近视眼角膜前表面非球面参数与生物学径线相关性研究

目的探讨近视眼角膜前表面非球面参数与其生物学径线的相关性。方法随机抽取在本中心接受LASIK手术的近视患者370例,采用Bausch&Lomb公司生产的Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统采集每位患者的双眼角膜前表面非球面参数(Q值)、前房深度(ACD)、角膜横径;美国Tomey AL-2000 Biometer/Pachymeter超声仪测量中央角膜厚度、眼轴长。然后分别作Q值对角膜厚度、角膜横径、前房深度、眼轴长的相关性分析。结果所有5项数据中仅前房深度呈正态分布。近视患者的中央角膜厚度(534.838±31.759)μm、前房深度(3.670±0.243)mm、角膜横径(11.452±0.631)mm、眼轴长(25.026±2.195)mm和Q值(-0.269±0.131)的Spearman相关系数分别为0.107(P=0.039)、0.180(P=0.001)、0.230(P=0.000)、0.020(P=0.707),即中央角膜厚度、前房深度和角膜横径与Q值均存在一定程度的相关性,但眼轴长与Q值无相关性。结论近视眼的角膜Q值相对于眼的生物学径线具有一定的独立性。

近视患者角膜前表面非球面性分析

目的探讨近视对人眼角膜前表面非球面参数的影响。方法随机抽取在本中心接受LASIK手术的近视患者300例,采用Bausch&Lomb公司生产的OrbscanⅡ-z角膜地形图系统采集每位患者的双眼角膜前表面非球面参数(Q值)。然后将所得结果按眼别、近视程度、近视病程分别进行分类和分组比较,以明确近视患者双眼间、不同近视程度间、不同近视病程间角膜Q值是否存在差异。结果近视患者双眼间角膜Q值差异有统计学意义(P<0.01);而近视程度和近视病程对近视患者角膜Q值没有影响(P>0.05)。结论近视患者角膜前表面非球面参数Q值存在双眼间的差异,但在不同近视程度和近视病程的患者间具有相对稳定性。

猫眼波前定位虚实结合干涉非球面参数误差测量(特邀)

非球面广泛应用于光学系统中。表征非球面的基本参数包括顶点曲率半径、圆锥系数以及高阶非球面系数,它们贯穿了非球面的设计、制造、检测、装调过程。对非球面参数的高精度测量是加工和装调的前提。提出了一种基于虚实结合干涉仪的部分补偿非球面参数误差测量系统。在该系统中,采用部分补偿干涉法测量剩余波前,复用干涉仪利用轴向扫描透镜的猫眼波前定位法测量补偿镜与被测镜之间的间距,采用虚实结合迭代算法进行参数误差求解。该系统仅需在部分补偿干涉光路中引入会聚透镜,装调简单,测量精度高。通过一个四次非球面参数误差测量实验验证了该方法的有效性和精度。

非球面模具斜轴磨削工艺参数优化与试验研究

针对纳米加工中碳化钨模具表面波纹度对非球面玻璃成像性能影响的问题,通过对单点斜轴磨削中的磨削刀具振动分析和磨削理论残余误差分析,阐述磨削工艺参数对表面波纹度的影响机理。结合磨削试验对磨削工艺参数进行优化,得到理想的磨削工艺参数:主轴转速40000~45000 r/min,工件转速为200 r/min,工作台轴向进给速度为0.1 mm/min,磨削深度为0.1μm以下时,表面波纹度可达到理想的均匀交叉状态且表面波纹度wz值可控制在30 nm以内。

准分子激光角膜屈光手术后角膜后表面非球面性的变化

目的探讨准分子激光角膜屈光手术后角膜后表面非球面性的变化。方法选取2012年3月至2013年3月于我院接受准分子激光角膜屈光手术治疗的近视患者120例,均选右眼进行研究,分别于术前、术后1个月及术后6个月采用Pentacam系统检查患者角膜后表面在6 mm、7 mm、8 mm、9 mm等不同直径下的Q值(Q6、Q7、Q8、Q9),并检测术前中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和术中激光切削深度(ablation depth,AD)。结果术后1个月,所有患者角膜后表面Q值均高于术前Q值,其中术后Q6、Q7、Q8与术前比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),而Q9与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6月,所有患者Q值均低于术前,但只有行LASIK患者Q9与术前比较,差异有统计学意义(P=0.017),其余与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后6个月所有患者角膜后表面Q值均较术后1个月明显有所下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。所有患者手术前后Q值变化与CCT和AD均无明显的相关性(均为P>0.05)。结论准分子激光角膜屈光手术后早期能影响角膜后表面的非球面性,Q值增大,后逐渐恢复至术前水平。

