影响近视眼角膜中央厚度的多因素分析

目的:探讨影响近视眼角膜中央厚度的相关因素。方法:近视眼306例612眼用超声角膜测厚仪、电脑验光仪、非接触眼压计、A超和角膜地形图分别测量其数据。并分析其年龄、性别、民族、职业、住址、近视家族史、配戴角膜接触镜史、眼别、裸眼视力、矫正视力。对所得结果进行统计学分析。结果:有无长期配戴角膜接触镜史在近视眼角膜中央厚度上存在着显著差异(t=4.183,P=0.000)。角膜中央厚度与裸眼视力、眼压呈正相关(r=0.114,P=0.005;r=0.483,P=0.000);与角膜曲率为负相关(r=-0.114,P=0.005)。角膜中央厚度与年龄无相关(r=-0.041,P=0.312),根据年龄分组,各组间比较有显著的统计学差异(F=5.490,P=0.000),角膜中央厚度似有随年龄增长变薄的趋势。角膜中央厚度与近视屈光度之间无相关性(r=0.027,P=0.499)。建立多元回归方程:Y=557.824-7.254X7+27.989X9-2.499X12+5.285X1(3F=16.840,P=0.000)。结论:影响近视眼角膜中央厚度的主要因素是配戴角膜接触镜史、裸眼视力、角膜曲率和眼压。

正常视力人群眼压和角膜中央厚度的关系

目的:了解正常视力人群(视力≥5.0)眼压和角膜中央厚度之间的关系。方法:分别采用角膜超声厚度计以及非接触式眼压计对视力≥5.0的志愿者54人(108眼,男22名,女32名,年龄27.82±7.78岁)进行角膜中央厚度的测量以及眼压测量。结果:正常视力人群眼压和角膜中央厚度均呈正态分布,眼压为14.63±3.25mmHg,中央角膜厚度为547.15±31.91μm。眼压和角膜中央厚度呈正相关,r=0.441,P<0.001。线形回归方程为Y=-10.05+0.045X,其中,Y为眼压,X为角膜中央厚度。其R2=0.195,拟合效率较低。结论:国人正常视力人群的眼压和角膜中央厚度均呈正态分布,两者之间呈正相关关系。正常视力(视力≥5.0)人群的角膜中央厚度可以在一定程度上反映眼压的大小,但影响较小。

准分子激光屈光性角膜术(LASIK和LASEK)对泪膜稳定性及角膜中央知觉的影响

目的:观察准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和准分子激光上皮下角膜切削术(laser assisted sub-epithelial keratectomy．LASEK)前后泪膜稳定性和角膜中央知觉的变化。方法:选择80眼近视眼患者,分别行LASEK和LASIK术．每组40眼．观察患眼术前与术后1个月、3个月及6个月的角膜中央知觉、泪液分泌量(Schirmer试验)、泪膜破裂时间(break-up time．BUT),并对结果作统计学分析。结果:两种手术术后泪膜稳定性及角膜中央知觉均有不同程度的下降;LASEK术后1个月、3个月角膜中央知觉、术后1个月BUT值与术前相比有显著性差异(P<0．05);LASIK术后1个月、3个月、6个月角膜中央知觉、术后1个月、3个月BUT值与术前相比有显著性差异(P<0．05);术后1个月、3个月LASIK和LASEK组间角膜中央知觉、BUT值有显著性差异(P<0．05),LASIK组角膜中央知觉、BUT值下降更明显;LASIK和LASEK组术后1、3、6个月泪液分泌量分别与术前相比无显著性差异。结论:LASIK和LASEK手术术后均影响泪膜的稳定性与角膜中央知觉．但随着角膜的愈合而逐渐恢复;LASIK对角膜中央知觉、泪膜稳定性的破坏比LASEK更为严重、持久。

角膜中央厚度与眼压读数

目的 探讨角膜中央厚度与眼压读数的关系。方法 对 44例 88眼屈光角膜手术前的患者 ,分别用压平眼压计和超声角膜测厚仪进行角膜中央厚度和眼压的测量 ,并对二者之间的关系进行统计分析。结果 组角膜中央厚度≥ 5 80μm,眼压为 2 1.5 0～2 7.0 0 m m Hg(2 3.70 m m Hg± 1.36 m m Hg) (1k Pa=7.5 mm Hg) ,屈光度 - 2 .0 0～ - 12 .0 0 D。 组角膜中央厚度 <5 2 0μm,眼压为 11.0 0～ 2 0 .0 0 m m Hg(15 .6 6 mm Hg± 1.71m m Hg) ,屈光度 - 1.2 5～ - 11.2 5 D。 组眼压高于 组 (P<0 .0 0 1)。结论 角膜厚度与眼压有明显的相关性 ,即角膜厚度增加眼压相应增高 ,当眼压读数高于正常时 。

