佩戴角膜塑形镜发生上皮点状着色的影响因素分析

目的分析佩戴角膜塑形镜后角膜上皮点状着色的发生率,并分析其影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2020年4月于四川大学华西第四医院眼科行角膜塑形镜验配的青少年儿童89例(168眼),通过查阅病历及随访记录收集数据,记录角膜上皮点状着色的发生情况,分析其可能存在的影响因素。结果89例患者(168眼)半年内发生角膜上皮点状着色的有58眼,发生率34.5%。单因素分析表明,是否发生角膜上皮点状着色在年龄、性别、戴镜前角膜内皮细胞计数、角膜厚度、平均角膜屈光度(AveK)、戴镜前等效球镜度数方面,差异无统计学意义(P>0.05),在镜片沉积物方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),对该因素进行二元Logistic回归分析发现,镜片沉积物为发生角膜点染的独立危险因素(P<0.05,OR值=10.988)。结论镜片沉积物的有无对角膜上皮点状着色的发生率有显著的影响,复查过程中需要对镜片进行彻底的检查,及时清除镜片沉积物能有效地降低角膜上皮点状着色的发生率。

角膜塑形镜夜间佩戴对泪膜影响的临床观察

目的 观察角膜塑形镜夜间佩戴对泪膜的影响。方法 选取连续佩戴角膜塑形镜1年以上的患者50例95眼,夜间戴镜8-10小时,检测戴镜前及戴镜后1周、1月、3月、6月、1年泪膜稳定性,泪液分泌量,角膜荧光素染色情况。结果 泪膜稳定性戴镜前后比较明显降低（P〈0.05）,戴镜后各时间点比较差异不明显,（P〉0.05）。泪液基础分泌量戴镜前后比较无明显变化（P〉0.05）;角膜荧光素染色在戴镜后出现增多,都为Ⅱ级以下着色。结论 角膜塑形镜夜间佩戴可使泪膜稳定性下降,角膜上皮出现损伤,对泪液分泌影响不大。

六神花露水致角膜损伤二例

六神花露水是常用化妆品,如误入眼内可引起角膜损伤,作者曾遇2例报告如下: 例1,沈××,女,30岁,住院号197132。1992年7月25日午睡时,其子将六神花露水倒入患者双眼。即感疼痛难忍、畏光、流泪及视物模糊,随即来我院眼科就诊。

近视眼的角膜染色观察

我们在实施角膜放射状切开治疗近视眼的过程中,常规进行角膜染色检查,结果发现近视眼者角膜着色率较高。于是进一步对照观察,现总结如下。

0.1％溴芬酸钠滴眼液在SMILE术后的早期疗效

目的 比较0.1％溴芬酸钠滴眼液（普罗纳克滴眼液）与0.3％妥布霉素/0.1％地塞米松滴眼液（典必殊滴眼液）在SMILE术后的抗炎作用及安全性.方法 前瞻性临床对照研究.将2013年9月至2013年10月在中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心接受SMILE手术的患者60例（120眼）分为2组：普罗纳克组30例和典必殊组30例.普罗纳克组术后第1天开始滴用溴芬酸钠滴眼液,每天2次,使用2周;典必殊组术后第1天开始滴用妥布霉素地塞米松滴眼液,每天4次,使用1周,作为对照.分别于术前,术后1周、1个月及3个月定期观察患者视力、屈光度、眼内压、中央角膜知觉及泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光染色和泪液分泌试验（Schirmer＇sⅡtest）及国际眼表面疾病指数（OSDI）等干眼参数变化情况.数据采用重复测量的多因素方差分析和多重比较分析.结果 SMILE术后使用溴芬酸钠滴眼液与使用妥布霉素地塞米松滴眼液,在对术后UCVA、BCVA、角膜中央知觉、干眼参数（BUT、Schirmer＇sⅡtest、OSDI）及角膜荧光染色等方面差异均无统计学意义.在SMILE术后1周时,普罗纳克组平均眼内压为（12.51 ±2.45） mmHg,明显低于典必殊组[（15.57±2.54）mmHg],差异有统计学意义（F=45.409,P＜0.05）.在观察期间,普罗纳克组眼内压保持在一平稳水平,典必殊组停药后眼内压逐渐恢复.结论 SMILE术后应用0.1％溴芬酸钠滴眼液可以达到与妥布霉素地塞米松滴眼液同样的治疗效果,而相对于妥布霉素地塞米松滴眼液,溴芬酸钠滴眼液没有明显的升高眼内压作用,可作为SMILE术后一种既安全又有效的药物.

普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的疗效分析

探究在对干眼症患者实施治疗期间联合应用普拉洛芬、玻璃酸钠滴眼液所带来的良性效果,并将其与单一治疗的不同之处采用数据对比的方式呈现出来。方法:研究主题提取研究目的之后,工作人员围绕这一目的开始进行对象筛选,期间要保证都是在2021年3月-2022年4月这一期间就诊的,而且是我院眼科接收的,已经确诊为干眼症的。满足条件者比较多,但是最终圈入研究小组中仅64例,而且还需要在进行分组,用随机数字表法的方式,这其中就有32例被再次圈入到对照组中,另外32例则再次被圈入到观察组中,两个小组不同之处在于药物治疗方案不同,前一个小组是单一的玻璃酸钠滴眼液治疗、后一个小组则是同步使用普拉洛芬治疗。观察并进行相关的测试,以此获取各组药物治疗的效果。结果:在对两个小组的治疗情况进行判断期间发现,两种药物联合应用的效果要好一点,主要呈现在观察组治疗有效率较对照组高,并且P值是<0.05的,表示两组指标间的差距也是极大的。在对两个小组患者眼部状态进行相关试验测定时发现,治疗之前两组患者测定的结果并没有出现什么差别,并且P值是>0.05的;治疗之后都有了变化,但查看不管是SchirmerⅠ试验结果,还是角膜荧光着色评分等,都是观察组数值更突出。结论:在对干眼症患者实施治疗的过程中,基于常规璃酸钠滴眼液治疗下联用普拉洛芬治疗可增强疗效,并且能够有效改善患者的眼部症状,促进患者康复,应在相关医疗工作开展期间积极运用。