期刊文献+
共找到32篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
单剂量免疫球蛋白维持治疗视神经脊髓炎1例并文献复习
1
作者 高超 孙艳 +2 位作者 胡素娟 高鹤 郭晓玲 《神经损伤与功能重建》 2023年第2期121-124,共4页
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,以视神经和脊髓受累为主,具有复发率高、预后差的特点。如何有效减少NMO复发、改善NMO患者的生活质量是临床上的难题,现将我院应用单剂量免疫球蛋... 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,以视神经和脊髓受累为主,具有复发率高、预后差的特点。如何有效减少NMO复发、改善NMO患者的生活质量是临床上的难题,现将我院应用单剂量免疫球蛋白维持治疗1例AQP4抗体阳性NMO缓解期患者临床疗效显著的个案报道如下,以期对临床治疗提供思路。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 自身免疫疾病 AQP4抗体 免疫球蛋白
下载PDF
免疫荧光检测人血清视神经脊髓炎免疫球蛋白G的实验方法 被引量:5
2
作者 龙友明 胡学强 王俊峰 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期699-702,共4页
目的建立检测神经脊髓炎免疫球蛋白G(NMO—IgG)的间接免疫荧光方法,描述其注意事项。方法选择C57小鼠小脑、中脑、肾脏和胃冰冻切片作为基质。人血清经稀释、豚鼠肝粉预处理后,滴加于封闭液处理的上述切片,4℃过夜后滴加荧光素结... 目的建立检测神经脊髓炎免疫球蛋白G(NMO—IgG)的间接免疫荧光方法,描述其注意事项。方法选择C57小鼠小脑、中脑、肾脏和胃冰冻切片作为基质。人血清经稀释、豚鼠肝粉预处理后,滴加于封闭液处理的上述切片,4℃过夜后滴加荧光素结合的羊抗人IgG的抗体,封片、荧光显微镜观察。实验通过荧光双标技术确定NMO—IgG结合部位与AQP4表达位置是否一致。结果测定了182份人血清,通过间接免疫荧光法证实部分NMO、MS、脊髓炎、视神经炎患者血清有NMO-IgG结合到小鼠的软脑膜、脑膜下和脑、脊髓的毛细血管部位。荧光双标技术显示NMO-IgG的结合位置与AQP4表达的位置完全一致。豚鼠肝粉-PBS液对照及空白对照无特异荧光。结论以C57小鼠的小脑、肾脏和胃冰冻切片作为基质,通过间接免疫荧光法能成功检测出人血清中的NMO-IgG抗体,有助于我们对NMO进行诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 免疫球蛋白g 水通道蛋白质4 荧光抗体技术 间接
原文传递
小剂量利妥昔单抗与大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎谱系疾病的疗效比较
3
作者 林媛 黄丽丽 《临床合理用药杂志》 2023年第18期131-134,共4页
目的 比较小剂量利妥昔单抗(RTX)与大剂量免疫球蛋白(IVIg)联合甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2016年8月—2019年12月莆田学院附属医院收治的NMOSD患者87例,根据治疗方法分为观... 目的 比较小剂量利妥昔单抗(RTX)与大剂量免疫球蛋白(IVIg)联合甲泼尼龙冲击治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的疗效,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2016年8月—2019年12月莆田学院附属医院收治的NMOSD患者87例,根据治疗方法分为观察组43例和对照组44例。患者均采用甲泼尼龙冲击疗法,在此基础上,观察组予以小剂量RTX治疗,对照组予以大剂量IVIg治疗。2组均治疗1年。比较2组治疗前及治疗1年后扩展残疾状态量表(EDSS)评分、脑脊液B淋巴细胞活化因子(BAFF)、血清水通道蛋白4抗体(AQP4)-IgG水平,治疗1年内复发次数及不良反应发生情况。结果 治疗1年后,2组EDSS评分、脑脊液BAFF、血清AQP4-IgG水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗1年内复发次数为(0.16±0.37)次,明显低于对照组的(0.42±0.57)次(t=2.517,P=0.014)。观察组不良反应总发生率为4.65%,低于对照组的18.18%(χ^(2)=3.914,P=0.048)。结论 小剂量RTX与大剂量IVIg联合甲泼尼龙冲击治疗NMOSD均有效果,但前者在控制患者病情、改善神经功能、降低脑脊液BAFF水平和血清AQP4-IgG水平及减少复发次数方面更为突出,且从疾病长远管理及经济性方面考虑建议优先选择小剂量RTX联合甲泼尼龙冲击治疗。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 利妥昔单抗 免疫球蛋白 甲泼尼龙 疗效比较研究
下载PDF
极后区综合征在水通道蛋白-4-免疫球蛋白G阳性视神经脊髓炎谱系疾病中的多中心临床分析 被引量:1
4
作者 李珍花 栗静 +5 位作者 石亚玮 陈合成 马国平 彭玮 龚海燕 武国德 《兰州大学学报(医学版)》 2021年第5期55-59,共5页