近视患者屈光度及性别与角膜中央厚度、角膜曲率和眼压的关系

目的:探讨近视患者屈光度及性别与角膜中央厚度、角膜曲率和眼压的关系.方法:测量1108例(2189只眼)近视患者的角膜中央厚度(CCT)、水平角膜曲率(k1)、垂直角膜曲率(k2)及眼压(IOP)等数据,依据屈光度分为轻度、中度及重度三组,依据性别分为男女两组,分别作统计学处理.结果:轻度近视组CCT为(541±36)μm,高于中度组(535±32)μm和重度组(535±40)μm,有统计学意义(P<0.05);重度近视组k1为(43.1±1.5)D,k2为(44.4±1.6)D,分别高于轻、中度组,有统计学意义(P<0.05);轻度近视组IOP为(16.5±3.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),高于重度组的(16.0±3.0)mmHg,有统计学意义(P<0.05).男性CCT为(539±37)μm,高于女性的(534±32)μm,有统计学意义(P<0.05);男性k1为(42.7±1.5)D,k2为(43.8±1.6)D,分别低于女性的k1(43.3±1.4)D和k2(44.5±1.5)D,有统计学意义(P<0.05);性别间IOP无统计学差异.结论:不同性别及不同近视屈光度患者的CCT、k1、k2及IOP存在差异,临床术者应予以重视.

Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统对角膜中央厚度测量结果的比较

目的:比较Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统对角膜中央厚度测量结果。方法:屈光手术前的患者29例58眼,其中男12例,女17例,年龄18～40(平均21.46±5.13)岁,分别采用Lenstar LS900和SIRIUS眼前节分析系统测量角膜中央厚度。配对t检验比较检查结果的差异;直线回归分析两种设备测量结果的相关性;运用Bland-Altman法对两种方法进行一致性分析评价。结果:Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为532.89±46.65μm,SIRIUS测量的角膜中央厚度的平均值为532.10±47.21μm,经配对t检验分析,两种仪器测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。相关系数分析显示有较高的相关性(r=0.994,P<0.05)。对两种仪器测量的角膜中央厚度的进行一致性分析,95%一致性界限为(-9.98μm,10.42μm),在一致性界限范围内。结论:Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统具有较高的一致性,表明两种测量仪器具有较高的准确性,可作为角膜中央厚度测量的常规工具。

Lenstar LS900与Tomey EM-3000对角膜中央厚度测量结果的比较

目的比较Lenstar LS900与Tomey EM-3000测量角膜中央厚度的精确性和一致性。方法白内障术前患者共172例(188眼),将患者按照眼轴长度分为4组:A组(轴长≥28 mm)、B组(26 mm≤轴长<28 mm)、C组(24 mm≤轴长<26 mm)和D组(轴长<24 mm)。分别采用Lenstar LS900和Tomey EM-3000眼前节分析系统测量角膜中央厚度,并对所得数据进行统计学分析。结果 Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为(541.51±36.41)μm,Tomey EM-3000测量的角膜中央厚度的平均值为(536.28±37.64)μm,两者差异有统计学意义(P<0.01);在4组中除D组外,其余三组两者角膜厚度差异都有统计学意义(P<0.01);两方法测量角膜厚度值间存在线性相关(r=0.96,P<0.01);测量差值95%一致性界限范围为(-13.9μm,24.2μm),其中95.7%(180/188)的点在一致性界限内。结论 Lenstar LS900测量角膜厚度值稍大于Tomey EM-3000,但两者存在正相关,具有一致性,均可用于角膜厚度的测量。但在某些特殊的情况下,不能完全互换。

