改良Parks切口显微术与角膜缘梯形结膜瓣切口术治疗水平共同性斜视患者的疗效比较

目的探究改良Parks切口显微术与角膜缘梯形结膜瓣切口术对共同性斜视患者泪膜功能的影响。方法选取2019年2月至2021年3月虞城县人民医院收治的72例(113眼)水平共同性斜视患者作为研究对象,根据矫治方法不同将患者分为常规组(36例,56眼)、研究组(36例,57眼)。常规组予以角膜缘梯形结膜瓣切口术进行矫治,研究组予以改良Parks切口显微术进行矫治。比较两组矫治效果、手术指标、术前及术后各时间泪膜功能[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色评分(CFS)]、干眼症状问卷调查表评分及并发症情况。结果研究组总有效率(98.25%)高于常规组(85.71%)(P<0.05);研究组手术时间短于常规组,术中出血量低于常规组(P<0.05);术后1周两组BUT、SIT较术前缩短,研究组较常规组长,CFS评分、干眼症评分升高,研究组较常规组低(P<0.05);术后4周两组BUT、SIT、CFS评分、干眼症评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症总发生率(3.51%)较常规组(16.01%)低(P<0.05)。结论同角膜缘梯形结膜瓣切口术相比,改良Parks切口显微术矫治水平共同性斜视效果显著,能优化手术情况,减轻泪膜功能损伤有助于缓解患者干眼症状,且能降低并发症发生风险。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

比对自体角膜缘结膜移植术、球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的综合成效。方法 抽取翼状胬肉患者96例,总共96眼,入院起止点是2022年11月、2023年12月,对其展开研究,并且使用奇偶法分为研究组、参比组,前者行翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗,后者翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术治疗,分析各项指标。结果 在角膜上皮修复时间方面,研究组显著比参比组更短(P<0.05);研究组SIT、UCVA值比参比组更低(P<0.05);研究组自觉症状与眼部恢复评分,以及治疗总有效率均高于参比组(P<0.05)。结论 针对翼状胬肉患者,采用球结膜瓣转位术治疗的效果更佳,鼓励在临床上大面积推广并运用,为患者的治疗工作提供帮助和支持。

翼状胬肉患者应用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗的效果评估

探讨应用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗效果。方法 研究对象为我院接收的77例翼状胬肉患者,病例纳入时间:2022年1月至12月,并按照病例纳入时间进行分组,其中2022年1月至6月38例实施翼状胬肉切除术治疗者为参照组;2022年7月~12月39例行翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗者为研究组。对比两组术后疾病症状积分、视功能、并发症及复发情况。结果 研究组患者术后畏光流泪(t值=4.2333)、异物感(t值=4.064)、视物模糊(t值=3.046)及术眼痒症状积分(t值=5.902)低于参照组;术后视力(t值=5.384)高于参照组,散光严重程度(t值=3.654)低于参照组;且并发症发生率低于参照组(x2=4.708,P<0.05);但两组患者复发率无统计学差异(x2=2.630,P>0.05)。结论 实施翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术,可改善患者预后,利于促进其视力功能恢复,且该种治疗方式术后并发症发生及复发情况较少。

绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响

目的:分析绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响。方法:选取2022年6月—2023年5月于百色市田东县人民医院行翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术的患者84例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组术后未佩戴绷带镜,观察组术后佩戴绷带镜。比较两组角膜上皮愈合状况、疼痛程度、眼部刺激症状评分。结果:术后2 h,两组角膜上皮愈合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、7 d,观察组角膜上皮愈合评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d、3 d、5 d,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d、3 d、5 d,观察组眼部刺激症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响具有积极意义,可以促进角膜上皮愈合,降低疼痛程度,缓解术后眼部刺激症状。