非球面切削模式LASIK治疗近视性散光对术眼角膜非球面形态和波前像差的影响

目的观察虹膜识别定位非球面切削模式LASIK治疗近视散光对术眼角膜非球面形态和波前像差的影响。方法近视性散光眼患者97例,采用随机表法分为两组,实验组(49例98眼)采用非球面模式切削LASIK治疗,对照组(48例96眼)采用传统palnoscan模式LASIK治疗,两组均在虹膜识别定位下进行准分子切削。采集术前和术后6个月患者视力、屈光度、角膜屈光力(K值)、角膜非球面指数(Q值)和波前像差数据,并进行比较。结果术后6个月,两组的球镜度、柱镜度、瞳孔直径6.0 mm时的总体波前像差均方根值(WFRMS)、高阶像差均方根值(HOARMS)、四阶球差均方根值(4thSRMS)与术前相比,P均<0.01;实验组瞳孔直径6.0 mm时的HOARMS、4thSRMS小于对照组,两组相比,P均<0.05。结论与标准LASIK相比,虹膜识别定位下非球面切削模式LASIK治疗近视性散光对术眼角膜非球面形态、四阶球差的影响较小。

LASIK手术对角膜前后表面Q值的影响研究

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后角膜前后表面非球面性(Q值)的变化及其相关的影响因素。方法选取2017年1-6月于我院近视激光中心接受LASIK治疗的近视散光患者105例,均选右眼进行研究。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月采用Allegro Oculyzer眼前房诊断系统检查患者角膜前后表面在6mm、7mm、8mm、9mm不同直径下的Q值,及测量中央角膜厚度、眼轴长度、手术治疗光区、切削深度和剩余基质厚度。分析术前术后不同范围内角膜Q值的变化规律,及其与其他参数之间的相关性。结果与术前相比,术后1周、1个月和3个月角膜前表面4个直径范围内Q值均往正向变化,且差异有统计学意义(P=0.00);术后1周、1个月和3个月角膜后表面4个直径范围内Q值均增加,除1个月时9mm直径Q值差异无统计学意义(P=0.11)外,其余差异均有统计学意义(P<0.05);角膜前表面4个直径范围的Q值与柱镜呈正相关(P<0.05);角膜后表面4个直径范围的Q值与柱镜呈正相关(P<0.05);角膜后表面6mm直径Q值与中央角膜厚度和眼轴呈负相关(P<0.05);角膜后表面7、8mm直径Q值与等效球镜呈正相关(P<0.05);术后角膜前表面△Q与手术治疗光区和剩余基质厚度呈负相关(P<0.05),与切削深度呈正相关(P<0.05),角膜后表面△Q与手术治疗光区、切削深度和剩余基质厚度不相关(P>0.05)。结论大部分近视散光青年角膜前后表面是一种从中央到周边逐渐变扁平的非球面形态。LASIK手术会改变角膜前后表面的非球面性,导致角膜Q值增大,而角膜前表面形态变化更显著。

光学非球面柔性抛光表面粗糙度的研究

为了研究FRP-1型非球面柔性抛光机加工非球面零件的可行性,利用FRP-1型非球面柔性抛光机对非球面光学零件进行抛光实验.采用单因素工艺研究法对抛光机的工件轴转速、非球面工件的口径和其最接近圆曲率半径等工艺参数对表面粗糙度的影响进行了分析.实验表明提高工件轴转速可提高抛光效率,且抛光小口径大曲率工件的效率要优于大口径小曲率的工件.在上述研究基础上对K9玻璃材料的非球面工件进行抛光实验,60 min后工件的表面粗糙度由最初的Ra150 nm收敛到Ra8.55 nm.利用FRP-1型非球面柔性抛光机对非球面光学零件进行抛光效果良好能够满足非球面光学零件的加工精度的要求.

