人工智能辅助分析冠状动脉钙化积分与视网膜动脉硬化的相关性

[目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无CAC组(=0分,250例),采用独立样本t检验及卡方检验对比两组体检者的临床资料;根据视网膜动脉硬化情况分为视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组,采用Kruskal-Wallis H检验对比三组间的CACS及视网膜微血管量化指标;采用Spearman相关分析CAC等级与临床指标及视网膜微血管量化指标的相关性;采用二元Logistic回归分析视网膜动脉硬化情况与CAC的相关性。[结果]CAC组的年龄、吸烟人数、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)较无CAC组高,差异有统计学意义(均P<0.05);视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组的总CACS、视网膜动静脉比(AVR)差异有统计学意义(均P<0.05),视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)差异无统计学意义(均P>0.05);CACS等级、总CACS与年龄、吸烟情况、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、BUN、SCr、BUA、同型半胱氨酸(Hcy)、FBG、餐后2 h血糖(2h PBG)、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与性别、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)呈负相关(均P<0.05),与舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)无相关性(均P>0.05);视网膜动脉硬化程度与年龄、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、舒张压、左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RAC)钙化积分、总CACS、BUN、FBG、2h PBG、HbA1c、TG呈正相关(均P<0.05),与TC、HDLC、LDLC呈负相关(均P<0.05),与性别、吸烟情况、脉搏、SCr、BUA、Hcy无相关性(均P>0.05);CAC等级与AVR呈负相关(r=-0.166,P<0.05),与视网膜动脉硬化等级呈正相关(r=0.199,P<0.05),与CRAE、CRVE无明显相关性(均P>0.05);CAC与视网膜动脉硬化存在相关性(P<0.001)。在校正了年龄、性别、吸烟情况、WHR、BMI、收缩压、FBG、SCr、BUA、BUN、HDLC因素后,CAC与视网膜动脉硬化的相关性依然存在(P=0.048)。[结论]AI辅助分析CAC与视网膜血管直径、视网膜动脉硬化程度相关,对冠心病风险评估有积极作用。

体检人群BMI与视网膜动脉硬化的相关性研究

目的:探讨成人体检人群体质量指数(BMI)与视网膜动脉硬化的相关性,为早发现、早干预微小血管病变提供新证据。方法:采用横断面研究方法,选取2019年1—12月在武汉同济医院健康管理中心进行过眼底照相的常规体检者,收集每个样本人口学信息、体格测量指标、血生化指标及既往疾病史等特征,并对视网膜血管进行分级,采用多因素Logistic分析方法探讨BMI与视网膜动脉硬化的关系。结果:本研究纳入研究对象8678人,其中男性5378人,女性3300人,年龄为(48.6±10.4)岁。视网膜动脉硬化患病率在对照组(BMI<24.0 kg/m^(2))、超重组(BMI 24.0~27.9 kg/m^(2))、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2))中分别为2.0%、3.7%、6.4%,整体呈上升趋势(趋势P<0.001)。在调整了年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肾小球滤过率混杂因素后,BMI与视网膜动脉硬化患病风险成正相关关系,与对照组相比,超重组和肥胖组的OR值(95%CI)分别为1.13(0.83~1.55)、1.89(1.31~2.73),趋势P<0.001;BMI每增加1 kg/m^(2),视网膜动脉硬化患病风险OR值为1.09(1.05~1.14)。结论:超重或肥胖与视网膜动脉硬化的发生密切相关,是视网膜动脉硬化的独立危险因素。

