眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗眼部视频终端综合征的效果与安全性

目的:探讨眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗眼部视频终端综合征的效果与安全性。方法:选取2019年2月-2022年2月北京市二龙路医院眼科接收的80例眼部视频终端综合征患者,按随机数字表法分为两组。对照组(n=40)予以羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,研究组(n=40)予以眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗。对比两组症状缓解情况、总有效率、结膜与角膜恢复情况、泪液分泌情况及不良事件发生情况。结果:研究组治疗后不耐久视、眼酸胀痛、干涩灼热、畏光评分均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.00%,比对照组的77.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的结膜充血、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)评分均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠT)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现不良事件。结论:眼周中药膏摩配合羧甲基纤维素钠滴眼液治疗眼部视频终端综合征可有效缓解患者症状,提高疗效,并进一步促进结膜与角膜恢复,改善泪液分泌功能,且安全性较高。

“盘龙针法”针刺夹脊穴对针刺治疗视频终端综合征增效观察

目的观察"盘龙针法"针刺夹脊穴对针刺治疗视频终端综合征的增效作用。方法视频终端综合征患者62例,随机分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在常规针刺基础上加针刺夹脊穴,采用"盘龙针法",从上至下,左右交错针刺,快速进针,病人得气后迅速出针。两组治疗均每周5次,10次为1疗程,2个疗程观察结果。结果观察组和对照组对视频终端综合征3组症状均有显著改善(P<0.01),观察组改善脊柱肢体症状、神经衰弱症状及总有效率明显优于对照组,且疗程更短。结论 "盘龙针法"针刺夹脊穴对针刺治疗视频终端综合征有增效作用。

中医养血解痉法治疗视频终端综合征的疗效观察

目的观察中医养血解痉法方药目舒丸对视频终端(VDT)综合征的治疗效果。方法以视频终端前工作的网络公司职员为研究对象,筛选VDT综合征患者,随机分为2组。治疗组31例,予口服养血解痉中药目舒丸;对照组36例,予双眼使用萘敏维滴眼液,均治疗60 d,观察患者视疲劳症状、干眼症状评分,以及视疲劳起始时间、日视疲劳次数等指标的改善情况。结果目舒丸治疗组的视疲劳症状疗效指数明显好于润洁组(多元分析,近似Hotelling T2检验,P=0.000 9),其视疲劳起始时间明显延长(P<0.001),每日视疲劳次数减少(P<0.001),前后变化差值高于对照组(P<0.001)。对照组的视疲劳起始时间、每日视疲劳次数未见明显变化(P=0.918,P=0.137)。2组的干眼症状疗效指数接近(多元方差分析,P=0.478)。结论中医养血解痉法方药目舒丸治疗VDT综合征,对视疲劳症状有良好的缓解效果。

北京某网络公司职员视频终端综合征调查

目的了解北京某网络公司视频终端综合征（visual display terminal syndrome,VDT syndrome,简称VDT）的发生情况、临床表现及相关因素。方法对北京某网络公司141名在岗员工进行问卷调查和眼科检查：调查表内容包括一般资料、屈光状态、工作环境和时间,以及最近3个月内视频使用时间、视疲劳症状调查、眼外症状、久视疲劳时间、日疲劳次数;眼科检查包括视力、眼压、干眼症检查及眼底检查。结果该网络公司116名为网络技术人员（一线员工组）,人力资源、公关、策划、翻译等共25名（非一线员工组）。该公司87.2%有近视,使用视频时间（13.9±2.0）h/d。97.9%的人患有VDT,其中,一线员工组100%,发生率高于非一线员工组（88.0%）,差异有统计学意义（χ^2=9.04,P=0.0026）。久视疲劳时间为（4.60±2.3）h,日疲劳次数为2.35±1.46。视疲劳症状前四位分别是眼干涩、神疲乏力、眼胀、视物模糊。结论该网络公司VDT发生率高,不同工种员工VDT发生有差别,视疲劳症状及眼外症状明显,急需进行健康宣教及干预治疗进行防治。

视频终端综合征中医辨证分型及治疗

目的:观察中医辨证治疗视频终端(visual display terminal,VDT)综合征的临床疗效。方法:采用中医辨证分型治疗视频终端综合征92例。结果:临床治愈61例,有效20例,治愈率66.3%,总有效率88%。结论:中医辨证治疗视频终端综合征具有满意疗效。

