部分板层角膜移植术治疗角膜皮样瘤临床疗效及术后屈光状态

目的:观察局部切除联合异体板层角膜移植术治疗角膜皮样瘤的临床疗效及术后屈光状态,为角膜皮样瘤的治疗提供理论依据。方法:对39例角膜皮样瘤患者采取病灶处角巩膜组织板层切除,于供体眼球相应部位钻取形状和厚度相似的板层角膜植片,角膜侧行连续缝合,巩膜侧行间断缝合。观察术后眼表结构,测定患眼术前、拆线后、术后1年及2年的裸眼视力和散光度数。结果:术后1周视力恢复不明显,甚至下降,散光严重;术后1个月散光程度减轻,与术前相似;术后1年屈光状态逐渐稳定,散光明显改善。术后随访1～2年,所有植片植床愈合良好,3眼出现植片下新生血管及植片轻度水肿,抗排斥治疗后血管萎缩、消退;术后正常眼表结构恢复快,视力及角膜散光较术前明显改善(P<0.05);肿瘤无复发,无层间植入等并发症。结论:局部彻底切除联合相应部位的异体板层角膜移植是治疗角膜皮样瘤较理想的方法,术后1年角膜屈光状态稳定,可进行配镜矫正。

显微镜下切除联合生物羊膜覆盖治疗角膜皮样瘤

目的:应用显微镜下切除联合生物干燥羊膜覆盖手术对角膜皮样瘤进行治疗的临床研究,观察其临床疗效,探索生物干燥羊膜植入在角膜皮样瘤治疗中的作用及临床使用价值。探讨角膜皮样瘤的临床治疗方法,提高其远期治疗效果。方法:收集2006-12/2007-12眼科就治的角膜皮样瘤患者8例,进行皮样瘤切除联合生物干燥羊膜覆盖手术,术后密切观察角膜修复情况、并发症情况及疗效。结果:联合生物干燥羊膜覆盖手术治疗的患者视力及角膜恢复满意,未出现明显的并发症。结论:显微镜下切除联合生物干燥羊膜覆盖手术治疗角膜皮样瘤安全、可靠,易于临床推广使用。

先天性巨大型角膜皮样瘤一例

患者，男，21岁，白出生后左眼发现一肿物，逐渐增大，无红肿及疼痛，至江两中医学院附属医院眼科就诊，于2012年5月7日收入院治疗。，既往史无特殊。体格检查：左耳乳突处有一附耳，约10minx5[111＂11，色同肤色（图1），余无明显异常。

部分板层角膜移植与自体角膜缘上皮移植治疗角膜皮样瘤术后屈光状态比较

目的:研究比较部分板层角膜移植与自体角膜缘上皮移植治疗角膜皮样瘤术后屈光状态。方法:选取2012年1月至2013年6月在我院进行手术治疗的80例膜皮样瘤患者,按手术方法将其分为实验组和对照组,实验组患者实施自体角膜缘上皮移植,对照组实施部分板层角膜移植,对比两组患者屈光状态、术后并发症的发生状况进行比较。结果:实验组患者视力屈光状态改善程度明显优于对照组,实验组并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的25.00%,P<0.05时,差异有统计学意义。结论:部分板层角膜移植治疗角膜皮样瘤,治疗效果好,术后易恢复,不良反应小,建议在临床推广应用。

局部切除合并部分异体板层角巩膜移植治疗角膜皮样瘤

目的观察局部切除合并异体板层角巩膜移植治疗角膜皮样瘤的临床效果.方法对107例110眼角膜皮样瘤用比瘤体大0.5 mm的环钻划界,行病灶处角巩膜组织板层切除,于供体眼球相应部位钻取形状和厚度相似的板层角巩膜植片,植片比植床直径大0.25 mm,角膜侧行连续缝合,巩膜侧行间断缝合.结果随访6个月～5年,所有植片愈合良好,7眼出现植片下新生血管及植片轻度水肿,抗排斥治疗后血管萎缩、消退.术后正常眼表结构恢复快,视力及角膜散光较术前改善(P<0.05).2例复发,无层间植入等并发症.结论局部彻底切除合并相应部位的异体板层角巩膜移植是治疗角膜皮样瘤的较理想的方法.

显微镜下瘤体切除联合新鲜羊膜覆盖治疗幼儿角膜皮样瘤

目的观察显微镜下瘤体切除联合新鲜羊膜覆盖术治疗幼儿角膜皮样瘤的手术疗效,探索角膜皮样瘤的临床治疗方法。方法对16例(16只眼)角膜皮样瘤患儿行显微镜下病灶切除联合新鲜羊膜覆盖术,术后随访6～12个月,观察角膜病灶愈合情况。结果随访期内全部患者未见皮样瘤复发,病灶处残留轻度角膜云翳,部分患儿术后视力不同程度提高。结论显微镜下瘤体切除联合新鲜羊膜覆盖术治疗儿童角膜皮样瘤,手术操作简单,不依赖于供体角膜组织,术后疗效较好,适用于儿童角膜皮样瘤的及早治疗。

局部切除联合部分板层角膜移植治疗角膜皮样瘤19例疗效分析

目的观察局部切除联合部分板层角膜移植治疗角膜皮样瘤的临床疗效。方法对19例角膜皮样瘤用比瘤体边缘宽0.5 mm的环钻划界,行病灶处做部分角膜及巩膜切除,采用甘油保存的供体角膜,选用比植床大0.25 mm的环钻钻取角膜植片,均匀剖切成形状、深度与植床相当的角膜植片,行部分板层角膜移植术。结果随访6个月~3年,所有植片与植床愈合良好,植片透明13眼（68.42%）,半透明6眼（31.58%）。2眼出现植片下新生血管长入及植片轻度水肿,经抗排斥治疗后血管萎缩、消退,术后正常眼表结构恢复快,视力与术前相比无明显变化。所有病例均未见复发。结论局部彻底切除联合部分板层角膜移植是治疗角膜皮样瘤较理想的方法。

