角膜地形图及波前像差仪观察原位角膜磨镶术后像差的改变

目的探讨角膜地形图仪检测LASIK手术前眼散光及手术切削散光的差异;应用傅立叶分析瞳孔区3.0 mm、6.0 mm直径光学区像差在手术前后的变化及对术后视力的影响,及波前像差仪观察的像差改变与角膜地形图仪观测结果是否一致。方法选择LASIK手术后24例复诊病人48眼,术后19眼裸眼视力1.0,29眼裸眼视力1.2;本组所有眼均行角膜地形图检查,Fourier（傅立叶）分析直径为3.0 mm、6.0 mm光学区像差。结果手术切削散光值差异有统计学意义,但散光轴变化不明显。术后3.0 mm、6.0 mm区像差均增加。高阶像差、Astigmatism、Coma术后表现为减少并且差异有统计学意义,Trefoil、sph.aberration手术前后无变化。2-6阶的Zernike系数的改变表现为2、3、4、6阶均表现为减低,且差异有统计学意义。结论LASIK手术角膜散光的切削变化不显著。而高阶像差改变不对术后视力产生影响。波前像差与角膜地形图结论不同。

冷超声乳化白内障吸除手术在硬核白内障治疗中的临床效果分析

目的探讨冷超声乳化白内障吸除手术应用在硬核白内障患者治疗中的临床效果及其安全性。方法选取2019年1月—2021年10月常熟市第二人民医院治疗的硬核白内障患者66例作为观察对象。采用系统随机盲选法分组,其中对照组33例患者接受常规超声乳化白内障吸除手术联合人工晶状体植入治疗,观察组33例患者接受冷超声乳化白内障吸除手术联合人工晶状体植入治疗。记录两组患者乳化时间、手术时间,并观察比较两组患者内皮细胞密度、角膜散光值、裸眼视力以及并发症情况。结果观察组患者手术时间(14.07±4.92)min、术中乳化时间(20.02±4.32)s明显较对照组(20.34±6.22)min、(48.11±5.20)s更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者内皮细胞密度与角膜散光值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者内皮细胞密度(2566.50±190.23)mm^(2)较对照组(2468.10±195.32)mm^(2)高,角膜散光值(1.50±0.32)D较对照组(1.77±0.40)D低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1周,观察组裸眼视力(0.13±0.03)、(0.64±0.12)D与对照组(0.14±0.01)、(0.60±0.11)D比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1 d,观察组患者裸眼视力(0.44±0.07)D高于对照组(0.33±0.05)D,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率9.09%(3/33)较对照组30.30%(10/33)更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.694,P<0.05)。结论冷超声乳化白内障吸除手术应用在硬核白内障患者治疗过程中,具有显著效果,值得临床大力推广与应用。

改良小切口非超声乳化囊外摘除术治疗白内障的临床效果

目的探讨改良小切口非超声乳化囊外摘除术治疗白内障的临床效果。方法选取2015年4月至2018年6月于我院眼科行手术治疗白内障患者98例,按照入院顺序将其分为观察组(改良小切口非超声乳化囊外摘除术)和对照组(小切口非超声乳化囊外摘除术),各49例。比较两组的治疗效果。结果手术后1周、1、3个月,两组患者的视力水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者的角膜散光值低于对照组(P<0.05);两组患者的角膜内皮细胞密度均降低,但观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的内皮细胞损失率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为2.04%,低于对照组的14.29%(P<0.05)。结论改良小切口非超声乳化术治疗白内障在改善患者视力、预防手术性散光的同时,还可减少角膜内皮细胞的损伤和并发症的发生率,临床应用价值较高。

不同手术时机治疗先天性下睑内翻合并倒睫患儿的效果对比分析

目的探究不同手术时机治疗先天性下睑内翻合并倒睫患儿的效果。方法回顾性选取2019年2月至2020年8月期间我院收治的先天性下睑内翻合并倒睫患儿50例(眼数99只)。根据年龄将所有患儿分为低龄组、中龄组、大龄组。不同患儿接受不同手术。三组均于术后随访6个月。比较三组术后1个月临床疗效,术前术后6个月RC值、CC值、轴位、BCVA水平、美学评分。结果术前与术后6个月,三组CC值均逐渐降低,术后6个月,三组CC值较术前均降低,且低龄组降低幅度更大;术前与术后6个月,三组轴位均逐渐升高;术前与术后6个月,三组RC值均逐渐降低,术后6个月,低龄组、中龄组RC值较术前均降低,且低龄组降低幅度更大;术前与术后6个月,三组BCVA水平均逐渐降低,且低龄组、中龄组术后6个月均低于术前;与术前比,术后6个月,低龄组、中龄组、大龄组美学评分均升高,且低龄组高于中龄组、大龄组,大龄组低于中龄组(均P<0.05)。结论先天性下睑内翻合并倒睫患儿接受手术治疗后疗效显著,而在7岁前接受手术治疗,更有助于改善眼球散光值,矫正弱视及屈光,且美学效果更佳。

比较小切口非超声乳化术和超声乳化手术治疗白内障的优劣差异

目的探讨小切口非超声乳化术和超声乳化手术治疗白内障的临床应用效果。方法选取我院于2017年1月～2017年12月间收治的100例白内障患者,按照随机数字法分为两组,对照组50例予以超声乳化手术治疗,研究组50例予以小切口非超声乳化术治疗。比较两组患者不同时刻视力、角膜散光值、角膜内皮细胞计数变化情况,统计两组患者并发症发生情况。结果术前两组视力比较无显著差异(P>0.05),术后1d、7d、1个月、3个月时两组视力较术前显著升高(P <0.05),但两组间不同时刻视力比较无显著差异(P>0.05)。术前两组角膜散光值比较无显著差异(P>0.05),术后1d、7d、1个月时两组角膜散光值较术前显著升高(P<0.05),术后3个月时两组角膜散光值比较无显著差异(P>0.05),两组间不同时刻角膜散光值比较无显著差异(P>0.05)。两组患者术前角膜内皮细胞计数比较无显著性差异(P>0.05),晶状体硬度Ⅰ～Ⅲ级两组术后1d角膜内皮细胞计数较术前显著较低(P <0.05),组间比较无显著性差异(P>0.05),晶状体硬度Ⅳ～Ⅴ级两组术后1d角膜内皮细胞计数较术前显著较低(P <0.05),且研究组高于对照组(P <0.05)。研究组并发症发生率(8.00%)与对照组(12.00%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论小切口非超声乳化术和超声乳化手术治疗白内障疗效相当,临床中应根据患者晶状体核硬度选择适合的手术方式。

单焦点人工晶状体植入术治疗老年性白内障患者对其视功能影响评价

探究单焦点人工晶状体植入术治疗老年性白内障患者对其视功能影响。方法:选择我院2019年2月—2020年12月收治的老年性白内障病人263例作为该次研究纳入的研究对象。按照随机数字表法将其划分为常规组和研究组,常规组应用常规性手术进行治疗,人数132例;研究组应用单焦点人工晶状体植入术治疗,人数131例。比较两组病人的术后疗效。结果:通过手术治疗后,研究组的老年性白内障患者视力、角膜平均散光值均比常规组要高,研究组病人的并发症率比常规组明显要低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年性白内障病人采用单焦点人工晶状体植入术治疗拥有较好的效果,能够提升患者的视力水平,并发症的概率较低,安全性也比较高,能够有有效提升病人的生活质量,值得临床的推广与普及。