光学相干断层扫描仪和角膜内皮细胞计数仪测量中央角膜厚度的结果比较

目的探讨光学相干断层扫描仪(OCT)与角膜内皮细胞计数仪测量中央角膜厚度(CCT)各自的正常值及相互之间的差异。方法分别用OCT和角膜内皮细胞计数仪测量45例(90只眼)正常人的CCT并对测量值进行比较,用相关分析方法分析不同仪器测得的角膜厚度的正常值,及不同仪器间测量值的相关性。结果 OCT测得的角膜厚度正常值为(542.43±35.27)μm,角膜内皮细胞计数仪测得的正常值是(521.08±34.20)μm,差异有统计学意义(P<0.01),两者呈正相关(r=0.954,P<0.01)。结论不同机器测量得到的CCT正常值不同,医务人员在临床应用时要特别注意,最好每个型号的仪器都设立自己的正常参考值。

裂隙灯显微镜对角膜内皮细胞形态观察的应用

目的探讨裂隙灯显微镜镜面反光照射法对角膜内皮细胞形态观察的应用,以期指导临床诊断与治疗。方法选择2013年1月至6月就诊于我院,经非接触式角膜内皮细胞计数仪检查发现内皮细胞形态变异,数量减少至700个/mm2以下的患者10例和角膜内皮细胞数量及形态正常的健康者12例,对比裂隙灯显微镜镜面反光照射法与内皮细胞计数仪内皮照相两种方法观察内皮细胞形态的效果。结果所有患者利用裂隙灯显微镜(40倍)的镜面反光照射法均可拍摄到清晰的角膜内皮细胞。内皮细胞数量减少的患者,由于内皮细胞数量减少,直径变大,并可见融合变形细胞;对照角膜内皮计数仪检查可见细胞融合增大。同样用裂隙灯显微镜镜面反光照射方法观察正常人角膜内皮细胞,隐约可见细小六边形内皮细胞,内皮细胞数量越多,边界越难以清晰辨别。对照角膜内皮细胞计数仪可以得到同样的结果。裂隙灯显微镜放大倍数减少到16倍时,内皮细胞数量小于700个/mm2者仍可以观察到内皮细胞,但正常人的内皮细胞则无法分辨。结论利用裂隙灯显微镜镜面反光照射法对角膜内皮细胞形态及密度进行观察,是一种有效而快捷的临床技术。