角膜神经移植在神经营养性角膜病治疗中的应用

神经营养性角膜病变(NK)是一种退行性疾病,其中角膜神经受损导致角膜感觉减退,严重者可致失明。传统的NK治疗旨在支持角膜愈合和防止角膜损伤的进展。近年来,角膜神经移植在NK中取得了一些进展。与传统治疗相比,角膜神经移植不仅能解决角膜神经缺损的问题,从而避免后续发生的角膜病变;还能显著恢复角膜敏感性、角膜上皮和视力等。角膜神经移植手术主要分为直接角膜神经移植和间接角膜神经移植两大类。如今,该手术方法已逐渐用于临床,并在疱疹病毒和神经瘤引起的单侧NK以及双侧NK上取得了令人满意的临床疗效。然而,对于干眼、糖尿病和慢性青光眼等引起的NK的手术治疗知之甚少。未来可通过多中心前瞻性随机研究来进一步完善针对NK的病因治疗。本文将从角膜神经移植手术的具体术式、手术方式的选择以及手术的时机三个方面介绍这一新型外科技术。

《角膜病学》(第2版)正式出版

由山东省眼科研究所谢立信院士和史伟云教授为主编的《角膜病学》(第﹖版)于2023年9月由人民卫生出版社正式出版发行。全书分上、下两册,共5篇35章175节,版面字数240.8万字,含1800余幅插图,全面反映了角膜病及相关专业领域的新进展和新成果。

热烈祝贺由谢立信院士、史伟云教授主编的《角膜病学》第2版隆重出版发行!

谢立信,教授、研究员、博士生导师,我国著名眼科学专家。1965年,毕业于山东医学院,创建潍坊医学院眼科。1987年,赴美国路易斯安那州立大学眼科中心从事角膜病研究。1991年回国后,在青岛创建山东省眼科研究所,现已成为拥有青岛眼科医院(三个院区)、山东省眼科医院(济南)两个三级甲等专科医院的集科研、医疗、教学为一体的中国主要眼科中心之一。现任山东第一医科大学终身教授、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长,兼任亚太角膜病学会名誉主席、中华医学会眼科学分会名誉主任委员、《中华眼科杂志》荣誉主编等职务。2001年,当选中国工程院院士。谢立信教授主要从事眼科角膜病、白内障的应用基础和临床研究,是我国角膜病专业的领军者和白内障超声乳化手术的开拓者。在感染性角膜病、生物工程角膜、角膜内皮细胞、糖尿病性角膜病变及眼内植入缓释药物等领域取得了众多开创性成果,将我国角膜病的应用基础研究和临床治疗推向了世界前沿。承担国家自然科学基金重点项目等50余项,发表论文500余篇,出版专著5部,主编、主译和参编书籍30余部。先后获得国家科学技术进步奖二等奖3项、山东省科学技术最高奖、山东省科学技术进步奖一等奖6项、何梁何利基金科学与技术进步奖、中美眼科学会金钥匙奖、中华眼科杰出成就奖、美国眼科学会成就奖、亚太眼科学会De Ocampo Lecture奖和Arthur Lim奖、中华眼科终身成就奖,亚洲角膜基金会学术成就奖等,培养研究生130余名。至今仍工作在医疗、科研和教学一线。

《角膜病学》(第2版)一书出版

由山东省眼科研究所谢立信教授和史伟云教授共同主编,人民卫生出版社出版的《角膜病学》(第2版)于2023年9月7日发行。书籍分上、下两册,共5大篇,35章,175节,版面字数240.8万字,含1800余幅插图。全面反映角膜病及相关专业领域的新进展、新成果:大幅更新角膜病基础研究内容;对疾病篇章全面修订,充分反映学科进展和学术发展趋势,增加角膜屈光手术、角膜接触镜与角膜病相关内容,配套26段精选手术视频,为眼科角膜病专业研究生、医师和相关研究人员提供由浅入深全面系统的角膜病规范和创新诊疗知识。(ISBN:978-7-117-35169-0);主编:谢立信、史伟云;主编助理:林萍;副主编:高华、胡建章、晋秀明、王婷、张立军、周庆军;定价:568.00元;售价:426.00元。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编,人民卫生出版社出版的集我国角膜病诊疗技术发展和历史人文回顾于一体的书籍。该书系统回顾了新中国成立以来我国角膜病诊疗技术的发展,综合整理了19届全国角膜病会议和12届全国角膜屈光手术会议等的资料,加以诸多知名老专家的回忆花絮,是一本将眼科学与医学文史学有机融合为一体的通俗读物。

自体血清滴眼液的角膜病应用的临床分析

对自体血清滴眼液的角膜病应用的临床疗效进行分析。方法 收集我院2022.1-2023.1之间收集的角膜病患者48例按照随机数字表法分为对照组和观察组,n均=24,对照组采取玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组采取自体血清滴眼液治疗,对比两组患者的治疗有效率、结膜瓣充血完全消退时间、角膜创面上皮完全修复时间、泪膜破裂时间、住院时间、并发症发生率。结果 观察组治疗效果更好(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组(P<0.05)。观察组结膜瓣出血完全消退时间、角膜创面上皮完全修复时间、泪膜破裂时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 自体血清滴眼液治疗角膜病疗效显著,可减少并发症的发生,缩短恢复时间,是一种值得推广的治疗方法。

