视觉-运动整合能力测验应用于听力残障儿童的筛查 大规模使用的可行性(英文)

背景:视觉-运动整合发育测验设计于20世纪70年代,90年代引入国内,因不受语言、文化背景限制而广泛常规性用于评估、识别正常儿童的智能发育和学习行为等问题。目的:分析视觉-运动整合能力发育测验在听力残疾儿童中的应用价值,探讨大规模用于聋童智能筛查的可行性。其信度效度值与陕西省和美国正常儿童常模比较。设计:随机整群抽样方法,相关对照分析和多元逐步回归。单位:西安交通大学医学院第一附属医院神经内科。对象:选择1998-01/2000-12西安市、咸阳市、长安县、户县、临潼县6所聋哑学校中18岁以下身体健康、发育正常、除听力残疾外无任何其他疾病的学生638人。另随机选取聋童43人进行脑电地形图检测。男23人,女20人。年龄(11.62±1.98)岁,视觉-运动整合发育测验发育商为86.60±15.68,以平均值86.6为界线分为<86.6组20人及≥86.6组23人。方法:①视觉-运动整合发育测验按照Beery K.E 最新修订第4版要求进行不限时测验,1图记1分,连续3图不通过时停止记分,原始分最高27分,最低0分。②信度检验包括分半(把测验项目按奇偶数分半)重测(2个月后再测)及两测验者间信度(同一测试,两人单独评分)。③效度检验以希内学习能力测验、韦氏儿童智能操作量表、瑞文联合型测验为结构效标;以学习成绩、教师、家长评价为准则关联效标。均由专业人员严格按指导语进行。对有阅读能力者直接测试,年龄小无阅读能力的,由班主任用手语翻译测验内容,至完全理解后正式施测记分。④使用7314/F /W 型DYD-300A 脑电地形图机,国际标准10/20系统放置电极。常规描记两组盲童脑电图30m in 作视觉分析。取单极导联下安静闭眼时,无任何干扰或伪差的代表性脑电图波120s存入计算机,分析时由经验丰富的脑电图医师通过人机对话方式选取20s最具代表意义的脑电波计算脑电绝对功率值。主要观察指标:视觉-运动整合发育测验信度、效度结果,以及视觉-运动整合能力与脑电生理改变的关系。结果:共调查6所聋哑学校18岁以下聋童638人,排除因资料不全、有先天性疾病或曾患中枢神经系统疾病的72人后,最终566人进入统计分析。男346人,女220人,平均年龄(12±3)岁。①视觉-运动整合发育测验信度检验结果:不同年龄组为0.63～0.99,总人群中平均为0.92。566例聋童的视觉-运动整合发育测验结果建成年龄等值常模表后与陕西省和美国正常儿童相比,每一原始分对应的年龄等值平均相差(1.79±0.9),普遍落后于正常儿童。②视觉-运动整合能力发育测验效度结果:视觉-运动整合能力发育测验发育商与希内学习能力,韦氏操作量表、瑞文渐进测验的相关系数分别为0.6610,0.3576,0.5174。③视觉-运动整合能力发育与脑电生理改变的关系:视觉运动整合能力发育好的聋童在左侧半球中央、顶、枕区多个区域的多个频段δ,θ,α1及总功率上的脑电绝对功率值高于视觉运动整合能力差的聋童。结论:视觉运动整合能力发育测验作为一种筛查工具,能方便有效地反映出学龄期聋童的认知发育和智能水平,并可反映大脑视觉运动整合中枢的脑电活动水平。

学龄前注意缺陷多动障碍儿童的视觉-运动整合能力

目的：探讨学龄前注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的视觉-运动整合能力特点,为实施有针对性的早期干预方案提供依据.方法：采用1∶1病例对照的设计,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ） ADHD诊断标准的4～6岁儿童（混合型37例、注意缺陷为主型28例、多动/冲动为主型14例）及正常对照各79例.采用视觉-运动整合发育测验（VMI）来评定视觉-运动整合情况.结果：ADHD儿童VMI测验异常检出率高于对照组（32.9％ vs.7.6％,P＜0.01）；ADHD各亚型VMI测验异常检出率从高到低依次为混合型、注意缺陷为主型、多动/冲动为主型,各亚型组间差异均有统计学意义（45.9％ vs.25.0％ vs.14.3％,均P＜0.05）；ADHD儿童的VMI测验得分低于正常对照组[（90.2±19.4） vs.（100.5±10.7）,P＜0.05],混合型ADHD儿童的VMI测验得分低于注意缺陷为主型和多动/冲动为主型[（84.5±23.1） vs.（93.7±15.2）,（97.9±11.5）；均P＜0.05].结论：学龄前ADHD儿童可能存在视觉-运动整合能力方面的缺陷,对学龄前ADHD儿童视觉-运动整合能力的评估有助于早期识别和早期预防学习和行为问题.

