老年黄斑变性早期局部视锥细胞视杆细胞功能研究

目的 研究老年黄斑变性 (age -relatedmaculardegeneration ,ARMD)早期患者眼底后极部视锥细胞视杆细胞功能变化。方法 在 2 5例ARMD早期患者和 16例正常老年人分别检测中央 2 5°81个位点暗视敏感度和明视敏感度 ,记录多焦视网膜电图 (multifocalelectroretinography ,mfERG)和视杆细胞mfERG。比较两组暗视、明视敏感度和N1波、P1波的振幅和潜伏期。暗视敏感度检测是暗适应后用蓝光刺激 (W 47b ,45 0nm )、无背景光 ;明视敏感度检测用白光刺激、背景光3 1 4asb。视杆细胞mfERG是暗适应后用低强度 (最大亮度为 0 85cd/m2 )的蓝光刺激 (W 47b ,45 0nm) ,慢刺激频率 ( 3个空白帧 )。结果 ARMD组暗视和明视敏感度比正常老年对照组降低 ,暗视敏感度降低更明显。暗视敏感度降低随离心度增加而减少 ,在距中心凹 2 5°～ 5°下降最明显。AR MD组视杆细胞mfERG 1环N1和P1波振幅明显降低。结论 ARMD早期视杆细胞功能下降 ,中心凹旁下降最明显 ,进一步验证ARMD视杆细胞易感性假说。