无结膜瓣的角膜缘切口ECCE人工晶状体植入术

目的 观察无结膜瓣的角膜缘切口 ECCE+IOL的临床疗效及其优、缺点。方法 将 16 7例 (175只眼 )白内障患者按手术切口分为两组行白内障囊外摘除人工晶体植入术 (以下简称 ECCE+IOL ) :A组作无结膜瓣的角膜缘切口 ,B组作常规角巩膜缘切口 ;分别比较两组术后 1周、1个月、3个月的视力恢复情况及角膜散光变化。结果 术后 1周、1个月、3个月 ,A组的平均裸眼视力或球镜矫正视力 (以下简称平均视力 )分别是 0 .32± 0 .15、0 .6 1± 0 .2 4、0 .72± 0 .32 ,平均角膜散光 (以下简称平均散光 )分别是 4 .5 2± 1.5 1、2 .99± 1.2 3、2 .4 6± 0 .84 ;B组的平均视力分别为 0 .30± 0 .14、0 .6 2± 0 .2 8、0 .71± 0 .34,平均散光分别是 4 .0 5± 1.4 2、2 .89± 1.33、2 .4 3± 0 .88。虽然术后 1周两组的平均散光比较差异有显著意义 ,但术后 1个月、3个月两组的平均散光以及术后 1周、1个月、3个月两组的平均视力比较差异均无显著意义。结论 无结膜瓣的角膜缘切口 ECCE+IOL与常规角巩膜缘切口 EC-CE+IOL的疗效相同 ,但前者具有操作简便、术中出血少。

角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用的效果

目的探讨角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用的效果与价值。方法选取阳江市人民医院2019年6月至12月收治的白内障患者80例,采用随机分组分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用结膜瓣以穹隆为基底的手术方式,试验组采用角膜缘为基底的结膜瓣手法小切口白内障手术方式。对比2组患者手术指标、切口暴露发生率、术后恢复期内生存质量等相关指标。结果经过不同手术治疗之后,试验组患者的切口暴露发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但手术指标与生存质量中的社交功能、运动功能、视觉功能、心理功能方面比较均无统计学意义(P>0.05)。结论角膜缘为基底的结膜瓣在手法小切口白内障手术中应用,减少切口暴露发生率,临床治疗效果好,使用价值较高。

小梁切除术以穹隆或角膜缘为基底结膜瓣对泪膜的影响

目的探讨以穹隆或角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术对基底结膜瓣的影响。方法将行小梁切除术的青光眼患者90例(120眼)随机分为角膜缘组42例(60眼)和穹隆组48例(60眼)。角膜缘组以角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术,穹隆组则以穹隆为基底结膜瓣。观察2组结膜异物感、畏光感,检查结膜充血及分泌物情况,术后检测基础泪液分泌情况、泪膜破裂时间等。结果角膜缘组术后2、4周异物感、分泌物情况优于穹隆组,术后1、2、4周畏光感、结膜充血情况亦优于穹隆组;术后1d及1、2、4周基础泪液分泌量多于穹隆组,泪膜破裂时间长于穹隆组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以角膜缘为基底结膜瓣行小梁切除术对泪膜的影响较小,可有效减轻青光眼的症状、体征及干眼症情况。

翼状胬肉应用角膜缘干细胞结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除术治疗的效果分析

目的:探讨翼状胬肉采取角膜缘干细胞结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除术治疗的临床效果。方法:选取2020年4月-2021年4月收治的90例翼状胬肉患者,分为实验组和对照组,各45例。对照组患者采取单纯翼状胬肉切除术治疗,实验组患者在对照组基础上同时联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗,评估两组临床疗效。结果:术前两组患者角膜散光度及裸眼视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者角膜散光度及裸眼视力均有明显改善,且实验组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗总有效率更高,复发率及并发症发生率更低,创面愈合时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯翼状胬肉切除术相比,同时联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术可提高临床疗效,减少角膜创面愈合时间,并降低复发率、并发症发生率。

10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉

目的观察10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法对96例96眼原发性翼状胬肉行10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术。观察疗效。结果随访6~24个月,6例复发,复发率为6.25%。结论 10-0丝线固定带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉,术后舒适度良好,复发率降低。

翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘组织的游离球结膜瓣移植术的临床疗效观察

翼状胬肉是眼科临床常见病和多发病，目前最常用的治疗方法是手术切除。但传统的翼状胬肉切除术损伤大．复发率高，手术效果不理想。本院从2003年3月至2005年3月采用翼状胬肉逆行切除联合带角膜缘组织的游离球结膜瓣移植术，手术操作难度不大，疗效好．复发率低。现报告如下。

翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后应用角膜绷带镜的临床观察

翼状胬肉是眼科中很常见而且多发的疾病,至今发病的原因并不清楚,临床症状有睑裂部球的结膜,而且其下的组织会出现变性的增生,而且向角膜处发展,患者牵扯会导致患者的眼睛有散光的现象,阻碍眼球的运动,患者严重时会由于胬肉把瞳孔区覆盖住导致视力受到影响[1]。在患者疾病的进行期以及患者在瞳孔区附近出现胬肉的需要进行手术治疗,虽然手术操作简单,花费的时间也少,但是患者疾病复发的概率高[2]。

角膜缘干细胞结膜瓣移植对胬肉切除术患者泪膜功能及并发症的影响

目的:探讨胬肉切除术中应用角膜缘干细胞结膜瓣移植对患者泪膜功能及并发症的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月陕西省咸阳市第一人民医院收治的翼状胬肉患者120例,按随机数字表法分为干细胞组(60例)和结膜瓣组(60例),结膜瓣组行胬肉切除术+结膜瓣移植,干细胞组行胬肉切除术+角膜缘干细胞结膜瓣移植治疗,比较两组术后泪膜功能[Shirmer泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)]、裸眼视力(UCVA)、并发症、复发、生活质量[眼表疾病指数(OSDI)]情况。结果:两组术后3个、6个、12个月SIT、BUT、UCVA均明显高于术前(均P<0.05),且同一时点干细胞组均明显高于结膜瓣组(均P<0.05);两组术后3个、6个、12个月OSDI评分均明显低于术前(均P<0.05),且同一时点干细胞组OSDI评分均明显低于结膜瓣组(均P<0.05)。干细胞组并发症发生率和复发率均明显低于结膜瓣组(均P<0.05)。结论:胬肉切除术中应用角膜缘干细胞结膜瓣移植可有效改善患者泪膜功能及视力,且可减少并发症及复发,有利于提高生活质量,值得临床推广。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

目的对比逆行切除+自体角膜缘结膜移植术与逆行切除+球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法选取2018年6月—2019年10月收治的翼状胬肉患者68例(68只眼),采用随机数字表法分为A组和B组,每组34例(34只眼)。A组采用逆行切除+自体角膜缘结膜移植术进行治疗,B组采用逆行切除+球结膜瓣转位术进行治疗。对比2组患者手术时间、角膜上皮愈合时间、临床疗效以及手术前后角膜散光度和裸眼视力。术后随访6个月,对比2组复发率情况。结果(1)手术时间、角膜上皮愈合时间:A组手术时间长于B组(t=4.824,P=0.000),角膜上皮愈合时间短于B组(t=2.023,P=0.047),差异均有统计学意义。(2)总有效率:A组总有效率(94.12%)高于B组(75.53%),χ^(2)=5.314,P=0.021,差异有统计学意义。(3)角膜散光度:与术前比较,A组(t_(1个月)=18.534,t_(3个月)=27.730,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=14.934,t_(3个月)=27.218,均P=0.000)术后1、3个月散光度均降低;与术后1个月比较,术后3个月2组散光度均降低(t_(A组)=12.513,t_(B组)=12.376,均P=0.000)。A组术后1、3个月角膜散光度均低于B组,差异均具有统计学意义(t_(1个月)=3.215,P=0.002;t_(3个月)=2.263,P=0.027)。(4)裸眼视力:与术前比较,A组(t_(1个月)=4.852,t_(3个月)=13.908,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=2.062,P=0.047;t_(3个月)=9.277,P=0.000)术后1、3个月视力均提高;与术后1个月比较,术后3个月2组视力均提高(t_(A组)=11.662,t_(B组)=7.215,均P=0.000)。A组术后1、3个月视力均高于B组,差异具有统计学意义(t_(1个月)=3.092,P=0.003;t_(3个月)=6.997,P=0.000)。(5)复发率:A组复发率(2.94%)低于B组(23.53%),χ^(2)=4.610,P=0.032,差异有统计学意义。结论通过逆行切除+自体角膜缘结膜移植术治疗翼状胬肉可缩短角膜上皮愈合时间,增强疗效,降低患者角膜散光度,提高裸眼视力,有效降低复发率,治疗效果优于逆行切除+球结膜瓣转位术。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转位术的临床对照

