视频辅助瘘管刨削术治疗复杂性肛瘘的临床应用研究

目的探讨视频辅助瘘管刨削术治疗肛瘘的临床价值。方法纳入2015年3月至2016年9月本院收治的80例肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组行视频辅助瘘管刨削术,对照组行常规切开挂线术。比较两组手术疗效和术后恢复效果,随访1年,观察术后复发情况。结果观察组创面瘢痕面积、住院时间及创面愈合时间均优于对照组(均P<0.05),两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率、出院时VAS疼痛评分及术后6个月时Wexner肛门功能评分均低于对照组(均P<0.05)。两组术后1年时Wexner评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后复发率低于对照组(P<0.05)。两组出院4 w时总有效率均为100%,总体疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论视频辅助瘘管刨削术治疗复杂性肛瘘效果良好,有助于促进术后早期恢复,降低复发率,具有一定的临床应用价值。

视频辅助下肛瘘瘘管刨削术对肛瘘患者肛门功能及炎性应激反应的影响

目的探究视频辅助下肛瘘瘘管刨削术在肛瘘患者中的应用效果。方法选取我院2018年1月至2019年12月收治的102例肛瘘患者,根据手术方案的不同将其分为对照组和观察组,各51例。对照组给予切开挂线引流术治疗,观察组给予视频辅助下肛瘘瘘管刨削术治疗。比较两组的疗效、住院时间、创面愈合时间、VAS评分、肛门失禁评分、TNF-α、IL-17、NE、Cor水平。结果两组的治疗总有效率无显著差异(P>0.05)。观察组的住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组的肛门失禁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,观察组的TNF-α、IL-17、NE、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视频辅助下肛瘘瘘管刨削术治疗肛瘘患者效果显著,可抑制炎性应激反应,减轻术后疼痛程度,减少术后创面分泌物,降低肛门形态评分,并可较好地保护肛门功能。