视网膜色素变性的视网膜感光能力的变化及其影响因素

目的探讨视网膜色素变性(RP)患者的视网膜感光能力的变化及其影响因素。方法按入选和排除标准选择RP患者33例,在初诊时及初诊(10±1)年后用HumphreyⅡ型自动视野计检测平均偏差(MD),计算33例患者初诊时MD(初始MD)值和10年后MD(10年MD)值的差值以表示视网膜感光能力下降的速度,同时用"MD差值/初始MD"表示视网膜感光能力变化的速率,并观察性别、初诊时年龄、家族史及初诊时视网膜上有无色素沉着4个因素对上述速度和速率的影响。结果 RP患者的10年MD值明显低于初始MD值(t=-16.25,P<0.01),初始MD与10年MD差值的平均数为(-7.44±2.63)d B,平均每年下降(0.74±0.26)d B。性别、初诊时年龄及家族史对初始MD与10年MD的差值无明显影响。初诊时视网膜上有色素沉着的RP患者,其初始MD与10年MD的差值明显大于无色素沉着患者(t=3.67,P<0.01)。初诊时年龄≤20岁的RP患者,其"MD差值/初始MD"值明显大于>20岁患者(t=2.57,P<0.05)。结论 RP患者的MD值(感光能力)平均每年下降(0.74±0.26)d B,≤20岁及视网膜上有色素沉着者下降更快。