带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的 观察带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术治疗蚕蚀性角膜溃疡的临床效果。方法 取带宽 6 m m球结膜和 4 mm板层巩膜的全角膜板层植片 ,治疗 4例 (4只眼 )蚕蚀性角膜溃疡。结果 4例蚕蚀性角膜溃疡患者均 I期愈合 ,视力提高 ;随访 1～ 3年 ,视力为 0 .2～ 0 .6 ,无明显基质型排斥反应 ,也无复发 ;角膜表面稳定 ,无上皮糜烂现象 ,无假性翼状胬肉发生 ;层间新生血管部分萎缩 ,2例表层出现不同程度的新生血管。结论 带环形巩膜瓣及角膜缘的全角膜板层移植术是治疗蚕蚀性角膜溃疡的有效手段。

角膜板层移植治疗角膜边缘变性

角膜边缘变性是一种少见的慢性进行性病变,青壮年发病率高,可致视力减退,自发穿孔或虹膜脱出。本文报道角膜板层移植治疗25例,疗效满意。

宠物猫角膜板层移植手术

对一例角膜坏死的患猫实施自体角膜板层移植手术,用健康的角膜层修补缺损的角膜层,取得了良好的效果,较常用的结膜瓣遮盖术和第三眼睑遮盖术,能够最大限度的保障视力不受影响。角膜板层移植术是治疗多种角膜病变的有效方法。

带环形巩膜瓣全角膜板层移植术治疗角膜表面衰竭

目的观察带环形巩膜瓣的全角膜板层移植术治疗角膜表面衰竭的临床效果。方法移植带宽6 mm 球结膜和4 mm 板层巩膜的全角膜板层植片,治疗7例(7眼)陈旧性化学伤及热烧伤造成的角膜表面衰竭。结果 7例角膜表面衰竭患者均Ⅰ期愈合,视力提高;5例发生结膜排斥反应,3例发生角膜排斥反应,均痊愈;全角膜板层植片1 wk 后逐渐透明,2个月左右层间长入新生血管;随访6个月～5年,平均24.5月,无角膜结膜化及假性翼状胬肉发生;眼表结构稳定,视力0.1～0.5者6例,0.6者1例。结论带环形巩膜瓣的全角膜板层移植术是治疗角膜表面衰竭的重要手段。

对角膜板层移植治疗碱性烧伤的评价(附46例远期随访观察)

本文评价了46眼碱性烧伤后行角膜板层移植平均随访11.2年的结果,对轻、中度碱性灼伤行角膜板层移植可以获得较高的植片透明率,而重度碱烧伤因为角膜内皮细胞的严重损害,而不宜采用单纯的角膜板层移植手术,同时作者阐述了对该类病人在手术学上的观点。

角膜边缘变性用公鸡角膜板层移植

角膜边缘变性为一种角膜周边部慢性进行性非炎性眼病,角膜周边部变薄,呈沟状,进而膨隆,导致散光角膜混浊,甚至角膜穿孔,影响视力。除角膜移植术外,对各种治疗,难以奏效。我们用公鸡角膜进行板层移植,收到良好的疗效。临床资料共进行板层角膜移植术9例10眼。其中男6例7眼,女3例3眼。年龄最小31岁,

沙利度胺对鸵鸟-兔异种角膜板层移植术后免疫排斥反应的影响

目的探讨沙利度胺(THD)对鸵鸟-兔异种角膜板层移植免疫排斥反应的治疗作用。方法选择新西兰白兔眼作为受体,新鲜的鸵鸟角膜为供体,将其分为4组,每组8只:A组(兔移兔对照组)、B组(鸵鸟移兔非处理组)、C组(鸵鸟移兔组,THD每日200mg/kg灌服,早晚各1次,持续4周)、D组(鸵鸟移兔组,结膜下注射地塞米松2mg,每日1次,持续4周)。于术后2、3、4周各组取角膜植片做病理组织学检查。分别于术前、术后1、2、3、4周各组取相同兔的外周血,采用流式细胞仪技术检测T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+的动态变化。结果C组T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的比例在术后1周增高,之后随时间推移逐渐减低,而其余各组随时间推移逐渐增高。C组植片一直保持透明,无新生血管生长,仅见个别炎细胞。其余各组炎症均比C组重。结论THD能抑制异种角膜板层移植术后免疫排斥反应,延长异种移植物的存活。但有轻微的不良反应。

角膜板层移植联合全身局部用药治疗真菌性角膜溃疡

目的观察角膜板层移植术后口服斯皮仁诺及局部点静达眼药水(5g/L氟康唑)治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法确诊真菌性角膜溃疡7例,行角膜板层移植术,术后口服斯皮仁诺200～300mg,每晚1次,局部点静达眼药水(5g/L氟康唑)1～2h/次,治疗1月,然后视病情好转,减少口服用量及点眼次数,并随访6月。结果7例全部治愈,随访6月无复发。结论角膜板层移植联合口服斯皮仁诺局部点静达眼药水治疗真菌性角膜溃疡疗效好,并能有效防止复发。

羊膜移植及角膜板层移植治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的 探讨羊膜移植及羊膜联合板层角膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡的作用。方法 对 12例 14眼蚕蚀性角膜溃疡患者 ,按照溃疡的大小与程度分别进行单纯羊膜移植或羊膜和板层角膜同时移植术。结果 随访观察 6个月 ,除 1例溃疡复发外 ,余均无溃疡复发和移植片排斥反应。结论 羊膜是重建眼表的理想材料 。

