补肝肾行气化瘀方联合532nm绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿39例

视网膜分支静脉阻塞属于发病率较高的一种眼底血管病变,患者极易出现视网膜出血、视网膜血液淤滞及黄斑水肿等。若不能得到及时有效治疗,则在其黄斑区极易出现板层裂口及囊性变形等,伴随病情进展极易引发视网膜纤维化及视细胞死亡,进而导致视力下降或者丧失。

复方樟柳碱联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

目的:评价复方樟柳碱注射液联合抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的有效性及安全性,并探索联合用药的优势。方法:选取60例视网膜静脉阻塞患者,随机分为联合组和对照组各30例。对照组实行一次常规抗VEGF注射治疗,联合组在抗VEGF注射治疗同时采用复方樟柳碱注射液进行治疗,每天注射1支,14d休息2d,再注射14d,共28支。对比两组的治疗效果、有效性及安全性。结果:对照组、联合组患者在注射前后不同时间点矫正视力比较,差异有统计学意义(F_(时间)=185. 05,P_(时间)<0. 01;F_(分组)=3. 34,P_(分组)=0. 025),联合治疗后在第30、90d的矫正视力提高程度较对照组均有显著差异(P<0.05)。对照组和联合组患眼注射前后不同时间点CRT比较,差异有统计学意义(F_(时间)=286. 2,P_(时间)<0. 01; F_(分组)=12. 46,P_(分组)<0. 01),两组患者的视力及CRT在治疗第15d均无显著差异。结论:复方樟柳碱联合抗VEGF药物治疗可提高对视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者的治疗效果。

Lucentis联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗(Lucentis)联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的疗效。方法随机将确诊BRVO引起黄斑水肿的25例(25只眼),分为玻璃体腔注射Lucentis+格栅样光凝组(联合组)和单纯格栅样光凝组(光凝组)。比较两组治疗后4、12、24周的最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度(CMT)值以及有无并发症发生情况。结果联合组疗效明显,视网膜厚度降低明显,视力提高快,在4、12、24周观察CMT值分别为:456.53±75.26、326.43±57.48、298.25±65.58。视力及CMT值均与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。激光组治疗后4周视力提高不明显,与治疗前比较无显著性差异(P=0.653);治疗后12周和24周视力逐步提高,但与联合组比较无显著性差异(P=0.462,0.342)。视网膜厚度降低,在4、12、24周观查CMT值分别为:(609.81±64.26)μm、(536.06±56.89)μm、(468.31±48.8)μm。结论玻璃体腔注射雷珠单抗(Lucentis)联合黄斑区格栅样光凝治疗可有效促进BRVO继发黄斑水肿的吸收,提高患者视力。

Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的评价Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效和安全性。方法将40例(40眼)视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的患者随机分为A、B两组,A组接受单纯黄斑格栅激光治疗,B组接受单次Lucentis玻璃体注射7 d后联合黄斑格栅光凝治疗。随访6个月,对比2组患者治疗后最佳矫正视力和黄斑中心厚度。结果随访期末,B组最佳矫正视力提高11例(55%),A组最佳矫正视力提高2例(10%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、6个月2组黄斑中心厚度分别为(419.6±105.0)μm和(320.1±102.0)μm、(328.8±95.0)μm和(198.2±86.0)μm,组间相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 Lucentis联合氪黄激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿是一种比传统单纯激光治疗更安全、有效的方法。

