自拟益气活血方对视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿疗效观察

目的:探究自拟益气活血方对视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿临床症状及视网膜血流动力学的影响。方法:选择2018年5月~2021年5月于我院就诊的视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿患者96例(96眼),采用随机数字表法分为观察组与对照组各48例(48眼),对照组患者给予常规抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗,观察组在常规治疗的基础上给予自拟益气活血方治疗。治疗前及治疗3个月后,比较两组患者的中医证候积分、眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)和阻力指数(RI);治疗前、治疗1个月及3个月后,比较两组患者的视网膜厚度、最佳矫正视力(BCVA)。结果:治疗后,两组患者视力骤降、视物变形、口苦易怒、胸胁胀痛等积分均下降,且观察组患者上述各项积分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者视网膜厚度及BCVA对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月及3个月,观察组视网膜厚度及BCVA均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者OA、CRA及PCA的EDV、PSV、RI对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月,观察组患者OA、CRA的EDV、PSV均大于对照组,RI均小于对照组(P<0.05),PCA的PSV均大于对照组,EDV、RI均小于对照组(P<0.05)。结论自拟益气活血方辅助治疗视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿患者可改善其临床症状,降低中医证候积分,有助于减轻黄斑水肿,降低视网膜厚度,改善眼部血流动力学,从而提升视力。

中医分期联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的观察研究

目的:探讨中医分期联合雷珠单抗对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法:采用实验对比的形式,将我院2020年4月—2021年3月收治的50例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者作为研究对象,平均分为两组。治疗组25例(25只眼)根据中医分期予中药汤剂联合雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗,对照组25例(25只眼)为单纯雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗。统计分析治疗前及治疗后1月、2月、3月、6月患眼最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、视觉电生理的潜伏期和振幅。结果:治疗后1月、2月治疗组与对照组最佳矫正视力均有所提高,两组相比无明显差异(P>0.05),治疗后3月、6月治疗组最佳矫正视力提高高于对照组(P<0.05)。治疗后3月、6月治疗组黄斑水肿程度均较对照组明显下降,有明显差异(P<0.05);两组图形视网膜电图的P50波及N95波的潜伏期较治疗前均缩短(P<0.05),振幅较治疗前均上升(P<0.05),且治疗组的潜伏期和振幅的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:与单纯玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗比较,中医分期联合雷珠单抗对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿治疗,能够对视力产生改善的作用,并缓解黄斑水肿,恢复视网膜功能,是临床上有效的治疗方式。

康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿的临床效果

目的探讨康柏西普结合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿的临床效果。方法选取2019年12月至2021年5月本院收治的66例视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿患者作为研究对象,依据随机数字表法分为单一组与联合组,每组33例。单一组采用激光治疗,联合组在单一组基础上采用康柏西普治疗,比较两组临床疗效、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)及并发症发生率。结果联合组治疗总有效率为100.00%,高于单一组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组CMT薄于单一组,BCVA高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率为6.06%,单一组为18.18%,两组比较差异无统计学意义。结论康柏西普联合激光治疗视网膜静脉血管阻塞并发黄斑囊样水肿疗效显著,可改善患者CMT、BCVA,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

视网膜静脉阻塞患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗治疗效果的关系

目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)患者房水可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗治疗效果的关系。方法 选择RVO患者184例(观察组),其中无黄斑水肿52例、轻度黄斑水肿68例、中度黄斑水肿42例、重度黄斑水肿22例,同期另选单纯黄斑裂孔或白内障患者60例(对照组)。RVO患者入院后予雷珠单抗3+PRN方案治疗。观察组分别于治疗前和治疗1个月后,对照组于入院时,抽取房水,检测房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4。采用Spearman相关分析法分析RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度的关系。RVO患者治疗前与治疗1个月后评估患眼最佳矫正视力(BCVA)并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 观察组房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平均高于对照组(P均<0.01)。随着黄斑水肿程度增加,RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平逐渐升高(P均<0.05)。RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平与黄斑水肿程度均呈正相关(r_(s)分别为0.828、0.816、0.806,P均<0.01)。RVO黄斑水肿患者治疗后房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平及CMT均低于治疗前,BCVA高于治疗前(P均<0.05)。结论 RVO患者房水sICAM-1、sVEGFR-1、ANGPTL4水平升高,并且其水平与黄斑水肿程度及雷珠单抗的治疗效果有关。

