无晶体眼视觉功能障碍的评价——附个案1例

本文讨论了无晶体眼视觉功能障碍,并对现行标准中“晶体眼”“、单眼无晶体”“、双眼无晶体”的视觉有效率进行了讨论,为进一步规范无晶体眼视觉功能障碍的评定提供参考。

枕叶病变相关性视觉功能障碍诊治研究进展

枕叶病变导致的视觉功能障碍,临床表现复杂多变且缺乏特异性,早期诊断及治疗较为困难,严重影响患者的生活质量。近年来,枕叶病变相关的视觉功能障碍诊治进展进行综述。1病理生理机制视觉皮质位于枕叶矩状裂及其周围,向前延伸至胼胝体压部,

交通伤后视觉功能障碍伤残评定

从交通伤后视功能障碍伤残评定实践出发,对视功能障碍新旧分级标准、交通伤眼损伤机制及临床表现、伤残评定时机、评定原则以及视觉障碍评估方法进行较全面的论述,有助于规范视觉功能障碍伤残评定。

垂体腺瘤患者视觉功能障碍原因及视觉通路检测新方法的研究进展

垂体大腺瘤和巨腺瘤患者常伴有不同程度的视力障碍及视野缺损,其原因复杂多样,随着视觉诱发电位(VEP)、多焦视觉诱发电位(mf VEP)以及磁共振扩散张量成像(DTI)等新技术在视觉神经通路检测中的应用,为进一步明确垂体腺瘤患者视觉神经功能障碍的相关因素提供了新的研究方法和方向。

颅脑损伤合并视觉功能障碍

目的探讨颅脑损伤后视觉障碍的分型和处理对策.方法对1993年3月～1999年12月间颅脑损伤后合并视觉功能障碍的82例病历资料进行回顾性的分析.结果 (1)意识障碍影响视力下降/失明、复视、视野缺损诊断的建立;(2)X线平片对视神经损伤的诊断作用有限，CT阳性率可达观60%以上;(3)29例经手术治疗，有效率83.3%,其余52例均采用药物为主的治疗方法,痊愈率达90%以上.结论 (1)视觉功能的障碍发生与颅脑伤的轻重程度不完全一致,意识障碍严重时,易忽略视神经损伤诊断,额颞部和前颅凹陷性骨折常并发视神经损伤;(2)视神经管内段损伤导致视觉障碍多需要手术治疗;(3)复视常见,但多数预后较好;视野缺损在重症颅脑损伤后继发性枕叶损害最多见.

LSDAVF栓塞术致视觉功能障碍医疗损害鉴定1例

1案例1.1简要案情孙某,男,25岁,某年3月20日因“头痛伴耳鸣半年”至某市人民医院就诊,行脑血管造影后诊断为“左侧多动脉供血动-静脉瘘”,并于同年3月27日行左侧动-静脉瘘栓塞术,术中发生左侧颈内动脉远端闭塞,术后发现左眼视物不能,医院考虑系孙某对栓塞剂过敏引起眼内炎所致,予激素冲击等对症治疗后予以出院。

中药热熨对功能性视觉障碍患者视功能参数及症状的影响

随着社会环境的变化,科技的迅猛发展,视频终端(VDT)已渗入人们生活的各个领域,甚至成为一种生活依赖,随之而来的VDT综合征(头痛、腰酸、颈部酸痛、眼痛、眼胀、视物模糊等)[1]的发病率也快速增加,视疲劳呈高发态势。临床上发现多数视疲劳患者常有烦躁不安、心情抑郁等全身症状,属于心身医学的范畴[2],不仅严重影响患者的视觉和生活质量,也危害身心健康。中医在现代心身类疾病的预防和治疗上有着重大应用价值[3]。本研究将视疲劳患者症状的改善及辅助视功能参数客观化指标的变化相结合来客观评价中医传统疗法——中药热熨治疗功能性视觉障碍的效果,现将结果报道如下。

帕金森病眼部及视觉功能障碍的研究进展

帕金森病（Parkinson＇s disease）是一种中老年人常见的神经退行性疾病,除了典型的运动症状外,还伴有许多非运动症状,包括认知功能减退、自主神经症状、感觉障碍、视幻觉等.眼部及视觉功能障碍在帕金森病患者中也普遍存在,但由于多数表现隐袭,且与年龄老化、老年眼部疾病及药物因素等相混杂而被忽视,早期及时的识别不仅有助于帕金森病的诊断与鉴别,还能更好地判断疾病进展与预后.