化瘀利水方联合雷珠单抗注射液治疗气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

目的观察研究化瘀利水方治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法选取自2018年8月—2019年8月于庆阳市中医院眼科门诊及住院部治疗的符合纳入标准的视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者92例,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予注射雷珠单抗,治疗组在注射雷珠单抗的基础上,同时服用化瘀利水方,分别对患者治疗前,治疗1周、4周、8周、12周及24周的最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度以及雷珠单抗注射次数进行比较,统计分析。结果对照组和治疗组患者在治疗后的1周、4周、8周、12周及24周,视力均较治疗前有所改善;而治疗组与对照组在治疗后1周、4周、8周、12周的最佳矫正视力,对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后24周时对比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组。两组患者的黄斑中心视网膜厚度,治疗后各个观察时间点,均较治疗前明显下降,但两组间各时间点的中心视网膜厚度比较,比较差异无统计学意义(P>0.05)。另外治疗组和对照组的注射次数比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的注射次数少于对照组。在注射次数>1次的患者中,2次注射药物的间隔时间,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组的间隔时间较对照组更长。两组总体有效率进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率高于对照组。结论化瘀利水方联合雷珠单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿较单纯应用雷珠单抗的治疗效果更加显著,这种治疗方法不仅可以有效提高患者视力,减轻黄斑水肿,亦可减少患者所需重复应用雷珠单抗治疗的次数。

祛积通络方联合抗VEGF治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究

目的研究中药祛积通络方联合抗VEGF药物治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法纳入2017年9月-2018年12月符合标准的非缺血型视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者100例(100只眼),随机分为2组,对照组和试验组各50例(50只眼)。对照组单纯采用抗VEGF治疗,试验组采用抗VEGF治疗基础上,加用祛积通络方联合治疗。观察治疗前后2组视网膜中央厚度、视力、中医证候评分变化情况及注药次数。结果 100例患者治疗6个月后,共有6例患者脱落(对照组4例,试验组2例)。(1)中医证侯评分比较:对照组总有效率52.17%,试验组为85.42%,差异有统计学意义(x2=5.76,P=0.020)。(2)ETDRS视力:对照组22只眼(47.82%)视力提高≥20个字母,15眼(32.60%)提高10~15个字母;试验组40眼(83.33%)ETDRS视力提高≥20个字母,6眼(12.50%)提高10~15个字母,2组差异有统计学意义(x2=5.21,P=0.040)。(3)视网膜中央厚度(CRT):2组治疗1、3和6个月后与治疗前比较,对照组(t1个月=2.03,P1个月=0.045;t3个月=2.14P3个月=0.030;t6个月=2.37,P6个月=0.020),试验组(t1个月=2.42,P1个月=0.020;t3个月=3.10,P3个月=0.003t6个月=3.47,P6个月=0.001)均有统计学意义。治疗后1个月和3个月CRT比较,2组均有统计学意义(t1个月=2.18,P1个月=0.030;t3个月=2.09,P3个月=0.040)。且CRT与同一时间的ETDRS视力呈负相关(r=-0.501,P<0.05)。(4)注药次数:对照组平均注药次数是(4.35±0.24)次;试验组(3.23±0.08)次,2组比较有统计学意义(t=2.07,P=0.040)。结论祛积通络方联合抗VEGF治疗减轻非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿作用优于单纯抗VEGF治疗组。抗VEGF联合中药治疗明显降低CRT,提高视力,减少注药次数,并能改善患者中医证侯状况、减少中医证侯评分,提高生活质量,减轻经济负担。

曲安奈德玻璃体内注射联合氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

目的观察曲安奈德玻璃体内注射联合分次氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的临床疗效。方法 2007年11月至2009年10月,对20例(20只眼)缺血型BRVO黄斑水肿患者行曲安奈德1mg/0.1ml玻璃体内注射,联合分次氩激光治疗。观测治疗前和治疗后1d、3d、1周、1个月、3个月时视力、眼压、眼内炎性反应、晶状体、眼底,3个月时行荧光素眼底血管造影(FFA)。结果所有患眼视力均有不同程度提高,术前logMAR视力0.84±0.47,术后3d、1个月、3个月视力分别为0.59±0.32、0.62±0.35和0.59±0.34,视力明显上升(P<0.05),FFA显示黄斑水肿减轻或消退。治疗后暂时性眼压轻度升高6只眼,经局部药物治疗后3个月内均恢复正常。白内障1只眼,行超声乳化吸收人工晶状体植入术治愈。所有患眼未见眼内炎、视网膜脱离、玻璃体出血等并发症。结论玻璃体内注射曲安奈德联合分次氩激光是治疗BRVO黄斑水肿的有效手段,对于黄斑水肿发生时间较短者治疗效果尤其显著。