康柏西普联合激光治疗视网膜静脉阻塞并发黄斑囊样水肿的疗效观察

目的探究对视网膜静脉阻塞并发黄斑囊样水肿患者行康柏西普联合激光治疗的临床应用效果。方法选择2020年1月—2021年12月牡丹江爱尔眼科医院收治的68例视网膜静脉阻塞并发黄斑囊样水肿患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(激光治疗)和试验组(康柏西普加激光治疗),每组34例,两组患者干预4个月之后,对比两组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、治疗有效率和并发症发生率。结果干预前,两组患者BCVA、CMT比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组BCVA水平明显高于对照组,CMT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组眼底荧光造影检查渗漏情况(FFA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组FFA低于对照组(P<0.05)。试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与单纯激光治疗相比,康柏西普加激光治疗视网膜静脉阻塞并发黄斑囊样水肿患者能够有效降低黄斑中心视网膜厚度,提高最佳矫正视力,减少渗漏状况,治疗安全有效,值得临床应用。

视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的抗血管内皮生长因子药物应用进展

视网膜静脉阻塞(RVOs)性黄斑水肿(ME)是临床上较常见的眼病体征,是造成患者低视力、低视觉质量,甚至致盲的主要原因。无论是何种RVOs,其并发的ME相关治疗一直是临床关注及研究的主要方向。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的使用可提高RVOs性ME患者视力,改善视物变形,且使致盲率下降。抗VEGF药物多种多样,但在治疗中不同药物的用药剂量存在哪些不良反应、用药后是否出现耐受、药物成本效益等均需深入了解及探究。本文旨在针对近年来临床常用于治疗RVOs性ME的抗VEGF药物作一综述。

氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

目的:评价氩离子激光格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿56例56眼,采用氩离子激光眼科治疗仪进行黄斑区格栅样光凝,光斑直径50～100μm,曝光时间0.1s,激光能量100～200mW,需全视网膜光凝者在黄斑格栅样光凝完成后再进行,随访3～18mo,观察治疗前后视力及黄斑水肿变化情况。结果:在56眼中,视力改善37眼(66.1%),视力不变14眼(25.0%),视力下降5眼(8.9%);黄斑水肿完全消退31眼(55.4%),黄斑水肿好转21眼(37.5%),黄斑水肿不变甚至加重4眼(7.1%)。结论:早期黄斑区格栅样光凝有助于视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿消退,能有效保存甚至提高患眼视力。

激光格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿的分析

目的:分析格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿的效果。方法:经眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相关断层扫描(optic coherence tomagraphy,OCT)检查确诊为视网膜中央静脉阻塞伴黄斑囊样水肿的患者137例137眼,进行格栅样光凝。术后1wk;1,3mo复查视力、FFA及OCT。结果:术后1mo检查结果:视力提高者为119眼(86.9%),不变者18眼(13.1%);术后3mo检查结果:视力提高者为124眼(90.5%),不变者13眼(9.5%)。治疗后1mo及3mo视力与治疗前比较均有显著性差异。结论:格栅样光凝治疗中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿效果肯定,但必须要有足够量的有效的光凝斑,并要根据眼底状况决定格栅样光凝的方式。

眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效观察

目的:探讨眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的临床疗效。方法:选取2013年1月—2015年12月襄阳市中心医院收治的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予眼底激光治疗,观察组患者给予眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗。比较2组患者的治疗效果、视力水平、黄斑水肿厚度、中央视网膜厚度以及并发症发生情况。结果:观察组患者的总有效率为94%(47/50),显著高于对照组的78%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的视力水平明显高于对照组,观察组患者的黄斑水肿厚度、中央视网膜厚度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者均未出现明显的并发症。结论:眼球后注射曲安奈德联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿,可有效改善视力和黄斑水肿厚度,安全性较高。

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。

激光治疗视网膜中央静脉阻塞致黄斑囊样水肿的临床观察

目的分析格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)致黄斑囊样水肿(CME)的效果。方法经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为CRVO伴CME48例(48只眼),随机分为A和B两组,A组:格栅样光凝+药物治疗,B组:药物治疗。治疗后2周,1、3、6个月复查视力、FFA。结果 A组视力略有改善,但与治疗前无显著性差异(P>0.05),全部黄斑水肿消退。B组治疗后2周,1、3个月视力与治疗前无显著性差异(P>0.05),6个月视力与治疗前有显著性差异(P<0.05),8只眼CME消退。结论黄斑格栅样光凝虽然不能有效提高视力,但可有效促进CME消退,防止视力进一步下降,激光光凝是治疗CME确实安全有效方法之一。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑囊样水肿疗效观察

