探讨施行角膜层间分离清刮术治疗大泡性角膜病变的临床效果

目的：研究探讨施行角膜层间分离清刮术（ Corneal interlameller clean curettage ，CICC）治疗大泡性角膜病变（ Bullous keratopathy ，BK）的临床效果。方法：选取我院从2011年4月～2012年5月被确认为BK病患42例，均有角膜上皮不同程度水肿，且失去光泽，有1个或多个大水泡隆起，直径范围约为1～3 mm，部分水泡破裂后，用荧光素染色呈阳性。对其予以角膜层间分离清刮术治疗，观察其疗效以及术后并发症情况，对手术前后病患视力情况记录并进行对比。结果：观察术后疗效及并发症情况，9例病患于手术后2天开始疼痛减轻，15例病患在手术后1周各症状均明显减轻，所有病患于2周内眼部疼痛、畏光以及流泪等症状均解除。病患角膜面平整、光滑，结膜充血情况得以减轻，且角膜逐渐恢复透明。2年之内坚持随访，均无复发及其他明显并发症发生。病患手术前后视力情况对比，手术后病患视力为手动及眼前指数的病患所占比例分别为0％、14．29％，显著低于手术前的47．62％、35．71％。且视力为0．01～0．02及0．03～0．04的病患所占比例分别为59．52％、26．19％，显著高于手术前的16．67％、0％。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：CICC治疗BK，疗效显著，可有效清除角膜大泡病变，解除病患疼痛，并能够恢复病患视力，无并发症发生，安全性高，具有积极意义，值得推荐。