色素性角膜病1例报告并文献复习

目的分析总结色素性角膜病的临床特点及诊治要点。方法回顾性分析1例色素性角膜病患者的临床资料,并复习国内外相关文献,总结色素性角膜病的临床特点及诊治要点。结果本例患者的临床表现为患眼红痛、畏光、流泪及视力下降,肉眼可见角膜呈棕褐色样变,裂隙灯显微镜检查可见患眼整个角膜被棕色色素沉着物覆盖,病灶干燥、微凸起、不透明,眼后节窥不见。角膜涂片及病理切片镜检可见大量真菌丝及孢子,角膜活体共聚焦显微镜检查可见菌丝,但真菌培养结果呈阴性。角膜刮片、病理检查、真菌培养和角膜活体共聚焦显微镜检查是诊断本病的重要方法。分子生物技术对暗色真菌菌种的鉴别有重要价值。结论色素性角膜病在国内比较罕见,尽早明确诊断、及时用药治疗有助于患者角膜病灶消退及视功能恢复。

《角膜病学》(第2版)出版发行

由山东省眼科研究所谢立信院士和史伟云教授主编的《角膜病学》(第2版)于2023年9月由人民卫生出版社正式出版发行。全书分上、下2册,共5篇35章175节,版面字数240.8万字,含1800余幅插图,全面反映了角膜病及相关专业领域的新进展和新成果。在第1版的基础上,新版《角膜病学》大幅更新了角膜病基础研究内容,对疾病篇章进行了全面修订,充分反映学科进展和学术发展趋势,增加了角膜屈光手术、角膜接触镜与角膜病相关内容,配套26段精选手术视频,适合角膜病专业研究生、医师和相关研究人员全面系统地学习角膜病规范和创新诊疗知识。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编,人民卫生出版社出版的集我国角膜病诊疗技术发展和历史人文回顾于一体的书籍。该书系统回顾了新中国成立以来我国角膜病诊疗技术的发展,综合整理了19届全国角膜病会议和12届全国角膜屈光手术会议等的资料,加以诸多知名老专家的回忆花絮,是一本将眼科学与医学文史学有机融合为一体的通俗读物。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编,人民卫生出版社出版的集我国角膜病诊疗技术发展和历史人文回顾于一体的书籍。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编,人民卫生出版社出版的集我国角膜病诊疗技术发展和历史人文回顾于一体的书籍。

《中国角膜病发展回顾》一书出版

《中国角膜病发展回顾》是第一部系统描述我国角膜病诊疗发展历程的书籍、是由中国工程院院士、山东省眼科研究所名誉所长、山东第一医科大学附属青岛眼科医院院长谢立信教授作为荣誉主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组组长、山东省眼科研究所所长、山东第一医科大学附属眼科医院院长史伟云教授,山东省眼科研究所副所长、山东第一医科大学附属眼科医院副院长高华教授主编;中华医学会眼科学分会角膜病学组委员参编,人民卫生出版社出版的集我国角膜病诊疗技术发展和历史人文回顾于一体的书籍。该书系统回顾了新中国成立以来我国角膜病诊疗技术的发展,综合整理了19届全国角膜病会议和12届全国角膜屈光手术会议等的资料,加以诸多知名老专家的回忆花絮,是一本将眼科学与医学文史学有机融合为一体的通俗读物。

PBL联合显微手术视频系统应用于角膜病教学中的效果

目的探讨在角膜病教学中应用以问题为导向学习法(problem-based learning,PBL)联合显微手术视频系统的效果。方法选取2022年11月—2023年7月广东医科大学附属第二医院的51名眼科实习医师为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,对照组(26名)给予传统教学,观察组(25名)给予PBL联合显微手术视频系统。比较两组的疾病诊断准确率、教学满意度及测试成绩。结果观察组疾病诊断准确率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学满意度(96.00%)高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组理论、实践成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合显微手术视频系统应用于角膜病教学中的效果显著,可有效提高实习医师的疾病诊断准确率、教学满意度及测试成绩。

我国四大致盲眼病之一角膜病治疗中的困惑

角膜是位于眼球前表面的一个透明组织,它具有保护眼球内结构及屈光的作用。我们也称它为心灵的"窗户"。各种外界损伤因素,包括感染、炎症、外伤、变性和营养不良等使透明的角膜出现灰白色的混浊,也就是人们俗称"长翳子"。角膜的混浊将会阻挡光线进入眼内,使视力模糊、减退,严重者甚至失明。目前角膜病白内障、青光眼和视网膜疾病已成为我国重要的四大致盲眼病。我国约有三百万人因角膜病而失明,他们无法从事正常的工作,生活上需要家人的照顾,不仅自己痛苦,也增加家庭的困难,更加重了社会的负担。