年龄相关性白内障老年患者的平衡功能与视觉功能障碍的关系

目的:研究年龄相关性白内障老年患者的平衡功能与视觉功能障碍的关系。方法:系列病例研究。选择2017年4-10月在温州医科大学附属眼视光医院白内障专科中心诊断为年龄相关性白内障的患者87例,评估受试者的视觉功能(LogMAR视力)、静态平衡功能(Berg平衡量表)、动态平衡功能“[站起-走”(TUG)计时]以及认知(MMSE问卷)和抑郁状态(GDS-15问卷)。采用方差检验、回归线、多元逐步线性回归进行数据分析。结果:87例受试者的Berg平衡量表分值为(50.0±2.8)分,TUG计时值为(12.1±3.5)s。Berg平衡量表分值和TUG计时主要与双眼视力、年龄相关,多元线性回归方程分别为Berg平衡量表分值=62.27-4.37×双眼视力-0.12×年龄(F=23.87,P<0.001),TUG计时=-5.07+3.83×双眼视力+0.19×年龄(F=15.22,P<0.001)。不同性别间的Berg平衡量表分值(F=3.45,P=0.067)和TUG计时(F=3.88,P=0.052)差异没有统计学意义。结论:随着视觉功能障碍的加重和年龄的增加,白内障老年患者的静态平衡和动态平衡功能逐渐下降,年龄对平衡功能的影响程度低于视觉功能。视觉功能障碍主要以影响动态平衡功能从而引发跌倒事件,性别差异对平衡功能没有显著影响。

帕金森病视觉损害特点研究进展

帕金森病是第二大神经退行性疾病,临床表现包括运动症状和非运动症状。非运动症状对患者的生活质量影响较大,并可能预测疾病进展和可能的结局。视觉功能障碍是其中一种,包括视力、对比敏感度、色觉、视野、立体视觉、眼球运动、瞬目反射、瞳孔反应、视幻觉等,对患者的生活质量影响较大。本文主要对帕金森病视觉功能障碍临床表现、病理表现、辅助检查及药物治疗等进行简要综述,以利早期诊断。

糖尿病视网膜病变视觉传导通路多模态MRI研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者最常见和最重要的微血管并发症之一,是全球成人获得性眼盲最常见的原因之一,其发病率呈逐年上升的趋势。DR患者视觉传导通路的研究近年来成为热点,但其引起视觉功能障碍的神经生理机制及分子作用机制尚不明确。多模态MRI新技术的应用和发展为DR患者相关脑损害及引起视力受损机制提供了新的研究方法,各种方法的综合应用可反映DR的脑微观结构改变、血-视网膜屏障破坏程度、脑组织代谢情况、神经纤维完整性、整体或局部功能活动状况等。本文就DR视觉传导通路的MRI研究现状和进展进行综述。

左旋多巴对早期帕金森病患者视觉诱发电位的影响

目的:探讨早期帕金森病(PD)患者接受左旋多巴治疗后视觉诱发电位(VEP)变化。方法:选择原发性PD患者31例,根据患者意愿,选择同意服用左旋多巴17例为PD-T组,不同意服用左旋多巴14例为PD组,分别行VEP检查,比较N75、P100、N135潜伏期及P100波幅变化。结果:治疗前PD-T组与PD组在N75、P100、N135潜伏期及P100波幅间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后PD-T组在N75、P100、N135潜伏期缩短,P100波幅升高(P<0.05或P<0.01)。结论:VEP检查可以用于PD患者的视觉障碍研究;早期PD患者使用小剂量左旋多巴对视觉功能有改善作用。

