视觉诱发电位评估帕金森病视幻觉视觉传导通路临床价值

目的本研究旨在通过视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)评估帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的视觉传导通路完整性,特别是那些伴有视幻觉的患者。方法共纳入76例PD患者,根据是否伴有视幻觉分为两组:伴有视幻觉组24例,无视幻觉组52例。为控制变量,同时选取22例性别和年龄匹配的健康对照组。所有受试者接受VEP检测,并针对PD患者进行了统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn&Yahr分期(H-Y分期)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估。结果伴有视幻觉的PD患者N75、P100、N135潜伏期(88.26±10.47)ms、(118.48±8.53)ms、(144.71±9.48)ms较无视幻觉组(79.00±6.96)ms、(108.60±7.01)ms、(135.95±8.21)ms显著延长(P均<0.001),而N75-P100、N135-P100峰峰波幅[4.35(2.73,7.30)μV]、[6.40(4.15,9.90)μV]则较无视幻觉组[7.10(5.28,9.98)μV]、[9.05(6.30,12.60)μV]显著降低,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.037)。相关性分析发现,PD视幻觉组中P100潜伏期与H-Y分期及UPDRS-I、UPDRS-II、UPDRS-III总分呈正相关(r=0.537,P=0.007;r=0.635,P=0.001;r=0.594,P=0.004;r=0.558,P=0.005)。结论视幻觉组PD患者的视觉传导通路完整性受损,且随着疾病进展,视觉传导通路可能遭受进一步破坏,影响可能扩展至上行通路以外的脑区。

视觉传导技术在家具设计中的使用原则和融合策略

探索视觉传导技术在家具设计中的应用途径,彰显家具设计中的视觉传达价值功能,更好满足社会大众对家具视觉上的个性化需求。分析视觉传导技术的机制与特征,寻找视觉传导技术与家具设计的契合点,进一步引出现代家具设计需要遵循人性化、实用性和艺术性等原则。分析视觉传导技术在家具设计中的使用意义及存在的困境,探析家具设计中点、线、面、体等几种形态的视觉构成要素。从现代家具设计的视觉需求出发,以不同维度分析视觉传导技术在家具设计中的使用技巧,同时分析国内外优秀的设计案例。以有机整合视觉元素、合理运用色彩心理学、注重审美与实用统一等方式,构建视觉传导技术在家具设计中的使用新思路,为我国家具设计行业的发展提供价值性参考。

Mn^(2+)增强磁共振扫描对视觉传导通路及皮层投射的显示

目的探讨Mn2+增强磁共振扫描对活体大鼠视觉传导通路及皮层投射的显示以及眼球玻璃体内Mn2+的浓度对跨节转运的影响。方法6只Wister大鼠,随机分为两组,每组3只,一组左侧眼球玻璃体内注射0.8mmol/LMnCl22μl,一组左侧眼球玻璃体内注射1.6mmol/LMnCl22μl,用1.5T超导磁共振扫描,观察视觉传导通路的显示;一周后6只大鼠右侧外侧膝状体注射1mmol/LMnCl21μl,观察视觉皮层的定位。结果眼球玻璃体内注射不同浓度MnCl210h后行磁共振扫描,完整地显示了活体大鼠的视觉传导通路从视神经、视交叉、视束至外侧膝状体和上丘的走行,但均没有观察到从外侧膝状体向视皮层的投射;而在外侧膝状体注射1mmol/LMnCl24h后可以看到视皮层的明显强化。结论大鼠眼玻璃体和外侧膝状体注射Mn2+后,清晰的显示增强的视觉传导从视神经至外侧膝状体和上丘的走行,以及外侧膝状体向大脑皮层的投射,视觉传导束路和视觉皮层投射的定位与三维坐标图谱的解剖定位一致;眼球玻璃体内Mn2+的浓度对跨节转运没有影响。