视网膜动脉硬化与全身因素相关性研究

目的探究成年人视网膜动脉硬化与全身因素的相关性。方法回顾性临床研究,收集2020年1月至12月在广州市第十一人民医院健康体检时自愿接受眼科检查的广州市公职人员9361例,所有受检者均询问既往眼科和内科病史并记录、测量身高、体质量、血压,血液检查包括血常规、空腹血糖、血脂六项、血尿酸等。所有受检者均在暗室环境下采用免散瞳眼底照相机对其进行双眼眼底彩照拍摄。由具有丰富临床经验的4名眼科医师对眼底照相结果进行诊断。采用SPSS 26.0对视网膜动脉硬化与全身因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析显示女性、年龄增长、超重、肥胖、高血压、糖尿病的人群患病风险增加(P<0.05)。多因素Logistic回归模型提示,50岁以上年龄[50~59岁(OR:4.63,OR的95%CI:3.35,6.40);60~69岁(OR:39.32,OR的95%CI:28.51,54.23);≥70岁(OR:77.87,OR的95%CI:56.12,108.06)]、高血压(OR:3.35,OR的95%CI:2.93,3.81)、肥胖(OR:1.70,OR的95%CI:1.40,2.08)为视网膜动脉硬化的独立危险因素(P<0.001)。结论50岁以上年龄、高血压、肥胖为视网膜动脉硬化的主要危险因素,临床工作中应对风险人群早期识别,早期诊断和早期治疗,以降低心血管事件的发生。

视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化关系的探讨

目的探讨冠状动脉硬化和视网膜动脉硬化的相关性及视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的预测。方法收集行冠状动脉造影患者110例进行眼底检查并拍照,根据血脂、血糖情况分为高血脂合并高血糖组、高血糖组、高血脂组、无合并因素组。通过观察每组中眼底动脉检查结果与冠状动脉造影结果,对视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化进行相关分析,观察每组中视网膜动脉硬化患者冠状动脉的情况并进行预测性分析。结果高血糖合并高血脂组患者视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化的相关系数为0.829,高血糖组为0.674,高血脂组为0.620,无合并因素组为0.613。单纯视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的阳性预测值为43.9%,合并高血脂时阳性预测值为59.6%,合并高血糖时阳性预测值为52.6%,同时合并高血糖和高血脂时阳性预测值为58.8%。结论高血脂、高血糖对视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化均有影响,视网膜动脉硬化的发生对冠状动脉硬化有一定的预测意义。

高血压和视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性调查

目的研究高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性发病的相关性。方法前瞻性系列病例研究。收集296名体检患者的临床资料，包括全身和眼部的诊治详情。按性别不同，分别统计高血压、视网膜动脉硬化、年龄相关性黄斑变性的发病率，分析高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性之间的相关性。结果高血压患者中并发年龄相关性黄斑变性的发病率明显高于血压正常人年龄相关性黄斑变性的发病率（X^2=15．72，P〈0．01）；视网膜动脉硬化患者中年龄相关性黄斑变性的发病率也显著高于无视网膜动脉硬化者的年龄相关性黄斑变性的发病率（X^2=23．74，P〈0．01），两组对照相比差异有统计学意义。高血压的程度与年龄相关性黄斑变性的发病率呈正相关关系（F=0．743，P〈0．05）。结论高血压、视网膜动脉硬化与年龄相关性黄斑变性三者之间关联紧密，高血压、视网膜动脉硬化可能是年龄相关性黄斑变性发病的毹除因素之一。

人参对家兔高血压性视网膜动脉硬化预防作用的研究

目的：观察人参对预防高血压性眼底动脉硬化的作用。方法：观察家兔眼底血管病变反映全身动脉硬化的程度。①制作高血压动物模型；②定期检测动物血压；③动态观察眼底动脉硬化在光学显微镜和电子显微镜下的改变。结果：高血压模型组比高血压人参治疗组血压明显升高、眼底动脉硬化形成、伴有渗出和视乳头水肿。高血压模型组光学显微镜下显示视网膜中央动脉玻璃样变性，电子显微镜下显示内皮细胞空泡形成等改变。结论：人参具有一定调节血压作用，对高血压性视网膜动脉硬化有预防和治疗作用。

