRNFL。整体GCIPL的特异性低于PRNFL。上部GCIPL的特异性高于PRNFL。下部GCIPL的特异性与PRNFL相同。结论:对于区分中度和重度青光眼,黄斑GCIPL参数的功能远高于PRNFL。两者联合在病情分析中效果最优,能够提供更准确的损伤程度评估。 展开更多
关键词 中度青光眼 重度青光眼 节细胞 节细胞内网状 周围视网膜神经纤维
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糖尿病周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度的相关性研究 被引量:2
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作者 金晓霞 苏爱梅 周鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第5期19-21,共3页
目的探讨糖尿病非增殖性视网膜病变(NPDR)患者视网膜神经纤维层厚度(RNFL)与其周围神经病变(DPN)严重程度关系,指导临床诊疗。方法将本院收治的80例NPDR患者分为轻度NPDR组、中度NPDR组、重度NPDR组,并将80例无NPDR糖尿病患者作为对照... 目的探讨糖尿病非增殖性视网膜病变(NPDR)患者视网膜神经纤维层厚度(RNFL)与其周围神经病变(DPN)严重程度关系,指导临床诊疗。方法将本院收治的80例NPDR患者分为轻度NPDR组、中度NPDR组、重度NPDR组,并将80例无NPDR糖尿病患者作为对照组。采用多伦多临床评分系统(TCSS)对周围神经功能进行评定,采用光相干断层扫描(OCT)测定所有NPDR患者的视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,比较不同程度NPDR与RNFL的相关性,以及不同程度DPN与RNFL的相关性。结果不同NPDR组间平均、上方、下方RNFL厚度值存在显著差异(P<0.05),鼻侧、颞侧RNFL值无显著差异(P>0.05);不同DPN上方、下方RNFL厚度值存在显著差异(P<0.05),平均、鼻侧、颞侧RNFL厚度值无显著差异(P>0.05)。结论糖尿病患者NPDR、DPN与RNFL厚度均存在相关性,临床可根据DPN的程度评估患者的RNFL变化,推测NPDR严重程度,从而指导临床诊疗。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病变 神经纤维厚度 非增殖性视网膜病变
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