角膜生物力学分析仪测量近视患者中央角膜厚度和眼压的准确性评价

背景CorvisST角膜生物力学分析仪（CorvisST）能测量角膜生物力学指标、眼压和中央角膜厚度（CCT），且测量的眼压值为校正CCT和生物力学因素的修正值，在国外已用于临床，但目前对中国人群CCT和眼压测量准确性的研究报道较少。目的评估CorvisST测量近视患者CCT和眼压的准确性，为其临床应用提供参考。方法采用诊断性试验方法，对2012年11—12月在广西视光中心准分子激光门诊行术前检查的56例近视患者进行CorvisST、Goldmann压平式眼压计（GAT）和A型超声检查，采用配对t检验法比较CorvisST测量CCT值与A型超声测量结果的差异及CorvisST测量眼压值与GAT测量结果的差异，采用Bland·Altman法评价不同测量方法测量结果的一致性。结果CorvisST测得的CCT值为（539．82±19．79）μm，高于A型超声测量的CCT值（535．34±19．41）μm，两者比较差异有统计学意义（￡：4．19，P〈O．01）。CorvisST测得CCT均值较A型超声测量均值高4．5μm，95％的一致性界限为-11．2～20．2Ixm，7．1％（4／56）的点在95％的一致性界限以外。CorvisST和GAT测得的眼压值分别为（15．75±1．60）mmHg（1mmHg=0．133kPa）和（16．23±2．40）mmHg，两者比较差异有统计学意义（t=2．15，P=0．04）。CorvisST测得的眼压均值较GAT测得均值低0．5mmHg，95％一致性界限为-3．8—2．8mmHg，3．57％（2／56）的点在95％一致性界限以外。结论CorvisST测量的CCT稍高于A型超声，2种检测仪器测量的CCT结果一致性较差，临床上不可互相代替。CorvisST测量的眼压值稍低于GAT，二者测量值具有较好的一致性，临床上可以互相替代。