运动视觉控制对协调性的影响——基于跳绳动作的生物力学分析

运动视觉控制日益受到研究者的关注,而运动中的协调性是体能中的重要一环,运用运动生物力学手段与方法,通过限制跳绳时的运动视觉,比较睁眼与蒙眼条件下,运动学及动力学的变化特征及差异,分析运动视觉在协调性中的控制作用,为今后运动视觉对协调性的量化研究提供参考,也将促进跳绳运动在全民健身中及青少年体育活动中的广泛推广。方法:受试者为15名普通体育院校男生,以100turns/min的速度在Kistler三维测力板进行跳绳,采用Vicon运动捕捉系统同步拍摄跳绳动作,截取一个完整周期的跳绳动作进行分析。采用Spss22.0系统软件对关节角度、起跳时机、作用力等13个指标进行t检验。结果:在运动学方面,上肢(肩、肘、腕)关节和下肢(髋、膝、踝)

倒视条件下定位和定向训练对视觉-运动协调能力的影响

目的比较上下倒视条件下定位和定向训练对受试者视觉-运动协调能力提高的影响,为空间运动病的防护和感觉冲突适应训练方法的设计提供参考。方法选取16名受试者在上下倒视条件下进行迷宫测试,并分别进行30min的定位和定向训练后再次接受迷宫测试,分析和比较完成迷宫测试的时间和出错概率。结果两种训练后完成时间和错误率都显著下降,并且不同训练方式的结果也有显著性差异,定向训练的效果明显优于定位训练。结论在由视觉改变引发的感觉冲突环境下,经过相应的任务训练后对于未训练任务的适应性提高也同样有效,从而使得人视觉-运动协调能力提高进而适应感觉冲突的环境,并且不同的训练方式对于适应性的提高也有显著的差异性。

学习困难儿童视觉-运动整合发育测验分析

目的 探讨学习困难 (LD)儿童视觉 -运动整合 (VMI)发育状况 ,以及VMI与韦氏总智商、3因子智商相关关系。方法 采用BeeryVMI发育测验及中国韦氏儿童智力量表 ,对 6 0名年龄在 7～ 12岁LD儿童进行个体测试。结果 LD儿童均有VMI能力发育落后 ,比实际年龄落后 15 %～ 45 % ;与数学成绩的相关系数为 0 .30 5(P <0 .0 5 )。VMI测验结果与韦氏智力总智商、3因子智商相关性分析 ,与B因子相关性较高 ,相关系数为 0 .384(P <0 .0 1)。结论 LD儿童视觉 -运动发育明显落后 ,在智力正常但有学习困难的儿童中进行VMI测试可以判断儿童有关学习能力缺陷的有无和程度。

基于不同任务难度的注意缺陷多功障碍(ADHD)儿童与正常儿童的手部运动协调性差异研究

以ADHD儿童和正常儿童为被试,设计视觉-运动整合实验方法,研究基于不同任务难度的ADHD儿童与正常儿童手部运动协调性的差异.结果表明:(1)在简单手指序列按键实验中,ADHD儿童的准确性较正常儿童低,运动协调性较差,节奏不稳定.(2)在复杂手指序列按键实验中,ADHD儿童的视觉-运动整合的准确性明显下降,运动协调性在准确性方面与正常儿童相比达到显著性差异,节奏变化波动大、更不稳定,结果揭示ADHD儿童从事复杂任务更为困难.