目的分析极后区综合征(APS)在水通道蛋白-4-免疫球蛋白G(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床表型、影像特征,提出可行的诊断标准及严重程度的量化标准。方法通过回顾性病例研究从131例AQP4-IgG阳性的NMOSD患者中筛选的21... 目的分析极后区综合征(APS)在水通道蛋白-4-免疫球蛋白G(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床表型、影像特征,提出可行的诊断标准及严重程度的量化标准。方法通过回顾性病例研究从131例AQP4-IgG阳性的NMOSD患者中筛选的21例存在APS的患者的临床资料及头颈和脊髓的影像资料等,分析APS临床表型,同时使用改良的孕妇专用呕吐和恶心量表(PUQE)量化评估患者在治疗前、治疗7 d后的严重程度。结果AQP4-IgG阳性NMOSD患者首发症状存在APS患者中女性多见(17/21),发病中位年龄(37.6±16.8)岁。其中以孤立性极后区综合征(IAPS)为首发症状患者12例(9.16%),APS合并视神经炎或脊髓炎患者9例(6.87%)。所有患者均在发病后的3 d内行头颅及脊髓磁共振成像,13例(61.90%)显示延髓背内侧区域T2/液体衰减反转恢复序列高信号改变,其中7例存在延髓—脊髓延续性病变,4例为孤立性延髓病变,2例延髓病变合并视神经强化。12例患者(57.14%)存在误诊,均误诊为消化系统疾病。21例患者确诊后接受了免疫治疗(静脉注射甲基强的松龙(16例)、静脉丙种球蛋白(4例)、血浆置换(1例))。治疗前通过改良的PUQE对顽固性呃逆和(或)恶心、呕吐(INH)症状评级,其中16例(76.19%)严重,4例(19.05%)中度,1例(4.76%)轻度。治疗7 d后改良的PUQE评估显示17例患者(80.95%)症状完全消失。结论无其他明显诱因的发作性或持续性的急性或亚急性INH,症状持续≥48 h且对症治疗或非免疫治疗无明显缓解时,建议及时行血清AQP4-IgG的检测以明确诊断,影像学检查是APS诊断的支持性依据。 展开更多
关键词 极后区综合征 水通道蛋白-4-免疫球蛋白g阳性 视神经脊髓炎谱系疾病 多中心
下载PDF
肝肾阴虚型视神经脊髓炎和多发性硬化患者血清补体及免疫球蛋白水平比较 被引量:3
5
作者 王苏 樊永平 +1 位作者 杨涛 万江龙 《环球中医药》 CAS 2015年第1期22-25,共4页
目的观察肝肾阴虚型视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者血清免疫球蛋白和补体的表达水平。方法观察2012年10月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊的NMO患者20例,作... 目的观察肝肾阴虚型视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者血清免疫球蛋白和补体的表达水平。方法观察2012年10月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊的NMO患者20例,作为NMO组,MS患者10例,作为MS组;11例健康志愿者作为对照组。记录NMO组及MS组患者发病年龄、病程及复发次数,并进行扩展残疾量表评分(Expanded Disability Status Scale,EDSS)。采用免疫比浊法定量测定三组血清中补体成分3(C3)、补体成分4(C4)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白M(Ig M)水平。结果与MS组比较,NMO组患者的病程长、复发次数多(P<0.05),其EDSS评分较高、发病年龄较早,但差异无统计学意义(P>0.05)。NMO组患者补体C3水平与对照组比较显著降低(P<0.05),亦低于MS组(P<0.01),而MS组与对照组间无显著差异(P>0.05)。NMO患者补体C3水平与发病年龄、病程、复发次数及EDSS评分均无显著相关性(P>0.05)。NMO组血清补体C4水平略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于MS组(P<0.01),MS组与对照组间无显著差异(P>0.05)。NMO组、MS组患者的Ig G、Ig A、Ig M水平与对照组比较均无显著差异(P>0.05),两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 NMO的发病过程中补体C3激活起到了重要作用,在缓解期部分患者仍存在补体水平降低,这对于鉴别NMO与MS具有一定意义。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 多发性硬化 肝肾阴虚 补体 免疫球蛋白
下载PDF
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病的临床分析
6
作者 邓兵梅 刘卓 +5 位作者 项薇 韩文杰 周友田 黎振声 熊铁根 康健捷 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1434-1440,共7页
