康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿的临床效果

目的探讨康柏西普结合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿的临床效果。方法选取2019年12月至2021年5月本院收治的66例视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿患者作为研究对象,依据随机数字表法分为单一组与联合组,每组33例。单一组采用激光治疗,联合组在单一组基础上采用康柏西普治疗,比较两组临床疗效、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及并发症发生率。结果联合组治疗总有效率为100.00%,高于单一组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组CMT薄于单一组,BCVA高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率为6.06%,单一组为18.18%,两组比较差异无统计学意义。结论康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿疗效显著,可改善患者CMT、BCVA,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

早期视网膜静脉血管阻塞的532激光治疗

目的观察532激光治疗视网膜静脉血管阻塞（RVO）毛细血管无灌注区，预防新生血管产生的疗效。方法将120例RVO患者随机分成两组，532激光治疗60例，药物治疗60例，治疗后经12～22个月随访，对比分期治疗前后的视网膜荧光血管造影及视力情况。结果激光组有效55例，有效率91．7％，无效5例，占8、3％；视力增进22例，增视率36．7％。对照组有效28例，有效率46．7％；无效32例，无效率53、3％；视力增进13例，增进率21．7％。结论早期应用532激光对RVO无灌注区的消退，预防新生血管产生及玻璃体积血具有显著疗效。

康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿疗效观察

目的探讨康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿的疗效。方法选取医院2017年1月至2018年1月收治的视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿患者75例,依据治疗方法不同分为两组,对照组(36例)予以激光治疗,试验组(39例)予以康柏西普联合激光治疗。比较两组患者的黄斑中心视网膜厚度(CMT)、最佳视力矫正(BCVA)、眼底荧光造影(FFA)。结果治疗后,试验组患者的CMT及BCVA均优于对照组,FFA渗漏率低于对照组(P <0. 05);试验组并发症发生率为2. 56%,显著低于对照组的16. 67%(P <0. 05)。结论康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞样并发黄斑囊样水肿,可有效改善CMT和BCVA,减少渗漏及并发症,值得临床推广。

早期视网膜静脉血管阻塞的氩激光治疗

目的 :观察氩激光治疗视网膜静脉阻塞 (RVO)无灌注区 ,预防新生血管产生的疗效。方法 :将 72例RVO患者随机分成两组 ,氩离子激光治疗 40例 ,药物治疗 3 2例。治疗后经 6～ 2 7个月随访 ,对比分析治疗前后的荧光素眼底血管造影及视力情况。结果 :激光组有效 3 7例 ,有效率 92 5 %;无效 3例 ,占 7 5 %;视力增进 14例 ,增视率 3 5 %。对照组有效 15例 ,有效率 47 5 %;无效17例 ,无效率 5 2 5 %;视力增进 7例 ,增视率 2 0 %。结论 :早期应用氩激光光凝术对RVO无灌注区的消退 ,预防新生血管产生及玻璃体病变具有显著疗效。

基于Hesse矩阵和多尺度分析的视网膜动静脉血管管径测量方法

许多全身性疾病会引起视网膜血管管径及动静脉血管管径比例(Arteriolar-to-Venular diameter Ratios,AVR)的变化,因此对视网膜血管管径进行准确的量化分析对病情诊断具有重要的意义。该文提出一种视网膜动静脉血管管径及AVR的自动测量方法。首先,在分割血管网络的基础上,依据Hesse矩阵检测线状结构的优势,结合多尺度分析准确定位血管方向并计算血管管径;然后利用广义回归神经网络(General Regression Neural Network,GRNN)分类器对动静脉血管骨架线上的点进行准确分类;最后计算感兴趣区域(Region Of Interest,ROI)内的AVR。对REVIEW和DRIVE数据库进行实验,验证了所提方法的有效性。

视网膜激光光凝联合抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞疾病的疗效观察

目的观察单纯视网膜光凝术和全视网膜光凝联合玻璃体腔内注射康柏西普对视网膜中央静脉阻塞伴黄斑水肿患者的疗效。方法选取2016年1月~2018年12月就诊于上海市浦东医院眼科的患有视网膜中央静脉阻塞且伴有黄斑水肿的病例共60例,随机分为两组,单纯激光组及激光联合抗VEGF药物治疗组(联合组),每组30例。两组患者均无青光眼白内障等其他眼部疾病,且眼底状况无显著差异。联合组先行玻璃体腔内注射康柏西普,1周后再行无灌注区光凝,单纯激光组患者分次行无灌注区光凝及黄斑区标准的格栅状光凝治疗,观察单纯激光组与联合组在治疗前及治疗后的最佳矫正视力、眼底及OCT的对比变化情况。结果治疗后两组BCVA均较治疗前提高而CMT均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组与单纯激光组比较发现联合组效果优于单纯激光组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑囊样水肿,可有效改善黄斑区视网膜厚度及最佳矫正视力,恢复视功能。

眼底视网膜作为最佳窗口对全身微小血管病变的诊断和预测

眼底视网膜是全身唯一可以在直视下无损伤地动态观察血管的部位,更重要的是全身不同系统的疾病在在眼底具有特征性的改变。因此,作为最佳的观察窗口,视网膜长期以来在全身微小血管病变的诊断和预测中具有重要的意义。本文将就糖尿病、高血压、动脉硬化及脑部小血管病变在眼底的表现进行总结。1通过眼底视网膜窗口观察糖尿病微血管病变1.1眼底视网膜病变与糖尿病病程:

Branch retinal vein thrombosis and visual loss probably associated with pegylated interferon therapy of chronic hepatitis C

Ophthalmological complications with interferon therapy are usually mild and reversible, not requiring the withdrawal of the treatment. We report a case of a patient who had visual loss probably associated with interferon therapy. Chronic hepatitis C virus infection （genotype la） was diagnosed in a 33-year old asymptomatic man. His past medical history was unremarkable and previous routine ophthalmologic check-up was normal. Pegylated interferon alpha and ribavirin were started. Three weeks later he reported painless reduction of vision. Ophthalmologic examination showed extensive intraretinal hemorrhages and cottonwool spots, associated with inferior branch retinal vein thrombosis. Antiviral therapy was immediately discontinued, but one year later he persists with severely decreased visual acuity. This case illustrates the possibility of unpredictable and severe complications during pegylated interferon therapy.

康爱保生丸治疗获得性免疫缺陷综合征患者的临床研究

目的评价康爱保生丸联合高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者CD4^(+)T细胞计数及视网膜静脉血管管径的作用。方法AIDS患者随机分为对照组36例和试验组35例。对照组给予替诺福韦(每次300 mg)+拉米夫定(每次300 mg)+依非韦伦(每次600 mg),qd;试验组在对照组用药的基础上加服康爱保生丸(每次6 g,bid)。检测2组患者视网膜静脉血管管径、CD4^(+)T细胞计数、血浆病毒载量。结果治疗12个月后,对照组和试验组患者右眼颞上静脉管径值分别为(137.86±22.01)和(130.33±16.39)μm;这2组CD4^(+)T细胞计数分别为(413.80±191.36)和(547.68±194.99)cell·μL^(-1);这2组血浆病毒载量小于100 copies·mL^(-1)例数所占百分比分别为63.89%和71.43%。上述指标,试验组右眼颞上静脉管径值、CD4^(+)T细胞计数试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论HAART联合康爱保生丸能较好的减少获得性免疫缺陷综合征患者右眼颞上静脉、左眼鼻下静脉扩张,增加CD4^(+)T细胞的数量。