血清内皮细胞特异性分子1、视黄醇结合蛋白4及脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化对脑梗死患者疗效有影响

目的:探究血清内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损的相关性,并分析各指标对疗效的预测价值。方法:收集脑梗死患者127例,入院时采用酶联免疫吸附试验测定血清ESM-1、Lp-PLA2水平,采用免疫增强比浊法检测血清RBP-4水平,入院后均给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,根据溶栓后第7天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为早期有效组、无效组与恶化组,分析各血清指标与斑块稳定性、NIHSS评分、脑梗死面积的相关性,并采用多元线性回归方程分析各指标对疗效的预测价值。结果:早期恶化组血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于早期无效组和有效组,且早期无效组高于早期有效组(P均<0.05);不稳定斑块患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于稳定斑块患者和无斑块患者,且稳定斑块患者高于无斑块患者(P均<0.05);神经功能重度缺损患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于神经功能中度和轻度缺损患者,且中度患者高于轻度缺损患者(P均<0.05);大面积脑梗死患者血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平高于中面积和小面积脑梗死患者,且中面积高于小面积脑梗死患者(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与斑块稳定性呈负相关,与NIHSS评分、脑梗死面积呈正相关(P均<0.05);血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平与疗效显著相关(P均<0.05)。结论:血清ESM-1、RBP-4、Lp-PLA2水平可能成为评估脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性、神经功能缺损情况及疗效的生物学标志物。

血清视黄醇结合蛋白-4、生长停滞特异性蛋白6水平与急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后的关系

目的探讨血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、生长停滞特异性蛋白6(GAS6)水平与急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者预后的关系。方法选取2020年1月至2022年1月内蒙古自治区通辽市医院收治的186例AMI合并HF患者,根据随访1年的预后将其分为预后不良组(61例)和预后良好组(125例)。采用酶联免疫吸附试验检测两组RBP-4、GAS6水平。采用多因素logistic回归模型分析AMI合并HF患者预后不良的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析血清RBP-4、GAS6水平对AMI合并HF患者预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄、急性HF占比、N末端前体B型钠尿肽、RBP-4水平高于预后良好组,左室射血分数、GAS6低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=1.091,95%CI:1.016~1.173)、急性HF(OR=2.468,95%CI:1.030~5.913)、N末端前体B型钠尿肽(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003)、RBP-4(OR=1.156,95%CI:1.076~1.242)、左室射血分数(OR=0.829,95%CI:0.725~0.948)、GAS6(OR=0.342,95%CI:0.195~0.599)均为AMI合并HF患者预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,血清RBP-4、GAS6水平单独及联合预测AMI合并HF患者预后不良的曲线下面积分别为0.786、0.790、0.895(P<0.05)。结论血清RBP-4水平升高和GAS6水平降低与AMI合并HF患者预后不良有关,二者联合对AMI合并HF患者预后不良具有良好预测价值。

血清视黄醇结合蛋白4与急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性

目的分析急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与其认知功能障碍的相关性。方法选取2020年5—12月普宁市人民医院收治的急性脑梗死患者100例(急性脑梗死组),选取同期健康体检人群30例为对照组。急性脑梗死组依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果再分为认知功能正常亚组46例,血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)亚组36例及血管性痴呆(VaD)亚组18例。收集各组患者相关资料,采用量表评价其认知功能,应用酶联免疫吸附法检测受试者血清RBP4水平,比较各组患者血清RBP4水平差异,分析血清RBP4水平与认知功能障碍的相关性。结果3亚组患者年龄、合并高血压、合并糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C、MoCA评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及阿尔兹海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分比较差异有统计学意义(P均<0.05);急性脑梗死组血清RBP4平均水平高于对照组(t=11.518,P<0.001);VaMCI亚组与VaD亚组血清RBP4平均水平高于认知功能正常组,且VaD亚组高于VaMCI亚组(F=147.841,P<0.001);Logistic多因素回归分析显示年龄、合并高血压、合并糖尿病、空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C、MoCA评分、MMSE评分、ADAS-cog评分及血清RBP4是急性脑梗死患者认知功能障碍的独立危险因素。结论急性脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素较多,血清RBP4与认知功能障碍的发生具有相关性,并且对认知功能障碍程度有预测作用。

