学龄前儿童视力保健相关危险因素与干预措施分析

学龄前儿童眼部视力属于生长发育期。容易受到多种不良习惯与因素的干扰,从而导致眼部视力下降或者其他眼部疾病问题,要针对现实情况,做好学校、家长等各方面的监督管理与教育.提升儿童视力保护效果,避免儿童产生不良视力问题。

肿瘤患者导管相关血栓形成危险因素、干预措施及预测模型建立的研究概况

我国肿瘤及其并发症的诊治水平虽然已取得了很大的提高,但肿瘤患者导管相关血栓形成的发生率、致残率及致死率仍然很高。因此,本研究梳理了近年来有关导管相关性血栓形成的中外文文献,总结了肿瘤患者导管相关血栓形成的主要危险因素、诊断、预防、治疗,以及目前常用的血栓形成临床预测模型、相关量表以及相关研究进展,目的是增进医务人员对导管相关血栓形成的认识,为医护人员、患者和医疗政策制定者提供临床参考依据,从而减少肿瘤患者导管相关血栓形成的发生率,降低致残率和致死率。

体检人群糖尿病的相关危险因素的分析

分析体检人群糖尿病的相关危险因素,旨在为采取针对性的预防和治疗措施提供依据。方法 以2021年11月至2023年10月在体检中心进行健康体检的200例受检者为研究对象,系统收集了临床资料。通过严格诊断标准,将这200例受检者分为观察组(糖尿病患者)和对照组(无糖尿病者),分析体检人群发生期糖尿病的相关危险因素。结果 高BMI、糖尿病家族史、短睡眠时间、高血压、腰臀比过大、饮酒过量和抽烟过多在观察组和对照组中均呈现出显著统计学差异(P<0.05)。相反,年龄、文化程度和日常运动量在该体检人群中与糖尿病的发生无明显关联,观察组和对照组之间在这些方面的比较未显示出显著的统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果现实在体检人群中,多个因素与糖尿病的发生密切相关。具体而言,包括BMI、糖尿病家族史、睡眠时间、血压水平、腰臀比值、饮酒量和抽烟量在观察组和对照组中均被确认为糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论 BMI过高、有糖尿病家族史、睡眠时间短、血压水平过高、腰臀比值过大、饮酒量过多、抽烟量过多为发生糖尿病的危险因素。这些结果对于预防和治疗糖尿病具有重要指导意义。

骨折内固定术后感染的相关危险因素分析及干预措施

目的了解我院骨折内固定术后感染的相关危险因素及干预措施。方法采用回顾性调查方法对我院11600例内固定术后患者的临床资料进行分析,观察内固定术后感染病原菌的分布和耐药情况。结果 11600例中,发生医院感染594例,感染率5.12%。其中发生手术切口感染233例,感染发生率2.01%。检出病原菌665株。不动杆菌属、铜绿假单胞菌,大肠埃希菌对头孢菌素等常见抗菌药物耐药率均较高,且存在相当严重的多重耐药现象。结论规范应用抗菌药物,慎用广谱抗菌药物,减少耐药菌株产生,及时公布细菌耐药情况,做好药物不良反应监测,提高用药合理性。

导管相关血流感染危险因素分析与干预措施

目的探讨导管相关血流感染(CRBSI)的病原学、细菌学,分析相关危险因素,总结正确的干预方法。方法对我院ICU病房2009年10月～2011年8月期间临床诊断为CRBSI的69例患者针对插拔管时间、插管部位以及次数、临床表现、病原学综合因素和相关危险因素进行回顾性分析。结果这69例发生CRBSI的病例与对照组相比较,感染组与未感染组相比年龄偏大(P<0.01),并且与导管留置时间、插管次数以及部位有一定的相关性(P<0.05)。结论 ICU病区患者CRBSI发生率较高,其中真菌、表皮葡萄球菌等感染所占比例较高。患者年龄、留管时间、插管次数、无菌程度是CRBSI的相关危险因素。