角膜前表面非球面性参数在准分子激光角膜屈光手术中的应用

随着准分子激光矫正屈光不正手术的发展,如何提高手术后的视觉质量,已经成为新的研究热点。其中角膜非球面性是影响术后视觉质量的一个重要因素,成为准分子屈光手术医师关注的焦点之一。大量研究表明,手术后角膜非球面状态发生明显的变化,由术前的长椭圆形(prolate)演变为术后的扁椭圆形(oblate);非球面改变的直接结果是使角膜的负球差和高阶像差增加。高阶像差的增加导致手术后的对比敏感度较手术前降低,进而影响视觉质量。本文就角膜前表面非球面性参数(Q值)及其相关与不相关因素予以综述。

干眼症患者角膜相关参数初析

目的：观察干眼症患者角膜相关参数的变化。方法：对27例确诊为干眼症的患者进行角膜地形图检查，记录角膜表面规则性指数SRI和角膜表面非对称性指数SAI，并分别与正常值进行比较。结果：本组27例干眼症患者，SRI和SAI值均较正常值明显升高，差异具有显著性，且SRI和SAI值随着干眼症病情程度的增加而升高。结论：角膜地形图的检查对干眼症患者具有重要意义。

基于硫系玻璃非球面抛光工艺研究

硫系玻璃非球面透镜具有优异的红外光学性能,分析了硫系玻璃材料的光学和热力学特性,针对硫系玻璃质软,热膨胀系数大,依据自适应迭代驻留时间算法理论,采用数控气囊式抛光对?50mm硫系玻璃非球面透镜进行抛光。通过正交试验确定了透镜在抛光过程中的气囊抛光头旋转速度、气囊充气压力值、氧化铈抛光液浓度等工艺参数,再使用带有聚氨酯抛光垫的气囊对透镜进行多次抛光,并检测其面形图。最后通过分析对比实验,在实验基础上改用金刚石微粉作为抛光液,对透镜进行最后阶段的面形修正抛光,其表面粗糙度Ra值为9.28nm,PV值为0.6097μm,表面疵病B为Ⅲ级。

江西近视手术人群角膜前表面非球性参数调查分析

目的 调查江西近视激光手术人群角膜前表面非球性参数（Q值）的分布特征,并分析Q值与其他参数如屈光度、角膜平均曲率、角膜散光、像差、年龄等凶素的关系.方法 应用Orhscan- Ⅱ角膜 地形图仪（Bausch ＆ Lomb）K＆Q计算软件获得411例近视患者822只眼角膜6mm分析区域的Q值和K值,使用Zywave波前像差仪获取完全的像差分布图像.按性别不同分为男性组（188例376只眼）和女性组（223例446只眼）.按照近视程度不同分为轻、中、高度三组.按年龄分为Ⅰ组（17～25岁）、Ⅱ组（26～34岁）、Ⅲ组（35～44岁）三组.并对性别间、不同程度近视、不同年龄组间Q值的差别,总体Q值的分布及与其他参数如屈光度、角膜平均曲率、角膜散光、像差、年龄等因素的相关性进行统计学分析.结果 411例822只近视眼角膜Q值呈正态分布,总体Q值平均为-0.148±0.120,男性为-0.130±0.128,女性为-0.163±0.110,男女间差异有统计学意义（t=4.069,P〈0.01）.不同程度近视组间角膜Q值差异无统计学意义（F=1.434,r=0.239,P〉0.05）,Q值与近视屈光不正度数间无明显相关;不同年龄组间Q值的差异有统计学意义（F=4.567,P〈0.05）,26～ 34岁和35～44岁组间角膜Q值差异有统计学意义（P〈0.01）;Q值与平均角膜曲率、角膜散光、高阶像差（RMSh）和水平彗差（C8）间均有统计学的相关性,尤其与球差（C12）间存在显著负相关,但与其他参数如总体像差（RMSg）、垂直彗差（C7）、角膜直径、角膜厚度、眼压、年龄之间无明显统计学相关性.结论 适宜激光手术的江西近视人群Q值呈正态分布,大部分人群的角膜曲率由中央到周边逐渐变平.角膜Q值与近视程度无关,个体间变异较大.Q值与平均角膜曲率、角膜散光、高阶像差（RMSh）和水平彗差（C8）相关,Q值和球差之间存在密切相关.性别间角膜Q值有统计学差异性,不同年龄组间的角膜Q值有统计学差异性.