在校聋童视觉-运动整合发育测查

为了解聋童视觉 -运动整合发育水平 ,采用 Beery′s VMI测验对两个特殊教育学校的352名聋哑学生进行测试。结果表明 :聋童的 VMI发育在高年级学生中稍有落后 ,五、六年级学生的平均得分为 85。这个落后随着年龄的降低而逐渐减小 ,一年级学生的平均得分为 94 .0 2 ,而学前语训班学生得分最高 ,均分为 112 .0 6。结论 :总体上说 ,聋童的 VMI发育仍在正常范围 ;VMI测试结果能很好地反映聋童的学习能力 ;绘画训练是影响测试结果的一个明显因素。

痉挛型脑性瘫痪儿童视觉运动整合障碍的特征研究

目的:视觉运动整合能力是儿童功能发育的重要指标之一。本研究对痉挛型脑瘫(spastic cerebral palsy,SCP)儿童的视觉运动整合(visual motor integration,VMI)能力进行调查,并分析与视知觉(visual perception,VP)、运动协调性(motor coordination,MC)的相关性,为康复治疗提供参考。方法:选取在云南省残疾人康复中心就诊的36例SCP儿童纳入研究,由2名治疗师分别对儿童进行Berry VMI测试(共有3个分测验),将原始分均值转换成标准分后与常模进行对比,选取3个分测验的标准分以分析SCP儿童发育水平,并对比性别和年龄组的差异,最后分析3个分测验标准分间的相关性。结果:与常模相比,SCP儿童3个分测验的标准分均显著落后,差异具有显著性意义(P<0.001)。SCP中男童与女童的3个分测验的标准分差异无显著性意义。与学龄前期SCP儿童相比,学龄期患儿视觉运动整合和运动协调性分测验的原始分显著增加,视知觉差异无显著性意义。学龄期SCP儿童3个分测验的标准分与学龄前期相比是显著下降的(P<0.05)。VMI与MC和VP的相关性均显示强正相关(r_(s)=0.749,r=0.768)。结论:SCP儿童的视觉运动整合能力与常模对照相比是显著落后的,但仍然随着年龄的增长而增强,VMI与视知觉和运动协调性都具有相关性。

视觉-运动整合的研究进展

视觉-运动整合是视觉信息与行为动作相协调的能力,对精细技能学习十分重要,在一定程度上可反映中枢神经系统的发育情况和功能状态。各脑区的相互作用和功能连接对视觉-运动整合有调控作用,视觉-运动整合网络系统内的基因突变也可能导致以整合缺陷为特征的疾病发生。另外,视觉运动协调性还受到年龄、性别以及社会经济背景等因素的影响。相关测验和检查技术不断得到完善和更新,可对视觉-运动整合异常的患者进行客观评估。本文回顾了近年来视觉-运动整合相关文献,以期为进一步研究提供参考。

发育性协调障碍儿童运动控制缺陷机制的研究

儿童发育性协调障碍是一种发病率较高的发育障碍性疾病,它严重威胁着学龄儿童的身心健康。而且,由于儿童发育性协调障碍临床表现的多样性,与其他疾病的高并发率以及亚型分类上的不一致导致其发病机制至今未明。该文将以运动控制学理论作为研究视角,探索儿童发育性协调障碍的感觉-运动缺陷和运动计划能力障碍等发生机制,为病因学的研究提供线索。

对动作“协调性”实质的分析

通过文献资料法、逻辑法,从动作的生理机理及动作行为发生过程中神经肌肉、感知觉之间的内在联系和外部表现形式上对动作协调性的基本概念进行了较为深入的分析,明确了动作协调性的概念,为正确评价动作协调性,有效地发展和提高动作的协调性提供理论参考依据。

基于节律性脑电信号的脑-机接口

脑-机接口系统是一个不依靠外周神经和肌肉组织等而实现大脑和外界装置之间直接的交流和控制的通道。它为那些运动障碍的残疾人表达自己的意愿和实现对外部设备的控制提供了一种新的强大的技术支持。基于脑电的脑-机接口作为一种非侵入型的技术引起了该领域很多人的关注。基于脑电的脑-机接口采用了很多种类型的脑电信号。其中,振荡性的脑电图由于有较高的幅值和对噪声不敏感等特性而体现出极大的优势。也是由于这些原因,振荡性的脑电图变成了脑-机接口的应用中非常成功的设计之一。本文要介绍主要的基于脑电的脑-机接口中的两种,分别是稳态视觉诱发电位和基于运动本体感觉节律的脑-机接口。作者将详细的叙述该研究的生理背景、脑-机接口的参数,以及该系统的构造及信号处理的方法,并且会演示一些具有潜在应用价值的科研成果。

