角膜层间灼烙术后发生层间积液1例

患者女性,73岁。因左眼眼红、眼痛、眼胀流泪5年,于2023年3月6日入院。5年前行左眼白内障摘除+人工晶状体植入术后出现眼红眼痛伴眼胀流泪,2年前因大泡性角膜病变行左眼板层角膜移植+角膜层间灼烙+羊膜移植术。入院后查体:右眼视力0.4,矫正无助.

氯丙嗪球后注射联合角膜层间灼烙治疗绝对期青光眼

目的:探讨氯丙嗪球后注射联合角膜层间灼烙治疗绝对期青光眼的临床效果,以解除绝对期青光眼疼痛问题。方法:对29例(30眼)绝对期青光眼采用球后注射氯丙嗪,对伴发大泡性角膜病变者加用角膜层间灼烙术。结果:29例中14例仅采用球后注射氯丙嗪一种方法就达到止疼目的,15例(16眼)伴发大泡性角膜病变者,因球后注射未完全解除疼痛而加用角膜层间灼烙术后疼痛消失。结论:球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼引起的疼痛是简单有效的方法,对合并大泡性角膜病变者,于第1次注射氯丙嗪后即需加用角膜层间灼烙术。

角膜层间羊膜植入术治疗大泡性角膜病变

目的探讨角膜层间羊膜植入术治疗大泡性角膜病变的中远期临床效果。方法9例（9眼）大泡性角膜病变，根据病史、年龄和视力恢复的可能性，实施了角膜层间羊膜植入术。结果术后眼部刺激症状、角膜大泡均于2～5d消失，角膜基质水肿于5～10d消失。术后视力增进4例，无改变5例。随访2—27个月，平均（16．8±11．7）月无并发症发生，无复发者。结论对于症状明显、病情顽固、难以恢复有效视力或不具备角膜移植手术条件的大泡性角膜病变，角膜层间羊膜植入术不失为一种安全可靠的治疗方法。

角膜层间分离术治疗大泡性角膜病变

目的 临床观察不可逆性角膜病变行角膜层间分离术的疗效。方法 对 10例 ( 10眼 )角膜大泡病变患者行角膜层间分离术。结果 随访时间为 2年 ,10眼角膜大泡消失 ,症状完全缓解 ,患者仍保留了原来残存视力。结论 该手术是在缺乏角膜材料时 ,治疗角膜大泡病变比较理想的一种简单、安全、实用的手术方法。

角膜层间微创术治疗大泡性角膜病变临床分析

目的 :探讨角膜层间微创术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法 :在眼科手术显微镜下 ,对 2 1例大泡性角膜病变患者行施 8～ 9mm深达 1 / 3～ 2 / 3角膜的层间分离并进行层间微创术。结果 :所治病例角膜愈合良好 ,无不良反应 ,眼部症状如眼痛、畏光、流泪、异物感有不同程度减轻或消失 ,甚至视力有不同程度提高 ,随访 6～ 2 4个月 ,临床疗效稳定。结论 :角膜层间微创术在患者尚不具备穿透性角膜移植条件下 ,既能起到重建眼表结构 ,又能缓解大泡性角膜病变症状。同时它提供了一种简便、安全、不需特殊材料。

角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗疼痛性大泡性角膜病变

目的：观察角膜层间灼烙联合羊膜移植治疗疼痛性大泡性角膜病变的手术疗效。方法：选取疼痛性大泡性角膜病（PBK）患者156例156眼（均为单眼）,行角膜层间灼烙联合羊膜移植术,术后随访2-3mo,观察患者术眼疼痛症状、角膜上皮水泡、异物感、术后并发症等指标。结果：疼痛症状全部消失,角膜上皮不再出现水泡130例（83.3%）;患者剧烈眼疼消失,但偶有异物感等不适,角膜上皮偶有小水泡24例（15.4%）;术后2wk内角膜基质发生溶解,再行结膜瓣覆盖后治愈2例（1.3%）。结论：角膜层间灼烙联合羊膜移植术能解除98.7%的PBK患者的痛苦且手术操作简单,值得提倡。

角膜层间灼烙并睫状前动脉结扎术治疗大泡性角膜病（附七例报告）

角膜层间灼烙并睫状前动脉结扎术治疗大泡性角膜病（附七例报告）泰山医学院附属医院眼科胡磊，程普斋，王智崇大泡性角膜病是晚期青光眼的常见并发症，为解除患者痛苦，多实施眼球摘除等破坏性手术治疗。近来，我们采用角膜层间灼烙并睫状前动脉结扎术治疗七例晚期青光眼...

