视乳头血流与眼科疾病

视乳头的病理改变可能是由于视乳头血流异常引起，视乳头血流可通过激光多普勒血流仪（laser doppler flowmetry，LDF）及相干光断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）等观察，其在青光眼中会减少，所以探讨视乳头血流的变化有利于揭示青光眼的发病机制。此外，也有些研究发现视乳头血流与缺血性视神经病变、高度近视、视盘黑色素瘤、多发性硬化性视神经病变相关。

眼压已控制的青光眼患者的随访研究

目的:观察24例28眼接受抗青光眼手术后眼压控制在18mmHg(1mmHg=0.133kPa)以内的患者视盘地形图、视乳头血流和视野的变化,探讨三者的关系。方法:采用HeidelbergRetinaTopography(HRT)和HeidelbergRetinaFlowmetry(HRF)进行视网膜断层扫描、视乳头血流检查,用Octopus101电脑视野计常规阈值程序进行检查,每隔2mo复查,随访6mo,对所得数据进行分析。结果:早期青光眼患者随访6mo,视力、视野、视盘地形图参数无明显变化,3/10眼(33%)视乳头血流参数下降超过10%;18/18眼中晚期患者中央视力无明显变化,但平均视网膜敏感度(meansensi-tivit,yMS)有下降的趋势,视网膜神经纤维层厚度逐渐变薄,视乳头血流参数下降。结论:早期青光眼患者术后短期随访部分患者视乳头微循环功能有下降;中晚期患者短期随访视野指数MS、视乳头微循环和平均神经纤维层厚度有下降的趋势,且MS下降与后两个变量相关。