人视觉传导路的冠状断层解剖学研究

目的为视觉传导路病变的影像学诊断提供形态学依据。方法在26例成人尸体头部的连续冠状断层标本与6例活体成人头部磁共振连续冠状断层扫描图像上,研究视觉传导路的断层解剖。结果本研究辨认了视觉传导路5个关键冠状断层上的典型表现：1.视神经眶中段冠状断层呈圆形,位于眼眶中心偏内上方眶脂体内,周围包绕蛛网膜下隙和视神经鞘。2.视交叉冠状断层呈＂一＂字型横位分隔第三脑室底的视隐窝和漏斗隐窝,其上方是大脑前动脉A1段,下方正中邻垂体柄和灰结节,两侧是颈内动脉C2或C3段。3.视束中部冠状断层呈圆形夹在大脑脚底和杏仁体、尾状核尾之间,下方是脉络丛前动脉,继续向下在钩与大脑脚底之间是大脑后动脉P2段。4.外侧膝状体内侧邻大脑脚底,外侧是尾状核尾,下方是钩和大脑后动脉P2段。5.视辐射冠状断层参与构成侧脑室下角和后角外侧壁,视辐射与侧脑室后角之间隔簿层毯。头部磁共振冠状断层扫描对视觉传导路结构的辨认与连续冠状断层标本具有较好对应性。结论在冠状断层上,对视觉传导路结构的辨认,尤其是关键断层特征结构的辨认,为视觉传导路病变的影像学诊断提供形态学基础。

Smo在小鼠视觉传导通路发育过程中的表达

目的观察膜蛋白Smoothened(Smo)在胚胎第13～15天(E13～E15)小鼠视觉传导通路和生长锥中的表达。方法利用震荡切片机制备E13～E15小鼠头部水平和纵切片,并行视网膜组织培养。经荧光免疫组织化学染色后,激光扫描共聚焦显微镜观察。结果在E13和E14的视网膜和视盘中,Smo有微弱表达;而在中脑及进入中脑并刚刚形成视束的视神经纤维中,Smo于E13强烈表达,且以中线为中轴呈倒V字形,但该表达方式于E14消失,仅在视束的表浅区域和视网膜片断培养的轴突和生长锥中表达。结论Smo可能在引导视神经生长方面发挥一定作用。

视器及视觉传导路多功能标本的设计与制作

视器及视觉传导路是解剖教学的重点和难点，常规标本困难是示其全貌，学员学习时不易建立其整体观和立体感。为此我们设计了该多功能标本。简介如下：1．设计目标：用一件标本，在显示视器及视觉传导器的同时尽可能多地显露脑的结构。2．制作：选取巨固定的成人头颅，沿外肌、颧弓和外耳门上缘及枕外隆凸的连线去除颅盖，修洁脑膜及血管。1）视器制作：①去除左侧眼眶外侧奎及部分下壁，剖露出眼球下斜肌、下和内直肌及其支配神经、视神经等结构，并向眼球内注入防腐用胶行水平切以显示眼球壁和内容物。②右侧保留完整眼球，并剖露外、上直肌、上斜肌和提上睑肌、眼的血管、神经，并显露眼睑、泪器、结膜等眼附器。2）视觉传导路制作：①在视交叉后Zcm处冠状切除部分额叶。②在左侧大脑半球，沿视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视辐射直至视觉中枢进行顺次解剖以完整显示视觉传导路。去除部分脑组织显示出豆状核及其内侧的内囊白质板。③在右侧大脑半球，距外耳门上方5cm处行水平切，显示内囊及基底核，并在其后外侧剖露出视辐射至视中枢。3）着色、测胶后有机玻璃封装，常规保存。4）体会：①该标本立体、完整地显示了视器及视觉传导路，又显示了内囊、基底核等脑内结构。②左右侧相互弥补，既保持?