BMI、血压、血脂对视网膜动脉硬化的影响

目的 :研究BMI、血压、血脂等对视网膜动脉硬化的影响。方法 :对 69例视网膜动脉硬化者的血脂、BMI、血压和年龄进行分析。结果 :胆固醇、血压、年龄和BMI与视网膜动脉硬化有显著相关性 ,而甘油三脂、高密度脂蛋白与视网膜动脉硬化无显著相关性。

早期视网膜动脉硬化症球结膜微循环观察与相关检测的比较

早期视网膜动脉硬化症球结膜微循环观察与相关检测的比较杨志坤，席晓勍，朱志忠（上海医科大学中山医院眼科）动脉硬化是中老年人的一种常见病症，继发于全身和局部的各种原因。眼底镜检查，为临床判断心脑血管病变不可缺少的手段之一。球结膜微循环异常与动脉硬化有密切...

民航飞行员视网膜动脉硬化调查研究

目的：调查不同年龄段民航飞行员视网膜动脉硬化检出率,分析其影响因素。方法：随机选取2014-07/2015-07在民航总医院进行年度体检的现役民航飞行员2 778名,按不同年龄将其分为3组：A组（22~39岁）1 311名、B组（40~49岁）618名、C组（50~59岁）849名。年龄≥40岁的飞行员,按视网膜动脉硬化检出与否,将其分为两组,有动脉硬化组和无动脉硬化组,分析其体检资料。结果：选取的2 778名飞行员中,检出视网膜动脉硬化334例（12.02%）,其中视网膜动脉硬化Ⅰ级318例,Ⅱ级16例。A组视网膜动脉硬化为0例,B组为28例（4.53%）,C组为306例（36.04%）,三组视网膜动脉硬化检出率随年龄增加而升高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。生化指标检查结果显示,与无动脉硬化组相比,有动脉硬化组高血压、高血脂、空腹血糖升高、超重的检出率均升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：现役民航飞行员视网膜动脉硬化检出率为12.02%,以Ⅰ级病变为主,年龄≥40岁、高血压、高血脂、空腹血糖升高及超重是视网膜动脉硬化发生的重要影响因素。

血压血脂与视网膜动脉硬化及眼压的关系分析

目的分析舒张压、收缩压及血脂与视网膜动脉硬化的关系。方法采集2014年8月至2015年8月于眼科就诊及体检科受检者诊断为视网膜动脉硬化者121例为病例组,同期于体检科受检者未患视网膜动脉硬化者121例为对照组。分析收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白与视网膜动脉硬化的关系。结果收缩压、舒张压、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白与视网膜动脉硬化的联系有统计学意义(P<0.05)。结论血压及血脂水平增高会增加患视网膜动脉硬化的风险。

视网膜动脉硬化相关因素及与眼压关系分析

目的探讨视网膜动脉硬化的相关危险因素。方法采集2014年8月至2015年8月眼科就诊及体检中心受检者的诊断为视网膜动脉硬化者121为病例组,同期体检中心受检者中无视网膜动脉硬化者121例为对照组。单因素分析年龄、体重、血压、血糖及血脂与视网膜动脉硬化的关系,多因素Logistic回归模型分析其相关性。结果年龄、空腹血糖及血脂与视网膜动脉硬化的联系有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、舒张压、总胆固醇及三酰甘油指标升高可增加视网膜动脉硬化的风险。

银杏叶胶囊治疗视网膜动脉硬化

口服银杏叶胶囊治疗视网膜动脉硬化１５０例，其中视网膜血管痉挛５８例，视网膜动脉硬化９２例，总有效率５６．７％，服药６个月后，全血粘度，血浆粘比度、纤维蛋白降解产物，红细胞聚集指数及红细胞电泳时间均明显下降，电脑彩超示视网膜中央动脉阻力指数均有不同程度的下降。