视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的研究概况

本文从视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的病因、发病机制、西医及中医临床治疗等几方面进行了综述,介绍了视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的研究治疗概况。

可溶性血管内皮生长因子受体-1、2及其配体等因素在视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿中的作用

目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体-1(s VEGFR-1)、血管内皮生长因子受体-2(s VEGFR-2)在视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿中的作用。方法选取2017-06～2017-12我院视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者作为病例组(n=30),选取同期入院体检的健康人群作为对照组(n=30)。根据黄斑水肿程度及范围将30例病例组受试者分为局限性黄斑水肿组(n=10)、弥漫性黄斑水肿组(n=10)、黄斑囊样水肿组(n=10)。采用PCR法测定各组血清s VEGFR-1、s VEGFR-2 mRNA相对表达值,采用ELISA法测定各组血清s VEGFR-1、s VEGFR-2蛋白表达水平。采用Logistic回归分析视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿与血清s VEGFR-1、s VEGFR-2表达量之间的相关性。结果病例组受试者血清s VEGFR-1 mRNA相对值及蛋白表达水平均明显高于对照组(P <0. 05)。黄斑囊样水肿组受试者血清s VEGFR-1、s VEGFR-2 mRNA相对值及蛋白表达水平均明显高于局限性黄斑水肿组、弥漫性黄斑水肿组(P <0. 05),弥漫性黄斑水肿组明显高于局限性黄斑水肿组(P <0. 05)。Logistic回归分析结果显示,血清s VEGFR-1、s VEGFR-2表达水平与视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿显著相关(P <0. 05)。结论视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者血清s VEGFR-1、s VEGFR-2 mRNA表达水平升高,患者黄斑水肿程度越严重其血清s VEGFR-1、s VEGFR-2表达水平越高。

曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的观察曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法选取2013年5月~2015年2月收治的86例视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组患者玻璃体腔注射曲安奈德;观察组患者药物上玻璃体腔注射贝伐单抗,对比治疗效果。结果两组患者治疗后最佳矫正视力均显著提高、黄斑中心凹厚度均显著降低（P〈0.05）。观察组并发症发生率显著少于对照组（P〈0.05）。结论玻璃体腔注射曲安奈德及贝伐单抗治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿均有一定疗效,但贝伐单抗治疗安全性更高。

抗VEGF药物治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿疗效观察

目的研究抗血管内皮生长因子(VEGF)在视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿治疗中的作用。方法选取2017年6月~2018年12月我院视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的病例32例,随机分成两组,研究组(n=16)给与VEGF联合视网膜激光光凝治疗,对照组(n=16)单纯给与视网膜激光光凝治疗,观察研究组和对照组治疗前后的最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心凹厚度(CMT)、疗效、不良反应等。结果治疗后,研究组和对照组的BCVA较治疗前均明显提高,CMT较治疗前均明显缩小,眼压降低(P均<0.05);治疗12周后,研究组的BCVA高于对照组,CMT小于对照组,眼压低于对照组(P均<0.05)。治疗24周后研究组的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间,患者均未出现不良反应。结论抗VEGF药物在视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿治疗中疗效显著,安全性较高。