血清脂联素联合视黄醇结合蛋白4对老年慢性心力衰竭预后的评估作用

目的探讨血清脂联素联合视黄醇结合蛋白(RBP)4对老年慢性心力衰竭(CHF)预后的评估作用。方法纳入明确诊断并随访的121例老年CHF患者。收集患者临床、实验室检查等资料并检测血清脂联素和RBP4水平。对所有患者进行随访,随访终点为CHF急性加重入院或全因死亡。通过Kaplan-Meier曲线明确不同RBP4和脂联素水平的老年CHF患者预后情况。利用单因素和多因素Cox比例风险回归模型明确影响患者预后的独立危险因素。结果纳入121例老年CHF患者,男75例,女46例,平均年龄74.12岁,平均病程21.28个月,30.58%患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ/Ⅳ级,平均左心室射血分数为41.69%。Kaplan-Meier生存曲线结果显示RBP4≤47.47μg/ml组与>47.47μg/ml组(χ^(2)=41.93,P<0.001)、脂联素≤36.65μg/ml组与>36.65μg/ml组(χ^(2)=26.58,P<0.001)预后存在显著差异。单因素和多因素分析均提示RBP4>47.47μg/ml(HR=2.10,P<0.001)及脂联素>36.65μg/ml(HR=1.87,P=0.03)是老年CHF患者预后不良的独立危险因素。结论血清脂联素和RBP4水平是评估老年CHF患者预后的有用指标。

血清视黄醇结合蛋白4、胱抑素C在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义

目的探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)在肾结石术后尿路感染中表达及临床意义。方法选取2019年7月至2021年6月德阳市第二人民医院泌尿外科因肾结石行手术的157例病人为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(81例)与非感染组(76例);检测感染组病人尿液中病原菌种类;比较两组血清中RBP4、CysC水平,并分析影响术后尿路感染发生的相关因素。结果81例肾结石术后尿路感染病人的尿液标本中检测出79株病原菌,其中67.09%为革兰阴性菌,29.11%为革兰阳性菌,真菌仅占3.80%;感染组血清RBP4(17.29±4.73)mg/L、CysC(1.58±0.33)mg/L水平高于未感染组RBP4(11.74±2.01)mg/L、CysC(1.19±0.14)mg/L水平(P<0.05);感染组血清RBP4与CysC水平呈正相关(r=0.80,P<0.001);术前留置输尿管支架管、手术时间≥60 min、术前无抗生素使用、术后输尿管导管留置时长≥7 d以及RBP4、CysC是影响尿路感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论血清RBP4、CysC在肾结石术后发生尿路感染病人血清中高表达,血清RBP4与CysC水平呈正相关,RBP4、CysC水平变化均与术后发生尿路感染有关。

RBP4联合血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)与糖尿病视网膜病变的研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是我国最常见的慢性代谢性疾病之一,其高血糖的特征往往导致多种器官的长期损害,其中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病被认为是其主要并发症,并严重影响人们的生活。近年来,糖尿病视网膜病变的发病率逐年升高,成为失明的主要原因之一,因此对于此病的及时发现和治疗至关重要。目前关于糖尿病视网膜病变和视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)和尿酸与高密度脂蛋白胆固醇比值(Uric Acid and High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio,UHR)的相关性已有较多研究,该文就国内外相关文献予以综述,为糖尿病视网膜病变的预防和治疗提供新的思路。

