角膜格子、颗粒和斑状营养不良的特殊染色和超微结构研究

目的探讨角膜格子、颗粒和斑状营养不良的组织病理学改变。方法对１２例角膜营养不良患者行穿透性角膜移植术后的标本，做特殊染色，光学显微镜观察摄像。部分标本做超薄切片，电子显微镜观察摄像。结果角膜格子状营养不良的角膜实质层内，光镜下可见梭形沉着物；电镜证实为含有细纤维的无定形物质，Ｍａｓｏｎ三色、ＰＡＳ及刚果红染色阳性。角膜颗粒状营养不良的角膜板层间，光镜下可见有颗粒或面包屑样沉着物。电镜检查为细胞外物质，Ｍａｓｏｎ三色，阿辛蓝染色阳性。角膜斑状营养不良的角膜光镜下，可见球形或斑状物沉积在实质层内；电镜观察角膜细胞质内有较多空泡，内含纤维和颗粒，实质内有无定形物质。胶性铁和阿辛蓝阳性染色。结论角膜格子状营养不良为淀粉样蛋白沉着物，角膜颗粒状营养不良为无定形沉着物，角膜斑状营养不良为粘多糖沉着物。