Semaphorin 3a在小鼠胚胎视觉传导通路发育过程中的表达变化

目的 探讨细胞因子Semaphorin 3a（Sema 3a）在小鼠视觉传导通路发育的主要阶段,即胚胎第13至15天（E13～15）,在视网膜和间脑中的表达变化.方法 E13～15 d的小鼠胚胎的头部以震荡切片机制备为横切片或纵切片,以荧光免疫组织化学方法染色,最后以激光扫描共聚焦显微镜观察.结果 在E13～15 d,Sema 3a在视网膜内无明显表达.在E13 d和E14 d,Sema 3a主要表达在腹侧间脑的前端以及中线的两侧,但在视神经纤维中无明显表达.在E14 d的视束的浅表部位,可以观察到Sema 3a的表达.结论 Sema 3a在视觉传导通路发育过程表达的变化,提示Sema 3a在引导视神经纤维生长发育的过程中发挥一定的作用.

视觉传导路及毗邻结构标本的设计和制作

视觉传导路是解剖学与临床应用的重要结构。它位于颅脑深部,位置隐蔽,毗邻复杂。其周围有重要的血管、纤维联系、基底核与侧脑室等结构。在学习过程中。

视觉传导路标本的设计与制作

目的探讨视觉传导路标本颅顶及颅底的制作方法,为解剖实验教学提供直观形象的标本,并为研究视觉传导路的构架及机制提供形态学支撑。方法经福尔马林固定的头颅6个,用常规解剖工具和特殊工具,分别从颅顶及颅底显示视觉传导路。结果该制作方法能从2个方面立体展示视觉传导路的组成及各部分结构,同时显示其重要的毗邻结构。结论颅底及颅顶显示法均可较好显示视觉传导路及其毗邻结构,有助于视觉传导路及相关疾病的研究。

糖尿病视网膜病变视觉传导通路的影像学研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是导致全球工作年龄段成年人失明的主要原因之一,早发现、早治疗是保护DR患者视力的有效措施。近年随着影像学技术的发展,尤其是超广角眼底荧光素血管造影、光学相干断层扫描血管造影以及功能磁共振成像技术的发展,视觉传导通路受损机制的研究已取得一定进展,但早期DR视觉传导通路病理生理的研究仍需更多临床数据的支持。因此,未来仍应深入探索影像学检查方法的应用价值,为DR患者的治疗提供新思路。

糖尿病视网膜病变视觉传导通路多模态MRI研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者最常见和最重要的微血管并发症之一,是全球成人获得性眼盲最常见的原因之一,其发病率呈逐年上升的趋势。DR患者视觉传导通路的研究近年来成为热点,但其引起视觉功能障碍的神经生理机制及分子作用机制尚不明确。多模态MRI新技术的应用和发展为DR患者相关脑损害及引起视力受损机制提供了新的研究方法,各种方法的综合应用可反映DR的脑微观结构改变、血-视网膜屏障破坏程度、脑组织代谢情况、神经纤维完整性、整体或局部功能活动状况等。本文就DR视觉传导通路的MRI研究现状和进展进行综述。

人体解剖学视觉传导通路的教学心得

本文从自身教学实践出发,就人体解剖学课程中视觉传导通路的难、重点和突破点进行了剖析、梳理。用“反射弧”抛砖引玉,引导学生在框架上理解视觉传导通路与反射弧的前半程有着对应关系--视觉传导通路起于视觉感受器,止于视觉中枢;视觉神经冲动上行传导过程中遵循“三级传导,二级交叉”的规律,并以单侧眼球视野光线的投射与视网膜的对应关系剖析“视神经”“视交叉”“视束”,以此为基础,进而剖析视觉传导通路不同部位受损时出现的视野缺失情况。本次课程用“反射弧”作为“故事开头”,将“视神经”“视交叉”“视束”作为“故事高潮”,用“传导损伤引起视野障碍”作为“故事结尾”,能帮助学生在理解的基础上掌握视觉传导通路,为学习后续相关临床诊疗知识夯实解剖基础。

视觉传导路标本的制备

在人体解剖学教学过程中,制作精良的实物标本模型是必不可少的.以往讲授传导路时用挂图、模型使学生感到抽象、难懂,实物形态概念很难建立,影响教学质量的提高.近些年来由于尸源日益紧缺,加之制作传导路标本的难度大,有的标本制作也不近人意.