目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(myelin oligodendrocyte glycoprotien antibody-associated disease,MOGAD)患者的临床及影像学特点。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月就诊于我院14例MOGAD患者的临床表... 目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(myelin oligodendrocyte glycoprotien antibody-associated disease,MOGAD)患者的临床及影像学特点。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月就诊于我院14例MOGAD患者的临床表现、影像学特点、实验室检查和预后等资料,探讨其临床表现及影像学特点。结果男性10例,女性4例,男∶女=2.5∶1;首次发病年龄18岁以下3例,18~45岁8例,大于45岁3例。临床分型以视神经炎(10/14,71.43%)最为常见;其次为脑炎或脑膜脑炎(9/14,64.29%)、脑干脑炎(5/14,35.71%)和脊髓炎(5/14,35.71%)。临床症状以视力下降最多见(10/14,71.43%);头痛8例(8/14,57.14%)、发热和头晕各6例(6/14,42.86%)、感觉异常5例(5/14,35.71%);癫痫、肢体无力、括约肌功能障碍、共济失调、呕吐各4例(4/14,28.57%)。4例(4/14,28.57%)患者发病前有上呼吸道感染。10例患者完善了脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检查,其中结果异常8例(8/10,80%),CSF压力升高2例(2/10,20%);WBC增高8例(8/10,80%);脑脊液蛋白质增高5例(5/10,50%)。MRI可见多部位受累,大脑皮质及皮质下白质7例(7/14,50.00%);脑干6例(6/14,42.86%);视神经5例(5/14,35.71%);脊髓4例(4/14,28.57%);海马、丘脑、基底节区及脑室旁各3例(3/14,21.43%);小脑、胼胝体各2例(2/14,14.29%),T_(2)WI、T_(2)FLAIR表现为片状高信号影,可有点片状、结节状或线状强化。10例患者行视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)检查,其中9例(9/10,90%)异常,8例(8/10,80%)提示双侧视觉通路异常。8例(8/14,57.14%)表现为复发缓解病程。急性期甲强龙冲击治疗和丙种球蛋白调节治疗均有效。5例表现为复发缓解的患者加用免疫抑制剂后复发均明显减少。结论MOGAD临床表现多样,以视力下降、头痛、发热、头晕最多见。病变常累及大脑皮质及皮质下白质、脑干、视神经等部位,T_(2)WI、T_(2)FLAIR表现为片状高信号影,部分病灶可强化。急性期激素冲击治疗和丙种球蛋白治疗有效,缓解期使用免疫抑制剂可减少复发。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白g抗体相关疾病 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 视神经脊髓炎谱系疾病 磁共振
下载PDF
视神经脊髓炎谱系疾病31例临床特点分析
7
作者 范鹏 马韶薇 《现代医药卫生》 2024年第7期1155-1158,共4页
目的分析水通道蛋白4-免疫球蛋白G(AQP4-IgG)阳性与AQP4-IgG阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)在临床特点的差异。方法收集就诊于郑州市第九人民医院、河南中医药大学第一附属医院确诊NMOSD 31例患者临床资料,根据AQP4-IgG结果分为AQP4... 目的分析水通道蛋白4-免疫球蛋白G(AQP4-IgG)阳性与AQP4-IgG阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)在临床特点的差异。方法收集就诊于郑州市第九人民医院、河南中医药大学第一附属医院确诊NMOSD 31例患者临床资料,根据AQP4-IgG结果分为AQP4-IgG阳性组(23例)和AQP4-IgG阴性组(8例)。结果两组患者均是女性居多,差异无统计学意义(P>0.05);两组在起病前有无诱因方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);AQP4-IgG阳性组合并自身免疫性疾病发生率高于AQP4-IgG阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NMOSD患者中女性居多,AQP4-IgG阳性患者居多,AQP4-IgG阳性组与阴性组在性别分布方面均是女性居多,AQP4-IgG阳性NMOSD患者合并自身免疫性疾病发生率均高于AQP4-IgG阴性NMOSD患者,两组在起病前有无诱因、性别分布方面均无差异。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4-免疫球蛋白g 临床特点
下载PDF
水通道蛋白4和视神经脊髓炎 被引量:3
8
作者 张丽丽 罗妍 王迁 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第4期329-332,共4页