观察玻璃体腔注射曲安奈德(intravitreal triamcinolone acetonide,IVTA)治疗视网膜分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)继发黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)的临床效果。对33例(34眼)BRVO继发CME患者行IVTA治疗,并随访1年。随访内容包括最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)。结果显示术后3d BCVA即有显著提高,且3d-3mo基本稳定,之后开始回退,术后12mo回退到术前水平。术后3-6mo黄斑中心凹厚度(central macularthickness,CMT)接近正常眼,但之后开始回退。所有患者无1例发生继发青光眼、眼内感染、并发性白内障、玻璃体积血、视网膜脱离等手术并发症。故认为,IVTA治疗BRVO继发CME安全有效,且起效快,效果显著,但效果并不持久。

玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿的疗效比较

目的比较玻璃体内注射雷珠单抗与曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)继发黄斑囊样水肿(cystoidmacular edema,CME)的疗效及安全性。方法 97例RVO继发CME患者按治疗方法分为雷珠单抗组(n=47)和曲安奈德组(n=50)。雷珠单抗组给予玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg(0.05 ml);曲安奈德组给予玻璃体内注射雷珠单抗4.0 mg(0.1 ml)。治疗后随访6个月,比较2组最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)、眼压及并发症发生率。结果 2组治疗后各时间点BCVA均较治疗前显著提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后各时间点CMT均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。雷珠单抗组治疗后各时间点眼压与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);曲安奈德组治疗后各时间点眼压均较治疗前和雷珠单抗组显著提高(P<0.05)。曲安奈德组和雷珠单抗组眼压升高发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗RVO继发CME,可有效提高BCVA、降低CMT,其效果与曲安奈德相当,且安全性更高。

玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞所致黄斑囊样水肿

目的分析玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)引起的黄斑囊样水肿的效果。方法将2017年1月至2019年8月在西安航天总医院治疗的因CRVO导致的黄斑囊样水肿患者80例(共92眼)作为研究对象,应用随机数表法分为对照组(40例,45眼)和观察组(40例,47眼),对照组给予单纯视网膜光凝,观察组在对照组治疗基础上于玻璃体内注射曲安奈德治疗,比较两组患者治疗后12个月内的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)和眼内压(IOP)变化情况。结果(1)BCVA:观察组和对照组患者治疗后1个月(55.60±4.22 vs 42.66±7.17)、3个月(66.62±4.35 vs 50.91±4.30)、6个月(62.39±4.83 vs 51.05±5.54)和12个月(58.52±5.08 vs 50.44±3.46)比较,观察组的BCVA明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)CMT:观察组与对照组患者治疗后1个月[(381.60±79.62)μm vs(652.74±90.55)μm]、3个月[(244.35±63.73)μm vs(469.17±82.36)μm]、6个月[(275.28±98.62)μm vs(488.36±74.32)μm]和12个月[(388±88.16)μm vs(513.95±101.27)μm]比较,观察组的CMT明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)IOP:观察组与对照组患者治疗后1个月[(1.75±0.30)kPa vs(1.85±0.28)kPa]、3个月[(1.73±0.26)kPa vs(1.83±0.26)kPa]、6个月[(1.72±0.26)kPa vs(1.81±0.24)kPa]和12个月[(1.72±0.20)kPa vs(1.80±0.22)kPa]比较,观察组的IOP明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规光凝治疗的基础上联合应用曲安奈德治疗能加速黄斑囊样水肿吸收,迅速提高患者视力。

激光联合曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑囊样水肿的疗效观察

目的:探讨激光与曲安奈德联合治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)所致黄斑囊样水肿(CME)的疗效。方法:选取2015年1月至2017年1月陕西西安高新医院收治的CRVO所致CME患者104例(112眼),按随机数字表法分成观察组和对照组,每组52例,其中对照组(55眼)采用曲安奈德治疗,观察组(57眼)在对照组的基础上加用激光光凝治疗,比较两组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼内压(IOP)、黄斑区荧光渗漏及并发症发生率。结果:两组治疗1个月、2个月后的BCVA较治疗前明显增高(P<0.05),观察组治疗1周、1个月、2个月后的BCVA高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CMT、IOP均较治疗前明显降低(均P<0.05),且观察组治疗1周、1个月、2个月的CMT明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗2个月后的黄斑区荧光渗漏发生率低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲安奈德联合激光光凝治疗CRVO所致CME,能有效提高视力,降低CMT水平,值得临床推广应用。

