民航飞行人员视眼动功能试验和前庭眼动反射试验结果分析

目的:分析我国民航飞行驾驶员和乘务员视眼动功能试验和前庭眼动反射试验检查结果的特征,并探讨视眼动功能试验和前庭眼动反射试验检查运用于民航飞行人员日常体检的可能性。方法:应用美国EDI公司的红外视频眼震电图仪,对我国40名民航飞行驾驶员和40名乘务员,进行视眼动功能试验(包括平稳跟踪试验、视动试验和扫视跟踪试验)和前庭眼动反射试验检查,并对检查结果进行比较分析。结果:前庭眼动反射试验结果与视眼动功能试验结果一致性较好,且与视眼动功能试验相比前庭眼动反射试验具有更高的敏感性。结论:前庭眼动反射试验检查技术有高频、宽频和操作方法简便等优点,适合应用到民航飞行人员的年度体检中,对民航飞行人员的前庭功能状态进行初步评定。

视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用

目的分析视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕诊断中的作用。方法择取2017年4月—2019年10月期间,该院就诊的中枢性眩晕及周围性眩晕各35例,分别设为观察组、对照组,均开展眼震视图及视频头脉冲等检查,分析组间检查结果差异。结果观察组视频眼震电图检测试验结果中病理性自发眼震率8.57%与对照组的2.86%间比较,数据差异无统计学意义(χ^2=1.061,P>0.05);观察组病理性凝视率17.14%及位置性眼震率14.29%与对照组的0.00%、62.86%比较,差异有统计学意义(χ^2=6.562、17.425,P<0.05);观察组水平扫视欠冲试验中扫视过冲率2.86%、慢扫视5.71%、扫视紊乱率2.86%,平稳跟踪试验Ⅳ型曲线率5.71%,视动单速试验反向或垂直眼震率2.86%、视动正弦试验反向或垂直眼震率2.86%与对照组的0.00%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%比较,数据差异无统计学意义(χ^2=1.014、2.059、1.014、2.059、1.014、1.014,P>0.05);观察组水平扫视欠冲率88.57%,平稳跟踪试验Ⅲ型曲线率85.71%,视动单速试验眼震增益单侧减弱率40.00%、双侧减弱率42.86%,视动正弦试验眼震增益单侧减弱率40.00%、双侧减弱率45.71%,与对照组的62.86%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%、0.00%比较,差异有统计学意义(χ^2=6.293、52.500、17.500、19.091、17.500、20.741,P<0.05);观察组视眼动-前庭眼动平衡功能试验水平扫视试验速度向左(223.50±76.50)°/h、向右(225.27±57.19)°/h,延迟时间向左(288.83±81.05)ms、向右(277.43±95.08)ms,精准度向左(55.75±22.38)%、向右(61.25±21.70)%与对照组的(291.54±41.49)°/h、(310.72±45.25)°/h,(166.18±45.35)ms、(173.82±40.46)ms,(75.50±15.49)%、(79.62±11.62)%比较,数据差异有统计学意义(t=4.625、6.924、7.813、5.932、4.302、4.415,P<0.05);观察组视眼动-前庭眼动平衡功能平稳跟踪试验水平曲线增益向左(0.47±0.15)、向右(0.48±0.16),左右不对称比(17.12±5.50)%,相位差(11.58±9.43)°与对照组的(0.70±0.12)、(0.71±0.13)、(7.95±6.52)%、(3.69±2.48)%比较,数据差异有统计学意义(t=7.084、6.600、6.360、4.787,P<0.05);观察组视眼动-前庭眼动平衡功能试验中水平视动单速眼震向左增益(0.55±0.21)、向右增益(0.56±0.19)、左右不对称比(22.10±16.57)%与对照组的(0.76±0.10)、(0.77±0.09)、(5.66±3.95)%比较,数据差异有统计学意义(t=5.341、5.909、5.710,P<0.05);观察组视眼动-前庭眼动平衡功能视动正弦试验水平眼震向左增益(0.49±0.15)、向右增益(0.53±0.13),左右不对称比(22.53±19.35)%、相位差(11.01±9.20)°与对照组的(0.70±0.14)、(0.71±0.12)、(6.21±5.22)%、(4.53±7.49)°比较,数据差异有统计学意义(t=6.055、6.019、4.818、3.232,P<0.05)。结论视眼动-前庭眼动平衡功能检查在中枢与周围性眩晕的诊断中能够获得一定的诊断价值。

飞行员先天性眼震2例临床资料分析及航空医学鉴定

先天性眼震(congenital nystagmus,CN)是一种在出生后或婴儿发育期出现的以双眼非自主共轭性眼球震颤为临床特征的眼球运动疾病,多于2~3月龄或更晚出现[1]。由于在某些遗传性病例中,眼震是在出生后立即出现的,又将其命名为婴儿眼球震颤综合征(infantile nystagmus syndrome,INS)[23]。CN常伴有斜视、弱视、侧视和斜颈等,对视功能危害较重,且难以治疗[4]。视频眼震电图仪(videonystagmography,VNG)通过对视眼动系统功能进行量化观察,不仅可了解前庭功能状态且可评估相关神经系统功能,从而为CN的诊断提供依据。目前,VNG已作为飞行人员改装体检的项目之一。鉴于飞行环境的特殊性及对飞行安全的要求,本文回顾性分析了2020—2021年空军特色医学中心2例CN的改装体检飞行员的临床资料及航空医学鉴定意见。