视黄醇结合蛋白4(RBP4)基因多态性对猪繁殖性能的影响

视黄醇结合蛋白4(RBP4)是动物体内一种重要的转运蛋白,它在介导维生素A及其代谢物生理功能的正常发挥中起着不可替代的作用。RBP4是孕体产生的主要蛋白之一,对动物的胚胎发育和繁殖性能有较显著的影响。近年来,RBP4基因作为猪产仔数候选基因在国内外开展了广泛的研究。文章综述了RBP4基因的结构与定位、RBP4的生物学功能,以及RBP4基因多态性对猪繁殖性能的影响,重点讨论了RBP4基因多态性对猪产仔数的影响,并对RBP4基因研究中存在的问题和前景进行了展望,为进一步阐明其遗传机理和后续研究提供理论参考和实践帮助。

非酒精性脂肪性肝病合并2型糖尿病患者血清瘦素、视黄醇结合蛋白4和胆碱酯酶水平变化及其临床意义研究

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)和胆碱酯酶(ChE)水平变化及其临床意义。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的NAFLD合并T2DM者74例(其中脂肪变轻度28例,中度25例,重度21例)、NAFLD患者30例、T2DM患者30例和健康人30例,采用ELISA法检测血清瘦素和RBP4,常规检测血清ChE水平,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各指标预测重度肝脂肪变的效能。结果NAFLD合并T2DM患者胰岛素抵抗指数为(5.8±1.7),显著高于T2DM患者的(3.9±1.1)、NAFLD患者的(3.6±0.9)或健康人的[(1.9±0.4),P<0.05],而胰岛素敏感性指数为(-4.4±0.5),显著低于T2DM患者的(-4.0±0.4)、NAFLD患者的(-4.0±0.3)或健康人的[(-3.5±0.3),P<0.05];NAFLD合并T2DM患者血清瘦素和RBP4水平分别为(17.1±3.1)μg/L和(30.6±2.8)mg/L,显著高于T2DM患者[分别为(12.3±2.7)μg/L和(24.1±2.3)mg/L,P<0.05]或NAFLD患者[分别为(13.1±2.4)μg/L和(23.9±2.7)mg/L,P<0.05]或健康人[分别为(9.7±1.9)μg/L和(20.1±1.9)mg/L,P<0.05],而血清ChE水平为(8337.3±755.9)IU/L,显著低于T2DM患者[(9080.2±684.7)IU/L,P<0.05]或NAFLD患者[(9159.9±812.2)IU/L,P<0.05]或健康人[(9987.4±975.4)IU/L,P<0.05];重度脂肪变患者血清瘦素和RBP4水平显著高于中度或轻度患者,而血清ChE水平显著低于中度或轻度患者(P<0.05);应用血清瘦素、RBP4和ChE水平联合检测预测重度NAFLD的AUC为0.834,其灵敏度、特异度和准确度分别为76.2%、81.1%和79.7%,显著高于三项指标单独评估(其AUCs分别为0.727、0.739和0.708,P<0.05)。结论NAFLD合并T2DM患者血清瘦素和RBP4水平升高,而血清ChE水平降低,它们血清水平的变化可在一定程度上反映NAFLD的严重程度,联合检测可以帮助评估病情。

血清C肽、视黄醇结合蛋白4预测老年糖尿病足血流感染风险的临床价值

目的分析血清C肽、视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)在老年糖尿病足血流感染风险中的预测价值。方法回顾98例老年糖尿病足溃疡患者(观察组)的病例资料,选择同期健康体检人群100人作为对照组,比较2组血清C肽、RBP4水平;根据血培养结果将观察组患者分为阳性组和阴性组,比较2组患者血清C肽及RBP4表达水平。绘制受试者工作曲线并计算曲线下面积(AUC),评价血清C肽、RBP4对血流感染的诊断价值;单因素分析患者临床资料与血流感染的相关性,多因素Logistic回归分析患者发生血流感染的影响因素。结果观察组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平均低于对照组,RBP4水平高于对照组;阳性组患者空腹C肽、餐后2 h C肽水平低于阴性组,RBP4水平高于阴性组;差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹C肽、餐后2 h C肽、RBP4联合诊断血流感染效能高于单项诊断效能(P<0.05);单因素分析结果显示,糖尿病病程、糖尿病足病程、足部溃疡Wanger分级、糖尿病周围神经病变、HbA1c、空腹C肽、餐后2 h C肽、RBP4水平均与血流感染发生相关(P<0.05);多因素分析结果显示,糖尿病足病程≥5年、足部溃疡Wanger分级≥3级、合并糖尿病周围神经病变、HbA1c≥9%、空腹C肽<0.79μg/L、餐后2 h C肽<1.46μg/L、RBP4≥47.74 mg/L均为血流感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者的血清C肽、RBP4表达水平与正常人群差异显著,可用于血流感染的联合诊断以及风险预测。