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜层间异物残留观察与处理

准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）是目前治疗各种屈光不正的有效手术之一。其特点是安全、术后视力恢复快、几乎无疼痛感、稳定,得到广泛近视患者的接受和认同[1]。但术中产生角膜层间异物的情况时有发生。通过1504例患者观察,报告如下。

水凝胶角膜层间镜片术动物实验研究

作了17眼兔角膜层间水凝胶镜片植入术,比较了手术前后屈光度和角膜曲率。植入镜片有平片、凸镜、凹镜和圆圈。随访二个月后全部取眼球作病理检查。结果屈光度改变2.5～12.5D,13眼角膜全透明,1眼半透明,2眼局部混浊,1眼中央全混浊。对镜片类型、形态、手术方法和手术效果之间的关系作了讨论。

角膜层间植入羊膜治疗大泡性角膜病变

目的 探讨角膜层间植入羊膜在治疗大泡性角膜病变 (bullouskeratopathy ,BK)中的应用价值。方法 对 2 1BK患者进行角膜层间植入羊膜手术治疗 ,术中先用 8 8～ 9.0mm的环钻在角膜上环切 1/2角膜厚度 ,做一以 5～ 6～ 7点为蒂的 1/2厚的角膜瓣 ,将制好的与角膜瓣相同大小的羊膜置于角膜层间铺平 ,用 10 0尼龙线间断缝合角膜瓣。结果 2 1例患者疼痛等刺激症状消失 ,术后 3～ 6天羊膜呈灰白色水肿 ,随后逐渐透明。经 3～ 12个月的随访观察 ,均未发现BK复发及并发症的发生。结论 角膜层间植入羊膜可有效地控制BK的症状 ,防止BK复发。

LASIK术后角膜层间积液综合征临床特点的系统评价

目的对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)术后角膜层间积液综合征(IFS)的临床特点进行系统评价。方法采用电子文献数据库,检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国科技期刊数据库关于角膜IFS文献报道,检索年限为1999—2021年。文章筛选、数据提取、质量评级及数据分析参照系统综述和Meta分析优先报告条目的PRISMA声明进行。结果共纳入30篇文献,包括46例62眼病例,其中男34例47眼,女12例15眼;年龄19~69岁,平均(36.57±13.40)岁;双眼16例,单眼30例。85.48%(53/62)的IFS是由于LASIK术后眼压升高引起。纳入的46例62眼均有视力下降。其中24.19%(15/62)患眼出现眼痛、眼红、畏光。46例患者裂隙灯显微镜下均可见不同程度的角膜水肿、角膜层间积液,9.68%(6/62)患眼可见角膜后沉着物、前房细胞,16.13%(10/62)患眼出现视野损伤。治疗上77.42%(48/62)行降眼压药物治疗。有预后描述的31例40眼患者中,75.00%(30/40)患眼经治疗视力恢复,25.00%(10/40)视力无法恢复。结论角膜IFS作为LASIK术后少见的并发症,在LASIK术后角膜水肿患者的诊断中应考虑此病,正确测量眼压,合理应用糖皮质激素及降眼压药物,避免不可恢复的视力下降。

角膜层间烧灼术治疗大泡性角膜病变

目的：探讨角膜层间烧灼术治疗大泡性角膜病变的疗效。方法大泡性角膜病变9例，其中白内障超声乳化术后发病5例，抗青光眼术后绝对期青光眼4例，均行角膜板层切开，于角膜实质层做层间烧灼术。结果术后1～2周病人眼部刺激症状消失，角膜大泡愈合，随访6个月～1年，无复发。结论此手术方法对大泡性角膜病变疗效肯定。

角膜层间羊膜植入治疗大泡性角膜炎1例

1病历报告 患者,女,47岁,主因右眼扎伤、视力障碍30年,疼痛、流泪5个月.患者于30年前右眼被剪刀扎伤未予治疗,视力障碍至今.20年前曾在当地诊为"前房异物",因经常眼痛、眼红,用药无显效.

角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变

目的探讨施行角膜层间分离灼烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法对14例大泡性角膜病变患者施行8～9mm 深达1/2角膜的层间分离及灼烙。结果所治病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6～24个月,临床疗效稳定。结论角膜层间分离灼烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法。

角膜层间烧烙术治疗大泡性角膜病变

目的：探讨施行角膜层间分离烧烙术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法：对12例大泡性角膜病变患者施行8~9 mm深达1/3-1/2角膜的层间分离及烧烙。结果：所有治疗病例角膜愈合良好,无不良反应,眼痛、异物感症状消失,视力有不同程度改善,随访6~24个月,临床疗效稳定。结论：角膜层间分离烧烙术为不具备穿透性角膜移植的大泡性角膜病变提供了一种简便、安全、不需特殊材料、较为理想的手术方法。