1例由角膜假丝酵母菌引起的新生儿血流感染

酵母菌是从患者标本中分离出来的最常见的真菌。通常,医生可以根据患者临床表现及送检标本类型,判断患者是否感染酵母菌。但这种临床诊断取决于病原学检验的准确性,标本的类型,以及阳性标本的数量以及菌落的数量等。作为广泛存在于多种蔬菜、水果、植物分泌物等有机物中的酵母菌[1],角膜假丝酵母菌是一种可引起侵袭性真菌感染的罕见病原菌[2]。

神经外科重症监护病房角膜假丝酵母菌导管相关血流感染暴发的调查与控制

目的:调查侯马市人民医院神经外科重症监护病房(ICU)角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染暴发的原因,查找传染源和传播途径,为预防和控制医院感染提供依据。方法:对侯马市人民医院神经外科ICU 2019年3-4月角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染患者进行流行病学调查以及环境卫生学监测,采取综合措施控制暴发流行。结果:该院神经外科ICU短时间内有4例患者发生角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染,4例患者共采集8份标本分离到10个菌株,均鉴定为角膜假丝酵母菌,药敏试验结果完全相同,5-氟胞嘧啶最低抑菌浓度(MIC)≤4 mg/L,两性霉素B MIC≤0.5 mg/L,氟康唑 MIC<1 mg/L,伊曲康唑MIC≤0.12 mg/L,伏立康唑MIC≤0.06 mg/L。未从环境中检出目标菌,但采取加强医务人员手卫生监督及环境彻底消毒等综合控制措施后,未再出现角膜假丝酵母菌感染病例。结论:神经外科ICU医务人员手卫生依从性差及环境消毒不彻底可能是导致该次导管相关血流感染暴发的主要原因。