针刺治疗重度视频终端综合征的临床观察

目的观察针刺治疗持续眼痛1个月以上的重度视频终端综合征的疗效。方法重度视频终端综合征患者86例,随机分为针刺组和药物组,每组各43例。针刺组予针刺治疗,每周3次,疗程2周;药物组予口服补中益气口服液及杞菊地黄口服液,疗程2周。比较2组的疗效及治疗前后的症状积分。结果 1.症状积分:药物组:治疗前40.42±0.98,治疗后19.23±6.89,变化值(治疗后-治疗前)为-21.19±6.77。针刺组:治疗前40.91±1.31,治疗后2.44±1.05,变化值(治疗后-治疗前)为2.44±1.05。2组组内比较和组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2.疗效:针刺组43例,显效17例(39.53%),临床治愈26例(60.47%)。药物组43例,无效5例(11.6%),有效34例(79.07%),显效4例(9.30%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺是治疗重度视频终端综合征的有效方法。

直流电导入维生素B12治疗视频终端综合征导致的蒸发过强型干眼症疗效观察

目的探讨维生素B12直流电导入治疗视频终端综合征(visual display terminal,VDT)导致的蒸发过强型干眼(evaporative dry eye,EDE)的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用0.3%玻璃酸钠眼药水每天4次滴双眼,中药外熏治疗方药每日1次,睑板腺按摩治疗每周1次,治疗组在此基础上加用直流电导入维生素B12治疗每日1次,7 d为1个疗程,4个疗程结束后,分别于就诊当日及给药后的3 d、7 d、1个月进行严格对照,根据临床常用干眼检查项目进行分级,并根据评分标准进行评估并记录。再观察对比两组结果进行统计学比较分析。结果研究组60只眼,显效50只眼,有效10只眼,无效0只眼,显效率83.33%,有效率100%;对照组60只眼,显效43只眼,有效15只眼,无效2只眼,显效率71.66%,有效率96.66%,两组显效率对比差异有统计学意义,有效率对比差异无统计学意义。泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌长度测定(tear secretion test,SIT)、脂质层厚度(lipid layer thinckness,LLT)、睑板腺评分结果进行前后对比分析P<0.05,差异均有统计学意义。结果两组治疗前BUT为(2.05±0.18)mm和(1.91±0.16)mm,差异无统计学意义,治疗后BUT为(9.92±1.42)mm和(8.72±0.41)mm,差异有统计学意义,SIT治疗前为(2.13±0.22)mm和(2.03±0.26)mm,差异无统计学意义,治疗后SIT为(8.72±0.14)mm和(10.93±1.33)mm,差异有统计学意义,LLT治疗前为(45.13±5.22)nm和(57.46±5.26)nm,两组对比差异无统计学意义,治疗后LLT为(65.83±8.42)nm和(81.63±7.41)nm,差异有统计学意义,睑板腺功能治疗前为(1.7±0.8)分和(2.8±0.8)分,治疗后为(1.2±0.7)分和(3.6±0.7)分,两组对比差异有统计学意义,左、右眼的眼表疾病(OSDI)指数治疗前为(45.7±2.8)分和(44.2±3.7)分,治疗后为(13.8±0.8)分和(20.6±0.7)分,对比差异有统计学意义。结论直流电导入维生素B12治疗视频终端综合征导致的蒸发过强型干眼症有效。

基于认知行为疗法的揿针疗法对视频终端综合征的疗效观察

目的观察基于认知行为疗法的揿针疗法对视频终端综合征临床疗效。方法将120例确诊为视频终端综合征(VDTS)的患者随机分为联合组、揿针组、西药组各40例,揿针组患者单纯采取揿针进行普通埋针治疗;西药组单纯使用七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼治疗;联合组在认知行为疗法干预下,采用对揿针三联法配合七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼治疗。3组疗程均为2周,观察3组视疲劳症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量检查、疗效指数、中文网络成瘾量表(CIAS-R)、CIAS-R与症状积分改善的相关性分析。结果3组视疲劳症状积分、BUT、泪液分泌量、疗效的组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而组间比较,联合组分别与揿针组和西药组相比,在视疲劳症状积分、BUT、泪液分泌量检查、疗效指数、CIAS-R,差异均有统计学意义(P<0.05);CIAS-R的变化与与视疲劳症状积分、临床疗效的r分别为-0.286、-0.256,P<0.05。结论VDTS视疲劳与患者互联网依赖有一定的相关性,而本研究基于的认知行为疗法正是可以进行认知的纠正和行为的干预,再采用揿针三联法联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视频终端综合征,其疗效确切,值得临床推广应用。

针刺治疗视频终端综合征临床观察

目的:观察针刺治疗视频终端综合征的临床疗效。方法:视频终端综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用常规针刺治疗,对照组采用中药辨证口服加熏蒸双目治疗。两组治疗均5次/w,10次为1个疗程,2个疗程观察结果。结果:观察组改善躯体症状、精神认知症状及总症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗视频终端综合征疗效显著,值得临床推广应用。