康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿临床观察

目的观察康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞(CRVO)继发黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选取粤北人民医院2016年1月-2018年12月收治的CRVO继发黄斑囊样水肿患者41例,采用随机数字表法分为研究组21例和对照组20例。对照组给予全视网膜激光光凝治疗,研究组在对照组的基础上联合康柏西普治疗。比较2组患者的临床疗效及预后其他情况。结果研究组总有效率为100.00%显著高于对照组的70.00%(χ2=7.380,P<0.01)。观察组新生血管性青光眼发生指数、视力损伤程度、白内障等并发症发生指数及眼内炎等感染指数均低于对照组(P均<0.01)。结论康柏西普玻璃体腔内注射联合全视网膜激光光凝治疗CRVO继发黄斑囊样水肿可取得更好的治疗效果,具有较高的临床有效性和安全性,并改善患者不良预后,值得大力推广。

激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射对视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿患者视力及中央视网膜厚度的影响

目的将激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射用于视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿治疗中,分析其对患者视力及中央视网膜厚度(CMT)的影响。方法选取2017年8月至2018年9月收治的120例(120眼)视网膜分支静脉阻塞性黄斑囊性水肿患者进行研究,以数字随机表法分为研究组(n=60)与参照组(n=60),参照组行激光光凝治疗,研究组在此基础上结合康柏西普玻璃体内注射治疗,对两组治疗效果进行观察。结果两组治疗前最佳矫正视力(BCVA)差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后1、3、6个月各时间段BCVA与参照组相比,相对更高(P<0.05);两组治疗前CMT差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后1、3、6个月各时间段CMT与参照组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为0,明显低于参照组的6.67%(P<0.05)。结论激光光凝结合康柏西普玻璃体内注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑囊性水肿效果理想,可有效改善患者视力,降低CMT,值得应用。

活血利水方加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿疗效观察

目的:探讨活血利水方加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿(CME)患者的疗效。方法:选取本院于2018年5月至2020年8月收治的92例CME患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=46例)和观察组(n=46例),对照组予以曲安奈德治疗,观察组在对照组的基础上予以活血利水方加减治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候(视力下降、视物模糊、胸胁胀满、眼前黑花)评分、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心容积(central macular volume,CMV)以及治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率为91.30%,高于对照组73.91%(P<0.05);两组中医证候评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前,且观察组Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组CMT和CMV低于治疗前,BCVA高于治疗前(P<0.05),且观察组CMT低于对照组,BCVA高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论:活血利水方加减联合西药治疗CME临床疗效好,可以保护血管内皮细胞,抑制炎症反应,改善中医症状和视力功能,减小视网膜黄斑中心区厚度,安全性好,值得临床应用。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效评价

目的评价玻璃体注射曲安奈德（TA）4mg、6mg以及玻璃体切除术联合玻璃体内注射TA4mg3种方法的治疗效果。方法采用随机、平行对照试验，将患者分为3组，单纯玻璃体内注射TA4mg15例，单纯玻璃体内注射TA6mg14例，玻璃体切除联合玻璃体内注射TA4mg11例。观察术前、术后患者视力、眼压、眼前段及眼底改变，

阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿的效果

目的:探讨阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月临清市中医院收治的100例糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿患者,使用随机数字表法分为观察组(n=50)及对照组(n=50)。对照组接受玻璃体内注射曲安奈德治疗,观察组接受玻璃体内注射阿柏西普治疗,对比两组的临床指标、眼部相关指标、血管生成相关指标及并发症发生率。结果:两组的视网膜水肿时间、出血时间及水肿渗出吸收时间相较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组的最佳矫正视力均上升,黄斑中心厚度、黄斑区荧光面积、眼底出血面积均降低,视网膜循环时间均缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);但术后7 d两组上述指标相较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组的血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素-2(Ang-2)及一氧化氮合成酶(NOS)均降低,促血管生成素-1(Ang-1)均上升(P<0.05);术后7 d,观察组的Ang-2及NOS均低于对照组,Ang-1高于对照组(P<0.05),两组VEGF水平相较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率(2.00%)低于对照组(14.00%)(P<0.05)。结论:玻璃体内注射曲安奈德与阿柏西普均可促进糖尿病性视网膜病变黄斑囊样水肿患者视力水平改善,显著减轻黄斑水肿,但阿柏西普更有助于改善眼底循环,减少并发症,安全性较高。