肝特异性Rbp4基因敲除小鼠的建立及糖代谢特征分析

目的 建立肝特异性Rbp4基因敲除小鼠模型,并初步探索肝特异性Rbp4基因缺失对糖代谢的影响。方法 利用Cre-LoxP技术,使用C57/BL6J小鼠和Alb-Cre小鼠构建肝特异性Rbp4基因敲除小鼠模型。利用PCR及琼脂糖凝胶电泳鉴定小鼠基因型。选取10只18周龄C57/BL6J雄性小鼠为野生对照组(WT),10只同周龄flox纯合且Alb-Cre阴性小鼠为实验对照组(Rbp4~(flox/flox):Cre~-),10只同周龄flox纯合且Alb-Cre阳性小鼠为实验组(Rbp4~(flox/flox):Cre~+)。分别利用Western Blot及qRT-PCR验证小鼠肝中RBP4蛋白及Rbp4 mRNA表达水平。利用qRT-PCR检测其他组织中Rbp4 mRNA表达水平。采用苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织形态。利用血糖仪检测小鼠尾静脉血液标本血糖值,进行葡萄糖耐量及胰岛素耐量实验。利用qRT-PCR检测肝糖代谢基因磷酸烯醇丙酮酸羧化酶(Pepck)和葡萄糖-6-磷酸酶(G6pase)表达水平。结果 成功繁育并鉴定出肝特异性Rbp4基因敲除小鼠。Rbp4~(flox/flox):Cre~+组小鼠肝中RBP4蛋白表达显著减少(P<0.05),Rbp4 mRNA表达显著减少(P<0.05)。三组小鼠脂肪、肾、胰、脾、心脏和肌肉组织中Rbp4 mRNA的相对表达量差异无显著性(P>0.05)。HE染色、葡萄糖耐量及胰岛素耐量实验结果表明肝特异性Rbp4基因敲除对肝组织形态、葡萄糖耐量及胰岛素耐量无显著影响(P>0.05)。三组小鼠肝中Pepck mRNA表达差异具有显著性(P<0.05),两两比较显示,Rbp4~(flox/flox):Cre~+组小鼠肝中Pepck mRNA相对表达量较Rbp4~(flox/flox):Cre~-组小鼠降低(P<0.05)。三组小鼠肝中G6pase mRNA表达差异无显著性(P>0.05)。结论 成功构建了肝特异性Rbp4基因敲除小鼠模型,基因缺失可抑制小鼠肝Pepck mRNA表达,为进一步探索该基因在小鼠糖代谢中的作用提供依据。

运动与饮食干预对肥胖大鼠脂肪组织视黄醇结合蛋白4基因表达及蛋白水平的影响

目的:探讨运动与饮食干预对肥胖大鼠脂肪组织视黄醇结合蛋白4(RBP4)基因表达及蛋白表达水平的影响。方法:健康雄性SD大鼠60只(60—95g),随机抽取10只作为普通膳食对照组(C),喂养标准普通饲料。其余50只喂养高脂膳食,7周后建立肥胖大鼠模型24只,再随机分为3组:高脂膳食组(HS,n=8)、普通膳食组(HS-D,n=8)和普通膳食运动组(HS-E,n=8)。8周后测试大鼠腹内脂肪组织RBP4mRNA水平和蛋白水平。结果:大鼠腹内脂肪组织RBP4mRNA表达水平,HS组显著高于C组(P<0.01),HS-D和HS-E组显著低于HS组(P<0.01或P<0.05),HS-E组显著低于HS-D组(P<0.05);4组大鼠腹内脂肪组织RBP4蛋白水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:肥胖大鼠腹内脂肪组织RBP4mRNA表达水平显著上升;运动结合饮食干预非常显著性降低腹内脂肪组织RBP4mRNA表达水平;运动与饮食干预对腹内脂肪组织的RBP4蛋白水平无显著影响。