羊膜联合带干细胞角膜板层移植治疗化学性眼外伤临床观察

目的观察低温保存羊膜联合带干细胞角膜板层移植治疗化学性眼外伤的眼球表面疾病。方法对16例21眼行羊膜联合带干细胞角膜板层移植治疗化学性眼外伤患者进行回顾性分析,其中酸性烧伤7例9眼,碱性烧伤9例12眼,均采用低温保存羊膜联合干细胞角膜板层移植治疗。结果患者治疗后形成了稳定的眼球表面,视力均有不同程度的提高。结论本手术方式能有效修复化学性眼外伤表面病变结构,重建眼球表面而获得理想的临床疗效。

角膜板层移植结合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察

目的 探讨中西医结合治疗重症单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效。方法 采用治疗性角膜板层移植术结合中药治疗重症单纯疱疹病毒性角膜炎 2 8例。结果 所有病例植片均成活 ,除一例复发外 ,其余病例治愈 ,而且视力明显提高。结论 角膜板层移植术结合中药治疗重症活动性单纯疱疹病毒性角膜炎 ,可起到取长补短的作用 ,不但缩短病程 ,大大减少复发率 。

复方倍他米松对异种角膜板层移植术后免疫排斥反应的影响

目的:观察结膜下注射复方倍他米松对鸵鸟-兔眼板层角膜移植术后免疫排斥反应的缓释治疗作用。方法:16只6周龄健康新西兰白兔角膜(单眼)行板层角膜移植术,植片应用鸵鸟脱细胞的角膜基质,术后分成两组,实验组术毕及术后结膜下注射复方倍他米松注射液(每隔7d一次),对照组术毕及术后结膜下注射地塞米松磷酸钠注射液(每隔7d一次)。分别于术后1、2wk,1、2mo取兔角膜组织做石蜡包埋切片,进行HE染色观察组织特点,同时进行间接免疫荧光法检测CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的变化。结果:术后2mo,实验组角膜植片在位,并保持透明,新生血管极少,组织切片HE染色和间接免疫荧光染色结果显示,仅见少许中性粒细胞浸润,未见CD4^+、CD8^+T淋巴细胞;对照组炎症反应明显,角膜植片混浊,组织切片HE染色和间接免疫荧光染色结果显示,炎性反应以中性粒细胞浸润为主,可见CD4^+、CD8^+T淋巴细胞。结论:复方倍他米松作为长效缓释剂可有效抑制鸵鸟-兔板层角膜移植术后免疫排斥反应,延长植片的存活时间。

生物工程角膜板层移植术的综合护理

目的总结利用生物工程角膜施行板层角膜移植手术后对角膜混浊患者视力恢复的综合护理。方法选择2015年12月~2016年1月在我院眼科施行生物工程角膜板层移植手术的8例陈旧性角膜混浊患者以及4例角膜进行性溃疡患者，对患者进行跟踪随访，并观察患者3个月后视力和并发症发生情况，对手术和护理效果进行评价。结果术后3个月患者视力达到0．5以上6例，超过0．13例，视力低于0．13例。其中1例有排斥症状（化学伤性角膜变性）；2例原发病发作（病毒性角膜斑翳和真菌性角膜溃疡各1例）。结论针对角膜病变以及溃疡的患者运用生物工程角膜施行板层角膜移植术安全有效，围手术期综合护理对于提高患者视力、减少并发症的发生极其重要。

鱼眼角膜板层移植的临床研究

目的采用宁夏黄河淡水养殖的鱼角膜行人眼角膜移植术进行临床研究。方法在无菌操作下摘除鲜活鱼眼球，常规钻、切所需植片，按常规角膜移植手术步骤进行板层移植９例９眼。结果随观６～８４个月，５例复发性翼状胬肉中，４例植片愈合完好、透明，１例植片自溶，形成斑翳，胬肉再未复发；３例边缘性角膜溃疡穿孔移植片愈合，穿孔治愈，１例石灰烧伤后全角膜血管翳移植片成活，微混，视力由术前０．０５增至０．４。结论在无同种角膜材料情况下，鱼角膜可在临床中应用。

用WAB生物组织粘合剂行兔角膜板层移植的实验观察

用ＷＡＢ生物组织粘合剂行兔角膜板层移植的实验观察山东省潍坊市８９医院眼科谭代民，荣运九，张天测，姚庆端，侯忠敏我们使用ＷＡＢ生物组织粘合剂进行了兔角膜板层移植的实验观察，报告如下：取成年兔角膜带２ｍｍ巩膜瓣，放入纯甘油内４Ｃ保存３０天，植床与植片均厚...

鹅角膜板层移植修复复发性翼状胬肉手术创面

鹅角膜板层移植修复复发性翼状胬肉手术创面１０７医院眼科（山东省烟台市２６４００２）包贵生，付志浩，庄瑞辰，金波涛３２１医院眼科李建国，周培兰１９８９年以来，我们采用胬肉切除及浅层巩膜用鹅角模板层移植法，治疗复发性翼状胬肉１１例１２眼。其中男性８例９眼...