我院2012年3月~2014年3月收治的翼状胬肉患者中选取210例进行回顾性分析,随机分为A、B两组,每组105例,A组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,B组行翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术,观察两组患者手术情况、治愈情况及复发情况;结果 A组治愈率为92.38%,复发率为4.76%,B组治愈率为83.81%,复发率为11.43%,A组治疗效果明显优于B组,复发率明显低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在翼状胬肉切除中,联合角膜缘干细胞移植术,能有效提高治愈率,且该治疗方法复发率低,安全性高,值得推广应用。

翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的效果

目的观察翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法选取2016年9月-2018年7月江苏省泰州市张勤眼科医院收治的翼状胬肉患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组48例接受翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗,对照组48例接受翼状胬肉切除术治疗。比较2组患者手术操作时间、角膜上皮愈合时间、结膜瓣愈合时间、手术治愈率、术后不同时间眼部刺激症状评分、术后并发症发生情况;术后持续随访6个月,比较2组复发率。结果观察组患者手术操作时间长于对照组,角膜上皮愈合时间及结膜瓣愈合时间均短于对照组(P<0.01)。观察组患者手术治愈率为93.75%(45/48),高于对照组的79.17%(38/48)(χ^(2)=4.360,P=0.037)。术后3 d、5 d、7 d、14 d,2组患者眼部刺激症状评分均低于术后1 d(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组患者术后并发症发生率为8.33%,低于对照组的22.92%(χ^(2)=3.872,P=0.049)。随访6个月,观察组患者术后复发率为2.08%(1/48),低于对照组的14.58%(7/48)(χ^(2)=4.909,P=0.027)。结论翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果较好,有助于加快角膜上皮及结膜瓣愈合,降低术后复发率,有良好应用价值。

以角膜缘与穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术对青光眼患者泪膜的影响

目的观察以角膜缘与穹窿部为基底结膜瓣行小梁切除术对青光眼患者泪膜的影响。方法将2017年6月-2018年5月我院治疗的青光眼患者102例(130眼)作为研究对象,将其应用随机数表法分为对照组(51例,64眼)、观察组(51例,66眼)。入选者均行小梁切除术治疗,对照组以穹窿部为基底结膜瓣,观察组则以角膜缘为基底结膜瓣。观察两组术后畏光感、干涩异物感评分及泪膜情况。结果术前两组畏光感评分、干燥异物感评分、角膜荧光染色检测积分(FL)评分、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组畏光感评分、干燥异物感评分、FL评分较低,SⅠt、BUT水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小梁切除术中以角膜缘为基底结膜瓣可减轻青光眼患者术后眼部不适或干眼,且对泪膜的影响较小。

浅析158例原发性翼状胬肉患者经行翼状胬肉切除术和角膜缘干细胞结膜瓣移植术后病情复发的情况

目的 :探讨158例原发性翼状胬肉患者经进行翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗后其病情复发的情况。方法 :选取2014年7月至2015年6月期间丽江市人民医院眼耳鼻喉科收治的158例(186眼)原发性翼状胬肉患者作为研究对象。对所有患者均使用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术进行治疗。然后观察这些患者术后病情复发的情况。结果 :在这158例患者(186眼)中,有5眼术后复发翼状胬肉,其术后病情的复发率为2.69%(5/186)。结论 :使用翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞结膜瓣移植术治疗原发性翼状胬肉,患者术后病情的复发率较低。