基于椭球面拟合的人眼角膜前表面面型参数

目的采用椭球面角膜前表面面型研究中国人角膜的实际面型参数。方法实验研究。选取40例（80眼）屈光手术前检查患者，用Levenberg．Marquardt方法对测量得到的角膜高度数据进行拟合，然后再通过坐标变换，得出角膜的参数。另外，采用t检验比较了球面拟合、旋转对称非球面拟和以及双二次曲面拟合下的角膜面型参数。结果采用椭球面拟合，8mm直径范围的均方根值低达（2．14±0．56）μm；拟合的稳定性好，标准偏差只有0．56μm；而其他拟合方式均远低于以上的拟合精度。椭球面拟合时，角膜前表面曲率半径的平均值为（7．67±0．23）mm，相应的屈光度为（49．02±1．44）D；角膜前表面的非球面系数（Q值）的平均值为-0.33_＋0．09；其他拟合方式下得到的曲率半径均比椭球面拟和的大（P〈O．01），而角膜前表面Q值的绝对值小于椭球面拟和下的Q值（P〈0.01）。结论角膜的实际屈光度较目前的公认值48D大，而角膜的实际面型也更为扁长。

什么是非球面镜片？所有的人都适合非球面镜片吗？

非球面镜片是镜片表面呈现非球形的弧度，与人眼角膜的形态最接近。非球面镜片的面型是由多像高次方程决定的，是面型上各点的半径均不相同的镜片。镜片的非球面设计是一种补足了镜片球面设计的缺点（像差），在整个镜片的凸面上使用了各种曲率半径的设计。

单晶硅透镜铣磨工艺参数优化研究

针对红外光学领域应用广泛的非球面单晶硅透镜,开展非球面法向磨削加工工艺研究。通过正交试验方法研究了砂轮转速、铣磨深度以及进给量等工艺参数对非球面铣磨加工表面粗糙度和材料去除率的影响规律,并通过灰关联分析,得到了一组针对法向磨削法加工表面粗糙度和材料去除率双指标优化的工艺参数。研究结果表明通过提高砂轮转速能够显著降低非球面加工表面粗糙度,并改善非球面表面粗糙度分布的一致性;通过灰色关联分析,实现了非球面法向磨削加工表面粗糙度和材料去除率的双目标优化,在提高非球面元件的表面加工质量的同时也具有一定的加工效率;法向磨削法易在非球面表面形成螺旋线和放射状的磨削纹路,磨削纹路会对表面粗糙度的分布均匀性造成影响,因此应当注意抑制磨削纹路的生成。

单晶硅红外透镜的超精密磨削工艺参数优化

为抑制球面、非球面超精密磨削过程中产生的磨削纹路,获得高精度的磨削表面质量,建立磨削点分布方程,仿真磨削点在球面、非球面上的分布特征和磨削纹路的形成过程,提出球面、非球面磨削纹路的抑制策略。结合正交磨削加工实验,优化获得高精度单晶硅球面红外透镜的磨削加工参数,并通过大尺寸单晶硅球面红外透镜的超精密磨削加工实验验证磨削加工参数优化思路的合理性。结果表明：基于磨削纹路抑制策略匹配的磨削加工参数,磨削后可获得磨削表面质量及均匀性较优的球面、非球面;结合正交实验优化获得的磨削加工参数,加工的大尺寸单晶硅球面红外透镜获得纳米级表面质量。因此,基于磨削纹路抑制策略和正交实验的磨削加工参数优化思路可有效提高球面、非球面透镜的磨削表面质量。