高度近视眼角膜中央厚度与眼压、屈光度和眼轴的关系

目的:探讨眼角膜中央厚度(CCT)与眼压(IOP)、屈光度和眼轴之间的关系。方法:高度近视126例252眼,行CCT、IOP、屈光度和眼轴检查,并对所得数据行方差分析、直线回归分析和Kruskal-Wallis检验。根据角膜中央厚度分4组:1组480μm≤CCT<500μm,12眼;2组500μm≤CCT<550μm,135眼;3组550μm≤CCT<600μm,83眼;4组CCT≥600μm,22眼;计算相对应的眼压值,并行方差分析、直线回归分析。根据近视屈光度不同分为4组,即按等效球镜分为:1组-6.00D≤屈光度<-7.00D,72眼;2组-7.00D≤屈光度<-8.00D,80眼;3组-8.00D≤屈光度<-9.00D,48眼;4组≥-9.00D,52眼。分别计算其相对应的IOP、CCT和眼轴平均值,对获得的数据行方差分析、直线回归分析。根据眼轴不同分为4组,即1组23mm≤眼轴<24.2mm,54眼,2组24.2mm≤眼轴<25.5mm,92眼,3组25.5mm≤眼轴<26.7mm,67眼,4组26.7mm≤眼轴<28mm,39眼。分别计算其相对应的IOP、CCT和屈光度平均值,并行Kruskal-Wallis检验。结果:CCT与IOP呈正相关关系,回归方程为Y=-0.7527352+0.0373008X(CCT为X,IOP为Y),t=8.4044,P=0.00。根据CCT分4组的IOP分别为11.22±1.22,11.96±2.15,13.61±2.38和15.98±3.37mmHg,方差分析F=24.73,P=0.00001,各组间比较除1组与2组间差异无显著性外,余各组间比较差异均有非常显著性(P<0.01)。根据近视屈光度分4组的IOP分别为12.76±2.31,13.10±2.71,12.28±2.90和12.951±2.69mmHg。方差分析F=1.02,P=0.3844>0.05,各组间差异无统计学意义;4组CCT分别为547.4±30.4,547.6±35.6,539.6±29.3和544.6±33.2μm,方差分析F=0.73,P=0.5360>0.05,各组间比较无显著性意义,CCT与近视屈光度之间没有相关性。根据眼轴分组,各组间比较CCT、IOP与眼轴之间在统计学上没有差异,与眼轴的变化没有关系。随眼轴的增长,屈光度逐渐增加。结论:高度近视眼IOP与CCT密切相关,当CCT>550μm时,尤为明显,随CCT增加IOP增加;CCT与屈光度、眼轴之间没有关联;IOP与屈光度之间也没有相关性;当高度近视屈光度大于-7.00D时眼轴显著增长,所以高度近视度数增加眼轴长也增加。

近视眼角膜中央厚度、角膜中央屈光力及眼轴长度的测定分析

目的 探讨不同屈光度近视眼的角膜中央厚度、角膜中央屈光力及眼轴长度的关系。方法 6 82只眼按屈光度分成 4组 :轻度 (- 1 0～ - 3 0D) ,中度 (- 3 2 5～ - 6 0D) ,高度 (- 6 2 5～ - 10 0D) ,超高度 (- 10 2 5D以上 )。利用A超、角膜地形图仪测定上述患者的角膜中央厚度、角膜中央屈光力及眼轴长度。结果 各组角膜中央厚度无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,各组垂直径向与水平径向角膜屈光力有显著性差异 (P <0 0 1) ,眼轴各组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 随近视屈光度增加 ,角膜中央厚度不变 ,眼轴相应延长 ,角膜中央屈光力相对稳定 ,变化较小 ,眼轴长度的测定有助于近视程度与近视手术疗效的评估。

A超角膜测厚仪和Pentacam系统测量散瞳前后角膜中央厚度的比较

目的比较应用A超角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度的差异。方法2011年8月至11月北京协和医院成人屈光不正患者65例(130眼),均先后应用Pentacam三维眼前节分析系统和A超角膜测厚仪进行散瞳前后角膜中央厚度的测量,散瞳剂采用复方托吡卡胺滴眼液。结果 A超角膜测厚仪测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(536.70±39.60)和(548.31±39.22)μm,散瞳后的测量值明显高于散瞳前(P=0.000);Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(539.57±39.73)和(545.99±39.47)μm,散瞳后的测量值亦明显高于散瞳前(P=0.000)。两种方法散瞳前角膜中央厚度的测量值比较,Pentacam三维眼前节分析系统测量值明显高于A超角膜测厚仪(P=0.000);而两种方法散瞳后的测量值比较,差异无统计学意义(P=0.081)。结论散瞳后角膜中央厚度测量值较散瞳前略有增加,故散瞳前测量值更能准确、真实地反映角膜中央厚度,有助于为角膜屈光手术方式的选择和手术安全性评价提供参考。

Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗角膜中央穿孔

目的探讨Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗角膜中央穿孔的临床疗效。方法收集我院眼科就诊的6例角膜中央穿孔患者的临床资料,角膜穿孔的直径均不超过2.0 mm,行角膜局部清创并在前房内注入Viscoat,然后予以配戴软性角膜接触镜,随访2~3个月,记录患者主观感觉、视力、裂隙灯检查、眼压、活体共聚焦显微镜、角膜内皮细胞计数等以判断疗效。结果所有病例均达到治愈,治疗时长为1~2个月;最佳矫正视力提高至0.6~0.8,角膜内皮细胞计数为(3415.5±279.5)个·mm-2,角膜未留明显瘢痕,无严重并发症发生。结论对于直径≤2.0 mm的外伤性角膜中央穿孔可通过应用Viscoat黏弹剂联合软性角膜接触镜治疗,预后良好,并且减轻了患者的经济负担。

近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率的关系分析

目的探讨近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压及角膜曲率的关系。方法分别测量665例(1250只眼)患者的角膜中央厚度、非接触眼压、角膜地形图、检影验光,按等效球镜原则将665例(1250只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组,对其屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率之间的关系进行统计学处理。结果高度近视组与中、低度近视组的角膜中央厚度有统计学差异,3组之间的眼压及水平径角膜屈光力K1值无统计学差异,低度近视组和高度近视组的垂直径角膜屈光力K2值有统计学差异。结论角膜厚度随屈光度的增高而变薄,眼压与屈光度之间无相关性,散光是近视发展的一个因素。

角膜中央厚度与眼压测量值的相关性分析

目的 :探讨角膜中央厚度与眼压测量值的相关关系。方法 :选择行准分子激光屈光性角膜切削术 ( Excimer laser photorefractive keratectomy,PRK)的患者 30 7只眼和行准分子激光原位角膜磨镶术 ( Excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)的患者 2 5 7只眼 ,术前屈光度 - 2 .5 0～- 1 5 .0 0 D,术后 1年屈光度 - 1 .0 0～ + 1 .0 0 D。采用非接触式眼压计测量眼压 ,超声角膜测厚仪测量角膜中央厚度。采用 Pearson相关分析和偏相关分析研究变量间的相关关系。结果 :术前角膜中央厚度与眼压测量值明显相关 ( r=0 .376,P<0 .0 1 ) ;术后角膜中央厚度与眼压测量值也明显相关(行 PRK手术者 ,r=0 .5 1 0 ,P<0 .0 1 ;行 LASIK手术者 ,r=0 .41 0 ,P<0 .0 1 ) ;控制切削等值球镜度 ,对术前、术后角膜中央厚度差值、眼压测量差值进行偏相关分析 ,结果二者明显相关 (行 PRK手术者 ,偏相关系数 r=0 .2 33,P<0 .0 1 ;行 LASIK手术者 ,偏相关系数 r=0 .2 1 1 ,P<0 .0 1 )。结论

近视眼角膜屈光力、角膜中央厚度与屈光度的关系

目的:研究近视眼患者屈光度与角膜屈光力、角膜中央厚度的关系。方法:使用角膜曲率仪和超声角膜测厚仪,检测年龄在18～32岁的近视患者633例共1266只眼的近视屈光度、角膜中央厚度、角膜屈光力,并分析它们之间的关系。结果:近视患者的垂直径角膜屈光力和水平径角膜屈光力均比正常人高,平均角膜屈光力随近视屈光度增加有明显增高的趋势。其中垂直径角膜屈光力增加明显大于水平径角膜屈光力(P<0.01),而角膜中央厚度随近视屈光度增加而变薄。结论:随近视屈光度增加,平均角膜屈光力增高,角膜中央厚度变薄,说明增加角膜曲率半径、降低角膜屈光力,就能有效地治疗近视。

影响近视眼角膜中央厚度的多因素探讨

目的:探讨影响近视眼患者角膜中央厚度的相关因素。方法:用超声角膜测厚仪检测630例(1260眼)近视及近视散光眼患者的中央角膜厚度,统计分析检测结果。结果:角膜中央厚度与眼内压呈正相关(r=0.416,P=0.01)。角膜中央厚度大约每增加28.8μm,眼内压上升1mmHg,角膜中央厚度与屈光度呈负相关(r=0.426,P<0.05)。角膜中央厚度与是否戴角膜接触镜有关,长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为530.26±32.73μm,无角膜接触镜配戴史者平均中央角膜厚度为545.89±29.71μm,二者比较差异有显著性(P<0.05);散瞳前角膜中央厚度为532.77±32.21μm,散瞳后角膜中央厚度为539.97±31.31μm,二者比较差异有显著性(P=0.001)。结论:近视角膜中央厚度除与眼内压、屈光度及是否配戴软性角膜接触镜等因素有关,散瞳剂也是影响角膜中央厚度的因素之一。