家畜视黄醇结合蛋白4(RBP4)的研究进展

视黄醇结合蛋白4(retinol-binding proteins 4,RBP4)是由孕酮受体产生的重要蛋白质,其促进转化生长因子(TGF)的表达,参与胚胎的早期发育。此外,RBP4还具有参与VA转运等功能。RBP4基因是影响家畜繁殖性能的候选基因,现已在绵羊、猪、牛和其他家畜中进行了广泛研究。综述了家畜RBP4基因的作用和近年来国内外的相关研究进展。

有自杀意念的抑郁症患者视黄醇结合蛋白4与甲状腺激素的相关性

目的:研究有自杀意念抑郁症患者血清视黄醇结合蛋白4(RPB4)及甲状腺激素水平变化,并分析其相关性。方法:收集2020-01-2022-05驻马店市第二人民医院首次确诊为重度抑郁症(MDD)患者159例,其中有自杀意念者82例(有自杀意念组),无自杀意念者77例(无自杀意念组)。检测所有MMD患者血清RPB4甲状腺激素和血脂水平。分析RPB4与甲状腺激素的相关性,分析RPB4、甲状腺激素与自杀意念的关系。结果:有自杀意念组患者血清RPB4、促甲状腺激素(TSH)及甘油三酯(TG)均显著低于无自杀意念组(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,血清RPB4与TSH水平均呈正相关(β=2.336,P<0.01)。血清RPB4水平及TSH水平与SSI评分均呈负相关(β=-0.260,-1.391,P均<0.01)。结论:MDD患者血清RPB4水平与TSH水平密切相关,且两者均与患者自杀意念严重程度有关。

视黄醇结合蛋白4基因多态性对长白猪繁殖性能的影响

通过PCR-RFLP技术对长白猪视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein 4,RBP4)基因进行多态性检测,并分析其对产仔数的影响。结果表明,在长白初产和经产母猪中,RBP4基因有利基因型为AA基因型,AA型在总产仔数和产活仔数方面均高于AB型、BB型,其中总产仔数显著高于AB型(P<0.05),产活仔数显著高于BB型(P<0.05);各基因型之间断奶窝重与初生窝重差异不显著。

视黄醇结合蛋白4与血液透析伴冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 分析外周血视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病[简称冠心病(coronary artery heart disease,CAD)]患者临床特征及冠状动脉病变程度的关系。方法 纳入2018年8月至2021年7月在阜外华中心血管病医院就诊的MHD合并冠心病患者71例,定义为MHD+CAD组,同期未合并冠心病的MHD患者23例,定义为MHD组。回顾性分析上述患者的一般资料、生化指标、心脏彩超等临床指标,根据外周血RBP4水平中位数将MHD+CAD组分为高RBP4组(RBP4≥83.8mg/L)36例及低RBP4组(RBP4<83.8mg/L)35例,比较高RBP4组、低RBP4组及MHD组三组间临床指标的差异,分析RBP4与上述指标相关性;采用多因素logistic回归分析MHD患者合并CAD的影响因素;进行Gensini评分评估冠脉病变程度,分析RBP4与Gensini评分的相关性。结果 在所有血液透析患者中,MHD+CAD组的RPB4水平均较MHD组升高,高RBP4组LDL水平高于低RBP4组(P<0.05);MHD+CAD组RBP4与血肌酐及舒张压正相关,与肾小球滤过率负相关(P<0.05),RBP4是MHD患者合并冠心病的影响因素,差异有显著性(P<0.001,OR=1.086)。MHD合并冠心病患者RBP4与Gensini评分正相关(P<0.05),高RBP4组冠脉Gensini评分高于低RBP4组,差异有显著性(P<0.05)。结论 MHD合并CAD患者外周血过表达的RBP4与血肌酐、肾小球滤过率、舒张压及冠脉病变程度有一定的相关性,是MHD患者合并CAD的独立危险因素。