视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的复发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,其主要病理特征为星形胶质细胞足板水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)缺失及激活补体在血管周围沉积。NMO免疫球蛋白G(NMO-immunog... 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种主要累及视神经和脊髓的复发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病变,其主要病理特征为星形胶质细胞足板水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)缺失及激活补体在血管周围沉积。NMO免疫球蛋白G(NMO-immunoglobulin G,NMO-Ig G)是NMO的特异性血清学标记,NMO-Ig G与星形胶质细胞足板AQP4结合后介导的细胞毒性损伤是NMO的主要发病机制。NMO可以是一种独立疾病,也可以与结缔组织病并存。由于脊髓炎或视神经炎会导致患者永久性残疾或视力丧失,风湿科医师应采用必要的检查手段对容易复发或转变为NMO风险较大的患者及早做出诊断,对表现为脊髓炎或复发性视神经炎的结缔组织病患者应常规进行血清NMO-Ig G的检测。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经脊髓炎免疫球蛋白g 水通道蛋白-4 结缔组织病
下载PDF
血清NMO-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病患者的临床分析 被引量:3
9
作者 邓兵梅 康健捷 +4 位作者 杨红军 邓文婷 项薇 熊铁根 彭凯润 《神经损伤与功能重建》 2018年第9期448-452,共5页
目的:探讨血清视神经脊髓炎-免疫球蛋白G(NMO-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSDs)患者的临床和影像特点。方法:纳入34例NMO-IgG阳性NMOSDs患者,回顾性分析其临床表现、实验室指标和影像学结果。结果:34例NMOSDs患者中,男女比例为1... 目的:探讨血清视神经脊髓炎-免疫球蛋白G(NMO-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSDs)患者的临床和影像特点。方法:纳入34例NMO-IgG阳性NMOSDs患者,回顾性分析其临床表现、实验室指标和影像学结果。结果:34例NMOSDs患者中,男女比例为1∶16,首发年龄为(44.65±5.27)岁。首发症状为感觉异常(52.94%),肢体无力(44.12%),视力下降(29.41%),低热、嗜睡(8.82%),顽固性呃逆呕吐(8.82%),复视(2.94%),行走不稳(2.94%)。临床综合征为脊髓炎(82.35%),视神经炎(50.00%),最后区综合征(14.70%),间脑综合征(8.82%),大脑综合征伴有NMOSD特征性大脑病变(17.65%),其他脑干综合征(14.70%)。临床发作次数1~8次,平均(2.41±0.63)次,24例(70.59%)为复发-缓解病程,10例(29.41%)为单相病程。MRI表现:脑内病灶的发生率依次为脑干35.29%、大脑半球17.65%、间脑8.82%、视交叉8.82%。脊髓病灶以颈胸髓(50.00%)同时累及最为常见,其次为胸髓(17.65%)、颈髓(14.70%)。长节段脊髓受累(≥3个节段)24例(70.59%),其中11例(32.35%)≥10个椎体节段。免疫指标:血清NMO-IgG阳性率100%,脑脊液NMO-IgG阳性率29.41%;抗核抗体阳性率38.24%;甲状腺过氧化物酶抗体增高率32.35%;甲状腺球蛋白增高率17.65%。结论:NMO-IgG阳性NMOSDs患者以中年女性多见,首发症状以感觉异常、肢体无力及视力下降为多,脊髓炎和神经炎是最常见的临床综合征,多表现为复发-缓解病程;MRI病灶以颈胸髓同时受累最为常见,且多≥3个脊柱节段;常合并多种免疫指标异常。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 神经脊髓炎-免疫球蛋白g 磁共振成像 诊断
下载PDF
伴有自身免疫性甲状腺炎和甲状腺毒血症的视神经脊髓炎1例报告 被引量:2
10
作者 张奇山 雷生锁 黄仁彬 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期842-843,共2页
视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种不同于多发性硬化症的与血清aquaporin-4免疫球蛋白G抗体(AQP4-Ig G)相关的中枢神经系统炎症性疾病。亚洲人群中,一部分NMOSD患者合并自身免疫性甲状腺... 视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSD)是一种不同于多发性硬化症的与血清aquaporin-4免疫球蛋白G抗体(AQP4-Ig G)相关的中枢神经系统炎症性疾病。亚洲人群中,一部分NMOSD患者合并自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroid diseases,AITDs),且高滴度抗甲状腺抗体(antithyroid antibodies,ATAbs)与患者脊髓病灶的严重程度相关. 展开更多