飞行员视网膜动脉硬化调查分析

目的:探讨飞行员视网膜动脉硬化的患病率及相关发病因素。方法:采用回顾性分析方法统计来我院健康疗养的飞行员785例,按不同年龄段分组统计视网膜动脉硬化的患病率,并对患有视网膜动脉硬化进行血压和血脂的检测。结果:飞行员中视网膜动脉硬化患病率12.87%,随年龄增加而升高,视网膜动脉硬化主要为1级和2级改变,合并高血压5例(4.95%),高血脂44例(43.56%)。结论:高血脂是飞行员视网膜动脉硬化的主要发病因素。

汽车驾驶员视网膜动脉硬化调查研究

目的探讨职业紧张因素与视网膜动脉硬化的关系及与高血压的关系。方法以1115名汽车驾驶员为研究对象,调查其视网膜动脉硬化以及高血压的发病情况,分析与职业紧张因素之间的关系。结果汽车驾驶员视网膜动脉硬化和高血压的检出率分别为20.81%和23.86%,且随着年龄、工龄的增加而明显升高;客运和货运、长途与短途不同类别汽车驾驶员的检出率不同,差异有统计学意义(P<0.01)。结论汽车驾驶员上述检查结果中所显示出的明显变化与其职业因素一精神高度紧张有关。

视网膜动脉硬化与中医证型、脉象和舌象关系初探

视网膜动脉硬化与中医证型、脉象和舌象关系初探詹前贤视网膜动脉硬化改变在临床上非常多见。它可使视网膜供血不足和缺氧而出现退行性变，甚至可导致视网膜出血、水肿、渗出和动、静脉阻塞而严重危害视力；也可在一定程度上反映大脑和肾血管的类似改变。由于视网膜血管是...

血糖、血压、血脂与视网膜动脉硬化的关系研究

目的探讨血糖、血压、血脂与视网膜动脉硬化之间的关系。方法选取2016年2月-2017年2月我体检中心接诊的800例体检者作为本次研究对象,按照是否发生视网膜动脉硬化分为研究组(560例)与对照组(240例),检测患者眼底动脉硬化、血压、血糖、血脂情况并进行对比,并与中风相关危险因素进行比照分析。结果研究组患者的血压、血糖、血脂水平均高于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05);当上述4项指标水平较高时,中风的危险程度越高。结论眼底动脉硬化、血脂、血糖、血压水平与中风有密切关系,临床上可加强对4个指标的检测,对评估中风的进展和指导临床之治疗具有重要意义。

1080例高校教职工视网膜动脉硬化因素分析

视网膜动脉硬化是一种常见的眼底病,视网膜血管是全身唯一可以直接通过检眼镜观察的血管,血管的硬化反映了全身血管的动脉硬化程度,所以观察视网膜动脉硬化程度具有重要意义。总结2010年5月5~10日1080例健康体检的在职及退休教职工的眼底检查结果并分析血压、血脂、血糖等因素与视网膜动脉硬化的可能关系,报告如下。

老年视网膜动脉硬化患者的彩色多普勒超声检测分析

目的 :观测老年视网膜动脉硬化各期的视网膜中央动脉血流动力学变化 ,探讨视网膜中央动脉血流频谱参数特征及其临床应用价值。方法 :对 15 0例老年动脉硬化患者进行彩色多普勒超声检测视网膜中央动脉血流频谱参数 ,并与正常对照组进行对比研究。结果 :动脉硬化组Ⅰ期血管硬化与正常对照组各项参数比较 ,均未见统计差异 (P >0 .0 5 )。Ⅱ期血管硬化视网膜中央动脉RI明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)。两组间的血流频谱参数 ,经 χ2 检验 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。动脉硬化程度与RI呈正相关 ,与血管内径呈负相关 ,动脉硬化程度愈明显 ,视网膜中央动脉舒张末期血流速度减慢 ,血管内径缩小 ,搏动指数和阻力指数增大 ,呈较明显的低灌注、高回流状态。结论 :老年视网膜动脉硬化应用彩色多普勒超声检测的血流频谱参数能较准确的反映视网膜动脉各期的硬化情况 ,对判断心脑血管疾病的进展和预后提供有效信息。