血清视黄醇结合蛋白4与代谢综合征的关联性分析

目的探讨视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系以及RBP4在MS中的诊断价值。方法采用简单随机抽样法,随机抽取450名在内蒙古医科大学附属医院体检中心参加体检的人员进行问卷调查。受试者按CDS标准分为MS组和非MS组,分析和讨论RBP4与MS的关系以及RBP4预测MS的诊断价值。结果MS组的年龄、BMI、SBP、DBP及RBP4等指标均高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。未对数据进行调整时,RBP4是MS的危险因素。在调整了年龄、性别和其他因素后,RBP4仍然是MS的危险因素。RBP4水平对MS诊断价值的ROC曲线下面积为0.76(95%CI:0.71~0.81),灵敏度为77.23%,特异度为65.90%。结论RBP4是MS的独立危险因素,对MS具有较好的诊断价值。

IgA肾病患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2、视黄醇结合蛋白4表达水平及在评估病情和预测预后中的价值研究

目的检测IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者血清Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(rho associated coiled coil containing protein kinase 2,ROCK2)、视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)表达水平,分析二者在评估患者病情及预测预后中的价值。方法选取2016年6月至2019年6月98例中国贵航集团302医院已确诊收治的IgAN患者为IgAN组,其中轻度IgAN 36例、中度IgAN 32例、重度IgAN 30例;同期选择在中国贵航集团302医院体检的健康者100名为对照组。酶联免疫吸附法检测血清中ROCK2、RBP4水平;采用Kaplan-Meier生存曲线分析ROCK2、RBP4表达水平与IgAN患者预后的关系;Pearson相关性分析ROCK2与RBP4表达相关性;受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析ROCK2、RBP4对IgAN的诊断价值;比例风险回归模型法分析IgAN患者预后的影响因素。结果IgAN组血清中ROCK2、RBP4表达水平分别为(24.25±5.31)μg/L、(59.70±9.43)μg/L,显著高于对照组的(15.57±4.16)μg/L、(32.14±7.82)μg/L,差异具有统计学意义(t=12.818、22.404,均P<0.001);轻度、中度、重度IgAN患者血清中ROCK2水平分别为(18.69±4.36)μg/L、(23.75±5.31)μg/L、(31.46±5.62)μg/L,RBP4表达水平分别为(45.37±7.86)μg/L、(62.48±8.12)μg/L、(73.94±8.65)μg/L。随着病情的加重,IgAN患者血清ROCK2、RBP4表达水平逐渐升高,差异具有统计学意义(F=51.854、102.234,均P<0.05);IgAN患者血清中ROCK2、RBP4表达水平与Lee氏分级、IgA/C3比值、病情程度有关(P<0.05);ROCK2、RBP4高表达组患者预后生存率分别为60.00%、74.19%,均显著低于低表达组的89.71%、91.67%,差异具有统计学意义(log rankχ^(2)=4.674,P=0.031);ROC曲线结果显示,血清ROCK2诊断IgAN的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.889,敏感度为80.61%,特异性为80.00%,截断值为18.79μg/L;RBP4诊断IgAN的AUC为0.986,敏感度为96.94%,特异性为95.00%,截断值为41.31μg/L;二者联合检测的AUC为0.997,敏感度为98.98%,特异性为94.86%。Pearson相关性分析显示,IgAN患者血清ROCK2与RBP4表达水平呈显著正相关(r=0.701,P<0.001);多因素比例风险回归模型法分析表明,IgA/C3(OR=2.683,95%CI:1.060~6.794)、ROCK2(OR=1.831,95%CI:1.027~3.264)、RBP4(OR=1.517,95%CI:1.104~2.084)均是IgAN患者预后生存的影响因素(均P<0.05)。结论ROCK2、RBP4在IgAN患者血清中高表达,二者与IgAN患者的临床病理特征、病情严重程度及预后关系密切,ROCK2、RBP4表达水平对IgAN的诊断具有一定的价值。