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素及干预措施

目的探究ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素,并提出相应的干预措施;方法选取2012年2月~2016年2月本院ICU收治的358例进行机械通气的患者,描述性分析呼吸机相关性肺炎感染病原菌,t检验或者卡方检验进行呼吸机相关性肺炎危险因素的单因素分析,Logistic回归分析进行多因素分析;结果本次共检出病原菌130株,革兰氏阴性菌71株,占54.62%,革兰氏阳性菌53株,占40.77%,真菌6株,占4.62%,358例ICU机械通气患者116例发生VAP,发病率为32.40%,其中死亡39例,死亡率为33.62%,未发生VAP242例,其中死亡36例,死亡率为14.88%,经统计学检验VAP患者的死亡率较非VAP患者显著提高,差异均具有统计学意义(χ~2=16.637,P<0.001),单因素和多因素Logistic回归分析均显示:年龄、吸烟史、机械通气时间、BMI、APACHEⅡ、血清白蛋白、意识障碍、应用抑酸制剂、侵入性操作、留置胃管均为ICU机械通气发生VAP的危险因素;结论年龄、吸烟史、机械通气时间、BMI、APACHEⅡ、血清白蛋白、意识障碍、应用抑酸制剂、侵入性操作、留置胃管均为ICU机械通气发生VAP的危险因素,并提出严格执行无菌操作、加强机械通气管理、加强口腔清理,防止细菌滋生、药物性预防干预等干预降低ICU机械通气发生VAP的发生率。

高龄患者深静脉置管导管相关性感染危险因素及干预措施

中心静脉置管（CVC）和经周围静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）常用于危重患者血动力学监测、用药、输血、化疗及静脉营养支持治疗等，高龄患者由于生理性和病理陛原因，导管相关性感染（CRI）的发生率较高。本文旨在探讨老年患者CRI的高危因素和干预措施。

老年人群衰弱相关危险因素及干预措施研究进展

随着人口结构快速向老龄化转变,衰弱发病率逐年增加。欧洲国家社区老年人衰弱发病率为4%~10%,而90岁以上人群衰弱患病率高达32%,我国社区老年人衰弱患病率为10%,衰弱前期患病率可高达43%[1]。衰弱作为公共卫生服务的主要挑战之一,可导致心理、生理和社会功能退化,增加冠心病等老年慢性病患者的发病率及死亡率,成为影响老年人群生活质量的重要因素[2]。本文通过对衰弱定义、评估工具、相关危险因素及有效干预措施进行综述,以期提高对衰弱的认识水平,促进该领域临床研究的深入开展。

颅脑损伤患者并发急性应激障碍的相关危险因素及其干预措施分析

颅脑损伤多由高空坠物、车祸等巨大外力作用所致,突发的肢体活动障碍和程度不一的疼痛会给患者带来强烈的不安全感,易出现急性应激障碍^([1,2])。急性应激障碍是个体目击他人或自身面临具有危险事件后出现的心理、身体等应激反应,多发生于危险事件后的2~28 d内^([3,4])。急性应激障碍容易被临床工作者忽视,随着病情进展可诱发慢性创伤后应激障碍,直接影响患者病情康复,为此,本次研究分析颅脑损伤患者并发急性应激障碍的相关危险因素。现报道如下。

综合ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素与干预措施探讨

目的探讨分析综合重症加强护理病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素与干预措施。方法对252例综合ICU且使用呼吸机患者进行回顾性分析,观察其呼吸机使用率及VAP的发生率,并对其VAP的危险因素进行统计学分析,制定有针对性的干预措施。结果 252例患者治疗过程中共发生VAP 15例,呼吸机使用率为36.28%(1199/3305)。VAP发生率为5.95%(15/252)。不同年龄、APACHEⅡ评分、呼吸机使用时间、有无基础病、是否治疗前使用过激素的综合ICU患者VAP感染比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄、合并基础病、急性生理与慢性健康评分表(APACHEII)评分低及呼吸机使用时间过长等均是导致综合ICU发生VAP的高危因素,必须有针对性的实施干预措施,方能有效降低其发生率。