非球面切削LASEK治疗薄角膜高度近视的临床疗效研究

目的探讨角膜波前像差引导联合Q值优化的最优个性化角膜屈光矫正程序（ORK—CAM）引导的非球面切削准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗角膜薄的高度近视临床疗效。方法运用角膜波前像差引导联合Q值优化的ORK—CAM及小光斑高速飞点激光扫描系统对49例76只眼角膜薄的高度近视患者行LASEK。术后2周，1月，3及6月检查裸眼视力、验光、Haze等级。术后半年时复查角膜地形图、波前像差、视觉对比敏感度并进行满意度调查。结果术前平均最佳眼镜矫正视力（BSCVA）为1．10＋0．12，术后6月BucVA（BucVA）为1．12＋0．17。术后平均模拟角膜记读数（SimK）等效值、慧差、球差、总体像差分别增加了一13．5％、93．87％、172．22％、23．81％、43．28％，较术前差异有统计学意义。角膜地形图形态有92．11％为同心圆型，视觉质量满意度为95．92％。结论角膜波前像差引导的LASEK治疗角膜薄的高度近视，术后3个月以后平均视力稳定，且好于术前BCVA。术后6月时平均总波前像差增加百分比较小，球差增加较少，较好的保持了角膜的的非球面性。术后患者出现眩光、夜视力差的机率较低，具有较好的临床疗效。

正切曲率半径对高度近视眼角膜表面Q值计算及特性分析

目的 研究高度近视患者角膜前表面水平方向的非球面特性.方法 回顾性研究.使用OrbscanⅡ角膜地形图仪采集38例高度近视患者右眼角膜地形图并导出角膜前表面正切图中的数据（θ,Ft,R）,利用线性回归拟合法及坐标旋转技术,以正切曲率半径计算得到角膜前表面360条半子午线截痕的Q值,对水平主子午线上下45°范围数据进行研究.取研究范围内间隔15°的半子午线Q值（鼻侧315°、330°、345°、0°、15°、30°、45°,颞侧135°、150°、165°、180°、195°、210°、225°,总共14条半子午线的Q值）.将研究范围划分为间隔15°的区间（鼻侧315°～329°、330°～344°、345°～359°、1°～15°、16°～30°、31°～45°,颞侧135°～149°、150°～164°、165°～179°、181°～195°、196°～210°、211°～225°,总共12个区间）,并分别计算出每个区间的Q均值.将研究对象按等效球镜度数分成高度近视组（-6.00～-9.00 D,26例）、超高度近视组（-9.00 D以上,12例）,采用独立样本t检验比较两组间的差异.结果 水平方向所取半子午线的Q值分别是：鼻侧315°为-0.17±0.05,330°为-0.22±0.06,345°为-0.30±0.09,0°为-0.36±0.08,15°为-0.37±0.10,30°为-0.32±0.09,45°为-0.26±0.10;颞侧135°为-0.26±0.11,150°为-0.34±0.12,165°为-0.36±0.12,180°为-0.38±0.12,195°为-0.41±0.12,210°为-0.40±0.10,225°为-0.36±0.11.水平方向所分区间的Q均值分别是：鼻侧315°～329°为-0.19±0.05,330°～344°为-0.26±0.08,345°～359°为-0.33±0.09,0°为-0.36±0.08,1°～15°为-0.37±0.08,16°～30°为-0.34±0.09,31°～45°为-0.30±0.10;颞侧135°～149°为-0.30±0.11,150°～164°为-0.35±0.11,165°～179°为-0.37±0.12,180°为-0.38±0.12,181°～195°为-0.40±0.11,196°～210°为-0.41±0.11,211°～225°为-0.38±0.11.Q值的区间（水平主子午线上下15°）均值,高度近视组：鼻侧为-0.34±0.09,颞侧为-0.35±0.12;超高度近视组：鼻侧为-0.31±0.08,颞侧为-0.34±0.13,两组间鼻侧（t=--1.058,P=0.297）、颢侧（t=-0.162,P=0.873）差异均无统计学意义.结论 角膜前表面水平方向为长椭球面,即从中央到周边逐渐趋于平坦.且自水平主子午线向斜向子午线方向延伸时,这种趋于平坦的趋势逐渐减弱.屈光度对非球面特性的影响较小.