角膜皮样瘤综合征1例报告

角膜皮样瘤综合征在临床上较为罕见,1987年日本谷岛辉雄曾有报道,国内文献报道较少见。

部分板层角巩膜移植术治疗角膜皮样瘤的疗效分析

目的:观察部分板层角巩膜移植术治疗角膜皮样瘤的疗效。方法:我们对15例角膜皮样瘤进行了部分板层角巩膜移植术。术后随访6mo～4a。结果:所有病例术后外观明显改善。15例15眼中14例14眼角膜植片透明。只有1例术后2wk出现排异反应经治疗植片恢复透明。结论:部分板层角巩膜移植术是目前治疗角膜皮样瘤的一种较理想的治疗方法。

板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤

为观察板层角膜移植治疗翼状胬肉及角膜皮样瘤的疗效,我们对17例(17只眼)翼状胬肉患者及5例(5只眼)角膜皮样瘤患者进行了板层角膜移植。术后随访1～4年。翼状胬肉组和角膜皮样瘤组植片透明率分别为82.4%及100%。翼状胬肉组排斥反应发生率为17.6%,角膜皮样瘤组无一例发生排斥反应。所有病例角膜中央厚度手术前后差异无显著性意义(P>0.05)。两组病例术后角膜散光均较术前降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组病例术后视力均有不同程度提高。翼状胬肉组术后复发率为11.8%。结果表明板层角膜移植可使角膜完整、植片透明、减少散光、提高视力并降低术后翼状胬肉的复发率,是一种理想的治疗方法,值得推广。

角膜皮样瘤的临床治疗

目的 探讨角膜皮样瘤的临床治疗方法 ,提高其远期治疗效果。方法 收集 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 12月眼科就治的皮样瘤患者 6例 ,据其情况分别进行单纯皮样瘤切除术 4例 (6 7% )和角膜移植手术 (2例 ,3.3% ) ,术后进行密切观察 ,并确定其疗效。结果 术后病人除 1例因感染形成角膜血管翳及斑翳外 ,其余病人视力及病情恢复满意 ,未出现明显的并发症和后遗症。结论 根据角膜皮样瘤的范围、深浅和位置选择不同的手术方式 ,并根据患者的不同情况 。

部分板层角巩膜缘移植术治疗小儿角膜皮样瘤11例围术期护理

探讨应用部分板层角巩膜缘移植术治疗角膜皮样瘤围术期的护理方法。方法：对11例（11眼）角膜皮样瘤患儿施行部分板层角巩膜缘移植术，并给予积极术前准备与术后护理。结果：所有病例植片与植床愈合良好，植片上皮在术后1周完全修复。术后8周左右全麻下拆除角膜缝线，均恢复正常眼表及外观。术后随访4个月-2年，上皮及角膜缘球结膜均生长正常，3例（3眼）层间有新生血管，植片半透明，8例（8眼）植片透明。无1例肿瘤复发。结论：对角膜皮样瘤患儿施行部分板层角巩膜缘移植术，并给予精心围术期护理，可提高手术成功率，取得满意效果。

手术切除联合异体板层角膜移植术治疗幼儿角膜皮样瘤的围手术期综合护理

目的 探讨手术切除联合异体板层角膜移植术治疗幼儿角膜皮样瘤的围术期护理方法。方法 对2019年7月-2021年3月我院18例(18眼)临床诊断为角膜皮样瘤的患儿施行手术切除联合异体板层角膜移植术,给予充分的术前评估准备、术中术后护理、出院指导及延续随访护理。结果 术后随访4~9个月,18例(18眼)均治愈,随访期间植片透明,皮样瘤无复发,无感染,无排斥反应。结论 手术切除联合异体板层角膜移植术是治疗幼儿角膜皮样瘤的主要方法,围手术期采取科学、全面、系统、深入的综合护理,是提高患儿手术成功率、减少并发症、提高患儿远期预后及家属满意度的重要保证。

异体角膜基质透镜移植术治疗小儿角膜皮样瘤21例临床护理

目的:探讨异体角膜基质透镜移植术治疗小儿角膜皮样瘤的围术期护理方法。方法:对21例(21眼)临床诊断为角膜皮样瘤患儿施行异体角膜基质透镜移植术,给予充分的术前评估及术前准备、术中术后护理,出院指导及延续随访护理。结果:术后随访6~24个月,18例植片完全透明,上皮愈合良好;3例出现新生血管长入及植片水肿等排异反应,经抗排异治疗后新生血管逐渐消退,植片恢复透明。21例(21眼)均治愈,随访期间未复发,全部恢复正常眼表及外观。结论:在异体角膜基质透镜移植术中采取科学、全面、系统、深入的围术期护理,是提高患儿手术成功率、减少并发症、提升患儿生活质量及家属满意度的重要保证。

角膜皮样瘤1例

患者,男,15岁,1989年2月20日来我科就诊。因本人发现右眼球有一小肿物存在,生长缓慢,无疼痛、不影响视力而住院。眼科检查:视力1.5,眼球无充血,角膜缘处7～9点与颞侧球结膜交结处,可见一黄白色隆起呈半球形小肿物,界限清楚,根部有多数毛细血管侵入,质硬。

手术切除加化学腐蚀治疗角膜皮样瘤(摘要)

角膜皮样瘤是眼部的一种先天性良性肿瘤,临床上报告不多,其治疗方法为单纯肿物切除和板层角膜移植。我院自1976年以来共收治14例,男5例,女9例;年龄最小3/12岁,最大16岁;2例合并有眼。