剔络化瘀法联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究

目的探讨剔络化瘀法联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的疗效。方法回顾性临床研究。缺血型BRVO继发黄斑水肿患者30例(30只眼),予荧光素眼底血管造影(FFA)指导下的视网膜光凝治疗,并口服归元剔络化瘀方至少6个月(2个疗程)。治疗前及中药治疗后3个月、6个月进行最佳矫正视力(BCVA)及光学相干断层扫描(OCT)检查,比较治疗前后BCVA、视网膜中心凹容积、视网膜中心凹厚度的变化,评价疗效。结果 1.视力疗效:治疗后6个月时,30只眼中痊愈4只眼(13.3%),显效5只眼(16.7%),有效14只眼(46.7%),无效7只眼(23.3%),总有效率76.7%。初诊、治疗后3个月、6个月时的患眼视力(log Mar视力)分别为0.74±0.23,0.44±0.14,0.30±0.06,相邻时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。2.黄斑水肿疗效:治疗后6个月时,30只眼中痊愈4只眼(13.3%),显效8只眼(26.7%),有效14只眼(46.7%),无效4只眼(13.3%),总有效率为86.7%。初诊、治疗后3个月、6个月时的患眼视网膜中心凹厚度分别为(624.34±155.2)μm,(465.6±183.7)μm,(385.2±144.8)μm;视网膜中心凹容积分别为(12.4±1.1)mm^3,(11.9±1.2)mm^3,(11.1±1.1)mm^3。两项指标相邻时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剔络化瘀法联合激光疗法对缺血型BRVO黄斑水肿有一定疗效,可以减轻黄斑水肿程度并提高患眼视力。

康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿

目的观察玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的安全性及有效性。方法对36例(36眼)接受玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝术的视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者的临床资料进行回顾性分析;观察患者治疗后1周、1月、3月的最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度及并发症。结果治疗后1周、1月、3月患者的最佳矫正视力均有不同程度提高,差异有统计学意义(t=7.642、8.501、8.754,P<0.05);光学相关断层扫描检查显示黄斑中心凹视网膜厚度明显变薄,差异有统计学意义(t=4.761、4.543、1.740,P<0.05),未发生严重并发症。结论康柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿安全、有效。

剔络化瘀方联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿临床观察

目的:观察剔络化瘀方联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法:81例随机分为两组,对照组40例予激光治疗,观察组41例加用剔络化瘀方治疗,比较两组疗效及视功能。结果:观察组血流变学指标、CMT均低于对照组(P<0.05),总有效率、BCVA高于对照组(P<0.05)。结论:剔络化瘀方联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的能提高疗效。

黄斑消肿方联合雷珠单抗治疗气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效

目的观察黄斑消肿方联合雷珠单抗治疗气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床效果。方法采用随机数字表的方法将62例(62只眼)气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑的患者分为对照组和观察组各31例(31只眼)。2组均给予玻璃体腔注射(IRI)雷珠单抗,注射次数为3次+必要时(PRN)。观察组在对照组治疗基础上,给予黄斑消肿方。2组研究周期为12个月。观察并对比2组疗效、中医证候总分、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CST)、IRI注射次数及PRN间隔时间。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后1、6、12个月观察组中医证候总分、各症状积分、CST低于对照组(P<0.05),BCVA高于对照组(P<0.05)。观察组平均IRI注射次数是3(3,4)次,对照组平均IRI注射次数是5(4,6)次,2组平均IRI注射次数及PRN间隔时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄斑消肿方联合雷珠单抗治疗气滞血瘀型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床效果优于单纯雷珠单抗治疗,可显著改善患者的中医证候,降低CST,提高BCVA,减少IRI注射次数,延长PRN间隔时间。

非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿抗VEGF治疗的疗效研究

目的:探究雷珠单抗与康柏西普治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效及安全性。方法:选取我院于2014-03/2018-05收治的非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者80例80眼,随机分为A组(40例)和B组(40例),分别行玻璃体腔内注射雷珠单抗和康柏西普治疗。随访3mo,比较治疗前后两组患者的眼压、CMT、黄斑中心体积(CMV)、BCVA、玻璃体腔注射次数和并发症发生情况。结果:治疗后2wk,1、2、3mo,B组患者CMT、CMV、BCVA均明显优于A组(P<0.05)。随访3mo,B组患者视力提高比例显著高于A组(65%vs 38%,P<0.05),玻璃体腔注射次数显著低于A组(P<0.05),但两组患者并发症发生情况(5%vs 0%)无明显差异(P=0.999)。结论:与雷珠单抗比较,康柏西普治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿在改善视力,降低CMT和CMV,减少玻璃体腔注射次数方面具有一定优势。