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施

目的分析ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施。方法方便选取该院50例ICU机械通气患者,收取时间在2014年2月—2016年3月,分析患者呼吸机相关性肺炎危险因素,再将ICU机械通气患者按照不同干预措施分为两组,对照组患者常规干预,观察组患者实施针对性干预措施,将两组患者治疗后的住院时间、机械通气、气管切开发生率进行对比。结果观察组ICU机械通气患者的住院时间(10.15±1.75)d、机械通气时间(7.01±2.05)d、气管切开发生率8.00%优于对照组患者(P<0.05)。结论通过对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素进行分析后,给予患者实施针对性干预措施,不仅能有效减少气管切开发生率,还能缩短住院时间、机械通气时间,促进患者恢复。

高度近视人工晶体移植术后影响视力恢复的危险因素分析及干预措施

目的探讨高度近视人工晶体移植术后影响视力恢复的危险因素,据此实施针对性护理措施。方法选取2017年10月至2019年9月我院91例(109眼)高度近视行人工晶体移植术患者为研究对象,术后随访3个月,将术后最佳矫正视力分为<0.3D和≥0.3D两个等级分别设为视力损伤组和视力正常组,收集患者临床资料纳入多因素logistic回归模型中分析。结果术后3个月最佳矫正视力:<0.3D 46眼(42.20%),≥0.3D 63眼(57.80%)。多因素logistic回归分析显示,角膜散光度≥1.3D、眼轴长度≥30 mm、合并糖尿病、术前眼压升高是影响术后视力恢复的独立危险因素(P<0.05)。结论高度近视人工晶体移植术后影响视力恢复的因素较多,护理人员应采取针对性护理措施,保证手术的安全性和有效性。

学龄前儿童视力保健危险因素与干预方法研究

研究学龄前儿童视力保健中存在的危险因素以及干预方法。方法:选择256例在我园进行视力检查的学龄前儿童作为本次研究的观察对象,采用问卷调查的方式进行视力保健危险因素调查,并对相关因素进行相关性分析。对所有参与研究的儿童进行视力保健干预,观察干预效果。结果:研究观察发现,睡眠时间、看电子产品时间、与电子屏幕的距离与学龄前儿童视力保健危险因素相关性均>1.6;干预前,256例学龄前儿童近视发生率为17.97%,经干预后降为8.98%,干预前后近视发生率具有显著差异(P<0.05)。结论:睡眠时间、看电子产品时间、与电子屏幕的距离是导致学龄前儿童出现视力问题的重要因素,及时有效的干预方法能有效降低学龄前儿童视力问题的发生概率。

女性骨质疏松发生的相关危险因素分析及干预措施探讨

目的探究女性骨质疏松发生的相关危险因素并分析相关干预措施。方法取2018年1月至2019年1月在本院体检的健康女性300例,经受检者同意后,做骨质疏松相关危险因素的调查问卷,并通过超声波骨密度仪测量骨密度,经单因素分析和多因素Logistic回归分析影响女性骨质疏松发生的相关因素和独立危险因素。结果300例受检者中130例骨质疏松,经单因素分析发现,骨质疏松家族史、骨代谢性疾病、影响骨代谢药物与女性骨质疏松发生无关,差异不具有统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示,BMI、年龄、吸烟、含钙饮食、运动是影响女性骨质疏松发生的独立危险因素(P<0.05)。结论影响女性骨质疏松发生的相关因素较多,女性应采取饮食、运动、补充钙剂干预措施防治骨质疏松,减缓骨质疏松发展水平。