近视眼角膜中央厚度对非接触眼压测量值的影响

目的 :探讨近视眼角膜中央厚度与非接触眼压计测量值的关系。方法 :测量近视眼患者角膜中央厚度及眼压 ,测量数据用SPSS10 0统计软件进行分析。结果 :角膜中央厚度均值为 5 4 9μm± 37μm ,眼压测量值均值为16 74mmHg± 2 5 8mmHg ;两者之间显著相关 (r=0 4 4 7,P <0 0 0 1) ,以眼压测量值为应变量 (Y) ,角膜中央厚度为自变量 (X) ,可得直线回归方程 :Y =- 7 85 4 +0 0 4 4 8X (P <0 0 0 1) ;角膜中央厚度不同组别间眼压测量值有显著差异。结论 :近视眼角膜中央厚度明显影响非接触眼压测量值。

角膜中央厚度和角膜曲率对青少年眼压的影响

目的 探讨角膜中央厚度和角膜曲率对青少年眼压的影响。方法 观察 74例 148眼门诊青少年患者的非接触式眼压计 (non- contact tonom eter,NCT)测量值、角膜中央厚度 (central corneal thickness,CCT)和角膜曲率 ,其中3 7例 74眼为高眼压组 ,3 7例 74眼为正常眼压组。结果 CCT在高眼压组为 (5 88.63± 3 0 .5 8) μm,对照组为 (5 5 8.40± 2 7.60 )μm,2组均与眼压呈正相关 ,P<0 .0 5 ,差异有显著。 CCT在 2组间差异不显著 (P>0 .0 5 )。角膜曲率与高眼压组和正常对照组 NCT测量值之间差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 CCT与青少年 NCT测量值呈正相关 ,中央角膜厚度值越大 ,眼压越偏高。 2组间 CCT差异不明显 。

近视眼角膜中央厚度与眼压测量值的关系研究

目的:探讨近视眼角膜中央厚度(CCT)与眼压测量值的关系。方法:对359例701眼不同屈光度近视眼用Keeler Pulsair3000非接触眼压计(NCT)测量眼压(IOP),同时测量CCT和平均中央角膜曲率(K)。结果:CCT与眼压值的直线回归方程为:IOP(mmHg)=6.20+0.02CCT(μm)(F=55.153,p=0.0001),低、中、高、超高度近视眼的眼压值或CCT均无显著差异;K值与眼压值无直线相关关系(r=-0.0520,p=0.2410)。结论:近视眼的CCT越厚,眼压值越高,CCT每增加10μm,眼压值增加0.2mmHg。

近视眼角膜中央厚度相关因素分析

目的探讨与近视眼患者角膜中央厚度有关的因素。方法用超声角膜测厚仪检测510例(1003眼)近视及近视散光眼患者的中央角膜厚度,统计分析检测结果。结果角膜中央厚度与眼内压呈正相关(r=0.456,P=0.000),斜率为0.042mmHg/μm。角膜中央厚度大约每增加23.8μm,眼内压上升1mmHg。角膜中央厚度与屈光度呈正相关(r=0.122,P=0.000)。角膜中央厚度与是否戴角膜接触镜有关。长期持续配戴软性角膜接触镜者平均中央角膜厚度为540.26±31.71(μm),无角膜接触镜配戴史者平均中央角膜厚度为548.89±27.69(μm),二者比较差异有显著性(P=0.000)。结论近视角膜中央厚度与眼内压、屈光度及是否配戴软性角膜接触镜等因素有一定相关性。

壮族近视人群角膜中央厚度临床研究

目的:了解广西壮族近视人群角膜中央厚度、眼压、角膜曲率等特征,并与同一地区汉族近视人群进行比较,了解壮族、汉族人群眼部数据有无差异。方法:连续记录测量499例990眼壮族及772例1538眼汉族近视眼患者角膜中央厚度、眼压、角膜曲率、屈光度及年龄、性别,并进行分析。结果:壮族人群平均角膜中央厚度(CCT)为(533.23±29.63)μm,男性为(537.04±29.33)μm,女性为(529.56±29.66)μm;平均眼压值(IOP)(15.86±2.45)mmHg,男女分别为(15.94±2.67)mmHg和(15.71±2.45)mmHg;平均角膜曲率(keratom etry)为(43.35±1.16)D,男、女性分别为(42.99±1.30)D和(43.91±1.38)D。男性CCT明显较女性厚,父母亲均为壮族者角膜中央厚度较父母亲一方为壮族者要薄。与汉族人群相比,壮族人群CCT较汉族人群薄约10μm(t=5.893,P=0.000)。结论:壮族近视人群角膜中央厚度和眼压测量值较汉族人低,临床诊治和行角膜屈光手术时应予注意。