目的系统评价视频辅助肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library及Embase数据库,时间范围从建库截止到2022年5月31日;由两位研究者...目的系统评价视频辅助肛瘘治疗术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library及Embase数据库,时间范围从建库截止到2022年5月31日;由两位研究者独立筛选文献,并根据研究目的和质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价;使用RevMan 5.4.1软件进行meta分析。结果研究纳入了11篇文献,共977例患者。meta分析结果显示:视频辅助组在提高治愈率[RR=1.14,95%CI为(1.04,1.24),P<0.05],加速创面愈合[MD=–10.40,95%CI为(–13.64,–7.17),P<0.05],保护术后肛门功能[MD=–1.32,95%CI为(–1.85,–0.79),P<0.05],缓解术后24 h疼痛[MD=–1.23,95%CI为(–1.60,–0.86),P<0.05],缩短手术时间[MD=–9.46,95%CI为(–17.16,–1.75),P<0.05]和住院时间[MD=–3.87,95%CI为(–5.90,–1.84),P<0.05],减少术中出血量[MD=–14.24,95%CI为(–17.49,–10.99),P<0.05]以及降低术后并发症发生率[RR=0.39,95%CI为(0.27,0.56),P<0.05]均优于切开挂线组,差异具有统计学意义。而术后1年复发率[OR=0.64,95%CI为(0.33,1.23),P>0.05]2组间差异无统计学意义。结论视频辅助肛瘘治疗术是治疗复杂性肛瘘的一种安全、有效的保留括约肌术式,优于传统切开挂线术。但由于纳入的文献存在一定的局限性和发表偏倚,临床上需要更多的前瞻性、大样本、多中心的随机对照试验来证实其远期疗效。展开更多