539例学龄前儿重视觉发育异常筛查情况

弱视是一种视觉功能发育障碍性眼病，通常发病于幼儿时期，是危害儿童视力和立体视觉的常见眼病。为进一步了解我县城关镇幼儿园学龄前儿童的视觉发育情况及早期筛查出视觉发育异常的儿童，提醒家长抓紧预防和治疗，对我县城关镇539名学龄儿童进行视力检查，现将结果报告如下： 一、对象和方法 1．对象 城关镇各所幼儿园2～6岁以下的儿童539名。……

针刺治疗早期白内障对照性临床研究

目的:观察针灸疗法对白内障的治疗作用。方法:将108例207只眼早期白内障患者随机分为两组,针刺组采用针刺治疗,西药组采用西药白内停眼药水治疗,观察两组的疗效及对血清SOD和LPO的改变。结果:6个月后,可见针刺能使视力提高,针刺组总有效率为72.5%,西药组为27.5%;视力级别测试、晶体混浊改善及随访有效率也均高于西药组;同时可见血清SOD含量上升,高LPO含量下降。结论:针刺对早期白内障形成有确切的疗效。

儿童功能性视觉障碍24例临床分析

目的:探讨儿童功能性视觉障碍的临床特征、发病原因以及治疗和预后情况。方法:回顾性系列病例研究。选择2014年10月至2019年10月就诊于徐州复兴眼科医院确诊为功能性视觉障碍的儿童患者24例。收集患者的年龄、性别、发病时间、睫状肌麻痹后验光度数和视力、视野、色觉以及调节灵活度检查等资料,分析引起功能性视觉障碍的社会心理诱因、治疗以及预后情况。数据采用t检验进行分析。结果:24例功能性视觉障碍患者中男4例,女20例,年龄(9.8±2.0)岁。发病时间在1个月以内9例(37%),2~6个月10例(42%),大于6个月的5例(21%)。双眼最佳矫正视力均见不同程度下降,右眼0.39±0.22,左眼0.40±0.23,差异无统计学意义(t=-0.065,P=0.949)。20例(83%)以视力模糊为主诉。视野有异常的患者21例(87%),其中表现为周边不规则缺损8例(33%),向心性缩小8例(33%),中心和周边视野均累及5例(21%);仅3例(13%)未见明显视野异常。调节灵活度异常24例(100%)。引起功能性视觉障碍的社会心理因素方面:学业压力大所占比例最高有8例(33%),其次是在人际(同学)关系矛盾方面5例(21%),家庭婚姻因素4例(17%),存在想戴眼镜心理3例(13%),另有其他原因4例(16%)。治疗上给予屈光矫正、心理安抚和暗示治疗,最终预后良好,58%患者在1个月内恢复,91%患者于1年内恢复。结论:儿童功能性视觉障碍以视力问题为最常见主诉,视野检查有其特殊的表现形式,色觉和调节功能多有异常,以学业压力大和人际(同学)关系矛盾为常见的社会心理因素,治疗以心理安抚和暗示为主,大部分患者预后较好。

干眼症的中西医治疗研究进展

干眼症又称干燥性角结膜炎（KCS）或者泪液功能不全综合征,是指任何原因引起的泪液质或量的异常,或流体动力学异常导致的泪膜稳定性下降的眼表组织病变,并伴有眼部不适及视觉功能障碍的一类疾病,是一种影响人们生活质量的常见眼表疾病（[1-2]）。其临床主要症状有眼干、烧灼感、异物感、视疲劳及畏光等,其中以眼干涩及视疲劳最为常见。研究表明,干眼症在世界范围内的发病率为5.5%33.7%,男女比例约1∶2;

非器质性视力下降的诊疗要点

非器质性视力下降也称为心因性或功能性视力下降,多由于精神心理疾患导致的转换障碍引起,也有部分患者为诈病以获取利益。患者主诉视力下降或伴有其他视觉功能障碍,但客观检查均未见任何能够解释症状的器质性疾病。确诊关键为客观体征、辅助检查与视力下降的程度不符合。临床正确识别和诊断非器质性视力下降可使得患者后续处理更加规范而减少过度治疗的不良反应。