角膜层间灼烙联合羊膜嵌入移植术治疗大泡性角膜病变

目的评价白体角膜板层分离联合层间灼烙及羊膜嵌入移植术治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法对2000～2012年在河南省眼科研究所就诊的12例（12只眼）施行自体角膜板层分离联合层间灼烙及羊膜嵌入移植术，男8例，女4例，年龄51—72岁，平均61岁。外伤性白内障术后发病4例，年龄相关性白内障超声乳化术后发病5例，青光眼联合白内障术后3例。观察患者疼痛症状、羊膜移植片吸收及角膜完全上皮化时间、治疗前后视力改善以及角膜大泡复发和术后并发症等。随诊观察6～24个月，平均20个月。结果全部病人术后眼部刺激症状立即缓解，上皮水泡消失，术后一个月角膜基质水肿消退，角膜上皮修复完整，层间羊膜移植片呈膜状轻度混浊。随访6～24个月均未发现眼部刺激症状及角膜大泡复发，大部分患者保存原有残留视力。结论自体角膜板层分离联合层间灼烙及羊膜嵌入移植术是治疗大泡性角膜病变的有效方法。