高龄产妇发生妊娠期糖尿病的相关危险因素及其干预措施分析

探讨高龄产妇发生妊娠期糖尿病的相关危险因素及其干预措施。方法 回顾性分析2020年1月-2022年8月我院产检的高龄产妇62例为研究对象,收集患者的临床资料,根据诊断标准将高龄产妇分为观察组和对照组,观察组为妊娠期糖尿病患者,对照组为无妊娠期糖尿病者。分析高龄产妇发生妊娠期糖尿病的相关危险因素。结果 其中妊娠期糖尿病产妇为28例,占比45.16%,非妊娠期糖尿病产妇为34例,占比54.83%。关于高龄产妇发生妊娠期糖尿病的单因素分析结果显示,孕前体质量、糖尿病家族史、血红蛋白水平、空腹胰岛素水平以及空腹血糖水平与高危产妇出现妊娠期糖尿病有关,且观察组和对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、孕周、文化程度、流产次数以及日常运动量均与高龄产妇发生妊娠期糖尿病无关,且观察组和对照组年龄、孕周、文化程度、流产次数以及日常运动量对比差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,孕前体质量值过高(OR=3.385,95%CI=1.092-10.492)、有糖尿病家族史(OR=5.146,95%CI=2.097-12.625)、血红蛋白水平≤130g/L(OR=8.765,95%CI=3.419-22.473)、空腹胰岛素水平过高(OR=15.950,95%CI=4.722-53.879)、空腹血糖水平≥6.1mmol/L(OR=3.667,95%CI=1.210-11.113)为高龄产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论 孕前体质量值过高、有糖尿病家族史、血红蛋白水平≤130g/L、空腹胰岛素水平过高、空腹血糖水平≥6.1mmol/L为高龄产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素,可以在此基础上有效控制患者的血糖,保持患者空腹胰岛素水平,对于糖尿病家族史的孕妇提前进行诊断并且时刻关注,可以有效改善孕妇妊娠情况。

活动性甲状腺相关眼病可控危险因素及治疗进展

甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO),常见于Graves病,又称Graves眼病,常发生在双侧眼,部分患者有自愈倾向。临床症状多表现为上睑退缩、眶周组织水肿、眼球突出等,进一步发展可能会影响患者的视力,甚至导致失明。目前,TAO的发病机制尚不完全清楚,受遗传、环境等多种因素影响,自身免疫功能异常被认为是TAO的主要发病因素。目前激素治疗仍为TAO的一线治疗方案,但现免疫靶向治疗取得重大进展,为TAO的治疗提供了新的选择。治疗的选择应基于对临床活动和严重程度的评估。本文就TAO的可控危险因素及治疗进行综述,以期为临床上治疗方式的选择提供帮助。

系统化治疗影响后高血压患者生活质量危险因素及其干预措施

目的分析影响高血压患者系统化治疗后生活质量的危险因素,探讨干预措施以期提升高血压患者的生活质量。方法选择我院收治的已经完成系统化治疗的高血压患者100例。制定生活质量相关指标调查表,并指导患者出院后按照实际发生情况填写表格。所有患者出院前、出院后3个月均采用世卫组织生存质量量表(WHOQOL-100)调查患者的生存质量评分。根据WHOQOL100总评分高低分为两组,一组总评分≥65分设为共计48例设为对照组,一组总评分<65分共计52例设为观察组。收集整理两组患者调查表内容,并行组间比较。对差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic行高危因素分析。结果影响系统化治疗后高血压患者生活质量的相关因素有:年龄、文化程度、婚姻状况、文化程度、饮酒、吸烟、运动、饮食情况、肥胖、基础疾病、靶器官损害、血脂异常、肾功能受损、糖尿病、家庭经济收入、遵医用药、血压控制情况(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,年龄>65岁、文盲、离异、嗜酒、吸烟、缺乏体力活动、合并糖尿病、合并心脑血管疾病、月收入<5000元、不遵医用药、血压控制不符合医嘱是影响高血压系统化治疗出院后患者生活质量的危险因素。结论系统化治疗后高血压患者生活质量主要受到患者是否遵医遵护建立良好生活习惯及行为习惯的影响,这些可变因素需要患者及随访医生共同努力达到较高水平,从而提升患者血压控制水平及生活质量。

骨外科急诊围手术期患者并发症相关危险因素分析及护理干预

现阶段,虽然骨外科急诊手术技术不断改进,但在围手术期患者的并发症发生率仍较高,这一定程度上影响到患者康复进程,使得临床治疗的有效性和安全性降低,患者生活质量降低,且还可导致患者的预后效果降低,因而采取针对性护理措施对并发症进行有效防治十分重要,是改善患者围手术期情况的重要方式[1,2]。基于此,本研究对骨外科急诊围手术期患者并发症相关危险因素进行探究分析,依据其相关危险因素调查结果制定针对性护理措施,对患者围手术期并发症发生率进行降低控制,现报告如下。