关键词 甲状腺毒血症 视神经脊髓炎 多发性硬化症 AQUAPORIN 甲状腺抗体 桥本甲状腺炎 免疫球蛋白 高滴度 亚洲人群 THYROID
下载PDF
视神经脊髓炎IgG研究进展 被引量:1
11
作者 徐芳 任士卿 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第18期1363-1365,共3页
关键词 视神经脊髓炎 免疫球蛋白g 诊断 鉴别
下载PDF
视神经脊髓炎的临床及磁共振成像研究 被引量:8
12
作者 张世娟 王飞 +2 位作者 卢洁 刘亚欧 段云云 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2011年第3期325-329,共5页
目的探讨视神经脊髓炎临床与MRI表现特点。方法回顾分析20例经临床或实验室检查明确诊断的视神经脊髓炎患者临床资料,总结其发病特点。结果视神经脊髓炎多以急性脊髓炎(13例)或视神经炎(7例)为首发症状,复发病程(18例)多见。临床主要表... 目的探讨视神经脊髓炎临床与MRI表现特点。方法回顾分析20例经临床或实验室检查明确诊断的视神经脊髓炎患者临床资料,总结其发病特点。结果视神经脊髓炎多以急性脊髓炎(13例)或视神经炎(7例)为首发症状,复发病程(18例)多见。临床主要表现为急性视力减退、视野呈向心性缩小或复视(7例),以及病灶平面以下运动、感觉和自主神经功能紊乱(13例)。部分患者眼底呈急性视神经炎、视乳头水肿(3例),球后视神经炎(5例)或视神经萎缩(4例)变化;视觉诱发电位呈现潜伏期延长、波幅下降和波形分化不良(7例)。脑脊液和血清免疫球蛋白IgG阳性检出率分别为44.44%(8/18)和50.00%(6/12),寡克隆区带阳性率为27.78%(5/1 8)。8例患者头部MRI检查显示存在颅内病灶,分布于下丘脑、脑桥、中脑、第四脑室周围。结论实验室检查有助于视神经脊髓炎的诊断与鉴别诊断,第三、第四脑室周围和脑桥等病灶分布具有特征性,与脑内水通道蛋白4高表达区域相一致。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 免疫球蛋白g 水孔蛋白质类 磁共振成像
下载PDF
视神经脊髓炎的体液免疫及嗜酸性粒细胞活性研究 被引量:1
13
作者 Correale J. Fiol M. 朱光明 《世界核心医学期刊文摘(神经病学分册)》 2005年第7期38-39,共2页
Objective: To study immunologic alterations in patients with neuromyelitis opt ica (NMO). Methods: The authors studied 8 patients with NMO together with 16 hea lthy subjects, 16 patients with relapsing remitting multi... Objective: To study immunologic alterations in patients with neuromyelitis opt ica (NMO). Methods: The authors studied 8 patients with NMO together with 16 hea lthy subjects, 16 patients with relapsing remitting multiple sclerosis (RRMS), a nd16 patients with secondary progressive MS (SPMS), matched for age and sex, as controls. Because recent histopathologic studies have demonstrated that active N MO lesions consist of perivascular immunoglobulin (Ig) deposition and eosinophil in filtration, IL-5, IL-6, IL-12, IgG, and IgM production by anti-myelin oli godendrocyte glycoprotein (MOG) mononuclear cells in peripheral blood and CSF we re selected for study using ELISPOT. Eotaxin-2 (Eo-2) and eotaxin-3 (Eo-3)le vels were also assessed using ELISA and eosinophil cationic protein (ECP) levels by radioimmunoassay. Results: MOG specific responses in CSF showed significant increase in IL-5,IL-6, IgG, and IgM secreting cells in NMO patients compared w ith patients with RRMS, SPMS and healthy subjects. Interestingly,numbers of IgM secreting cells were significantly higher than identical specificity IgG secreti