高职生视频终端综合征发病现状与干预对策研究——以岳阳职业技术学院为例

目的:通过分析视频终端综合征(VDT)的临床症状、致病原因及影响因素,探讨干预和防治对策,为青少年眼部保健工作提供依据。方法:采用整群抽样选取岳阳职业技术学院264名学生,通过问卷调查了解常见症状发病情况、VDT发病情况和不同视频显示终端使用时间的发病率情况,并比较眼部检查中的泪膜破裂时间测定、泪液分泌实验、角膜荧光染色评分三个主要指标和VDT知识知晓率在健康干预前、后的情况。结果:高职生常见眼部症状有眼干涩(75.38%)、眼疲劳(58.33%)、眼痒(56.06%);264名学生中VDT患者占37.12%;通过多种形式的健康教育干预3个月后,学生VDT知识知晓率明显提高、干预前、后VDT患者的泪膜破裂时间(BUT)检查(x^2=6.589,P=0.000)、泪液分泌(Sit I)试验(x^2=3.452,P=0.000)以及角膜荧光染色(FL)检查(x^2=-7.590,P=0.000)差异均有统计学意义。结论:对青少年VDT患者实施病因治疗、对症治疗和科学有效的健康干预,有利于减轻干眼所致的临床症状,可以确保较好的临床疗效,从而有效的防治青少年VDT。

民航飞行员视频终端综合征现状调查

目的:调查民航飞行员视频终端疲劳综合征(visual display terminal syndrome,VDTS)的现状并分析其原因,为民航飞行员眼部保健工作提供依据。方法:对1631名民航飞行员进行问卷调查,了解暴露时间,比较不同暴露强度人群的不适症状和发病率。结果:民航飞行员视频终端暴露时间为(4.43±2.24)h,VDTS发病率和不适症状检出率均随暴露时间增加而增加。结论:长时间视频终端暴露不利于眼健康。应加强对民航飞行员的眼保健教育,避免或减少视频终端暴露带来的健康危害。

颈部火龙疗法对眼针治疗重度视频终端综合征的增效作用研究

目的通过颈部火龙疗法联合眼针治疗重度视频终端综合征(CVS),观察患者治疗前后的多维症状的变化情况,评价颈部火龙疗法对于眼针治疗重度CVS的多维增效作用,并探究其作用机理。方法将60例CVS患者随机分为对照组以及治疗组,每组均为30例。对照组采取彭氏眼针治疗,每次行针20 min,每日1次,10 d为1个疗程。治疗组在对照组治疗的基础上施以颈部火龙疗法,每日1次,连续4 d,休息2 d,再连续该疗法4 d,此10 d为1个疗程。对治疗前后患者的眼部症状、头部症状、躯体症状、精神认知症状、泪膜破裂时间(BUT)进行测定并比较。结果2组患者的眼部症状积分、头部症状积分、精神认知症状积分、总症状积分、BUT及治疗组的躯体症状积分组内治疗前后比较,差异有统计学意义(均P<0.05);而对照组的躯体症状积分进行治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组间眼部症状、头部症状、躯体症状及总症状的积分进行比较,差异有统计学意义(均P<0.05),而2组之间的精神认知症状积分及BUT进行比较,差异不明显,无统计学意义(均P>0.05)。治疗组的总症状积分有效率为95%,而对照组为75%,组间比较,有统计学意义(P<0.05)。结论颈部火龙疗法虽然对改善精神认知症状和延长BUT作用不明显,但是对眼针治疗重度CVS的眼部症状、头部症状、躯体症状、总症状方面有增效作用,该疗法安全有效,适宜推广。

奈敏维联合思然治疗视频终端综合征眼部症状的临床疗效

目的探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效。方法收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况。结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05)。结论视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用。

青少年视频终端综合征的健康教育

目的分析青少年视频终端综合征的危害,提出健康教育干预措施。方法将我院眼科门诊128例确诊为视频终端综合征的青少年患者分为试验组和对照组(2组均为64例,128只眼),对照组常规门诊治疗,试验组除常规治疗外,还通过举办专题讲座、一对一交流、发放健康教育资料、电话随访的方式进行健康教育。结果 3个月后2组疗效比较,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论健康教育可以有效地防治青少年视频终端综合征的发生。