视觉运动信息加工模型

视觉运动信息加工是一个复杂的过程。研究者们用不同的方法，分别从各自的角度来研究这一过程，同时也建立了一系列模型。其中早期模型通过研究昆虫和兔子等动物的视觉特征，从神经生理学的角度来描述视觉运动信息加工过程（Ｒｅｉｃｈａｒｄｔ和Ｂａｒｌｏｗ等的模型）；在早期模型基础上，近期模型则采用较为复杂的数学计算，把运动信息量化，以便能够在计算机上实现。这些模型包括时间协变模型、空间－时间梯度模型、线性运动感受器模型和空间－时间能量模型等。

持续性姿势-感知性头晕

持续性姿势-感知性头晕是神经科、耳鼻喉科和精神科较常见的一种慢性疾病,主要表现为持续性非旋转性头晕或不稳超过3个月,不能用现有的临床证据解释它持续存在的一种功能性疾病。它的命名是根据恐惧性位置性眩晕和慢性主观性头晕的核心特征衍生出来的。本研究就其研究发展史、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗相关研究进展作一综述。

慢性主观性头晕研究进展

慢性主观性头晕(CSD)是一种临床综合征,其特点包括非特异性持续性头晕感、主观不稳感、头重脚轻和(或)头胀满感。各年龄段均可罹患该病,且女性多见。大多数CSD的发生与精神因素有关,神经耳科学疾病也是CSD的病因。临床上根据CSD与神经耳科疾病及精神疾病之前的相互关系,将其分为三种类型。治疗CSD关键的第一步是心理治疗,药物治疗首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,配合认知行为治疗及前庭和平衡康复治疗,短期内可获得满意疗效。

运动经验对乒乓球运动员无意识加工的影响:来自ERP和行为实验的证据

目的:采用事件相关电位(event-related potential,ERP)技术记录被试在完成认知任务过程中的大脑活动变化,并结合行为表现,探讨运动经验对乒乓球运动员无意识加工的影响。方法:以乒乓球运动员(n=20)和普通大学生(n=21)为研究对象,选取与乒乓球运动相关的刺激材料,通过行为测量和ERP技术,比较乒乓球运动员与普通大学生在掩蔽启动任务中的行为表现及大脑活动模式。结果:1)乒乓球运动员表现出显著的无意识反应启动效应,而普通大学生则没有。2)乒乓球运动员的无意识反应启动效应在目标刺激出现后的300~500 ms内,对位于顶区和顶中央的平均波幅具有调节作用,然而普通大学生并未表现出这一调节效应。3)在完成掩蔽启动任务中,乒乓球运动员的舌回、后扣带回、楔叶、海马旁回、梭状回、中央前回、顶下小叶及额下回等脑区显著激活。结论:在与专项运动相关信息的加工过程中,乒乓球运动员表现出较强的无意识加工能力,这可能与其对专项运动相关信息的高知觉敏感性及知觉与动作的共同编码有关。此外,视觉的背侧通路与腹侧通路可能共同作用于乒乓球运动员的无意识反应启动效应。

视知觉条件下步态运动的神经编码综述

神经编码理论的研究,对于了解大脑内部工作机制以及对于人工智能、脑-机接口等技术的应用前景都具有重要意义。通过分析目前常用的几种视知觉神经编码的原理、方法,评价它们各自的优缺点,发现无论是单个神经元层次上还是多个神经元层次上,甚至是网络层次上的编码方式,由于神经元之间复杂的非线性耦合方式,用计算模型来描述视知觉功能都存在一定的困难。基于这样一种研究现状,进一步分析了一种新的简单有效的编码方式-神经能量编码,此编码与现有的其他编码相互结合,有望解决原有编码所无法解决或无法解释的问题。在应用方面介绍了视知觉条件下的步态运动输出控制,分析讨论了目前人体步态运动控制的原理、研究方法及其面临的挑战。

ADHD共患运动协调性障碍的重要性与研究进展

注意缺陷多动障碍常伴有运动协调障碍。目前，ADHD临床上有重要意义的共患发育性协调问题仍然被忽视，给ADHD的日常生活造成了负面影响。在过去的三十多年，ADHD的运动协调功能开始得到临床及研究者的关注。本文简单阐述了ADHD的运动协调性研究的重要性，对ADHD与运动协调障碍共患的研究进行回顾综述，以期为未来的研究提供基础。