角膜上皮树突状细胞和神经纤维密度与干眼程度的相关性研究

目的应用角膜共聚焦显微镜观察不同程度干眼患者角膜上皮树突状细胞的密度和基底层下神经纤维的密度,以进一步探讨干眼和炎症及神经密度之间的关系,为干眼的诊断治疗提供依据。方法收集2016年12月至2017年9月在我院门诊就诊的确诊为干眼的患者,轻度、中度和重度各20例(40只眼)进行共聚焦显微镜检查,观察测量角膜中央区域树突状细胞的密度及基底层下神经纤维的密度,比较不同程度干眼患者之间的变化。结果轻度、中度、重度干眼患者角膜上皮树突状细胞密度与干眼程度呈正相关(r=0.293,P=0.001);角膜基底层下神经纤维密度与干眼程度为负相关(r=-0.331,P<0.001)。随着干眼程度的增加,角膜上皮树突状细胞的密度增加,基底层下神经纤维密度下降。不同程度干眼患者角膜树突状细胞密度总体差异有统计学意义(H=11.502,P=0.003);神经纤维密度总体差异有统计学意义(H=13.157,P=0.001)。结论角膜上皮树突状细胞的密度反映了干眼炎症的程度,基底层下神经纤维的密度反映了神经支配和营养,两者均与干眼程度相关,对其定量分析可以为干眼的诊断治疗提供依据。

蠕形螨和角膜上皮树突状细胞与睑缘炎相关性研究

目的观察睑缘炎患者蠕形螨感染和角膜上皮树突状细胞的相关性。方法收集2020年3月—12月就诊于沧州市中心医院眼科门诊的50例(50只眼)睑缘炎患者为试验组,对照组为性别和年龄相匹配的健康志愿者50例(50只眼)。所有入组病人均进行裂隙灯显微镜检查,运用活体共聚焦显微镜(IVCM)对睑缘炎患者睫毛根部毛囊内的蠕形螨进行定量检测,观察记录角膜上皮树突状细胞密度。结果试验组和对照组蠕形螨感染阳性率为分别为92%和68%,2组蠕形螨感染阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=9.000,P=0.003)。试验组平均每个眼睑感染蠕形螨数量(7.28±3.86)只,显著高于对照组(4.02±3.79)只,差异有统计学意义(t=4.260,P=0.000)。试验组角膜上皮树突状细胞密度(53.44±11.55)个/mm2,显著高于对照组(20.28±6.96)个/mm2,差异有统计学意义(t=17.388,P=0.000)。结论IVCM可以有效地对睑缘炎患者睫毛毛囊内的蠕形螨和角膜上皮树突状细胞进行无创、定量检测,为睑缘炎的诊断和治疗提供依据。