两种角膜地形图系统测量正视儿童角膜的比较

目的比较Humphrey ALTAS角膜地形图系统与Orbscan-Ⅱ角膜地形图系统对角膜前表面不同区域形态测量的一致性,探讨正视儿童角膜前表面的形态变化规律。方法分别使用Humphrey ALTAS角膜地形图系统和Orbscan-Ⅱ角膜地形图系统测量53例正视儿童(96眼)角膜前表面SimK1值、SimK2值、角膜散光量及角膜散光轴向值,并分区域比较轴向图上1mm、2mm、3mm、4mm、5mm、6mm、7mm、8mm、9mm、10mm区平均曲率值以及以角膜顶点为中心角膜中央3mm区内37个定点的角膜前表面曲率值。结果两种仪器测得的SimK1、SimK2、角膜散光量的差值分别为(0.14±0.44)D、(0.30±0.48)D和(-0.16±0.36)D。角膜散光轴像差值≤15°的占89.6%。区域比较显示8mm区内测量差值的变化值(s)均小于0.5D,而在8mm区以外逐渐增大,最大为0.8D(10mm区)。定点比较发现,角膜顶点曲率值差最大,为(0.57±0.61)D。形状因子SF为0.3177±0.11966。结论两种仪器的SimK值可互换,散光轴向的一致性较好;中央区、旁中央区的测量一致性好于周边区;角膜顶点曲率测量值的一致性较差。正视儿童角膜呈非球面。

ORBSCAN-Ⅱ对近视患者角膜后表面地形图的测量分析

目的:研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前角膜后表面形态,为术前筛选合适的病例提高手术的安全性提供参考依据。方法:应用ORBSCAN-II眼前节分析系统观察近视和近视散光患者230例455眼(等值球镜1.50～15.00D)分成3组:I组≤6.00D者210眼(46.1%);II组-6.25～-10.00D者190眼(41.8%);III组≥10.25D者55眼(12.1%);得出角膜后表面地形图分布情况,比较3组角膜后表面Diff值的变化。结果:各组角膜后表面高度地形图中以岛形居多,各组角膜后表面前凸极点多位于颞下方,其次为鼻下、颞上、鼻上方;近视眼角膜后表面前凸极值(Diff)值大小分别为:I组(0.028±0.007)mm,II组(0.029±0.011)mm,III组(0.030±0.009)mm,后表面前凸极点距视轴的距离为:I组(0.733±0.292)mm,II组(0.691±0.277)mm,III组(0.644±0.312)mm,经统计学处理3组间Diff值相差不显著,同一患者左右眼Diff值无显著差别;角膜后表面Diff值大小、前凸极点距视轴距离与近视程度无关,角膜厚度的最薄点与角膜后表面前凸极点并非完全对应。结论:ORBSCAN-II检查系统对角膜后表面Diff值,前凸极点距视轴距离及前凸极点分布位置的测量具有很好的临床应用价值。

角膜生理变化对角膜地形图测量的影响

目的了解角膜生理变化对角膜地形图的影响。方法采用TMS 4角膜地形图系统不同时段(8AM,11AM)检测了45例(88只眼)高校近视学生的角膜,比较角膜地形图形态的差异及平均模似曲率、角膜表面柱镜系数、表面规则指数、表面不对称指数的变化。结果8AM时段图形分布为:圆形3眼(3. 41% )、椭圆形11眼(12. 50% )、对称领结形20眼(22. 73% )、非对称领结形43眼(48. 86% )、不规则形11眼(12. 50% )。11AM时段则分别为: 3眼(3. 41% )、11眼(12. 50% )、23眼(26. 14% )、41眼(46. 59% )、10眼(11. 36% ),其中6眼发生地形图分类的改变。两时段平均模拟曲率、角膜表面柱镜系数、表面规则指数改变有统计学意义(分别为P<0.001、0. 01、0. 05)。结论角膜表面形态随角膜的生理变化而有所改变。其变化对角膜地形图图形分类影响不明显,而对其参数有所影响。

基于PubMed数据库的角膜移植手术文献计量分析

目的:了解角膜移植手术研究文献的分布规律和国际研究趋势。方法:利用美国国立图书馆的PubMed数据库为数据源,对2000/2012年所收录的角膜移植手术相关文献的年代分布、国家和地区、发文语种及作者情况等进行统计分析,并利用书目共现分析系统(BICOMB)、SPSS19.0分析软件对高频主题词进行聚类分析。结果:2000/2012年累计收录角膜移植手术相关研究文献3363篇,文献数据逐渐增多;研究文献以英语为主,我国文献量位列第4;统计出高频主题词50个,聚类分析显示高频主题词主要聚类于3个类别,分别为角膜内皮移植手术、角膜移植手术后并发症治疗、角膜移植手术后的免疫排斥反应。结论:角膜移植手术研究文献呈增长趋势,研究热点为角膜内皮移植手术。