针药结合治疗干眼合并视频终端综合征:随机对照试验

目的:比较针刺、中药及针药结合治疗干眼合并视频终端综合征(CVS)的临床疗效。方法:将152例干眼合并CVS患者随机分为针药组(38例,剔除1例)、针刺组(38例,脱落1例)、中药组(38例,剔除1例)和西药组(38例,脱落1例)。西药组予玻璃酸钠滴眼液联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗;针刺组针刺双侧太阳、攒竹、风池、期门、合谷等,每日1次;中药组口服益气聪明汤配方颗粒,每日1剂;针药组予针刺结合益气聪明汤配方颗粒治疗。均治疗14 d。比较各组患者治疗前后非侵犯性第1次泪膜破裂时间(NIBUT f)、非侵犯性平均泪膜破裂时间(NIBUT av)、泪河高度(TMH)、眼表疾病症状指数(OSDI)评分及CVS症状积分。结果:治疗后,4组患者NIBUT f、NIBUT av、TMH均较治疗前升高(P<0.01);针药组、针刺组NIBUT f、NIBUT av高于中药组、西药组(P<0.05),针药组、中药组TMH高于针刺组、西药组(P<0.05)。治疗后,4组患者OSDI评分、CVS各项积分及总分(除西药组头部症状积分外)均较治疗前降低(P<0.01);针药组OSDI评分及CVS总分、眼部症状积分、躯体症状积分低于针刺组、中药组、西药组(P<0.01,P<0.05),针药组头部症状积分低于西药组(P<0.05),针药组、针刺组CVS躯体症状积分、精神认知症状积分低于中药组、西药组(P<0.05)。结论:针刺疗法在改善NIBUT f、NIBUT av及CVS躯体症状、精神认知症状方面具有优势,中药在改善TMH方面具有优势,针药结合相较于单一疗法效果更佳。

耳部刮痧治疗视频终端综合征25例临床观察

目的:观察耳部刮痧治疗视频终端综合征(VDTS)的临床疗效。方法:将78例VDTS患者随机分为耳部刮痧组、耳穴组及药物组,每组各26例。耳部刮痧组予耳部刮痧法治疗,耳穴组予耳穴贴压法治疗,药物组予人工泪液治疗。比较3组治疗前后VDTS评分量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,评定临床疗效。结果:耳部刮痧组、耳穴组、药物组分别脱落1、4、2例。总有效率耳部刮痧组为92.00%(23/25),耳穴组为77.27%(17/22),药物组为58.33%(14/24),3组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。耳部刮痧组及耳穴组VDTS、PSQI、HAMA评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),药物组仅VDTS评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组VDTS、HAMA评分组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:耳部刮痧法治疗VDTS疗效确切,且优于药物疗法,操作简单,无明显不良反应,值得临床推广应用。

耳穴压豆联合推拿辨证治疗视频终端综合征的临床观察

目的:观察耳穴压豆联合推拿辨证治疗视频终端(VDT)综合征的临床疗效。方法:选取2017年8月至2018年5月在北京中医药大学东直门医院眼科就诊的VDT综合征患者62例(124眼),随机分为试验组和对照组,各31例(62眼)。对照组给予人工泪液点眼,试验组在对照组基础上进行耳穴压豆及推拿治疗,治疗期间对两组患者均进行健康宣教。两组患者均以治疗2周为1个疗程。所有患者分别于治疗前和治疗后2周行症状评分及久视疲劳时间、日视疲劳次数、屈光状态检查,比较治疗前后各参数变化并评价治疗效果。结果:治疗后,两组患者症状评分较治疗前显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组患者久视疲劳时间、日视疲劳次数也较治疗前显著改善(P<0.01),且较对照组同期显著改善(P<0.01)。试验组总有效率为90.32%(28/31),显著优于对照组总有效率38.71%(12/31,P<0.01)。结论:耳穴压豆联合推拿辨证治疗能更有效地缓解VDT综合征患者的症状。

视频终端综合征合并鼻窦炎误诊1例

通过视频终端综合征合并鼻窦炎误诊1例,提示临床视频终端综合征容易合并其他慢性劳累性疾病,视疲劳与鼻-鼻窦炎相互影响,形成恶性循环。临床诊疗中应注意五官科学的交叉性并加强联系。医师必须注意五官解剖结构临近及功能相互影响的特殊性,具有整体观念,不要忽视视频终端综合征合并鼻窦炎患者的诊治。

珍珠明目滴眼液治疗视频终端综合征的临床观察

随着笔记本电脑、智能手机、平板电脑等电子视频终端在人们的生活学习及工作中使用时间及频率逐渐增高，越来越多患者以眼部发痒、烧灼异物感、视物模糊、视力下降、眼部胀痛等不适症状来门诊就诊。笔者运用珍珠明目滴眼液治疗这种视频终端综合征眼部不适症状，获得较满意疗效，报道如下。