益肾填精、活血利水法联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿疗效观察

目的观察益肾填精、活血利水法联合雷珠单抗治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿(BRVO-ME)的疗效。方法选择2019年1月—2021年3月在太仓市中医医院治疗的60例(60眼)非缺血型BRVO-ME患者,随机分为2组各30例(30眼),对照组予以雷珠单抗眼用注射液玻璃体腔注射治疗,观察3个月,期间根据视网膜中央厚度决定雷珠单抗应用次数;观察组在此基础上联合自拟益肾填精、活血利水汤治疗3个月。比较2组治疗3个月后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜最大厚度(CMT)、黄斑区视网膜平均厚度(CAT)、视网膜中心凹容积(CMV)、黄斑中心凹视网膜厚度(CST)及临床疗效,比较2组治疗期间雷珠单抗注药次数。结果治疗后2组BCVA均高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组CMT、CAT、CMV、CST均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组雷珠单抗注药次数少于对照组(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为83.3%(25/30)、63.3%(19/30),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论益肾填精、活血利水法联合雷珠单抗治疗BRVO-ME疗效确切,可明显改善视力,促进黄斑水肿吸收,减少雷珠单抗使用次数。

激光光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察

目的观察激光光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的疗效和安全性。方法据荧光素眼底血管造影(FFA)对20例(22眼)视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者行黄斑区格栅样光凝后玻璃体腔注射曲安奈德0.1ml/(4mg),随访9个月,观察并再行荧光素眼底血管造影检查;OCT检查(干涉光断层扫描仪检查)。结果显效患者视力提高,平均提高3行,黄斑水肿消失或减轻,其中1例病史2年的患者从0.08提高到0.2,1例出现眼压升高,药物可控制,2例患者无效。结论黄斑区格栅样激光光凝术联合曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿安全有效。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效

目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法选取2019—2020年岳阳市中心医院收治的缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿患者76例,根据治疗方案不同划入对照组和试验组,各38例。对照组采用视网膜激光光凝术治疗,试验组在对照组基础上予以玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。随访6个月。比较2组临床疗效及治疗前、治疗后6个月视功能指标[最佳视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、黄斑总体积(TMV)、黄斑区视网膜平均厚度(CAT)]、血管活性因子[白介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、患眼血流动力学指标[视网膜中央舒张末期峰值血液流速(EDV)、搏动指数(PI)、视网膜中央收缩末期峰值血液流速(PSV)、阻力指数(RI)]及术后并发症总发生率。结果试验组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.145,P=0.042)。治疗后,2组BCVA高于治疗前,CMT、TMV、CAT低于治疗前,且试验组BCVA高于对照组,CMT、TMV、CAT低于对照组(P<0.01)。2组IL-6、MCP-1、VEGF水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。2组EDV、PSV快于治疗前,PI、RI小于治疗前,且试验组EDV、PSV快于对照组,PI、RI小于对照组(P<0.01)。2组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效确切,可有效提高视力,改善视功能及患眼血流动力学,减少新生血管生成,且安全性较高。

后Tenon囊下注射曲安奈德联合格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效观察

目的观察后Tenon囊下注射曲安奈德(TA)联合格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的临床疗效。方法选择我院门诊2009年5月至2011年l0月缺血型BRVO黄斑水肿眼48例,随机分为两组,激光格栅样光凝治疗组和后Tenon囊下注射TA联合激光格栅样光凝治疗组,两组均先行激光格栅样光凝治疗黄斑水肿,实验组随后行TA40mg后Tenon囊下注射。观测两组治疗前和治疗后3天、l周、1月、3个月时视力、眼压、荧光素眼底血管造影(FFA)。结果所有患眼视力均有不同程度提高,实验组1周内6例视力提高,1,3月同期两组视力提高比较,有显著差异(P<O.05),FFA显示黄斑水肿减轻或消退。2月内暂时性眼压轻度升高6只眼,经局部药物治疗后3个月内均恢复正常。所有患眼未见眼内炎、眼球壁穿孔、眼眶出血等并发症。结论后Tenon囊下注射TA联合黄斑格栅样光凝治疗BRVO黄斑水肿效果明显,恢复快。