角型钢板在股骨髁上和髁间骨折的应用（附32例报告）

股骨髁上和髁间骨折是一种受伤暴力较大治疗比较困难的骨折。其特点是骨折涉及膝关节、多呈粉碎性、而且骨折很不稳定。５年来我科采用角型钢板（即国产９５°髁钢板）治疗这类骨折３８例，获得随访者３２例，疗效优良率为８４．４％。因而强调对本类型骨折的治疗要争取做到：①尽早手术将骨折解剖复位；②牢靠的内固定；③早期进行膝关节功能锻炼。而角型钢板固定符合股骨髁部的生物力学，其优点是能使骨折端牢靠固定、有利于膝关节早期活动和促进骨折愈合。

老年转子间骨折角型钢板治疗失误和并发症分析

目的 分析角型钢板治疗股骨转子间骨折中出现的各种失误和并发症 ,并提出预防措施。方法 1990年 10月以来共治疗股骨转子间骨折 6 8例 ,逐例分析治疗失误的原因。结果 术中操作失误致股骨外侧皮质崩裂 2例 ;钢板刃口穿破股骨头进入髋臼 1例 ,术后切口感染 1例 ,共 8例出现并发症 ,发生率 14.7%。结论 角型钢板治疗股骨转子间骨折效果好 ,但不应忽视可能发生的各种失误和并发症。

L型角钢板、AO动力髁螺钉及解剖型髁支持钢板治疗老年股骨远端骨折的临床疗效比较

目的探讨L型角钢板（LSCP）、AO动力髁螺钉（DCS）及解剖型髁支持钢板（AC—SP）对老年股骨远端骨折患者的临床疗效。方法选择在我院确诊的96例股骨远端骨折老年患者进行随机分组对照研究，LSCP组35例患者予以L型角钢板固定治疗，DCS组32例患者予以AO动力髁螺钉治疗。ACSP组29例患者予以解剖型髁支持钢板治疗。术后6个月进行随访。通过比较手术治疗后三组患者临床症状以及相关指标来探讨三种内固定方法对老年股骨远端骨折的临床疗效。结果治疗后，ACSP组的并发症情况少于DCS组（P〈0．05）；DCS组的并发症情况少于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的骨愈合情况优于DCS组（P〈0．05）；DCS组的骨愈合情况优于LSCP组（P〈0．01）。治疗后，ACSP组的HSS功能评定优于DCS组（P〈0．01）；DCS组的HSS功能评定优于LSCP组（P〈0．01）。结论解剖型髁支持钢板的内固定效果优于AO动力髁螺钉和L型角钢板，值得临床推广应用。

掌背侧联合入路内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效

目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果。方法:收治桡骨远端粉碎性骨折患者32例,给予掌背侧联合入路结合掌侧角钢板内固定治疗。结果:本组均获随访,平均随访时间11.5个月,优良率93.7%。结论:采用掌背侧联合入路可解决桡骨远端解剖结构对骨折复位的障碍,结合角型钢板的支撑固定,其疗效满意,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的较好方法。