对美洲绒猴进行的灵长类视觉传导通路的扩散张量神经纤维束示踪成像及锰增强MRI技术的初步研究成果

目的 研究扩散张量神经纤维束示踪成像（DTT）是否有助于显示灵长类视神经通路，包括发育良好的视交叉在内的神经纤维投射轮廓，并与锰增强MRI的神经束追踪技术进行比较。材料和方法 本研究中对所有动物的处理方法均经动物实验管理委员会批准。对4只健康美洲绒猴进行了MR扩散张量成像，其中2只应用7．0TMR设备进行锰增强MR神经束追踪成像，并根据锰增强MRI中锰的分布对视觉通路进行定量测量。

沿视觉传导通路电针疗法对前部缺血性视神经病变兔细胞凋亡干预的研究

目的:从形态学及细胞凋亡的角度探讨沿视觉传导通路电针疗法对缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)兔模型视神经组织的保护作用。方法:采用激光方法制作前部缺血性视神经病变新西兰大耳白兔模型眼(右眼)48只,随机分为模型组、针刺组、针刺加电针组,每组16只,并随机选取16只左眼构成空白组。造模完成后次日针刺组与针刺加电针组穴取右侧"攒竹""鱼腰"和"窍明穴"分别进行针刺与针刺加电针干预,每天1次,每次30 min,连续3 d。模型组和空白组不予干预。通过HE染色观察各组兔视神经组织形态结构和视网膜内层厚度,免疫组化法观察视网膜中凋亡因子Bcl-2、Bax的表达,酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测视网膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果:模型组神经节细胞层出现增生现象,排列紊乱,视网膜神经节细胞排列疏松,出现较长片段的视网膜神经节细胞缺失,内核层明显变薄,细胞数目减少;针刺组和针刺加电针组结构损伤程度明显减轻。视网膜内层厚度:模型组较空白组减小(P<0.05),针刺加电针组高于针刺组及模型组(均P<0.05),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2计数:模型组较空白组低(P<0.05),针刺加电针组较针刺组及模型组均高(均P<0.05),与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Bax计数:模型组较空白组高(P<0.05),针刺加电针组较针刺组、模型组均低(均P<0.05),且与空白组相当(P>0.05)。Bcl-2/Bax:模型组低于空白组(P<0.05),针刺加电针组均高于针刺组、模型组(均P<0.05),且与空白组相当(P>0.05)。TNF-α:模型组高于空白组(P<0.05),其余各组间与模型组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:沿视觉传导通路电针疗法对视神经组织结构具有一定的保护作用,可使Bcl-2表达增强,Bax表达减弱,从而抑制神经节细胞凋亡。

Dil对鱼类视觉传导通路的形态学研究

目的:应用Dil染色晶体研究罗非鱼脑、脑神经及其视觉传导路的形态分布。方法:罗非鱼6只,体长12-16 cm,进行灌注固定后,在外科显微镜下开颅并确认脑和脑神经根,分别于双侧视神经植入Dil染色晶体。37℃恒温箱放置3个月,待Dil染色晶体扩散后,取出植入Dil染色晶体的视神经和脑,再根据神经走向切片,通过荧光显微镜观察Dil染色晶体在视觉传导路的形态分布。结果:①外科显微镜下可以观察到罗非鱼的脑分为端脑、中脑、间脑、小脑和延脑5部分,并同时观察到10对脑神经。②右侧视神经植入Dil染色晶体后,均可见到标记的右侧视神经纤维,行向后内,穿经视神经管入颅,逐步靠近左侧视神经,进一步行向后内,经过左侧视神经上方,进行完全交叉,形成视交叉,再经左侧视束连于左侧间脑视盖。结论:罗非鱼的脑分为5部分,脑神经只有10对。罗非鱼视交叉属于完全性交叉,视觉中枢可能位于间脑视盖内。