视盘相关基因多态性与内蒙古自治区原发性开角型青光眼易感性的关系

目的探讨视盘相关基因多态性与内蒙古自治区原发性开角型青光眼（POAG）易感性的关系。方法采用回顾性研究设计，纳入2014年1月至2016年12月内蒙古自治区（呼和浩特市、包头市）6所医院确诊的POAG患者108例作为POAG组，同期纳入120名健康体检者作为对照组。2个组患者用EDTA抗凝管抽取1—2ml全血，提取基因组DNA，充分混匀EDTA和全血，提取基因组DNA于-20℃冰箱中保存。采用质谱分析法对108例POAG患者和120例对照者的RFTN1（rs690037）、ATOH7（rs7916697、rs3858145）、CDC7（rs1192415）、CDKN2B（rs1063192）和SIX（rs10483727）单核苷酸多态性（SNP）位点进行基因分型，采用r检验和Logsitic二元回归分析各位点多态性与POAG发病的关系。结果POAG组CDKN2B（rs1063192）位点G等位基因频率高于对照组（27％与17％），差异有统计学意义[优势比（OR）=1．824，95％可信区间（CI）1．163～2．861，P=0．008]；2个组其他7个SNPs位点等位基因频率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。CDKN2B（rs1063192）位点的加性模型和显性模型显示，携带G等位基因个体罹患POAG风险增高，差异有统计学意义（P〈0．05），隐性模型显示，携带A等位基因个体罹患POAG风险无显著降低，差异无统计学意义（P〉0．05）。POAG和对照组其他SNPs各基因型分布比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CDKN2B（rs1063192）基因多态性与POAG易感性有关，G等位基因可增加个体罹患POAG的风险。

视乳头结构即时测量新法——+78D前置镜合并目镜刻度尺法

目的:探讨+78D前置镜合并目镜刻度尺测量法作为新的视乳头结构即时测量方法的测量一致性,并和直接眼底镜进行测量一致性比较。方法:两名检查者分别使用直接检眼镜和+78D前置镜合并目镜刻度尺法对所有受检眼(477眼)测量视神经垂直杯盘比比值,计算仪器间的测量可重复性。对前100只眼,两名测量者均采用+78D前置镜合并目镜刻度尺法测量垂直杯盘比、视盘直径和视杯直径,均采用直接检眼镜测量垂直杯盘比,计算同一测量仪器的检查者间可重复性。结果:本研究受检者有257名(477眼)。两名检查者利用+78D前置镜合并目镜刻度尺法测量视盘直径、视杯直径和垂直杯盘比得出95%一致性区间分别为-4.3～+4.5、-7.2～+6.2和-2.2～+2.8,没有成比例偏倚,而直接检眼镜的95%一致性区间为-0.33～+0.38。两种测量方法进行比较发现直接眼底镜倾向于高估垂直杯盘比值,没有成比例偏倚。结论:+78D前置镜合并目镜刻度尺测量垂直杯盘比的检查者间一致性测量结果较好,测量值变异比直接检眼镜小,并且直接眼底镜倾向于高估垂直杯盘比值。建议+78D前置镜合并目镜刻度尺用于临床检查即时判断以及基层和社区青光眼筛查。