Pentacam眼前节分析系统在圆锥角膜早期诊断中的应用

目的探讨临床期圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜与正常角膜的形态变化以及Pentacam眼前节分析系统在圆锥角膜早期诊断中的意义。方法病例对照研究。根据Rabinowitz诊断标准将35例圆锥角膜患者分成临床期圆锥角膜组16例（16眼）、亚临床期圆锥角膜组19例（19眼）．并选取有近视散光的患者29例（29眼）作为正常对照组。应用Pentacam眼前节分析系统检测3组患者的角膜前表面形态学参数：表面变异指数（ISV）、垂直不对称指数（IVA）、圆锥角膜指数（KI）、中央圆锥角膜指数（CKI）、高度不对称性指数（IHA）、高度离心指数（IHD）、最小曲率半径（Rmin）和不规则指数（ABR）。利用方差分析、Dunnett．t检验和受检者工作特征曲线（ROC曲线）分析方法对各参数进行比较研究，最终利用偏最小二乘（Partial Least Squares，PLS）方法构建临床期圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜的早期诊断模型。结果角膜前表面形态学参数在临床期圆锥角膜组、亚临床期圆锥角膜组和正常对照组之间存在差异。ROC曲线分析结果显示临床期圆锥角膜组、亚临床期圆锥角膜组中各参数的曲线下面积（AUC）均接近于1，说明其诊断准确性较高，并且分别得出临床期圆锥角膜和亚临床期圆锥角膜的诊断界值：ISV为39和22．4，Rmin为6．765和7．11，KI为1．085和1．045。应用PLS方法构建临床期圆锥角膜的早期诊断模型：Yhat=8．231＋0．006ISV＋0．843IVA＋0．869KI-3．186CKI-0．010IHA＋0．679IHD-0．649Rmin-0．057ABR。亚临床期圆锥角膜早期诊断的PLS模型：Yhat=7．861—0．563Rmin＋0．018ISV＋0．390IVA-3．281KI＋0．571CKI-0．010IHA＋0．727IHD-0．009ABR。结论Pentacam眼前节分析系统对临床期圆锥角膜及亚临床期圆锥角膜的早期诊断有重要作用。

A-LASIK,W-LASIK和S-LASIK术后疗效的对比分析

目的:观察非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术(A-LASIK)、波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(W-LASIK)及标准准分子激光原位角膜磨镶术(S-LASIK)术后患者的临床疗效,对比分析A-LASIK、W-LASIK和S-LASIK在低、中、高度屈光范围的安全性和有效性,为临床对不同屈光度近视患者提高术后视觉质量选择个体化的、合适的手术术式提供理论依据。方法:选取拟做准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者136例268眼,按屈光度分为低度(<-3.00D),中度(-3.00～-6.00D)和高度(-6.00>～<-9.00D)3组,每组柱镜度数均<-2.00D,各组再随机分成3组,一组行A-LASIK,一组行W-LASIK,另外一组行S-LASIK,手术切削区直径为6.0～7.0mm;检测指标包括术后视觉满意度调查、裸眼视力、Orbscan眼前节分析系统测量角膜非球面系数(Q值)及波前像差(6mm瞳孔直径)分析;随访时段为术前、术后1mo、术后3mo及术后6mo;观察分析各组手术前后各检测指标的变化及相关性。结果:术后6mo时,术后视觉满意度调查,A-LASIK组和W-LASIK组优于S-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05)。在中度组,W-LASIK组视力明显好于A-LASIK组和S-LASIK组,差异有统计学意义(P<0.05),A-LASIK组角膜非球面形态保持更好Q值差异有明显统计学意义(P<0.01),W-LASIK组角膜彗差和RMS值较A-LASIK组和S-LASIK组明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01),A-LASIK组角膜球差较W-LASIK组和S-LASIK组明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:A-LASIK、W-LASIK和S-LASIK均能有效地矫正近视和散光,手术效果安全、稳定。A-LASIK和W-LASIK术后的夜间视觉质量更好。A-LASIK适合于低、中、高度近视患者,尤其能有效维持中度近视患者的角膜非球面性,减少中、高度,尤其是中度近视患者近视患者术后球差的增加。W-LASIK能显著提高中度近视患者的术后视力,减少中、高度近视患者,尤其是中度近视患者术后角膜彗差和总高阶像差RMS值的增加。屈光不正患者选择A-LASIK或W-LASIK有助于提高术后视觉质量。