ng ones. Moreover,CSF Eo-2, Eo-3, and ECP levels were also significantly highe r in NMO patients compared to all three control populations.Anti-MOG IL-12 sec reting cells were increased in CSF and peripheral blood from NMO, RRMS, and SPMS patients when compared to healthy subjects. Conclusions: These observations suggest that neu romyelitis optica is associated with amajor humoral immune response (particularl y anti-MOG IgM production) and eosinophil activation present exclusively in CSF . 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 嗜酸性粒细胞 体液免疫 髓鞘 免疫球蛋白 EOSINOPHIL 健康受试者 MYELIN EOTAXIN Igg
下载PDF
视神经脊髓炎谱系疾病治疗的研究 被引量:2
14
作者 赵萌 王丽华 杨春晓 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2021年第7期447-450,共4页
视神经脊髓炎谱系障碍(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSDs)是一种由自身抗体诱导的中枢神经系统的破坏性炎性疾病,主要影响脊髓、视神经和脑干,导致瘫痪和失明[1]。主要的致病性自身抗体是靶向于星形胶质细胞膜上的水通... 视神经脊髓炎谱系障碍(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSDs)是一种由自身抗体诱导的中枢神经系统的破坏性炎性疾病,主要影响脊髓、视神经和脑干,导致瘫痪和失明[1]。主要的致病性自身抗体是靶向于星形胶质细胞膜上的水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)的水通道蛋白-4免疫球蛋白G (aquaporin-4 immunoglobulin G,AQP4-IgG)。这种自身抗体的存在可以导致星形胶质细胞的损伤和炎症,以及血-脑脊液屏障的破坏,最终导致少突胶质细胞损伤和脱髓鞘。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 AQP4 炎性疾病 星形胶质细胞 自身抗体 中枢神经系统 免疫球蛋白g 脱髓鞘
下载PDF
视神经脊髓炎实验模型的研究进展 被引量:2
15
作者 王晓 任士卿 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2015年第3期303-307,共5页
视神经脊髓炎(NMO)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,以反复发作的视神经炎和脊髓炎为主要表现,目前尚无有效的治疗方法。NMO免疫球蛋白G抗体(NMO-Ig G)是其特异性标记物,在NMO的发病机制中发挥重要作用。本文简述了NMO的病理改变和... 视神经脊髓炎(NMO)是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病,以反复发作的视神经炎和脊髓炎为主要表现,目前尚无有效的治疗方法。NMO免疫球蛋白G抗体(NMO-Ig G)是其特异性标记物,在NMO的发病机制中发挥重要作用。本文简述了NMO的病理改变和发病机制,重点介绍了NMO的各种体内外模型包括细胞培养、组织切片培养以及动物模型的制备方法以及优缺点。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 视神经脊髓炎自身免疫球蛋白 病理变化 发病机制 体内外模型
下载PDF
静脉注射免疫球蛋白治疗糖皮质激素耐药的NMO-ON复发患者的疗效 被引量:4
16
作者 冉建川 冯新程 +2 位作者 何洪海 姚林 尚林川 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期694-697,共4页
目的:探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗糖皮质激素耐药的视神经脊髓炎相关性视神经炎(NMO-ON)复发患者的临床疗效。方法:前瞻性研究。选择2016-01/2018-01我院眼科住院部收治的79例对糖皮质激素耐药的NMO-ON复发患者,根据治疗方式将其... 目的:探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗糖皮质激素耐药的视神经脊髓炎相关性视神经炎(NMO-ON)复发患者的临床疗效。方法:前瞻性研究。选择2016-01/2018-01我院眼科住院部收治的79例对糖皮质激素耐药的NMO-ON复发患者,根据治疗方式将其分为两组,IVIG组42例57眼采用IVIG治疗,血浆置换(PE)组37例43眼采用PE治疗。比较两组患者疗效、不良反应和复发率,以及治疗前后裸眼视力、水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)抗体变化。结果:IVIG组和PE组治疗有效率均为91%(P>0.05);两组患者治疗后裸眼视力分布情况较治疗前明显改善(P<0.01),AQP4-IgG(+)、MOG-IgG(+)比例均较治疗前明显下降(P<0.001),而以上指标两组间比较无差异(P>0.05)。两组患者中位随访40(29~50)mo,截止末次随访IVIG组、PE组复发率分别为10%、9%(P>0.05)。IVIG组治疗过程中不良反应发生率低于PE组(P<0.05)。结论:PE、IVIG均能改善糖皮质激素耐药的NMO-ON复发患者视力和症状,清除致病抗体,降低复发,但IVIG安全性相对较高。 展开更多