视黄醇结合蛋白4基因多态性对中国2型糖尿病患者服用罗格列酮疗效的影响(英文)

目的:研究视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RPB4)基因rs3758539G-803A和rs10882283T-179G多态性对中国人群2型糖尿病患者使用罗格列酮疗效的影响。方法:使用PCR-RFLP方法对472名2型糖尿病患者和198名健康对照者进行RPB4基因G-803A和T-179G多态性位点的基因分型。随机选择42名携带不同RBP4基因型的2型糖尿病患者给予12周每天4 mg的罗格列酮口服治疗。检测用药前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后血糖(postprandial plasma glucose,PPG)、空腹胰岛素(fastingserum insulin,FINS)、餐后胰岛素(postprandial serum insulin,PINS)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDL-c))和高度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-c)等指标。结果:携带RBP4 G-803A GG基因型的患者其TG和LCL-c水平显著低于GA+AA基因型患者。携带T-179G TT基因型的患者其腰臀比、FPG和FINS值显著低于TG+GG基因型患者。携带RBP4 G-803A GG基因型的患者服用罗格列酮后FPG和FINS下降值优于GA+AA基因型患者。携带T-179G TG+GG基因型的患者服用罗格列酮后的HbAlc下降值优于TT基因型患者。结论:RBP4 G-803A和T-179G基因多态性与2型糖尿病相关且影响罗格列酮的疗效。

兔视黄醇结合蛋白4基因的克隆及原核表达

为表达兔视黄醇结合蛋白4(rRBP4),提取兔肝脏组织总RNA,采用RT-PCR技术扩增了rRBP4的基因,大小为606bp。将其克隆于原核表达载体pET-32a(+)获得表达重组质粒,并转化大肠埃希菌BL21(DE3)Plyss中进行表达,pET-32a-rRBP4以包涵体形式表达,包涵体经过洗涤、变性后,用镍离子亲和层析柱纯化,并利用尿素梯度透析法复性。SDS-PAGE分析表明,获得与预期分子质量一致的特异性目的蛋白;Western blot检测表明,重组蛋白与小鼠抗His标签单克隆抗体发生特异性反应。

妊娠中期血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)与胰岛素抵抗的关系

目的了解正常糖耐量(NGT)孕妇与妊娠糖尿病(GDM)孕妇妊娠中期血清脂肪因子视黄醇结合蛋白4(RBP-4)水平的差异,分析妊娠中期RBP-4水平与糖脂代谢指标及脂肪因子瘦素(Leptin)、酯联素(Adiponection)水平的关系,为妊娠糖尿病的防治提供理论依据。方法纳入166例妊娠中期女性,依据OGTT结果分为NGT组81例和GDM组85例,记录一般信息,测量身高、体重、血压参数,测定血糖、血脂、胰岛素及、RBP-4、Leptin、Adiponection水平,计算BMI、HOMA-IR、HOMA-β及AUCG。分析比较2组上述指标的差异,并采用Pearson及多元线性回归分析统计RBP-4的主要影响因素。结果2组年龄、收缩压、舒张压、孕前BMI、TC、HDL-c、LDL-c、TG、UA差异均无统计学意义(P>0.05),而孕期BMI、孕期增重水平差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的FBG、1 h血糖、2 h血糖、FINS、HbA1c、HOMA-IR及AUGG水平均高于对照组,HOMA-β低于NGT组(P<0.05)。多元回归结果提示,RBP-4水平与Adiponection、Leptin、HOMA-IR、AUCG、1 h血糖及孕期增重相关。结论GDM患者血清RBP-4水平升高,RBP-4与孕期增重、1 h血糖、HOMA-IR、AUCG及leptin,Adiponection水平相关。