可用作失眠症诊断的多导睡眠图指标探讨

目的探讨可用作失眠症诊断的多导睡眠图(PSG)指标。方法失眠症患者(失眠组)28例、健康志愿者(正常对照组)33例均在独立监测室内接受PSG监测,失眠组进行连续两晚的PSG监测,分别记为失眠组首夜、失眠组次夜,正常对照组仅监测一晚。观察并记录两组受试者的睡眠进程指标[卧床时间(TIB)、睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、醒觉次数、觉醒总时间]、睡眠结构指标[N1、N2、N3期及快速动眼期(REM)持续时间占TST的百分比,分别记为N1%、N2%、N3%、REM%]、N2和N3期特征波指标(N2期纺锤波数量、N2期纺锤波密度、N3期δ波数量、N3期δ波密度),观察失眠组首夜、正常对照组监测当晚失眠情况。结果和正常对照组相比,失眠组首夜醒觉次数、觉醒总时间、N3期δ波数量、N3期δ波密度均增多(P均<0.05);与失眠组次夜相比,失眠组首夜N2%升高(P<0.05),其余指标均无显著性差异(P均>0.05)。失眠组首夜SL>30 min者16例,醒觉次数≥2次者27例,TST<6.5 h者19例;正常对照组SL>30 min者25例,醒觉次数≥2次者30例,TST<6.5 h者19例。结论在睡眠环境和睡眠舒适度改变的情况下,PSG监测中醒觉次数、觉醒总时间、N3期δ波数量及N3期δ波密度可作为诊断失眠症的指标。