关键词 静脉注射免疫球蛋白 糖皮质激素 耐药 视神经脊髓炎相关性视神经 复发
下载PDF
MOG抗体相关性脑脊髓炎1例并文献复习 被引量:1
17
作者 陈阳 武兵 张玉花 《疑难病杂志》 CAS 2020年第9期951-952,共2页
患者,女,59岁,因突发意识不清、四肢屈曲僵硬于2019年6月5日再次住院。患者6年前因左耳带状疱疹病毒感染,左耳流脓,左眼闭合不全,口角向右歪斜,左口角流涎,当地医院治疗后好转(具体用药不详),遗留左侧面肌瘫痪。4年前无明显诱因出现舌... 患者,女,59岁,因突发意识不清、四肢屈曲僵硬于2019年6月5日再次住院。患者6年前因左耳带状疱疹病毒感染,左耳流脓,左眼闭合不全,口角向右歪斜,左口角流涎,当地医院治疗后好转(具体用药不详),遗留左侧面肌瘫痪。4年前无明显诱因出现舌僵言语不清,饮水呛咳,双下肢力量稍弱。3年前双下肢无力症状加重,行走困难,拖拽感,未诊治。2017年3月上述症状再次加重,行走不稳首次住院。既往体弱易感冒,30岁时曾患肺结核,否认高血压、糖尿病、心脏病病史,无家族遗传病病史。查体:神志清楚,构音障碍(鼻音重),双眼球内收受限,双眼向左、向右视可见水平眼震,左侧额纹浅,左眼闭合力弱,左侧鼻唇沟浅,左侧软腭抬举较右侧低,双侧咽反射迟钝,双上肢肌力5级,双下肢肌力4-级,四肢肌张力适中,腱反射活跃,共济运动欠稳准,四肢病理征阳性。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 免疫球蛋白g抗体 脊髓炎 诊断 治疗
下载PDF
不同基质的间接免疫荧光法同时检测血清和脑脊液水通道蛋白4抗体在视神经脊髓炎诊断中的应用 被引量:12
18
作者 徐雁 任海涛 +1 位作者 李文涵 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期676-679,共4页
目的 探讨基于猴视神经和稳定转染水通道蛋白4 (AQP4)细胞的间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay,ⅡFA)同时检测血清和脑脊液AQP4-IgG在视神经脊髓炎(NMO)中的应用.方法 应用猴视神经/细胞IIFA,同时检测32例NMO、4... 目的 探讨基于猴视神经和稳定转染水通道蛋白4 (AQP4)细胞的间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay,ⅡFA)同时检测血清和脑脊液AQP4-IgG在视神经脊髓炎(NMO)中的应用.方法 应用猴视神经/细胞IIFA,同时检测32例NMO、41例多发性硬化(MS)和33例神经系统非炎性疾病(NIND)患者血清和脑脊液AQP4-IgG以及20名健康人血清AQP4-IgG,并进行对比分析.结果 (1)无论采用视神经IIFA还是细胞IIFA,与MS和NIND患者及健康人相比,NMO患者血清AQP4-IgG阳性率显著升高[视神经IIFA:NMO 46.9% (15/32),MS 7.3% (3/41),NIND3.0% (1/33),健康人0(0/20),P<0.01;细胞IIFA:NMO 84.4% (27/32),MS 2.4% (1/41),NIND 3.0% (1/33),健康人0(0/20),P<0.01],与MS及NIND患者相比,NMO患者脑脊液AQP4-IgG阳性率显著升高[视神经ⅡFA:NMO 21.9% (7/32),MS 0(0/41),NIND 0(0/33),P<0.01;细胞IIFA:NMO 56.3% (18/32),MS 0 (0/41),NIND 0 (0/33),P<0.01];血清标本(视神经IIFA46.9%,细胞IIFA 84.4%)在诊断NMO时的敏感度明显高于脑脊液标本(视神经IIFA 21.9%,P<0.05;细胞IIFA 56.3%,P<0.05),两种标本特异度差异无统计学意义;同时检测血清和脑脊液,可提高血清AQP4-IgG诊断的敏感度(视神经IIFA:46.9%比50.0%;细胞IIFA:84.4%比87.5%),而特异度无改变.(2)无论血清还是脑脊液标本,与视神经IIFA(血清标本46.9%,脑脊液标本21.9%)相比,细胞IIFA具有更好的敏感度(血清标本84.4%,P<0.01;脑脊液标本56.3%,P<0.01),特异度差异无统计学意义.结论 (1)视神经IIFA检测AQP4-IgG有助于NMO诊断,但敏感度低于细胞IIFA;(2)同时检测血清和脑脊液AQP4-IgG在诊断NMO时具有更好的临床价值. 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 水通道蛋白质4 免疫球蛋白g 荧光抗体技术 间接
原文传递