真菌性角膜病在河南地区的流行病学研究

目的调查河南地区真菌性角膜病的发病情况、流行病学特点、危险因素、主要致病真菌等。为进一步深入细致的基础研究和临床治疗奠定基础。方法回顾性调查1990年7月～1998年1月收入我院病房的240例（240眼）真菌性角膜病患者。结果7年的统计资料表明，真菌性角膜病患病人数呈逐年上升趋势。发病高峰集中在每年的10～12月。中青年患者居多。患病前有明确外伤史（主要是植物外伤史）者占总患病人数的36％。88．8％的患者接受了手术治疗。主要致病真菌属依次为镰孢菌属（69％）、曲菌属（1．5％）和青霉属（9．4％）、茄病镰孢菌是最主要的致病菌种。结论真菌性角膜炎是严重致盲性眼病。要重视角膜植物性外伤的处理。眼局部不滥用皮质类固醇和抗生素。要加强对常见角膜致病真菌的基础和临床研究。

亲水性软性角膜接触镜治疗角膜病的疗效分析

目的 探讨配戴亲水性软性角膜接触镜对角膜病的治疗效果。方法 治疗组 70例 ( 82只眼 )角膜病患者采用连续配戴亲水性软性角膜接触镜联合抗生素眼药水和人工泪液治疗。对照组为常规药物治疗的 64例 ( 81只眼 )角膜病患者。对两组中 ,角膜化学伤和热烧伤患者的治愈率 ,大泡性角膜病患者和干眼病患者的症状缓解率进行 χ2 检验 ,平均治疗时间进行双样本t检验。结果 化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率治疗组为 83 %,对照组为 5 7%。大泡性角膜病变和干眼病患者戴镜期间症状缓解率治疗组分别为 10 0 %和 90 %,对照组分别为 5 0 %和 63 6%。治疗组中 ,3例 ( 4只眼 )爆炸伤的角膜上皮缺损和 3例 ( 3只眼 )角膜移植手术后植片上皮缺损的患者均治愈 ,4例 ( 4只眼 )角膜穿孔伤的前房形成 ,伤口愈合 ;对照组中 ,2例 ( 2只眼 )眼部爆炸伤后角膜上皮缺损治愈 1例 ( 1只眼 ) ,4例角膜移植手术后移植片上皮缺损均治愈 ,2例 ( 2只眼 )角膜穿孔伤治疗无效 ,改为角膜清创缝合手术治疗。治疗组中 ,化学伤和热烧伤后角膜上皮缺损或溃疡的治愈率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,大泡性角膜病变和干眼病患者的症状缓解率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗组的平均治疗时间 14d非常显著低于对照组 2 6d(P <0 0

角膜胶原交联术治疗角膜病的新进展

角膜胶原交联术(CXL)对阻止扩张性角膜病、感染性角膜病、屈光不正的发展具有较好的安全性和有效性。常见CXL有常规胶原交联术、加速胶原交联术、跨上皮胶原交联术、激光化学反应胶原交联术以及联合手术。CXL可有效阻止扩张性角膜病进展,可延迟或避免角膜移植手术的治疗,并在大泡性角膜病、除疱疹病毒性感染外的感染性角膜炎、屈光不正等其他角膜病的治疗中均有较好的辅助作用,但对于眼部疱疹病毒性感染的患者及薄角膜的患者效果不佳,甚至会加重病情发展。本文就常见CXL手术方式的优缺点、适应症、禁忌症以及并发症进行综述,以期增强CXL的临床应用,减少其并发症。

宁夏地区角膜病181例临床分析

目的:探讨宁夏地区角膜病发病情况及特点。方法:收集2008-01/2010-08在我院住院治疗的角膜病患者181例临床资料,对其进行整理和分析。结果:在各种角膜疾病中,感染性角膜病占92.3%(167/181),大泡性角膜病变、角膜化学伤和角膜热烫伤、暴露性角膜炎、免疫性角膜溃疡占7.7%(14/181)。感染性角膜病中主要为病毒性角膜炎占54.2%(98/181),其次细菌性角膜溃疡占17.7%(32/181)、真菌性角膜炎占17.1%(31/181)、混合性角膜炎3.3%(6/181)。真菌性角膜炎的发生率农村明显高于城市,两者比较有显著性差异(P<0.01)。病毒性角膜炎汉族发生率与回族发生率相同,回汉两民族之间无显著性差异(P>0.05),和以往的病毒性角膜炎的发生率与种族无关的观点相同。角膜刮片细胞学检查与细菌培养的阳性率差异无显著性(P>0.05)。角膜刮片查真菌菌丝阳性检出率较高(31.7%)。我们的病原体检测阳性率为45.3%,低于全国水平。结论:宁夏地区各种角膜疾病中,感染性角膜病占首位。感染性角膜病中以单纯疱疹性角膜炎最多。单纯疱疹性角膜炎的发病率回族与汉族相同,这和以往的观点相同。刮片细胞学检查具有取材方便、不需要特殊仪器、结果快速、可重复检查等优点,可作为感染性角膜病病原学检查的一种常规检查方法。