106例抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体阳性与抗水通道蛋白4免疫球蛋白G抗体阳性视神经炎患者临床特征比较及预后因素分析 被引量:6
19
作者 孔秀云 王佳伟 景筠 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期889-897,共9页
目的比较抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)阳性与抗水通道蛋白4免疫球蛋白G抗体(AQP4-IgG)阳性视神经炎或伴有视神经炎的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特征,并分析其预后因素。方法共收集2018年7月至2019年8... 目的比较抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)阳性与抗水通道蛋白4免疫球蛋白G抗体(AQP4-IgG)阳性视神经炎或伴有视神经炎的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特征,并分析其预后因素。方法共收集2018年7月至2019年8月于首都医科大学附属北京同仁医院神经内科以视神经炎为主要表现、血清抗体阳性的住院连续病例106例,根据血清抗体型别分为MOG-IgG阳性视神经炎(MOG-ON)组(35例)及AQP4-IgG阳性视神经炎(AQP4-ON)组(71例),平均随访14.9个月(5~26个月),比较不同血清型别视神经炎患者的临床特征及转归差别,并进行不同转归的预后因素分析。结果与AQP4-ON患者比较,MOG-ON患者男性[37.1%(13/35)比15.5%(11/71),χ²=6.274]、双眼受累[48.6%(17/35)比19.7%(14/71),χ^(2)=9.432]、伴眼痛[82.9%(29/35)比62.0%(44/71),χ²=4.770]、视盘水肿[63.5%(33/52)比36.5%(31/85),χ^(2)=9.442]及盘周出血[15.4%(8/52)比2.4%(2/85),χ²=6.286]较多见,其他自身免疫指标异常较少见[11.4%(4/35)比52.1%(37/71),χ^(2)=16.360](均P<0.05)。与AQP4-ON类似,MOG-ON广泛累及幕上、幕下和颈、胸髓脊髓长节段及视路各段,但视神经眶内段前部受累较AQP4-ON多见(χ^(2)=17.506,P<0.001),而视神经鞘膜受累少于AQP4-ON(χ²=4.075,P=0.044)。MOG-ON患者发病3个月矫正视力≥0.5的比例(92.3%,48/52)高于AQP4-ON患者(50.0%,34/68)(χ²=24.374,P<0.001),血清MOG-IgG阳性是视神经炎视力恢复的有利因素[OR(95%CI):11.537(2.090~63.690)],起病年龄大[OR(95%CI):0.945(0.908~0.983)]、伴有其他神经系统受累[OR(95%CI):0.116(0.031~0.439)]、视神经鞘膜受累[OR(95%CI):0.246(0.066~0.916)]是不利因素。MOG-ON的复发率(37.1%,13/35)低于AQP4-ON(59.2%,42/71;χ^(2)=4.550,P=0.033),伴有其他神经系统受累是视神经炎复发的促进因素[OR(95%CI):6.908(2.312~20.634)]。结论相比AQP4-ON患者,MOG-ON患者男性多见,更多表现为双眼痛性视力下降、伴视盘水肿及盘周出血、视神经眶内段前部受累,而视神经鞘膜受累以及合并其他自身免疫抗体阳性相对少见。MOG-ON患者较AQP4-ON患者治疗后视力恢复较好,复发较少。起病年龄大、伴有其他神经系统受累、视神经鞘膜受累是视神经炎恢复的不利因素,伴有其他神经系统受累也是视神经炎复发的促进因素。 展开更多
关键词 视神经 视神经脊髓炎 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 水通道蛋白4 免疫球蛋白g 抗体 预后
原文传递
蛋白A免疫吸附治疗儿童水通道蛋白4抗体阳性的视神经脊髓炎谱系病一例 被引量:4
20
作者 李小晶 侯池 +9 位作者 洪婕 沈慧玲 叶丽彦 廖寅婷 朱海霞 陈连凤 吴文晓 梁薇 何艳冰 陈文雄 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期61-63,共3页
患儿女,11岁,因“右眼视物不清10 d”于2020年3月就诊于广州市妇女儿童医疗中心,入院时右眼无光感,血清水通道蛋白4抗体阳性,首次磁共振成像(MRI)见颅内多发病灶、右侧视神经增粗、胸5~6脊髓病变,诊断视神经脊髓炎谱系病,静脉输注大剂... 患儿女,11岁,因“右眼视物不清10 d”于2020年3月就诊于广州市妇女儿童医疗中心,入院时右眼无光感,血清水通道蛋白4抗体阳性,首次磁共振成像(MRI)见颅内多发病灶、右侧视神经增粗、胸5~6脊髓病变,诊断视神经脊髓炎谱系病,静脉输注大剂量甲泼尼龙冲击及人免疫球蛋白治疗后视力无改善,且出现左眼视物不清。给予免疫吸附后双眼视力改善,复查MRI病灶吸收好转,免疫吸附过程中无严重并发症。免疫吸附治疗儿童视神经脊髓炎谱系病安全有效。 展开更多
关键词 双眼视力 视神经脊髓炎谱系病 无光感 脊髓病变 静脉输注 免疫吸附 多发病灶 免疫球蛋白
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部